上海医学杂志 统计源期刊

重视开展糖尿病大血管病变发生机制的研究

作者：高鑫 刊期：2004年第07期

一、2型糖尿病(T2DM)是心血管疾病或冠心病的"等危症" T2DM发生冠心病(CVD)的风险是非糖尿病人群的2～4倍[1].众多流行病学研究结果显示,糖尿病或糖耐量异常是心血管疾病的独立危险因素.Haffner等[2]对美国中老年人群7年的前瞻性研究结果表明,以往无心肌梗死病史的糖尿病患者后来发生心肌梗死或死亡的危险性与已经发生过心肌梗死的非糖尿病患者...

肥胖在代谢综合征发病中的作用

作者：邹大进 刊期：2004年第07期

代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)是近年来提出并引起普遍重视的一组疾病,其糖尿病(DM)、心血管疾病(CVD)的发病率是正常人群的数倍.美国2000年人口普查资料显示,MS已累及24%的美国成人(20～70岁),并预测其发病率将不断上升[1].目前,初步的研究证实在众多病因中,中心性肥胖与MS的关系尤为密切,是MS发生、发展的关键因素和核心环节.

新诊断2型糖尿病患者血脂谱和低密度脂蛋白亚组分特征及与慢性并发症关系

作者：林寰东; 胡予; 吴丹; 高鑫 刊期：2004年第07期

目的探讨新诊断2型糖尿病患者血脂谱和低密度脂蛋白(LDL)亚组分的特征及与慢性并发症的关系.方法采用横断面研究,调查175例新诊断的2型糖尿病患者(糖尿病组)和39名无高血压、糖尿病和血脂异常的正常人(正常对照组).分别测定两组的身高、体重、血压、腰围、腰臀比、血糖、血脂,并采用2%～16%聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳(PAGE)法检测LDL颗粒直径.对糖...

瘦素临床及基础的系列研究

刊期：2004年第07期

血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性与2型糖尿病肾病相关性研究

作者：李鸣; 刘丽梅; 郑泰山; 张蓉; 李杰; 项坤三 刊期：2004年第07期

目的探讨血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与2型糖尿病肾病发生和发展的关系.方法对298例2型糖尿病患者(T2DM总组)和87名非糖尿病正常人(Non-DM组)进行病例对照研究.将T2DM总组分为无糖尿病肾病(DN-0)组和糖尿病肾病(TDN)组,后者进一步分为微量蛋白尿(DN-1)组和临床蛋白尿(DN-2)组.采用聚合酶链反应-4%琼脂糖凝胶电泳法检测ACE...

糖尿病与非糖尿病心肌梗死急性期血糖变化特点及与心功能的关系

作者：封启明; 陈晖; 仇兴标; 李若谷; 张平宽; 方唯一 刊期：2004年第07期

目的探讨糖尿病和非糖尿病急性心肌梗死(AMI)患者急性期血糖升高的特点、程度及其对心功能的影响.方法收集我院1999年1月～2003年12月AMI患者92例,其中42例合并糖尿病(糖尿病组),50例无糖尿病(非糖尿病组),比较两组血糖变化特点及其对心功能的影响.结果糖尿病组中,合并高血压、高血脂者显著多于非糖尿病组;AMI后空腹血糖[(9.9±2.2)mmol/L]高于非...

中国人早发及多发糖尿病家系中筛查胰岛素启动因子1基因突变

作者：张蓉; 方启晨; 王从容; 林辛; 项坤三 刊期：2004年第07期

目的观察中国人早发及多发糖尿病家系胰岛素启动因子1(IPF1)基因的变异情况.方法采用PCR-SSCP方法筛查154例早发及多发糖尿病家系先证者IPF1基因突变.采用PCR-RFLP方法检测突变家系其他成员及两组正常对照的该突变位点.结果在多发糖尿病家系先证者中发现1例P239Q错义突变,该家系另有6人携带此突变,且口服葡萄糖耐量试验均在正常范围.P239Q突变未...

中药协定方对2型糖尿病尿白蛋白排泄率的干预作用

作者：余丹箐; 李晓牧; 李欣; 滕颖; 张建中; 赵耐青; 高鑫 刊期：2004年第07期

目的评价以清热解毒、活血化瘀为治疗原则的中药协定方对2型糖尿病尿白蛋白排泄率(UAER)的干预作用和安全性.方法采用随机、单盲、安慰剂对照研究.将71例2型糖尿病患者随机分成中药协定方治疗组和安慰剂(对照)组,观察治疗前和治疗24周后UAER和甲襞微循环等指标,并随访血糖、血脂、血压、体脂参数,观察药物的不良反应.结果治疗24周后,治疗组UAER...

糖调节受损者早期胰岛素分泌功能与血清游离脂肪酸水平的关系

作者：陆俊茜; 贾伟平; 李青; 包玉倩; 陈蕾; 项坤三 刊期：2004年第07期

目的研究糖调节受损(IGR)者糖负荷后游离脂肪酸变化的特点及其与胰岛素分泌功能、胰岛素抵抗的关系.方法将354例研究对象分为正常糖耐量(NGT)组(240例)和IGR组(114例),IGR组再分为空腹血糖受损(IFG,13例)、糖耐量受损(IGT,83例)、合并IGT和IFG(IGT+IFG,18例)3个亚组.分别采用稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)估测胰岛素抵抗,以糖负荷30 mi...

免疫抑制剂球后注射治疗甲状腺相关性眼病的疗效和安全性观察

作者：石勇铨; 刘志民; 顾明君; 邹俊杰; 徐洁; 彭玲; 林朗 刊期：2004年第07期

目的探讨免疫抑制剂及生长抑素(奥曲肽,Octreotide)球后注射治疗甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效和安全性.方法210例明确诊断的具有典型症状的TAO患者,随机分为4组:A组给予地塞米松(Dex)5 mg球后注射,B组给予Dex 5 mg+环磷酰胺(CTX)10 mg球后注射,C组给予Dex 5 mg+CTX 10 mg+环孢素A(CyA)50 mg球后注射,D组给予Octreotide 100μg球后注射.各组均每周...

无创机械通气在急性左心功能衰竭中的应用

作者：周晓辉; 沈策 刊期：2004年第07期

目的回顾性研究1999年2月～2002年9月应用无创机械通气治疗的急性左心功能衰竭患者的临床资料,进一步探讨无创机械通气在治疗急性左心功能衰竭中的疗效及其适应证和安全性.方法56例确诊为急性左心功能衰竭的患者分为无创通气组26例和常规治疗组30例;常规治疗组予常规抗心功能衰竭治疗辅以吸入高浓度氧疗;无创通气组患者加用无创通气治疗,压力设...

冠状动脉旁路移植术围手术期右心室容量的变化及其意义

作者：肖洁; 王祥瑞; 周洁; 孙大金 刊期：2004年第07期

目的应用新型有创血流动力学监测仪观察冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期右心室容量的变化,并探讨其意义.方法40例冠心病患者行CABG,连续监测患者的心排血量(CO)、心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、全身血管阻力(SVR)、右心射血分数(RVEF)、右室舒张末容积(RVEDV)、右室收缩末容积(RVESV)等血流动力学参数.结果与术前相比,C...

急性重症胰腺炎中转手术时机探讨

作者：朱麟; 刘俊; 裘正军 刊期：2004年第07期

目的探讨非手术治疗急性重症胰腺炎中转手术的时机及指征.方法回顾分析1991年5月～2003年12月我科收治的308例急性重症胰腺炎患者的并发症发生率、死亡率及中转手术情况.结果治愈284例(92.296),死亡24例(7.896).治疗过程中109例出现并发症,其中胰腺坏死组织继发感染12例,胰腺假性囊肿52例,多器官功能损害或衰竭24例,单个器官功能损害27例.中转手...

《上海医学》2004年报道重点

刊期：2004年第07期

老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的手术治疗经验

作者：林伟龙; 朱越峰; 李连生 刊期：2004年第07期

目的探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的手术经验.方法对79例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者行内固定治疗(63例)和骨水泥型双极人工股骨头置换术(16例).结果行内固定治疗者患肢功能的优良率为80.9%(51/63例),并发症发生率多.行双极人工股骨头置换术者患肢功能的优良率为93.8%(15/16例).结论对无手术禁忌证的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折应...