摘要：目的探讨糖尿病性白内障的手术时机，比较白内障超声乳化吸出术（PHACO）与现代囊外摘除术（ECCE）联合人工晶体植入的手术效果和并发症的发生情况。方法选择我科1999年至2003年收治的86例（99眼）糖尿病性白内障患者，分别行PHACO（PHACO组）和ECCE（ECCE组）联合人工晶体植入，观察两组的手术效果及并发症发生情况。结果全部患者均安全完成手术。PHACO组术后视力明显优于ECCE组（x^2=17．536，P〈0．05）。术中PHACO组虹膜损伤和后囊破裂发生率分别为9．3％（5眼）和1．9％（1眼），显著低于ECCE组的24．4％（11眼）和13．3％（6眼，P值均〈0．05）。术后PHACO组瞳孔区纤维素样渗出、人工晶体表面色素沉着、虹膜粘连及黄斑囊样水肿发生率均显著低于ECCE组（x^2=3．980、4．821、4．726和3．621，P值均〈0．05），术后半年74眼复查角膜曲率，PHACO组散光〈1．50D的患者占76．9％（30／39例），ECCE组占22．9％（8／35例），PHACO组散光程度显著低于ECCE组（x^2=15．56，P〈0．05）。结论选择合适的患者，把握手术时机，糖尿病性白内障行PHACO比ECCE视力恢复好、散光小、术后并发症少、安全性高。

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