妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,其发生率为0.3%~2.6%。近年由于晚婚、高龄分娩的增加,其发生率有上升趋势。近年来已经有很多资料证明了剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性。笔者所在医院结合文献在剖宫产时行子宫肌瘤剔除术42例,无切除子宫患者。现总结经验,报道如下。
作者:汗比古·毛拉克 布阿提卡木·阿塔吾拉 期刊:《中外医学研究》 2011年第01期
剖宫产术是在解决产妇自然分娩有困难时的一种较为安全的手段,手术应用恰当可使母婴转危为安。但由于术前用药及术时麻醉使肠蠕动受到影响,致产妇术后数小时甚至数天不能进食,乳汁分泌也相应减少,不能满足婴儿的需要。但毕竟是一较大手术,有出血、脂肪液化、损伤周围脏器的危险和感染等造成伤口愈合不良。
目的缩短剖宫产手术时间,利于子宫切口愈合,避免晚期产后出血。方法剖宫产子宫下段采用肠线单层连续缝合子宫切口。结果1178例剖宫产子宫下段切口单层连续缝合产妇平均手术时间短,术后病率低,二次剖宫产时子宫下段形成好,瘢痕少。结论剖宫产子宫下段切口单层连续缝合手术时间短,操作简便,缝线少,异物少,瘢痕少,有利于子宫切口愈合。
作者:关植蕊 王香华 期刊:《中外医学研究》 2010年第22期
近年来,随着剖宫产手术在临床产科的广泛应用,且有逐年增多的趋势.有资料统计,剖宫产率已达45.2%,其术后合并症也呈多样化.如何在常规护理的基础上,采用循症护理的方法,降低术后并发症,提高产妇和婴儿的安全指标,在临床护理工作中仍然是非常重要的.笔者采用这一方法,针对剖宫产术后主要并发症的护理,取得了较好的效果.现就笔者所在医院妇产科自2009年1月~8月200例剖宫产术后并发症的循症护理体会报告如下.
作者:朱西德 万中海 期刊:《中外医学研究》 2010年第06期
目的探讨脐带缠绕不同分娩方式对新生儿的影响。方法随机选择单胎晚期妊娠头先露,无妊娠合并症及并发症的脐带缠绕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果534例脐带缠绕阴道分娩率64.61%,剖宫产率35.39%;阴道分娩1min新生几窒息明显较剖宫产手术高(P=0.009),但主要以轻度升高显著(P=0.004),中重度升高无显明差异(P=0.853);两组新生儿窒息在出生后5min和10min两时间点比较差异无统计学意义;两组新生儿均无病死。结...
作者:杨芳 许雅云 期刊:《中外医学研究》 2011年第24期
目的探讨子宫缝合术联合欣母沛在产后出血高危因素剖宫产术中的应用。方法将笔者所在医院2008年5月~2010年4月产后出血高危因素342例剖宫产分为两组,对照组160例,治疗组182例。对照组为出现子宫收缩乏力性出血后加用缩宫素,按揉子宫,无效后行子宫动脉上行支结扎,治疗组为术中出血子宫收缩差尽早使用欣母沛,效果差尽早行子宫缝合。结果对比两组的出血量、输血率、并发症差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在高危因素剖宫产...
目的探讨子宫肌瘤合并妊娠的诊断、并发症和剖宫产时对肌瘤的处理。方法采用回顾性方法对2005年~2008年211例妊娠合并子宫肌瘤患者的诊断方式、并发症以及终止妊娠方法进行分析;同时对剖宫产时行肌瘤剔除术的84例患者选择同期剖宫产无合并肌瘤90例孕妇作对照观察手术时间和出血量。结果B超检查发现确诊率为74.40%,剖宫时发现为25.60%;并发症孕12周前为流产,孕28周后为肌瘤红色变性和梗阻性难产;剖宫产同时行肌瘤剔除组与...
作者:杨慧俐 邓芳 期刊:《中外医学研究》 2010年第11期
目的探讨剖宫产术后镇痛泵对产后泌乳和疼痛缓解情况的影响。方法回顾性的分析2008年4月~2009年5月于笔者所在医院妇产科采用硬膜下麻醉行剖宫产术的孕产妇临床资料,对治疗组患者采用镇痛泵治疗,对照组患者采用杜冷丁治疗,比较两组产后泌乳和疼痛缓解情况。结果治疗组产妇泌乳量足的例数均显著高于对照组,开始泌乳时间显著低于对照组。治疗组疼痛缓解率显著高于对照组。治疗组发生皮肤瘙痒8例,恶心呕吐3例。对照组发生恶心呕...
目的 探讨剖宫产术中造成子宫下段裂伤的原因.方法 回顾性分析笔者所在医院2009年1月~2009年7月期间剖宫产术中造成子宫下段裂伤病例的临床资料.结果 子宫下段裂伤与子宫切口大小、麻醉效果、胎头位置、产程时间长短、子宫下段弹性等有关.结论 早发现、早处理待产中的难产因素,充分估计胎儿大小及胎先露的高低,选择恰当切口位置及大小,麻醉后良好的肌松效果,避免再次剖宫产中子宫下段钝性分离,是预防剖宫产术中子宫下段裂伤的有效...
目的探讨新式剖宫产术中头位产娩头困难的原因。方法回顾性分析笔者所在医院收治的100例剖宫产术中娩头困难患者的临床资料。结果所有患者中头位剖宫产娩头困难的患者中胎头位置高浮40例,胎头位置深定37例,胎儿过大、切口过小10例,麻醉效果不满意9例,原因不明4例。以上原因可单独存在或合并存在。结论剖宫产术中娩头困难要根据麻醉效果、胎头位置、胎儿大小果断地采取适宜的手术切口及处理对策,争取最大限度地保证母婴安全。
目的分析近年来高剖宫产率的原因及剖宫产指征的合理性,为降低剖宫产率依据。方法对笔者所在医院2000年1月~2009年12月10年间住院的足月分娩产妇的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升,产钳、胎吸助产数明显下降。相对头盆不称、胎儿窘迫、胎位不正、瘢痕子宫、社会心理因素、胎膜早破、脐带绕颈为主要剖宫产指征,且单一因素指征剖腹产率上升。结论高剖宫产率与医患双方有关,降低剖宫产率应从医患双方着手。
近年来,因个人与社会因素的影响,笔者所在医院剖宫产率明显增高,剖宫产术后异位妊娠人数较前增多.因腹腔镜手术的开展,现笔者所在医院异位妊娠患者均行腹腔镜手术,因剖宫产术后部分患者有盆腔粘连(多见于大网膜与腹壁粘连),故给腹腔镜手术带来一定困难.现将40例剖宫产术后异位妊娠盆腔有粘连腹腔镜手术诊治体会总结如下.
作者:刘金秀 期刊:《中国民族民间医药》 2010年第13期
目的:探讨剖官术后护理对患者术后的恢复情况,降低感染率及死亡率,促进痊愈。方法:随机选择我院多年剖宫产孕妇进行护理。结果:经过系统精心护理,剖官产孕妇均在术后三至四天痊愈出院。结论:剖宫产术后系统精心护理使感染率及死亡率降到最低,痊愈时间缩短。
作者:刘彩霞 期刊:《中国民族民间医药》 2010年第04期
目的:通过对98例剖宫产术后宫腔积血患者的临床分析,找出有效地治疗剖宫产术后宫腔积血的方法。方法:将98例患者随机分为两组,两组采用不同的方法予以治疗,观察每组的治疗结果。结果:治疗后,观察组患者在术后5天的宫腔深度为21.24±1.45cm,对照组为21.98±1.73cm;在术后的15天,观察组患者的宫腔深度为17.56±1.36cm,对照组为18.62±1.48cm。观察组有35例患者治愈,治愈率为71.34%,有10例患者好转,占20.41%,...
作者:苗静 姜玲 王敏 期刊:《中国民族民间医药》 2010年第04期
剖宫产是产科最常见的手术,是解决难产和产科并发症的主要手段。国内报道剖宫产后子宫切除率为0.45%-0.61%^[1]。切除子宫使年轻妇女丧失生育功能,给产妇带来严重创伤,造成心理缺陷,引起心理障碍。因此,采取迅速有效的措施控制出血,保留产妇的子宫是医务工作者面临的问题,我院2006年以来采用改良B—Lynch缝合术救治难治性产后出血1660,均获成功,避免子宫切除,有显著优点和使用价值。现将经验报道如下。
作者:马正香 刘丽萍 期刊:《中国民族民间医药》 2010年第20期
近年来,随着剖宫产率的不断上升,越来越多的妇女合并卵巢囊肿在手术中被发现,对于是否剔除卵巢囊肿目前缺乏统一的意见。本文对我院2年来剖宫产手术中发现的卵巢囊肿55例进行总结分析,报道如下。
作者:罗桂馥 期刊:《中国民族民间医药》 2010年第20期
目的:探讨剖宫产术中使用宫腔填塞纱条法止血的临床价值。方法:术中使用缩宫素、米索前列醇及按摩子宫、缝扎出血点等方法仍不能有效止血的情况下,采用宫腔填塞纱条法止血。结果:患者采用宫腔填塞纱条法止血控制了子宫出血,术后体温均恢复正常,腹部切口有效愈合,未发生产褥感染和晚期子宫出血。随访2个月,患者子宫复旧正常。结论:剖宫产术中使用宫腔纱条填塞术是一种有效可行的抢救措施。
作者:原昕 期刊:《中国民族民间医药》 2011年第01期
目的:研讨导致剖宫产术后切口愈合不良的相关易感因素,以达到降低术后切口愈合不良目的。方法:网顾性分析我院2006年1月~2008年12月出现的10例剖宫产术后切口愈合不良患者的相关易感因素。结果:10例患者中,切口裂开者0例,脂肪液化者4例,切口感染者6例。经抗生素消炎、多次换药及纠正相应内科合并症等对症处理后,均于术后10~30d愈合出院。结论:多种原因造成剖宫产术后切口愈合不良,应积极处理孕前期、孕期及围术期的各...
作者:罗桂馥 期刊:《中国民族民间医药》 2010年第24期
目的:探讨前不均倾位的临床表现和高危因素.及早发现难产,及时剖宫产,降低母儿并发症.方法:对我院39例住院分娩中前不均倾位的产妇产程进行回顾性分析,结果基本呈现潜伏期延长,活跃期阻滞及第二产程延长的临床特点.39例中胎膜早破12例(占30.7%)宫颈水肿23例(占58.9%)尿潴留6例(占15.3)宫缩乏力20例(占51.2%)潜伏期延长9(占23%)活跃期停滞28例(占71.7%)子宫先兆破裂2例(占5.12%)第二产程延长10例(占25.6%)经产妇2...
作者:陆丽萍 期刊:《中国民族民间医药》 2011年第01期
目的:探讨中央性前置胎盘剖宫产术中出血的治疗,方法:回顾分析5年来我院中央性前置胎盘30例出血的治疗方法。结果:在治疗剖宫产术中出血时,宫腔剥离面多点注射宫缩素,“8”字缝扎子宫内膜及肌层取得良好效果。湿盐水纱垫热敷子宫及宫腔、10%葡萄糖酸钙静脉缓推,双侧子宫动脉上行支结扎,宫腔填塞纱条、尽早缝合子宫切口方法,操作简单效果肯定。结论:中央性前置胎盘是威协母儿生命的严重并发症,正确的掌握手术中的止血法...