摘要：目的：观察手术切除、放射治疗、硅凝胶膜贴敷综合治疗皮肤病理性瘢痕的临床效果，探讨理想的治疗方法。方法：对357例皮肤增生性瘢痕和瘢痕疙瘩患者进行手术切除瘢痕，术后1—7d即进行放射治疗（直线加速器电子射线的剂量为3Gy／次，5次；或2Gy／次，8—10次，总剂量15～20Gy；γ射线的剂量为5—6Gy／次，2～3次，总剂量15—20Gy），放射治疗结束、切口拆线后1周内开始运用硅凝胶膜贴敷，每日至少贴敷12h以上，连续1—3个月。术后随访6个月～2年。结果：357例皮肤增生性瘢痕和瘢痕疙瘩经综合治疗后痊愈241例（192／49），占67．5％；显效74例（48／26），占20．7％；有效23例（14／9），占6．5％；无效19例（11／8），占5．3％；综合治疗总有效率为94．7％。7例（2．0％）出现放射性损伤，创面发生溃疡，治疗1个月后溃疡愈合，瘢痕未复发；315例（88．2％）患者治疗部位出现色素沉着，3～6个月自然消失。结论：手术切除、放射治疗、硅凝胶膜贴敷综合治疗皮肤病理性瘢痕效果良好，是一种可行的治疗方法。

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