摘要：乳腺癌是日本女性中最常见的癌症。随着乳腺癌发病率的增加，治疗乳腺癌的经济负担也日趋增长。2003年，日本政府引入了一种新的病例组合支付方式，用以激励医院采取更为有效的住院病人管理模式。目前的研究主要在于调查这一新的支付方式的效果，因为断定这种支付方式能够改变住院时间（LOS），能够减少乳腺癌手术治疗或化疗的医疗总花费。该研究收集了41所国家大学附属医院2003-2005年的数据，使用多变量模型的方法进行多变量分析。发现这种支付方式减少了两种治疗的LOS，这应该是对控制医疗总花费的最主要贡献。因为在手术中（而不是化疗中）增加了普通药品的使用，使药物花费显著减少。与化疗相比，乳腺癌的手术治疗方法受到新支付方式的影响更大。这些研究结果表明，医院应通过控制医疗费用，维持医疗质量以适应这种新的支付方式。

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