摘要：目的探讨免疫性血小板减少症（ITP）患者Treg／Th17比例、血小板抗体及骨髓巨核细胞的变化。方法选择30例ITP患者作为研究组并给予糖皮质激素治疗，30例健康体检者设为对照组，并在治疗前后检测2组Treg、Th17、Treg／Th17、血小板抗体及骨髓巨核细胞的变化。结果①治疗前研究组患者的Treg、Th17、Treg/Th17与对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；②治疗后，完全反应（CR）组患者Treg、Th17及Treg／Th17与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05），而无效（NR）组患者的差异无统计学意义（P〉0．05）；③研究组患者治疗前，PA IgA、PA IgM及PA IgG荧光阳性的百分率均显著高于对照组（P〈0．05）；④研究组患者中巨核细胞数量正常或增多者约占83．3％，且伴成熟障碍，糖皮质激素治疗效果优于巨核细胞减少者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ITP患者的Treg／Th17比例降低，血小板抗体显著增高，巨核细胞增多伴成熟障碍，经糖皮质激素治疗后有明显改善，巨核细胞数量正常或增多的ITP患者疗效优于巨核细胞减少者。

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