摘要：目的 探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗术对小儿肺炎支原体肺炎（MPP）合并肺不张的治疗效果.方法 选取2014年1月-2015年12月江门市妇幼保健院收治的MPP患儿99例,随机单盲取法分为两组,对照组49例,给予阿奇霉素贯序治疗、对症和物理等综合治疗方案;观察组50例,在对照组治疗基础上给予纤维支气管镜下肺泡灌洗术治疗.观察两组患者治疗前及治疗7d后血气指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及氧合指数]和炎性因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平;同时观察两组患儿临床症状缓解情况.于7d后进行疗效评定,观察不同治疗方法治疗效果.结果 观察组治疗7d后总有效率高于对照组（P＜0.05）,两组患者治疗前血气指标及炎性因子指标对比,差异均无统计学意义（P＞0.05）,观察组治疗后PaO2、氧合指数均高于同组治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）,PaCO2、TNF-α、IL-6、hs-CRP均低于同组治疗前及对照组同期（P＜0.05）,观察组体温恢复、咳嗽消失、啰音消失、X线检查正常时间均低于对照组（P＜0.05）.两组并发症发生率对比,差异无统计学差异（X^2=0.903,P=0.034）.结论 MPP合并肺不张患儿在抗支原体治疗及对症等综合治疗基础上,给予纤维支气管镜下肺泡灌洗术治疗,对临床症状缓解,炎性因子水平降低和血气指标改善均具有一定作用.

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