作者:王晓霞; 隋超; 刘厚强 期刊:《国际医药卫生导报》 2019年第19期
下咽癌是耳鼻咽喉科较为常见的恶性肿瘤之一,且近年来发病率呈上升趋势。因下咽解剖位置及结构的特殊性,此处发生恶性肿瘤的早期症状不明显,患者就诊时疾病往往已处于中晚期水平。此外,下咽癌的发病部位存在丰富的淋巴引流,较易发生区域淋巴结及临近组织转移,严重影响预后及治疗。本文主要通过介绍1例下咽癌术后出现肾脏转移的病例及文献回顾以期能够为下咽癌的临床治疗工作提供更加系统直观的思路以及方法。
作者:李祎宁; 傅仲鹰; 武欣; 张元丁; 陈玮伦 期刊:《中国耳鼻咽喉颅底外科》 2019年第04期
目的初步探讨在保留喉功能的下咽癌手术中,肿瘤切除后局部创面的修复方式。方法回顾性分析2013年3月~2018年3月33例下咽癌患者行保留喉功能肿瘤切除术后的临床资料,其中14例采用局部黏膜拉拢缝合,2例采用胸骨舌骨肌筋膜瓣修复缺损,4例采用异种牛脱细胞真皮基质修复膜,2例采用胸大肌皮瓣修复,4例锁骨上岛状皮瓣修复缺损,4例采用游离股前外侧皮瓣修复缺损,3例采用食管内翻拔脱胃上徙手术;观察缺损修复后患者伤口的愈合情况。结果33例...
作者:顾伟; 金晓峰; 霍红; 田旭; 牛燕燕; 李五一; 王剑 期刊:《中国耳鼻咽喉颅底外科》 2019年第04期
目的探讨下咽癌术中经口使用环形吻合器连接重建消化道上吻合口的方法及疗效。方法回顾性分析2016年3月~2018年12月因下咽癌就诊于北京协和医院耳鼻咽喉科行手术治疗并于术中经口应用环形吻合器修复口咽缺损的7例患者的临床资料。结果7例患者均未出现咽瘘和上吻合口狭窄。1例于术后19个月因肺部转移死亡,1例于术后9个月出现下吻合口狭窄。结论下咽癌术中可以经口置入环形吻合器以重建消化道上端,效果较好,术后吻合口瘘、上吻合口狭...
作者:陈俊宏; 邓迪; 刘均; 王吉; 陈飞 期刊:《中国耳鼻咽喉颅底外科》 2019年第04期
目的探讨游离胫后动脉穿支皮瓣在修复局部晚期下咽癌喉功能保留术后缺损的临床价值。方法回顾性分析华西医院耳鼻咽喉头颈外科在2009年8月~2019年1月在下咽癌喉功能保留手术中采用游离胫后动脉穿支皮瓣修复的20例患者临床资料。患者均为男性,年龄47~67岁,病理类型均为鳞状细胞癌。其中梨状窝癌14例,下咽后壁癌6例。皮瓣的面积为4 cm×7 cm~7 cm×12 cm。小腿供瓣区采用腹部全厚皮移植。术后患者均行后续放/化疗。结果术后所有皮瓣均...
作者:龙平; 余济春; 张剑; 阂祥; 朱亲耀 期刊:《中医耳鼻喉科学研究》 2007年第04期
<正>1996年12月-2005年12月对25例下咽癌施行了保留喉功能的下咽癌切除术,取得了满意的喉功能恢复及肿瘤的完整切除,现报道如下:临床资料一、临床资料收集来自耳鼻咽喉—头颈外科1996年12月—2005年12月收入住院手术治疗,有完整临床资料的下咽癌患者25例,男性22例,女性3例,年龄37岁—77岁平均57岁。术前和术后病理检查均
作者:汤丰榕; 徐枫; 叶艺贤; 章雯珺 期刊: 2019年第06期
下咽癌又称喉咽癌,是头颈部肿瘤中预后较差的一种,根据肿瘤早期的原发部位又可分为梨状窝癌,喉咽后壁癌和环后癌。喉咽癌位置隐蔽,早期特异性症状少,肿瘤分化程度低,生长快、转移早,单纯手术效果差,目前多采用放射治疗联合手术、化疗的综合治疗。本文总结1例下咽癌放射治疗后甲状软骨坏死梨状窝异物残留并发颈动脉破裂的护理体会。护理人员协助医生开展急救,做好气管切开护理、气管切开后留置胃管护理等,促进患者康复,提高生存质量...
作者:程超; 李培华; 李巍; 王洪江 期刊:《徐州医科大学学报》 2019年第08期
作者:李培华; 许学谷 期刊:《徐州医科大学学报》 2010年第03期
目的通过对咽侧径路水平喉部分切除术的临床资料进行分析、总结,探讨该径路积极的临床意义。方法收集2002--2007年间咽侧径路水平喉部分切除术19例患者的临床资料,其中声门上型喉癌13例,下咽上型癌6例,对比与咽前径路的异同和利弊。结果19例患者全部拔出气管套管,呼吸通畅;大部分患者(16/19)发音良好;除1例术后6个月因不能耐受误吸切除残喉外,18例吞咽功能恢复正常。1年生存率94.7%(18/19);3年生存率86.7%(13...
作者:许湘华; 谌永毅; 谢燕平; 谷梅; 欧美军 期刊:《护理学》 2016年第12期
对1例下咽癌合并胸段食管癌患者行管胃成形术,对其进行全程营养干预,采取鼻空肠管行胃肠减压,空肠造瘘管行肠内营养,将营养诊断(筛查/评估)、营养干预、疗效评价(包括随访)贯穿于营养护理的全过程。通过营养干预链的全程监测和干预,患者无吻合口狭窄、吻合口瘘、胸胃综合征、反流性食管炎、胃排空延迟等并发症的发生,促进患者顺利康复。
作者:邬振华; 李群; 崔翔; 沈志森 期刊:《中国现代医生》 2015年第03期
目的:探讨miR-196a在下咽鳞状细胞癌(HSCC)患者血浆中的表达水平及其与下咽癌临床因素的关系,明确miR-196a 的诊断价值及临床意义。方法利用57例临床确诊HSCC患者血浆配对样本,健康体检者血浆样本50例,从血浆标本中提取总RNA,应用实时荧光定量PCR(quantitative real time PCR,qRT-PCR)方法检测miR-196a在血浆中的表达水平,收集57例HSCC患者病理、临床资料,统计分析血浆miR-196a水平和临床病理特征的关系。构建受试者工...
下咽癌在头颈外科较少见,且预后差,本研究旨在探讨目前下咽癌手术及非手术治疗方法,通过查询Pubmed等数据库中近期有关下咽癌治疗方法的文献,认为下咽癌的治疗推荐放疗、化疗、手术相结合的综合治疗。
作者:甄秀芬; 张牛仙; 张凌芳 期刊:《临床医药实践》 2005年第07期
下咽癌为头颈部恶性肿瘤之一,常累及颈段食管,治疗效果差,主要原因是局部复发和颈淋巴转移.近年来,主要围绕原发灶切除范围、颈淋巴清扫,以求提高生存率和生存质量.
作者:罗碧玲 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2018年第39期
目的 股前外侧皮瓣修复晚期喉癌、下咽癌术后组织缺损的护理体会。方法 抽取14例晚期喉癌、下咽癌术后组织缺损病人进行探讨,平均分组,参考组开展一般护理干预,实验组选择综合细致护理,对比效果。结果 经过分析,实验组远远强于参考组,差异明显,具有临床对比价值。结论 针对晚期喉癌、下咽癌术后组织缺损病人进行探讨,采取综合细致护理干预,能够提高治疗效果,减少并发症,改善护理满意度,改善预后,具有显著的临床运用价值。
作者:秦宇蓝; 卫来; 王立志; 王志强 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2018年第67期
目的 采用转录组测序筛选下咽鳞状细胞癌中的miRNA的及其相关m RNA,分析明显上调和下调的miRNA,建立下咽癌的miRNA表达谱并分析其生物学功能。方法 选取2014年1月至2015年12月在大连大学附属中山医院确诊为下咽癌的5例患者的癌组织和癌旁正常组织。提取总RNA并进行转录组测序。筛选在下咽癌中差异表达的miRNA,并进行功能分析。结果 筛选出20个与正常组织相比在下咽癌组织中差异表达的miRNA,其中上调表达的有9个,下调表达的有11个。...
作者:蒋勤娟; 史雪飞; 陈胜东 期刊:《全科口腔医学》 2017年第18期
目的 探讨局部中晚期下咽癌常规放疗及三维调强适形放疗的临床效果。方法 我院2010年6月~2016年8月收治的局部中晚期下咽癌放疗患者28例按照放疗方式不同将其分为观察组(11例)与对照组(17例),对照组给予常规放疗,观察组给予三维调强适形放疗,比较两组患者近期疗效以及放射性损伤反应发生情况。结果 治疗6个月观察组患者复查结果显示其疾病控制率明显优于对照组(90.9%VS76.5%),患者急性皮肤损伤、口干症、口腔黏膜炎、吞咽困...
手术后误咽问题仍存在于部分声门上癌和下咽癌患者,由于手术者修复技巧有优劣之别,术后患者误咽程度和误咽时间长短亦有很大的不同.显然,如果患者手术后误咽长期不能克服,延误术后放疗,明显影响预后.作者在从事本专业临床工作40余年实践经历的病例中,早年手术的病例,有经数月仍不能正常进食的患者,近年手术的病例,术后通过饮食训练,均在1~2wk内就能克复误咽,经口进食.
作者:董频; 宫鸠义己; 中岛格 期刊:《中国眼耳鼻喉科》 2004年第01期
目的探讨下咽癌转移淋巴结与原发灶肿瘤中p53基因、细胞增殖抗原Ki67表达的差异与意义.方法应用免疫组织化学标记链霉素生物素-生物素(abelled-streptavidin-biotion,LASB)法检测48例下咽鳞状细胞癌转移淋巴结与原发灶中p53、Ki67表达差异,根据标示指数和范围与TNM分期、病理学分级、转移和预后等进行相关性分析,计算淋巴结和原发灶中的表达差异.结果原发灶中p53阳性率为50%,平均染色比率为17.875%,淋巴结中为25.2%,平均染色比率为...
作者:程志强; 程雅莉 期刊:《听力学及言语疾病》 2005年第05期
目的观察Pearson手术治疗中晚期喉癌及下咽癌的效果.方法分析行Pearson手术的18例喉癌和4例下咽癌患者的手术方法及术后发声、生存情况.结果术后发声情况:喉癌组12例发声良好,6例发声失败;下咽癌组3例发声良好,1例失败.术后生存年限:喉癌组:3例术后已生存6年,2例5年,1例1.5年,4例失访;其余8例于术后1~5年死亡,其中3例死于原发病,5例死于其他疾病.下咽癌组:1例第1年、1例第2年死于原发病,2例第4年死于心脏病.结论提高Pearson手术成...
作者:姜晖; 王丽萍; 吉鹏; 李青莲; 吴妍 期刊:《听力学及言语疾病》 2018年第01期
作者:刘艳君; 王学梅; 董鲜普; 蔡至道; 季文樾 期刊:《中国超声医学》 2004年第04期
甲状软骨为喉部主要支撑软骨,喉咽癌侵犯甲状软骨,对选择治疗方案有很大影响.术前喉镜检查对肿瘤的喉内情况有较高的准确性,而对喉软骨受侵常常无法评估.我们应用超声检查了37例喉癌和下咽癌患者,发现其中9例不同程度侵犯甲状软骨,现报道如下.