上海医学

上海医学杂志 统计源期刊

Shanghai Medical Journal

杂志简介:《上海医学》杂志经新闻出版总署批准,自1978年创刊,国内刊号为31-1366/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:学科风华、共识与指南、本期导读·普外科、述评·普外科、专家笔谈·普外科、青年学术论坛、论著·病毒感染专题、论著、MDT病例讨论·普外科、...

主管单位:上海市卫生健康委员会
主办单位:上海市医学会
国际刊号:0253-9934
国内刊号:31-1366/R
全年订价:¥ 400.00
创刊时间:1978
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:上海
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:1.31
复合影响因子:0.95
总发文量:2925
总被引量:19064
H指数:44
引用半衰期:4.4688
立即指数:0.0345
期刊他引率:0.9866
平均引文率:8.2602
  • 从组织动态失衡原理谈疼痛的预防和治疗

    作者:王祥瑞 刊期:2012年第06期

    人体是由各种组织器官有机结合的整体,组织器官又分别由多种不同功能和性质的细胞构成,各组织器官及各细胞之间通过神经、激素、介质及活性成分等物质发生相互联系和相互作用,从而形成动态平衡的有机体,任何器官、细胞甚至某种成分的变化,都与整体存在密切的联系。人体的平衡意味着在生命活动及时间和空间的限制下,各项生理功能在特定的量...

  • 胸椎肿瘤转移致胸背痛一例

    作者:郑拥军; 叶乐; 王祥瑞 刊期:2012年第06期

    1临床资料患者男,42岁,因左背部疼痛半年,加重1个月急诊入院。患者半年前开始出现背部疼痛,1个月前疼痛加重,主要表现为劳累后疼痛,咳嗽、排便或弯腰时加重,但能坚持正常工作。数天前在活动中突然出现胸背部疼痛向心前区放射,以致不敢活动,大汗淋漓,

  • 麻醉后恢复室患者的疼痛问题

    作者:赵延华; 王祥瑞 刊期:2012年第06期

    麻醉后恢复室(PACU)是对麻醉后患者进行严密观察和监测,直至患者完全清醒、生命体征恢复稳定的单元。疼痛作为继体温、脉搏、呼吸及血压之后的第五大生命体征,其在PACU中的管理问题日益受到重视。临床研究表明,术后早期疼痛是围术期患者的主要疼痛所在,因此有必要从PACU甚至术前开始重视疼痛治疗,以提高麻醉后恢复的质量和术后镇痛治疗的...

  • 重视和正确评估术后肌肉松弛残余

    作者:李士通 刊期:2012年第06期

    肌肉松弛(以下简称肌松)是临床麻醉状态的组成要素之一,使用肌松药使患者肌肉达到足够松弛,有利于手术操作和方便呼吸管理。而术后呼吸肌功能的良好恢复才能保证安全地拔除气管内导管。60年前Beecher等研究了近60万例外科手术患者的病死率,发现使用肌松药患者的术后死亡危险性增加约6倍。随着肌松药的不断改进,中短效肌松药在临床麻醉中几...

  • 合并肝硬化患者的术后并发症及其处理

    作者:杨立群; 俞卫锋 刊期:2012年第06期

    肝脏是体内最大的器官,具有极其复杂的生理生化功能,肝功能障碍患者的病理生理变化是全身性和多方面的。肝硬化是一种常见的由不同病因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。对合并肝硬化患者行手术治疗可能引起出血、感染、肝肾综合征及肝性脑病等严重并发症的发生。在创伤程度相同的情况下,合并肝硬化患者的...

  • 小儿七氟烷全身麻醉苏醒期躁动及其处理

    作者:胡洁; 张马忠 刊期:2012年第06期

    苏醒期躁动是小儿全身麻醉苏醒期的一个常见问题,近年来随着七氟烷在小儿麻醉中的普遍应用,该问题日益突出,成为困扰小儿临床麻醉医师和术后重症监护病房(ICU)医师的难题。本文将简要描述小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的诱因、可能机制以及减少其发生的干预措施。

  • 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症30例的近期疗效

    作者:郑拥军; 叶乐; 王祥瑞 刊期:2012年第06期

    目的观察经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者的近期疗效。方法选择单节段椎间盘突出症患者30例,行侧后路经皮THESSYS椎间孔镜下椎间盘髓核摘除手术,应用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍(ODD指数及改良Macnab标准评价其临床疗效。结果术后1周及术后1、3个月的VAS评分分别为(3.0±0.8)、(2.3...

  • 超声引导下射频损毁腰脊神经后内侧支治疗腰椎小关节综合征

    作者:叶乐; 郑拥军; 朱紫瑜; 王祥瑞 刊期:2012年第06期

    目的观察超声引导下射频损毁腰脊神经后内侧支治疗腰椎小关节综合征的效果及其安全性。方法53例临床诊断为腰椎小关节综合征的患者,以超声定位相应上关节突与横突根部交界处为靶点,行射频损毁双侧腰脊神经后内侧支治疗。穿刺到位后行CT检查确认穿刺靶点。确定超声引导的到位率,评价患者射频治疗前、后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),并记录...

  • 关于在全国范围内开展为麻醉科更名有奖征集新科名活动的倡议

    刊期:2012年第06期

    随着中国麻醉学科的迅猛发展,麻醉科这一名称已不能适应麻醉学科所实际从事的急救复苏、麻醉前患者评估、门诊检查麻醉、日间手术麻醉、疼痛门诊或疼痛诊疗中心(含疼痛治疗病房)、手术室内住院患者的临床麻醉、麻醉后恢复室(PACU)与麻醉手术后重症监护单位(AICU)、手术后急性疼痛镇痛服务、分娩镇痛服务以及患者手术麻醉后康复指导等工作...

  • 老年患者行全髋关节置换术后硬脊膜外腔镇痛舒芬太尼最适质量浓度的研究

    作者:彭洁; 甘林光; 陈骏萍 刊期:2012年第06期

    目的探讨老年患者行全髋关节置换术后硬脊膜外腔镇痛所用舒芬太尼的最适质量浓度。方法80例行全髋关节置换术的老年患者均在术后行患者自控硬脊膜外腔镇痛(PCEA),随机分为L组(予0.1%罗哌卡因)、S1组(予0.1%罗哌卡因+0.25μg/mL舒芬太尼)、S2组(予0.1%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼)及S3组(予0.1%罗哌卡因+0.75μg/mL舒芬...

  • 体温对老年人顺式阿曲库铵与罗库溴铵恢复时相影响的比较

    作者:吴敏仙; 李士通 刊期:2012年第06期

    目的比较不同体温对老年患者术后顺式阿曲库铵和罗库溴铵肌肉松弛恢复的影响。方法择期在全身麻醉下行手术的老年患者80例,随机分为顺式阿曲库铵不保温、顺式阿曲库铵保温、罗库溴铵不保温及罗库溴铵保温组,每组20例。采用全身麻醉联合硬脊膜外腔阻滞麻醉,全身麻醉诱导气管插管时给予顺式阿曲库铵0.15mg/kg或罗库溴铵0.6mg/kg,术中肌肉...

  • Discopo气管插管内镜在喉部新生物患者全身麻醉插管中的应用

    作者:李卫星; 蔡一榕; 李文献 刊期:2012年第06期

    目的评估一种新型的可视管芯(Discopo气管插管内镜)在喉部新生物患者全身麻醉气管插管中的作用。方法选择2011年1-12月间因喉部新生物择期行支撑喉镜手术的患者200例,随机分成普通喉镜组和内镜组,每组100例。全身麻醉诱导后两组患者分别应用Macintosh喉镜或Discopo气管插管内镜插入气管导管。观察并记录两种气管插管方法所需时间和插管次数...

  • 肝移植患者载脂蛋白E4表型与术后认知功能障碍的关系

    作者:夏云飞; 颜涛; 周雅春; 李士通; 汪正平 刊期:2012年第06期

    目的探讨载脂蛋白E(ApoE)4表型与肝移植患者术后认知功能障碍(POCD)的关系。方法选取50例肝移植患者,应用酶联免疫吸附试验定量测定患者术前的血清ApoE4和ApoE水平,根据ApoE4/ApoE的比值确定患者的ApoE表型,将其分为ApoE4组和非ApoE4组。术前、术后3和7d分别对患者进行简明精神状态量表(MMSE)评分。结果共有40例患者完成术后随访,其...

  • 艾司洛尔对老年患者围术期心血管不良事件发生率的影响

    作者:沈亮; 丁雯; 王慧莉; 罗艳; 陆志俊; 丁布为 刊期:2012年第06期

    目的观察小剂量艾司洛尔对老年患者围术期心血管不良事件的影响。方法择期行胃肠手术的老年患者120例,随机分为艾司洛尔组和对照组,每组60例,分别在麻醉诱导前5min静脉注射艾司洛尔20μg·kg^-1·min。或等量的0.9%氯化钠溶液。分别记录在进入手术室(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管后即刻(T3)、气管插管后3min(T4)、切皮前(T5)、切...

  • 喉罩通气全身麻醉与硬脊膜外腔阻滞和蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产的比较

    作者:宋村笛; 裘毅敏; 黄小静; 朱慧; 汪正平 刊期:2012年第06期

    目的比较喉罩通气全身麻醉、硬脊膜外腔阻滞和蛛网膜下腔阻滞3种麻醉方式对新生儿及产妇术后恢复的影响。方法择期行剖宫产术的产妇90名,随机分为全身麻醉、硬脊膜外腔阻滞和蛛网膜下腔阻滞组。全身麻醉组产妇依次静脉注射维库溴铵2mg、氯胺酮30~40mg、丙泊酚1.0mg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg麻醉诱导后插入喉罩,吸人体积分数为0.010~0.015...