上海医学杂志 统计源期刊

血糖控制达标是预防糖尿病并发症的关键

作者：贾伟平 刊期：2005年第01期

糖尿病及其并发症已成为21世纪全球重大的公共卫生问题.我国糖尿病流行形势亦非常严峻,近20年间,糖尿病患病率增长了约3～6倍.根据近5年开展的流行病学调查,上海、北京、青岛等经济发达城市的糖尿病患病率已高达9%～11%.

糖尿病治疗的新进展

作者：刘志民 刊期：2005年第01期

胰岛素的发现及其在临床的应用曾经被认为解决了糖尿病这一致死性疾病的治疗问题,但是近几十年随着糖尿病发病率逐渐升高,其并发症的病种逐渐增多,现有的治疗措施已不能达到预期目标.同时,随着对糖尿病及其相关疾病包括代谢综合征的不断认识,要求用新的手段来治疗糖尿病.自此多种药物和胰岛素制剂被应用于临床,以模拟生理状况下胰岛素分泌的特征...

糖尿病性视网膜病变新的国际临床分型

作者：许迅 刊期：2005年第01期

一、新标准制定的背景 糖尿病是一种累及全身各脏器的疾病,主要危害在于其产生的各种并发症.糖尿病性视网膜病变是累及患者眼部的主要并发症,是一种严重的致盲眼病.随着近十几年来糖尿病患者数量的急剧增加,糖尿病性视网膜病变致盲的人数亦大大增加,加重了整个社会的负担.因此,糖尿病性视网膜病变将是21世纪眼科医师面临的重要挑战.

上海社区自然人群基础胰岛素水平与年龄的关系

作者：张锋; 贾伟平; 陆俊茜; 杨明; 包玉倩; 项坤三 刊期：2005年第01期

目的探讨上海社区自然人群不同年龄组中基础胰岛素水平的变化.方法将2 120例正常糖耐量者以每10岁为单位分为7个亚组.所有研究对象均测简易体脂参数、血压、空腹血糖、胰岛素及血脂谱,以稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)估测机体胰岛素抵抗状况.结果①体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、收缩...

强化治疗对新诊断2型糖尿病患者代谢综合征的影响

作者：胡予; 高鑫; 林寰东 刊期：2005年第01期

目的探讨多因素的强化治疗对于新诊断的2型糖尿病患者代谢综合征的疗效.方法以平行、开放、前瞻性研究对117例新诊断的2型糖尿病患者给予强化血压、血脂、血糖以及抗血小板聚集的治疗.观察治疗前、后代谢综合征各组分的变化.结果强化治疗1年后,糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、三酰甘油水平均显著下降.符合美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三...

血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合治疗对2型糖尿病患者尿白蛋白排泄的影响

作者：苏青; 冯绮文; 董艳; 邢惠莉; 左静南 刊期：2005年第01期

目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合治疗在降低2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率方面是否较单一治疗更为有效.方法将68例伴有临床白蛋白尿(＞300mg/24 h)的2型糖尿病患者随机分为A、B两组,A组给予血管紧张素转化酶抑制剂(福辛普利10 mg/d),B组给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(络沙坦50 mg/d),共8周.随后将A组随机分为A1和A2两...

原发性肺动脉高压致巨大肺动脉瘤一例

作者：施佳; 戈海珍; 陈万春; 汪志华; 汪蔚青; 金惠根 刊期：2005年第01期

患者女,47岁,因头晕伴气急近10年、背痛1个月入院.既往无心瓣膜病,无左向右分流的先天性心脏病、无慢性阻塞性肺部疾病史.右心导管检查提示肺动脉收缩压108 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),平均压85 mm Hg,诊断为原发性肺动脉高压(PPH).X线胸片及胸部MRI提示双侧肺动脉瘤样扩张,双下肺动脉增粗,左下肺动脉与胸膜粘连.

糖尿病痛性神经病变药物治疗的疗效和安全性研究

作者：邹俊杰; 赵瑛; 石勇铨; 郑骄阳; 刘志民 刊期：2005年第01期

目的探讨钙离子拮抗剂(尼莫地平,商品名尼莫同)、前列腺素E1制剂[前列地尔(商品名保达新),前列腺素E1脂微球制剂(商品名凯时)]、胰激肽原酶制剂(商品名怡开)、维生素(Vit)B12衍生物(甲钴胺,商品名弥可保)治疗糖尿病痛性神经病变的疗效及安全性.方法采用随机盲法将150例糖尿病痛性神经病变患者随机均分为5组:A组予尼莫地平10 mg加入1 000 ml生理...

应用基因芯片技术对2型糖尿病胰岛素抵抗脂肪信号转导相关基因的研究

作者：郑骄阳; 陆斌; 刘志民 刊期：2005年第01期

目的应用基因芯片技术比较2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)患者与正常人大网膜脂肪组织信号转导相关基因表达谱的差异,以进一步阐明IR的发病机制并探索新的治疗方法.方法分别以Cy5和Cy3两种荧光染料通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)将IR组和对照组脂肪组织的mRNA标记成探针,并与载有1组靶基因的基因表达谱芯片进行杂交.通过扫描荧光强度,经计算机软件分...

静脉全血乳酸正常参考值的建立

作者：陆惠娟; 唐峻岭; 袁巧英; 贾伟平; 项坤三 刊期：2005年第01期

目的在糖调节正常人群中采用酶电极法测定静脉全血乳酸水平,并建立乳酸的正常参考值,为临床应用提供依据.方法上海地区中国人78名,男41名,女37名,年龄21～60岁.经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)排除糖调节受损、糖尿病,肝、肾功能、血脂谱及甲状腺功能测定均在正常范围.所有研究对象清晨空腹静坐0.5 h以上,不扎止血带,抽取静脉全血.采用酶电极法测定...

社区糖尿病治疗达标现状分析

作者：姜素英; 左玉华; 张和平; 徐文; 刘芳; 贾伟平 刊期：2005年第01期

目的通过对社区糖尿病专科门诊患者的临床情况进行调查分析,探讨在社区中如何作好糖尿病的综合治疗,以实现糖尿病控制的全面达标.方法选择曹杨社区医院门诊就诊的2型糖尿病患者101例,调查其血糖、血压、血脂控制情况.结果空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)控制良好以上者分别占23.76%、40.22%、37.62%,其中控制理想者分别...

纯红再生障碍性贫血转化为慢性粒单核细胞性白血病一例

作者：杨晨敏; 沈杨; 李军民; 陈钰; 沈志祥 刊期：2005年第01期

患者男,78岁.2000年3月出现脸色苍白、胸闷、乏力并逐渐加重,同年8月来我院就诊.血常规示红细胞计数1.23×1012/L,血红蛋白40 g/L,白细胞计数6.3×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.23,血小板计数95×109/L,网织红细胞0.3%,平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)在正常范围.Coomb's试验和Ham's试验阴性.骨...

静脉滴注尼莫地平注射液对糖尿病周围神经功能的疗效

作者：刘芳; 姚庆姑; 丁巧英; 徐东丽; 刘军; 陈影 刊期：2005年第01期

目的观察尼莫地平对糖尿病周围神经病变的疗效.方法将合并周围神经病变的115例2型糖尿病患者随机分为两组:治疗组(62例)每天给予尼莫地平注射液20 mg静脉滴注,连续14 d;对照组(53例)给予丹参注射液20 ml静脉滴注,连续14 d.观察两组患者治疗前、后神经系统症状及体征变化,并应用肌电图仪测定治疗前、后四肢神经的传导潜伏期、波幅和传导速度变化,...

胰岛素抵抗大鼠血糖正常阶段胸主动脉内皮超微结构改变

作者：刘颖; 赵瑛; 刘志民 刊期：2005年第01期

目的观察胰岛素抵抗(IR)大鼠血糖正常阶段胸主动脉内皮超微结构改变.方法高糖饲料喂养SD大鼠12周复制IR模型.普通饲料喂养的SD大鼠为正常对照.透射电镜观察胸主动脉内皮超微结构.结果与正常大鼠相比,IR大鼠收缩压(SBP)、血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、胰岛素(Ins)水平均显著升高(P值均＜0.01),胰岛素敏感指数(...

2005年《上海医学》杂志征订启事

刊期：2005年第01期