摘要：目的研究甲状腺结节内部微小强回声灶的超声特征，并探讨其临床意义。方法前瞻性分析859个结节内部强回声灶的大小、形态、部位、有无多次反射伪像（彗星尾征）及彩色闪烁伪像等超声特征，对比组织病理学结果，判断上述特征的临床意义。结果强回声灶的大小在良恶性两组的差异无统计学意义。圆形强回声灶在恶性组更多见（90．3％VS54．0％，P〈0．05），恶性组的38例扁长形强回声灶全部位于实质部，良性组的扁长形强回声灶全部位于非实质部。恶性组没有只存在于非实质部的强回声灶，而良性组中88．9％的强回声灶只存在于非实质部（P〈O．05）。彗星尾征在两组表现有差异，58个恶性组的强回声灶中有15个（25．9％）彗星尾征位于实质部。结论扁长形且只在非实质部出现的强回声灶是良性征象，彗星尾征及彩色闪烁伪像不能作为诊断良性肿瘤的可靠依据。

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