心电学杂志 省级期刊

主编寄语

作者：王建安 刊期：2007年第01期

Cardiac resynchronization for heart failure： Its time has come

作者：Dwight; W.; Reynolds 刊期：2007年第01期

心脏再同步化治疗适应证的进展与循证医学

作者：郭继鸿 刊期：2007年第01期

应用心脏再同步化（cardiac resynehronizating therapy，CRT）治疗心力衰竭是心脏病领域近年来最令人瞩目的进展。这一工作始于20世纪90年代，当时起搏器用于心力衰竭治疗仍属禁忌证。但2005年，CRT治疗心力衰竭已成为Ⅰ类适应证，证据水平为A级，真可谓十年磨成一剑。

起搏器诊断功能在心力衰竭综合管理中的运用

作者：王建安 刊期：2007年第01期

据统计，心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）于2001年经美国食品药品管理局（FDA）批准用于中重度心力衰竭治疗以来，目前在美国有超过30万的心力衰竭患者接受了此项治疗。许多大型的临床实验总共随机研究了超过2500例接受CRT与安慰剂的心力衰竭患者，结果表明，CRT能有效改善心脏功能，提高患者的运动耐量，逆转心室...

超声技术对心脏再同步化治疗病例选择、术后程控和随访的价值

作者：孙宝贵; 史浩颖 刊期：2007年第01期

相当一部分慢性充血性心力衰竭患者合并房室传导或心室内传导延迟，导致心脏运动不同步，心功能进一步恶化。心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy。CRT）通过起搏系统刺激右心房和左、右心室，改善房室、左右心室间和左心室内收缩不同步。超声技术能用于测量心脏的机械收缩同步性，选择合适的患者，预测治疗效果，还可用于术后...

埋藏式复律除颤器在心力衰竭患者心脏再同步化治疗中的价值

作者：华伟 刊期：2007年第01期

充血性心力衰竭可使患者丧失工作能力，有较高死亡率，是心内科治疗上的难题。近几十年来，其发病逐年增加。流行病学资料显示：在美国，大约有400万至500万人罹患充血性心力衰竭；全球充血性心力衰竭患者高达2250万，并且每年新增病例数达200万。该病的发生与年龄相关，根据调查，1988至1991年在70岁以上的人群中约10％患有充血性心力衰竭，死...

心外膜电极导线在心脏再同步化治疗中的应用

作者：宿燕岗; 葛均波; R541．61 刊期：2007年第01期

随着心脏再同步化治疗fcardiac resynchronization therapy,CRT）治疗的广泛开展，应用心外膜电极导线起搏左心室逐渐增多。现介绍这方面的相关问题。

心脏再同步化治疗的术后处理

作者：陈泗林 刊期：2007年第01期

心脏再同步化治疗（cardiac resynchmnization theray，CRT）是心力衰竭治疗领域具有重要意义的进展，它从全新的电一机械收缩角度开创了心力衰竭治疗的新方法。虽然CRT已取得可喜的成绩，但仍有20％～30％接受这一治疗的患者临床疗效不佳，其中除了适应证把握、电极导线植入限制等因素外，CRT术后管理、起搏功能的优化是常见的影响因素。Delurg...

心脏再同步化治疗后并发症的处理

作者：郭涛 刊期：2007年第01期

心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）已证实可提高患者生存质量和降低心力衰竭总死亡率。因此，被认为是与药物同等重要的治疗慢性心力衰竭的方法。1999年7月至2006年11月，笔者在院内外成功实施CRT起搏67例，平均随访22月，无1例手术死亡，但术后并发症为26．2％，明显高于普通DDD起搏。本文对CRT术后并发症发生的原因...

顽固性心力衰竭心脏再同步化治疗远期疗效研究

作者：陶四明; 韩明华; 郭涛; 李易 刊期：2007年第01期

目的评价心脏再同步化治疗（CRT）对顽固性心力衰竭的长期疗效及生存预后的影响。方法18例顽固心力衰竭患者入选为CRT组，另选与之各项临床特征相比均无显著性差异的18例为对照组。所有患者均有CRT的适应证。CRT组施行右心房双心室或单纯双心室起搏并动态随访、优化起搏参数，同时两组患者皆给予正规的抗心力衰竭药物治疗。结果CRT组患者平均随...

消息报道

刊期：2007年第01期

心脏再同步化治疗中经胸心外膜起搏导线的植入技术

作者：沈法荣; 王志军; 陈建明; 黄抒伟; 凌锋; 俞尉; 陈旭姣; 吕锋; 何仁良; 夏瑜 刊期：2007年第01期

目的探讨经胸心外膜左心室导线植入在慢性充血性心力衰竭心脏再同步化治疗中的意义。方法对1例经静脉植入左心室导线因冠状静脉窦开口畸形而放弃的患者行经胸植入左心室心外膜导线植入。结果右心房、右心室心内膜起搏导线植入及两根心外膜起搏导线缝合均顺利，术后未出现严重并发症。术后2周后临床症状逐渐改善，NYHA心功能分级从术前Ⅲ、Ⅳ级提...

心脏再同步化治疗的特殊病例处理

作者：王蔚; 宿燕刚; 刘少稳; 葛均波; 徐德民; 赵强 刊期：2007年第01期

目的观察心室再同步化治疗的特殊病例处理。方法对2例扩张型心肌病因冠状静脉畸形、左心室起搏电极不能达到理想起搏位置的患者采用心外科微创手术植入左心室心外膜起搏电极。结果2例患者三腔起搏器各起搏电极植入过程顺利，起搏器工作良好，起搏心率为80次/min。左心室收缩同步性均较术前改善。术后1周心功能均恢复至NYHA心功能分级Ⅲ级。无并...

消息报道

刊期：2007年第01期

心力衰竭伴慢性心房颤动及左束支传导阻滞的治疗策略探讨

作者：李述峰; 王蕊; 张丽丽; 张烁; 候静波; 杨爽; 于波 刊期：2007年第01期

近年来多个临床试验结果表明，合并完全性左束支传导阻滞的中重度心力衰竭，长期优化药物治疗不理想的病人，植人心脏再同步化自动复律除颤器（CRT—D）可明显改善患者症状及预后，减少猝死。但是心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy,CRT）在合并慢性心房颤动的患者是一个挑战。本文报告成功进行心房颤动消融并同时植入CRT—D...