首页 期刊 天津医药 甲状腺激素不敏感综合征三例报告及部分家系TRβ基因突变分析 【正文】

甲状腺激素不敏感综合征三例报告及部分家系TRβ基因突变分析

作者:谷奕 巩纯秀 董倩 首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心 100045 首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科
甲状腺疾病   甲状腺激素类   溴隐亭   突变   遗传  

摘要:目的:观察3例甲状腺激素不敏感综合征(RTH)患儿的诊治效果,并对2例患儿及其家系进行甲状腺激素受体(TR)β基因突变分析。方法:3例患儿均进行甲状腺功能、垂体核磁及地塞米松抑制试验,明确RTH诊断。对2例及其家系提取外周血DNA进行TR13基因突变分析。应用溴隐亭治疗RTH,观察该药不良反应发生情况。结果:例1患儿及家系成员进行TR15基因突变位点分析发现患儿及其母亲TR13基因第9外显子突变,第1235位碱基由胞嘧啶变成腺嘌呤,导致该位点编码的氨基酸由丙氨酸变为天冬氨酸,发现新的中国人家系TR15基因突变,但患儿母亲没有相应的临床表现。3例患儿均给予溴隐亭治疗,治疗后心率及甲状腺肿大症状好转。最长随访3年未发现溴隐亭不良反应发生。结论:RTH临床表现多样,即使基因位点突变相同.临床表型也不尽相同。溴隐亭临床治疗效果满意,为该病临床用药提供了新的选择。

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