卫生经济研究杂志 北大期刊

“雪中送炭”还是“锦上添花”？——浅议新“医改”形势下医疗卫生投入的重点

作者：徐芸 刊期：2009年第04期

近日，笔者看到不少地方将花巨资新建大医院的新闻，相关报道均认为，这些医院的兴建，将使区域医疗资源配置趋于合理，并拉动当地经济的增长。但笔者认为，在卫生资源稀缺的情况下，优先发展什么、如何发挥投资的最大效益，需要仔细考量。针对我国的国情，建设大医院很可能是“锦上添花”，而不是“雪中送炭”。

浙江省基本公共卫生服务均等化财政保障体制机制研究

作者：刘钟明 徐盛鑫 徐芸 叶向明 胡希家 刘谷琮 刊期：2009年第04期

浙江省基本公共卫生服务均等化存在的主要问题是：公共卫生资源配置和公共卫生机构服务能力存在城乡、地区差别，特殊人群享受公共卫生服务均等化程度较低，某些财政保障政策不合理。对此，需要通过制定规划、缩小投入差距、提高筹资层次、创新支付方式、增加薄弱环节投入、增强公共卫生机构服务能力、建立绩效评价体系等措施，提高浙江省基本公...

浅析“医药分开”和药品收费

作者：何展鹏 陈月梅 刊期：2009年第04期

《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》指出：“实行医药收支分开管理，探索有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。”由此可见，“医药分开”是指“医药收支分开管...

财政视角下我国公共卫生政府投入的问题和成因分析

作者：周海沙 阮云洲 王俊 刊期：2009年第04期

从财政视角分析，目前公共卫生政府投入的主要问题包括投入规模不足、地区间结构不合理和投入效率低下，主要原因是政府对公共卫生机构收费政策和预算管理制度转变、财政分权改革及公共卫生财政预算体制不完善，同时，宏观制度背景下带来的激励机制问题和公共卫生固有的绩效评估技术问题也是导致公共卫生政府投入存在问题的重要原因。

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刊期：2009年第04期

我国各地医疗卫生投入效果分析

作者：张晖 许琳 刊期：2009年第04期

我国政府对医疗卫生的投入以地方财政为主。本文使用DEA方法分析了我国各地2001—2005年医疗卫生投入产出的技术效率。结果表明，仅考虑地方政府投入的情况下，有一半省份位于生产技术前沿面上，加入个人投入指标后，生产前沿面上的省份有所增加。研究结论是需要改进以地方政府投入为主的医疗卫生投入模式。提高个人就医能力有助于医疗卫生投入...

山东省卫生财政投入的政策执行情况分析

作者：李峻 李和森 尹爱田 俞水 刊期：2009年第04期

目前，由于卫生财政投入政策执行不力而导致的各类问题层出不穷。本文分析了山东省卫生财政政策的执行情况，讨论卫生财政投入政策执行不力而导致的问题，从而为进一步完善卫生财政投入政策提供可行的建议。

卫生分级财政制度的国际比较及我国存在的问题

作者：陈春辉 周金玲 刊期：2009年第04期

从卫生财政的总体规模、各级政府卫生支出结构以及转移支付制度等方面，对我国卫生分级财政制度与其他国家进行比较，总结出目前我国卫生分级财政制度存在的主要问题，即卫生财政总体规模较小，各级政府卫生支出结构不合理，以及卫生财政转移支付制度不规范、不科学。

我国居民的健康不平等状况及其发展趋势——基于CHNS2006年的健康自评数据

作者：刘广彬 刊期：2009年第04期

延续了赵忠（2005）的工作，基于中国健康与营养调查2006年数据，采用Allison和Foster（2004）的概念框架，对当前我国居民的健康状况及其在地域、性别和城乡之间的分布作了描述性统计，同时通过2006年与2000年的调查数据对比分析，了解我国居民2000—2006年健康状况的变化趋势。

卫生民生发展水平的考核与评价

作者：吕春雨 于润吉 刊期：2009年第04期

近年来，全国各地卫生行政部门围绕改善民生做了大量工作。为全面系统地分析各地民生发展情况，并进行客观、公正的比较，有必要建立卫生民生发展水平考核指标，从而推动保障和改善民生工作的深入发展。

社会医疗保险公众满意度测评指标体系的构建

作者：孙涛 张佳滢 孙全胜 张帆 林海峰 李恒 刊期：2009年第04期

以美国顾客满意指数模型为蓝本，构建社会医疗保险公众满意度指数模型和指标体系，包括公众信息、公众期望、感知质量、感知价值、公众满意、公众抱怨和公众信任等7大变量；根据不同的社会医疗保险制度特点，将7大变量细分为具体的三级指标和四级指标；并对指标进行量化、确定权重，以及信度和效度检验。

非公企业员工基本医疗保险改革新思路

作者：王莉 赵永生 刊期：2009年第04期

目前我国基本医疗保险制度改革的成果不能全面惠及非公经济企业从业人员。为此，本文针对非公经济企业员工参加基本医疗保险的实际困难，探讨非公经济企业员工基本医疗保险改革的新思路，从而将这一庞大的就业群体全面纳入基本医疗保障体系，实现基本医疗保险制度更大范围的覆盖。

唐山市农民工医疗保障现状及参保意愿研究

作者：王明慧 陆广春 陶四海 曹乾 刊期：2009年第04期

文章对唐山市农民工的医疗保障现状及参保意愿进行了调查。结果显示：农民工参保意愿较强烈，但实际参保率低；农民工是否愿意参加医疗保险以及愿意参加哪种医疗保险模式，受多种因素影响。为此，建议农民工医疗保障政策的制定应充分考虑农民工的现实情况和参保意愿。

乡村医生全科医学教育的效果分析与思考

作者：朱建华 刊期：2009年第04期

为提高农村社区卫生服务水平，满足农村居民医疗服务需要，根据卫生部《关于开展全科医学教育的意见》和浙江省卫生厅《关于印发浙江省全科医学教育实施方案的通知》的文件精神，浙江省乡村医生培训学校于2001—2007年组织了乡村医生的全科医学知识培训，共有11935名乡村医生参加了全科医学知识培训。为评价培训效果，开展了抽样调查，调查内容...

农村基层医疗机构的功能定位亟待明确

作者：夏松青 刊期：2009年第04期

农村基层医疗机构主要指乡镇卫生院和村卫生室。《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》（以下简称《意见》）对农村医疗机构的大致定位是：县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础。其中，乡镇卫生院负责提供公共卫生和常见病、多发病诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导等工作；村卫生室承担行政村的...