摘要：目的确定东莞市社区人群乙肝疫苗接种前最优筛检方案.方法以随机整群抽样的方法抽取东莞市某一社区的所有居民共3 290人作为研究对象,进行乙肝3项指标的检测.以该人群乙肝病毒标志物阳性率为基本参数,采用费用-效果分析法和决策树法确定社区人群乙肝疫苗接种前的最优筛检方案;采用灵敏度分析法和阈值分析法探讨引入模型的参数对方案优化的贡献及需检验参数的阳性率阈值.结果东莞市社区人群乙肝疫苗接种前最优筛检方案为仅单测抗-HBs;HBsAg、抗-HBs、抗-HBc检测的阳性率阈值分别为0.40、0.40、0.40.结论社区人群乙肝疫苗接种前可只检测抗-HBs,这与同时检测乙肝3项指标的预防效果相同,但却显著节省费用.

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