摘要：目的分析基于行为转变理论（TTM）指导的阶段性干预对2型糖尿病患者自我效能及生存质量的影响,并为该类群体实施优质医疗服务提供循证依据。方法采用整群分层随机抽样法,于2012年7月—2013年6月抽取杭州市8个行政区中的4个社区卫生服务中心,共纳入243例2型糖尿病患者。采用随机数字表法将其分为研究组（122例）和对照组（121例）。对照组实施传统社区健康指导,研究组在对照组基础上开展基于TTM理论指导的阶段性干预。分别于干预前、干预后第6个月末记录两组患者自我管理评分、应对方式评分、生存质量评分、空腹血糖（FBG）及糖化血红蛋白（Hb A1c）水平。结果两组干预前自我管理各维度评分间差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后研究组自我管理各维度评分均高于对照组（P〈0.05）。两组干预前应对方式各维度评分间差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后研究组面对维度评分均高于对照组（P〈0.05）,回避维度及屈服维度评分低于对照组（P〈0.05）。两组干预前生存质量各维度评分间差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后研究组生存质量各维度评分均高于对照组（P〈0.05）。两组干预前FBG及Hb A1c水平间差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后研究组FBG及Hb A1c水平均低于对照组（P〈0.05）。结论以TTM理论为指导的阶段性干预能提高2型糖尿病患者自我管理能力和生存质量,且能有效控制血糖,取得较为满意的临床效果。

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