总结28例妊娠晚期前置胎盘的观察及护理。认为护理重点是做好急诊剖宫产术的准备,抑制宫缩和避免诱发宫缩,做好心理护理、一般护理、期待疗法护理、阴道流血护理,重视胎儿监护及用药护理,以抑制或减少阴道流血,延长孕周,提高新生儿的存活率。
作者:欧婉燕 期刊:《国际医药卫生导报》 2010年第22期
目的 探讨经腹及经阴道两种超声检查方法联合应用在妊娠中晚期前置胎盘中的诊断率.方法 收集我院剖腹产术后证实为前置胎盘的87例患者,对其产前行经腹与经阴道超声检查诊断前置胎盘的资料进行回顾性分析.结果 87例临床诊断为前置胎盘的患者中,经腹超声检查的诊断符合率为88.5%,经腹及经阴道联合超声检查的诊断符合率为98%,两种方法总体诊断符合率比较,差异有显著性(P<0.05).结论 经腹及经阴道超声检查联合应用,能够提高前置胎盘...
作者:钟小玲 期刊:《国际医药卫生导报》 2008年第10期
目的 探讨减少前置胎盘剖宫产产后出血的方法。方法 我院14例前置胎盘剖宫产,1例未行宫腔填塞纱条,13例均采用湿热纱条填塞宫腔。结果 14例产后出血量为350~1170ml。平均出血量为615ml。13例填塞宫腔者产后2~24小时出血量为20~100ml;1例未填塞者,术后2小时出血量达80ml,24小时出血量为1150ml。结论湿热纱条填塞宫腔在前置胎盘剖宫产出血紧急止血是一种较好的方法。
作者:高涛 期刊:《国际医药卫生导报》 2009年第20期
目的探讨前置胎盘病因、防治方法,降低母婴死亡率。方法对我院2006年1月-2008年12月收治的32例前置胎盘患者资料进行回顾性分析。结果32例前置胎盘中妊娠次数2—6次者24例,占75%,经产妇12例,占37.5%。期待治疗17例中,3例孕32。34周分娩,10例孕36周,4例孕38周。剖宫产31例,占96.8%。结论前置胎盘与多产、多次刮宫、引产关系密切。期待治疗及适时剖宫产术既延长孕周又减少母婴并发症,可避免大出血对母婴生命的威胁。剖...
作者:孙爱缺 王娜 柴静 期刊:《河北医药》 2010年第14期
前置胎盘发病率国外报道为0.3%~0.9%,国内报道为0.24%-1.57%。前置胎盘可导致妊娠晚期大量出血而危及母儿生命,是妊娠期的严重并发症之一,也是产科子宫切除的主要原因之一。其发病原因至今尚不完全明确,本文旨在通过回顾性分析,在探讨前置胎盘发病的高危因素的同时,分析前置胎盘的类型与最初出血时间的关系,从而为前置胎盘的预防、诊断、治疗提供依据。
目的 探讨前置胎盘的病因及治疗方法.方法 回顾性分析本院自2000年7月~2010年6月98例前置胎盘患者及同期98例胎盘位置正常者的临床资料.结果 前置胎盘患者中有高龄、人工流产、经产及剖宫产史者占78.6%,高于正常对照组的16.3%;79.6%(78/98)前置胎盘患者期待治疗,平均延长孕龄(20.4±10.3)d.前置胎盘组剖宫产率(93.9%)高于对照组(21.4%).结论 高龄、人工流产、经产、剖宫产史等是前置胎盘的高危因素;期待治疗可延长孕周,提...
近年来随着经济社会的发展,剖宫产率逐渐上升。降低剖官产率特别是中期妊娠引产的剖宫产率,可减少剖宫产术后并发症。因此,应严格掌握分娩时机与综合判断能力,降低剖宫产率。四川省华蓥市计划生育指导站2006—2007年中期妊娠引产对象中有15例胎盘位置异常,经严密观察及采取相应措施,均经阴道顺利分娩,现报道如下。
妇产科手术中大出血,是妇产科手术的严重并发症之一。其原因是多种因素引起的,因此应从多方面加以预防。子宫颈癌根治术、难度较大的子宫及附件切除术,以及妊高征、前置胎盘和胎盘早剥等剖宫产手术中,其出血量大,速度快,如果不迅速止血将危及患者生命。
目的探讨前置胎盘的处理方法和结局。方法回顾本院1999年1月到2007年12月期间收治的70例前置胎盘病例资料,对前置胎盘的病因、类型、诊断、治疗和母儿预后进行分析。结果前置胎盘的病因多与宫腔操作有关,根据无痛性阴道流血史、B超检查能及时作出诊断,期待治疗能够延长孕周、减少产后出血量、增加新生儿体重和Apgar评分,改善母婴预后。结论积极保守期待治疗能够显著改善母儿预后,具有可行性,可作为前置胎盘的首选治疗方法。
目的探讨前置胎盘剖宫产术中出血止血方法、宫腔填纱时机及效果。方法前置胎盘剖宫产术中出血超过600ml仍活动出血时,采用自制纱条2~10m填塞子宫下段及宫腔压迫止血。结果前置胎盘剖宫产术中出血者38例采用宫腔填纱,37例止血成功,1例巨大儿,部分性前置胎盘,下段收缩不良,填纱时子宫下段袋状扩张,仍出血,切除子宫。结论前置胎盘剖宫产术中出血宫腔填纱止血,经济、便捷、易掌握,是一种有效的方法。
“凶险型前置胎盘”一词最早由国外学者Chattopadbyay。提出,其含义指上次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘者,胎盘植入者占30%-50%,称之为凶险型前置胎盘。近年来随着剖宫产率增加,凶险型前置胎盘发病率也增加,一旦发生则严重威胁产妇生命。本文通过比较分析凶险型前置胎盘和普通型前置胎盘对孕产妇的危害性,旨在提高对前置胎盘,尤其是植入性凶险型前置胎盘的认识。
作者:卢子会 周春波 黄长顺 严海雅 期刊: 2014年第04期
目的:观察自体血浆分离联合术中自体血回收应用于产科前置胎盘患者的安全性和有效性。方法选择择期行剖宫产术的前置胎盘患者60例,按随机数字表法分为3组,每组20例。Ⅰ组:术前自体血浆分离联合术中自体血回收组;Ⅱ组:单纯术中自体血回收组;Ⅲ组:按需输注异体血。分别于入手术室后(T1)、采血后10min(T2)、自体血回输前10 min(T3)、回输后10min(T4)、术后6h(T5)以及术后24h(T6)抽取静脉血测定Hb、Hct、Plt、PT、...
作者:张一清 期刊: 2013年第12期
近年来随着剖宫产率的升高,前置胎盘、胎盘植入的发生率也相应增高,其中的凶险型前置胎盘情况严重者可危及生命111。临床上对普通型前置胎盘已有了较深刻的认识,但是对于凶险型前置胎盘却仍需要进一步的了解和认识。“凶险型前置胎盘”一词最早由Chat—topadhyay等首先定义,即既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘。胎盘附着于子宫瘢痕部位以及胎盘植入是凶险型前置胎盘的常有表现。本文通过对凶险型前置胎盘和普通型前置胎盘进...
作者:栾金倩 吴朝阳 期刊: 2015年第12期
随着凶险性前置胎盘发病率的逐年增高[1],常常导致不可预见且不易控制的严重出血,甚至导致孕产妇生命危险。鉴于目前产后出血仍然是我国孕产妇死亡的首位原因[2],有必要对凶险性前置胎盘加以关注,尤其在基层医院,如何早期发现、充分准备,以尽量减少凶险性前置胎盘引起的严重后果。为此本文通过对我院8年以来的21例凶险性前置胎盘发病特点、产前诊断及临床围手术期管理措施进行回顾性分析,以期帮助基层医院对凶险性前置胎盘...
作者:余春风 期刊: 2014年第17期
凶险性前置胎盘最早由Chattopadhyay首先提出,其定义为:既往有剖宫产术史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕处。近年来随着剖宫产率的上升,凶险型前置胎盘的发病率正逐年上升。凶险性前置胎盘产妇的胎盘植入率可高达40%-50%,常常导致不可预见的大出血,很大程度上增加了失血性休克、子宫切除及产妇死亡的概率。本研究对我院近年来收治的凶险型前置胎盘患者的临床资料进行了回顾性分析,并探讨其诊断、控制出血量及...
目的:探讨中晚期妊娠合并前置胎盘引产的观察与护理。方法:通过对50例中晚期妊娠合并前置胎盘引产采用米非司酮口服,胎儿心腔内注射高浓度的氯化钾加依沙吖啶羊膜腔内注射施行引产并密切观察与护理。结果:50例患者通过精心的护理与观察,均康复出院。剖宫产率为0,无一例子宫切除。结论:中晚期妊娠合并前置胎盘引产采用米非司酮口服,胎儿心腔内注射高浓度的氯化钾加依沙吖啶羊膜腔内注射施行引产,母体无不良反应、出血量少、简便...
前置胎盘并胎盘植入是妊娠晚期严重的并发症,在产科领域中少见,可导致严重的产时产后出血、子宫穿孔、继发感染、DIC,危及母儿的生命。本文对46例前置胎盘合并胎盘植入病例资料进行回顾性分析。
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重病发症,处理不当会危及母儿生命。前置胎盘的发病机制目前尚不完全清楚,本研究通过对72例前置胎盘的患者资料进行回顾性临床分析,探讨前置胎盘的高危因素与围产儿结局的关系。
患者女,33岁,主诉宫内孕30周,第3胎,咳嗽流涕3d,阴道出血半小时,于2015年2月2日入院。入院诊断为先兆早产、前置胎盘、中度贫血、上呼吸道感染,多次剖宫产史。积极保胎止血,补血,促胎肺成熟,抗感染治疗2d,因阴道出血增加积极备血急诊行剖宫产术。术中证实为盆腹腔粘连严重,前置胎盘,胎盘部分粘连与子宫后壁,小心剥离胎盘,子宫收缩好,子宫下段少量渗血,预防性宫腔填塞纱布压迫止血,手术出血估计1 000mL,
前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血的最常见原因。其典型症状是无诱因、无痛性反复阴道出血,但无痛性并非无宫缩,如治疗不及时或护理不当,可威胁母婴的生命安全。随着医学的发展,各种监测设备和医疗技术的不断完善,对于此类患者,在确保母婴安全的前提下,可使胎儿达到或接近足月即期待疗法,从而提高胎儿成活率。前置胎盘期待疗法用于妊娠37周以前,或估计胎儿体重小于2000g,阴道流血不多,孕妇全身状况良...