本文报告16例重症哮喘患者在纤维支气管镜(简称纤支镜)引导下行经鼻气管插管的经验,现报告如下.
作者:孙海燕; 薛富善; 李成文; 孙海涛; 刘鲲鹏 期刊:《中华麻醉学》 2005年第05期
采用光导纤维支气管镜(FOB)引导气管插管可避免直接喉镜(DLS)对咽喉部感受器的机械刺激,从而能减轻气管插管对心血管系统的不良刺激.但是,近年来有关FOB引导经口气管插管的研究却不支持这一观点[1,2].至于FOB引导经鼻气管插管时对心血管应激的反应目前尚无定论.本研究通过与DLS比较,探讨FOB引导经鼻气管插管对全麻诱导期血压和心率(HR)的影响.
作者:王映伙; 梁维基; 蔡绍曦 期刊:《实用医学》 2005年第07期
目的:探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭的临床价值.方法:对 40例急慢性呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管并进行机械通气,总结分析其临床资料.结果:纤维支气管镜引导下经鼻气管插管 40例,均一次获得成功,插管时间 30 s~ 4 min,呼吸衰竭均明显改善,留管时间 3~ 50 d,平均为 14 d,并发症少.结论:纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭,具有快速、准确、安全、并发症少等优点,值得临床推广.
作者:林沛艾; 林杨; 杨明华 期刊:《福建医药》 2005年第05期
我院是大型肿瘤专科医院,头面部肿瘤在我院占有一定的数量.在头面部肿瘤患者中,由于放疗、化疗或者由于癌症晚期等原因,气管插管的困难明显增加.原有的普通喉镜导引插管的方法对一些气道结构变异患者进行麻醉气管插管已无能为力.这时纤维支气管镜引导下插管就有一定的优势.
作者:郝建; 彭晓露; 周敏; 赵洪 期刊:《东南国防医药》 2004年第06期
目的探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)引导下治疗肺脓肿的研究.方法选48例肺脓肿患者,在纤支镜引导下用氟喹诺酮注射液冲洗局部支气管肺脓肿,并注入阿米卡星,同时,患者静滴用与冲洗相同的抗生素.结果 48例肺脓肿患者均治愈.结论采用纤支镜引导下介入治疗肺脓肿,疗效确切,疗程缩短,安全性好,医疗费用少.
我科自2002年8月至2005年3月应用纤维支气管镜(以下简称纤支镜)引导经鼻气管插管、并进行吸痰、取痰细菌培养、气管和支气管局部冲洗及联用呼吸机抢救呼吸衰竭,取得了良好效果,现报告如下.
作者:王苑; 郭炯; 袁薇; 鲁雯 期刊:《临床肺科》 2005年第02期
经鼻气管插管是抢救呼吸衰竭患者的重要手段之一,具有创伤小、易固定、较经口插管易耐受、留置时间长、可避免气管切开、清醒患者可经口进食、方便护理等优点,故在临床上逐渐推广.本文就我科1998年至2003年45例通过纤维支气管镜引导经鼻气管插管治疗呼吸衰竭的护理谈一点体会.
作者:马骏; 谢言虎; 陈昆洲; 柴小青 期刊:《临床麻醉学》 2016年第09期
患者,男,55岁,75 kg,因“头昏、乏力加重半月”入院,既往高血压病史,正规服药,血压控制约120/70 mm Hg,近半月因头昏症状停用降压药。半月前磁共振血管成像提示:(1)左额叶多灶性腔隙性急性期脑梗死;(2)左颈动脉上段近分叉处至颈内动脉起始端软斑块可能;入院后颈动脉彩超提示:(1)左侧颈动脉硬化伴斑块形成,颈动脉狭窄约70%;(2)右侧颈动脉及球部闭塞,血流消失。在气管内麻醉下行左侧颈动脉内膜剥脱术。入室后 BP 180/10...
气管和支气管器质性狭窄是因外伤、某些感染性疾病、良恶性肿瘤等引起的严重并发症,可使病人出现呼吸困难、喘憋等症状,改变体位后也不能缓解,甚至危及病人的生命。X线监视下经纤维支气管镜引导镍钛记忆合金气管支架置入技术能对气道狭窄症状有明显的缓解作用。我科从2004年12月至今共做此项支架术5例,取得满意的效果。现将护理报告如下。
作者:李萍; 王虹; 李明毅 期刊:《山西医药》 2006年第12期
气管和支气管器质性狭窄是因外伤、某些感染性疾病、良恶性肿瘤等引起的严重并发症,可使患者出现呼吸困难、喘憋等症状,改变体位也不能缓解,有时甚至会危及患者的生命。X线监视下经纤维支气管镜引导镍钛记忆合金气管支架置入技术对气道狭窄所致呼吸困难症状有明显的缓解效果。我科2005年1月至2006年6月共做此项支架置入术6例,取得了满意的效果,现将结果报告如下。
作者:江平 期刊:《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第01期
在临床麻醉中常遇到的困难是气管插管。有些是麻醉前可以预料的,但更多的是麻醉前未能预测到的,我科用纤维支气管镜引导气管插管术解决了这一难题。现报道如下。
作者:吴纯西; 包梅芳; 何海波; 刘俊 期刊:《临床麻醉学》 2006年第12期
纤维支气管镜(纤支镜)引导插管是处理困难气管插管较好的方法,但操作时间较长时,因不能有效供氧和通气,患者可能出现呼吸道不通畅或SpO2下降。为了提高纤支镜插管中的安全性,我们把双腔管三通接头用于纤支镜插管中,观察这种接头在纤支镜操作过程中给患者供氧和通气的效果及对血液动力学的影响。
作者:车润平; 葛蕤; 王庆新; 费圣强; 庞秀丽 期刊:《青岛医药卫生》 2006年第01期
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种累及全身多脏器的结缔组织疾病,表现为腰、颈、胸段脊柱、关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。由于患者脊柱严重畸形、骨化,使麻醉选择与操作十分困难。通常多以气管插管全身麻醉为首选,对插管困难者可在纤维支气管镜引导下完成。然而,许多基层医院麻醉科,目前尚未配置纤维支气管镜,使气管插管的难度和危险程度大大增加。我院近年来,对AS行硬膜外穿刺或气管插管困难的髋...
作者:潘爱娣; 游小琴; 宣善俊 期刊:《临床肺科》 2007年第07期
2004年10月~2006年8月,我院采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术,抢救急慢性呼吸衰竭者37例,效果满意。其中男21例,女16例,年龄13~93岁,平均年龄(66.7±17.0)岁。肺心病18例,肺炎13例,ARDS2例,重症哮喘2例,肺泡低通气综合征、肺栓塞各1例。现将护理体会报告如下。
作者:刘卫; 马莉; 汤育瑛; 朱运奎 期刊:《生物医学工程与临床》 2009年第04期
老年呼吸衰竭是呼吸内科常见危重症.多由慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease.COPD)、重症肺炎、急性肺损伤、肺癌等疾病所致。气管插管机械通气是抢救治疗呼吸衰竭的重要手段。老年患者常存在基础心、肺功能障碍。安全、迅速、有效地建立人工气道能为抢救赢得时机。回顾笔者所在医院呼吸内科重症监护病房(intensive care unit.ICU)自2003年1月~2008年12月采用纤维支气管镜(纤支镜)引导经口气管插管...
作者:管剑峰; 朱俊峰; 盛忠贤 期刊:《中华麻醉学》 2010年第06期
临床上纤维支气管镜(纤支镜)引导气管插管时,因目镜小,镜干柔软易弯曲,而不易找到声门.Fastrach喉罩为气管插管型喉罩[1],还配有特制的加强型气管导管和退喉罩管蕊,弧度近90度,前倾角约30度,容易置入;罩体中央带有会厌提升板,提升会厌时,前端罩口与声门近似呈直线,罩体还能有效隔离口腔分泌物,有利于纤支镜操作.
作者:苏伟平; 林凤华; 洪原城; 金润女 期刊:《实用医学》 2016年第13期
呼吸科重症患者临床上抢救以气管插管并呼吸机辅助通气为首要任务.但此类患者往往插管较为困难.影响了临床救治效果。随着医疗技术的进步,纤维支气管镜引导下经鼻气管插管机械通气逐渐被应用于呼吸科重症患者的抢救。本研究选取我科2014年1月至2015年6月行气管插管的60例重症患者,观察纤维支气管镜引导下经鼻气管插管临床效果,道告如下。
2006年1月-2008年12月,我院收治重度急性有机磷农药中毒患者13例,经纤维支气管镜(纤支镜)引导置入胃管洗胃,全部1次置入胃管取得成功,无1例死亡,现将救治情况报告如下。 13例重度急性有机磷农药中毒患者,男2例,女11例,年龄17~56岁,病程1~3(中位数)2h有明确服农药史,全部患者均出现神志不清,呼吸困难,口唇发绀,点头呼吸或叹气样呼吸,其中4例呼吸骤停,口腔、鼻孔大量分泌物。
建立人工气道是抢救急性呼吸衰竭的一项重要措施。是机械通气的基础,机械通气是治疗呼吸衰竭的有效手段。以往气管插管均在喉镜明视下进行,大多采用经口气管插管,常出现一些并发症,轻则造成喉管损伤,声带水肿,重则导致插管失败危机患者生命。纤支镜引导插管成功率高,插管时间短,具有损伤小,留置时间长。容易固定。患者易耐受,便于口腔护理,并且符合生理状态的人工气道。