摘要：目的探讨不同类型手足口病（HFMD）患儿心功能的变化情况。方法选取2009年3—9月临沂市人民医院儿科收治的HFMD患儿78例,根据病情分为HFMD组25例,脑干脑炎组20例,肺出血组19例,恢复组14例,另选取正常婴幼儿20例为正常组。采用二维多普勒超声测量左室内径（LVD）、右室内径（RVD）、左房内径（LA）、左室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、主动脉内径（AO）及肺动脉内径（PA）,同步描记心电图,计算心率（HR）、每搏输出量（SV）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）。结果正常组、HFMD组、脑干脑炎组、肺出血组及恢复组LVD、RVD、LA、LVPWT、IVST、AO及PA比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。5组HR、SV、CO、CI比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中肺出血组与正常组、HFMD组、脑干脑炎组、恢复组上述指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。肺出血组患儿中,死亡的7例CI为（2.03±0.28）L.min-1.m-2,存活的12例为（2.45±0.27）L.min-1.m-2,差异有统计学意义（t=3.1910,P〈0.05）。以CI低于参考值的下限2.5 L.min-1.m-2为准,HFMD患儿不同类型与CI降低率间,差异有统计学意义（P〈0.0001）。结论重症HFMD患儿存在一过性CI降低,肺出血组死亡患儿的CI较存活患儿明显降低,CI测定对评价HFMD患儿的心脏功能及估测预后有一定价值。

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