摘要：目的比较不同剂型布地奈德联合肺表面活性物质（PS）对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿血气改善及支气管肺发育不良（BPD）发生的影响。方法将出生4 h内发生NRDS的早产儿184例随机分为4组,每组46例：PS＋布地奈德气雾剂持续喷入组（简称气雾持续组）、PS＋单剂布地奈德液体剂型组（简称液体组）、PS＋布地奈德气雾剂单剂喷入组（简称气雾单次组）、单用PS组。比较4组治疗后动脉血气的变化及治疗后改为有创机械通气率、辅助通气时间、重复使用PS率及BPD发生率。结果治疗后第2-4天4组pH、PCO2、氧合指数（FiO2/PaO2）比较差异均有统计学意义,各指标改善效果依次为气雾持续组、液体组、气雾单次组、单用PS组。气雾持续组辅助通气时间明显短于其他3组（P〈0.05）,液体组明显短于气雾单次组及单用PS组（P〈0.05）。4组治疗后改用有创机械通气率、重复使用PS率及BPD发生率的比较差异均有统计学意义,其中气雾持续组这3个指标的发生率均最低,其次为液体组。结论气雾剂型布地奈德持续喷入联合PS治疗NRDS的疗效优于单剂液体剂型,但两者在降低BPD发生率方面的差异有待扩大样本量进一步研究。

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