摘要：目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者在不同孕周接受胰岛素干预治疗对妊娠结局及产后脂肪细胞因子Chemerin和视黄醇结合蛋白4（RBP4）的影响,为临床治疗提供参考依据。方法纳入2014年1月-2016年12月于该院接受治疗的148例GDM患者为研究对象,开展回顾性研究,所有患者在常规治疗基础上应用胰岛素,按胰岛素使用时间划分为两组。早期组（83例）均于孕〈32周应用胰岛素,晚期组（65例）均于孕≥32周应用胰岛素。对比两组血糖、Chemerin、RBP4变化情况及妊娠结局。结果两组应用胰岛素前空腹血糖、餐后2 h血糖、血清Chemerin和RBP4水平均接近,差异无统计学意义（P〉0.05）;分娩前两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;分娩后早期组血清Chemerin和RBP4明显低于晚期组（P〈0.05）;早期组孕妇剖宫产、早产、新生儿巨大儿、低体重儿、低血糖发生率明显少于晚期组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论孕32周前应用胰岛素治疗GDM,不仅能有效改善母婴妊娠结局,同时还有助于更好地抑制Chemerin、RBP4水平。

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