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不同时期使用生长抑素预防内镜逆行胆胰管造影术术后胰腺炎及高淀粉酶血症比较

作者:王俊; 叶冠雄; 吴成军; 王世 丽水市人民医院肝胆外科; 浙江丽水323000
生长抑素   内镜逆行胆胰管造影术   胰腺炎   高淀粉酶血症  

摘要:目的比较不同时期使用生长抑素预防内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)术后胰腺炎及高淀粉酶血症(PEHA)的差异。方法选取180例胆胰疾病患者,将其按照随机数字法随机分为A、B、C三组,每组60例,A组于术前6 h持续微量泵入生长抑素3 mg,共6 h,B组于术后12 h持续微量泵入生长抑素3 mg,共12 h,C组为术前6 h持续微量泵入生长抑素3 mg,加术后12 h再持续微量泵入生长抑素3 mg,共18 h。观察各组术后24 h的血清淀粉酶水平,并评估患者ERCP术后胰腺炎和PEHA的发生率。结果三组术后24 h淀粉酶水平、ERCP术后胰腺炎及PEHA发生率比较,差异均有统计学意义(F=33.45,χ2分别=6.76、8.87,P均〈0.05),其中C组淀粉酶水平、术后胰腺炎和PEHA发生率明显低于A、B两组,差异均有统计学意义(t分别=32.02、31.80,χ2分别=6.98、4.82、8.02、6.98,P均〈0.05),A、B两组淀粉酶水平、术后胰腺炎及PEHA发生率比较,差异均无统计学意义(t=1.41,χ2分别=0.29、0.04,P均〉0.05)。结论 ERCP术前6 h加术后12 h持续用药降低ERCP术后胰腺炎及PEHA效果最佳。

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