作者:卢昌碒; 黄增平; 夏群珊 期刊:《麻醉安全与质控》 2019年第02期
心搏骤停是手术麻醉过程中最严重的突发事件,死亡率高,部分患者可导致神经系统并发症,严重威胁患者生命安全并影响其生存质量[1]。导致围术期心搏骤停的相关因素有缺氧、手术因素、药物因素、术前心功能差、肺栓塞、电解质紊乱、不良心血管反应及神经反射等。现报道在单次蛛网膜下腔阻滞下行直肠黏膜环切术(procedure for prolapsed and hemorrhoide, PPH)+外痔切除术,术中发生心搏骤停1例,具体报道如下。
我不明白,玛莎在失去左腿,并永远不能再生育的残酷命运下,怎么还笑得出来?
作者:吴兵; 宣柏云; 蒋利红 期刊:《预防医学》 2007年第07期
近年来,剖宫产率出现迅猛增高势头,文献报道在剖宫产手术中,国内、外都存在一定指征应用不当或无明确指征的问题,不必要的剖宫产占很大比例,报道从30%一60%不等。剖宫产率上升问题已引起社会的关注。我院作为妇产科专科医院,剖宫产率逐年升高,通过我院最近3年2815剖宫产指征进行回顾性分析,寻找其中可控制原因,并提出对剖宫产率控制方法,以期更合理应用剖宫产术。
作者:周亮; 李子刚; 鲁惠顺 期刊:《预防医学》 2006年第12期
妇科腹腔镜手术时间较短,绝大部分患者体质较好,近年来以静脉麻醉快速诱导及维持为主。异丙酚(Propofol)是一种快速短效的静脉全麻药,具有麻醉效能强、起效快、持续时间短、苏醒迅速而平稳,不良反应少的特点现己成为常用的静脉全麻药,且临床应用已趋规范化。七氟醚(Sevoflurane)是一种新型的吸入性麻醉剂,血(气)分配系数低(0.63),无刺激性,不燃不爆,麻醉诱导平稳迅速,维持平稳,苏醒快,麻醉深度易调控,在小儿...
作者:陈虹; 楼艾飞; 周美华 期刊:《预防医学》 2005年第11期
随着医疗技术的发展,各种宫腔镜下手术方式不断诞生.常用的静脉复合麻醉(不作气管内插管)施行起来虽然很简便,但由于难以避免的呼吸抑制及静脉麻醉药的个体差异太大等原因[1],在许多患者行宫腔镜手术时存在安全隐患.而采用罗哌卡因作腰麻能为宫腔镜手术提供良好的麻醉,现将应用结果报道如下.
作者:谭敏 期刊:《中华胃食管反流病电子》 2014年第01期
胃食管反流病是(gastroesophageal reflex disease, GRED)一种食管功能障碍性疾病。其并发症包括食管炎、消化性食管狭窄、食管溃疡及 Barrett 化生。本病除使用药物等进行综合治疗外,采用胃底折叠的方法,恢复贲门口活瓣的抗反流屏障作用,被认为是有效的治疗手段。随着腹腔镜外科技术的发展,采用手术方法来干预此病也越来越受到重视。
目的对腹腔出血病人手术中的护理方法进行分析和探讨。方法对我院2008年10月-2013年5月收治的90例腹腔出血患者进行全面护理。结果经全面护理后,85例患者痊愈并顺利出院,另有5例处于恢复期。结论全面护理有利于腹腔出血患者的身心健康,值得临床推广使用。
1991年Reich等^[1]成功实施了世界首例腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH),敲开了腹腔镜技术在肝脏手术的应用之门。历经近20年的临床实践,克服重重困难,LH已成为一项较成熟的外科术武,并作为替代开腹肝切除术的另一种选择应用于临床^[2]。
作者:刘荣; 赵之明 期刊:《中华腔镜外科》 2017年第05期
解放军总医院肝胆外二科团队从2011年11月开始开展机器人肝胆胰工作,截至2017年9月,共完成机器人复杂肝胆胰手术1 548例,其中机器人胰腺手术1 010例,占65.2%;截至2017年2月,解放军总医院肝胆手术中心单中心完成1 000例。截至2017年5月,我国大陆地区共完成5 000例机器人肝胆胰手术。
2002年2月~2007年6月,我们对我院24例腹腔阑尾择期手术中的其它疾病进行附加手术取得了满意的效果。
作者:陈凛; 郗洪庆; 申伟松 期刊:《中华腔镜外科》 2013年第05期
1994年,日本Kitano等首次报道了腹腔镜胃癌根治术。随之,腹腔镜胃癌根治术在国内外逐步开展。腹腔镜胃癌根治术的疗效也得到了认可.针对腹腔镜手术同开腹手术的大量RCT试验和Meta分析,都证实腹腔镜手术具有明显的微创优势。
作者:潘明新; 梁志伟; 蒋泽生; 徐小平; 刘海燕; 高毅 期刊:《中华腔镜外科》 2011年第02期
近年来,随着微创理念和技术逐渐深入人心,腹壁无瘢痕(noscar)手术引起了腹部外科界医师的极大关注,其代表技术经自然腔道内镜手术
一、胰腺手术的复杂性 胰腺毗邻胃、十二指肠、空肠、胆囊(胆道)等多个重要器官,并紧贴十二指肠上动脉等大血管。通常来讲,胰腺手术是腹部外科最复杂、也是难度最大的手术。以典型的胰十二指肠切除术为例,其核心步骤是切除胰头及十二指肠,再行胰肠、胆肠、胃肠吻合。但此前需要破坏系膜结构,包括胃结肠韧带、胃十二指肠韧带在内的一系列系膜结构。
作者:王金有; 于庆巍; 张健; 陈晓波; 范洪武; 梁铂坚; 吕佳音 期刊:《中国实验诊断学》 2019年第01期
随着髋关节置换术的患者总数的增加、年龄的增长以及人均寿命的延长,髋关节翻修的手术量越来越多,根据美国学者的预测,到2026年全美髋关节翻修手术的总量将会是目前髋翻修手术的两倍[1]。全髋关节置换后行髋关节翻修手术的原因很多,包括感染、假体聚乙烯内衬磨损、假体脱位和假体无菌性松动、假体周围骨折等[2]。
作者:徐长荣; 查朔南; 廉闯; 任许利 期刊:《中国实验诊断学》 2019年第01期
甲状腺手术中采用喉返神经检测仪,可以实施检测和诊断喉返神经损伤,能有效降低喉返神经损伤发生率[1]。喉返神经检测仪工作原理是基于喉返神经/迷走神经内含有运动神经纤维,在术中应用探针直接刺激喉返神经,使其支配的肌肉产生肌电信号,并通过气管导管表面与声带接触的电极接受肌电信号,神经检测仪显示肌电波形。
作者:田文杰; 葛均波 期刊:《中国介入心脏病学》 2008年第01期
慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)手术中最具挑战性的病变。在对CTO病变的探索中,人们发现对于那些闭塞血管支配的心肌尚有存活、血管供血区域较大、病变开通成功率高、风险性小的CTO病变,血运重建有助于带来相应的临床获益,如改善心功能、降低死亡率、减少心绞痛的发生等。
作者:王忱; 刘怀萍 期刊:《中华老年医学》 2005年第01期
腰麻和硬膜外联合麻醉结合了腰麻、硬膜外麻醉的优点,具有起效迅速、效果确切、药物用量小、麻醉时间能够延长、便于术后镇痛等特点 [1-3],但用于老年人仍然有争议或疑问.经尿道前列腺电切(TURP)手术患者多为老年人,麻醉风险较高.我们于2003年3~12月在90例老年人TURP中应用腰麻和硬膜外联合麻醉,以探讨其可行性.
ADORA系统帮助外科医生轻松导航放射图像 ADORA是斯洛文尼亚一家公司开发的专门用于手术中的支持技术,它可以运用3D摄像机呈现放射图像,外科医生进而可以使用声音和简单的手势来指挥图像导航。这项技术利用相对简单、成熟的微软公司的Kinect相关设备.
作者:任明扬; 张军; 邓思寒; 蒲敏; 黄斌; 李静 期刊:《中华疝和腹壁外科》 2010年第01期
近年来成人腹股沟疝手术已逐步发展改进为各种方式的无张力疝修补手术,其具有创伤小、恢复快、复发率低的特点。腹股沟疝的无张力修补术通常在硬膜外麻醉或全麻下完成,术前、术后均需禁食6h,术后常有麻醉并发症发生。自2007年1月以来我科采用腹股沟区局部三间隙(皮下、腹外斜肌腱膜下、腹横筋膜下)麻醉,用于腹股沟疝无张力修补术,效果良好,现报道如下。
作者:薛立峰; 胡俊生 期刊:《中华疝和腹壁外科》 2009年第02期
腹膜前铺网法是无张力疝修补手术中一种更加符合解剖基础,安全、可靠的手术方式。我科自2006至2008年对150例腹股沟疝的患者实施腹膜前铺网法无张力疝修补术,取得较好疗效,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料:本组患者150例,其中男性136例,女性14例;年龄18~82岁,平均65.3岁;斜疝117例,直疝33例。原发疝116例,复发疝34例;按照国内腹股沟疝分型,Ⅱ型疝19例,