摘要：[目的]系统评价糖尿病视网膜病变病人玻璃体切除术后再次出血的危险因素。[方法]计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、MedLine、EMbase、CINAHL、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国知网（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）,收集所有关于糖尿病视网膜病变病人术后再次出血的研究,同时筛检纳入文献附录的参考文献。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考JBI循证卫生保健中心的文献质量评价标准进行质量评价,再对纳入的原始研究进行Meta分析或描述性分析。[结果]共纳入17项原始研究,其中中文13篇,英文4篇。糖尿病视网膜病变术后再出血的主要危险因素是,（1）全身性因素：血糖控制不佳/高血糖、高血压、糖尿病肾病、术前疾病分期等;（2）局部因素：视网膜灌注压高、视网膜新生血管、术后低眼压、玻璃体腔血管内皮生长因子水平较高;（3）治疗性因素：玻璃体腔填充物、视网膜光凝术、取硅油术;（4）其他：眼部直接/间接外力作用,如术后过早剧烈活动等。[结论]现有证据表明,糖尿病视网膜病变病人术后再出血与其疾病进程、血糖、血压等全身性因素存在一定关系,此类病人要积极控制血糖、血压水平,医护人员应根据病人的手术方案做好健康教育和术后随访,以减少术后再出血的风险。本研究结果可能受限于纳入研究的数量和质量,研究结论尚需要更多高质量的临床研究予以进一步验证。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社