什么是尸检?医疗事故争议中,尸检应当由哪些机构和哪些人员进行?律师同志:某村民骑着摩托车外出,在一条小路的转弯处不慎摔倒,致使头部受伤。当天傍晚,他被送进县医院脑外科住院治疗,经检查,诊断为"脑挫裂伤,颅内血肿",并采取了相应的治疗措施,但在第二天凌晨患者突然死亡。其家属认为医院抢救不力,要求医院承担责任。但确定患者的死亡原因以及医院应否承担责任都需要对患者进行尸体检验。
目的 探讨单纯微创清除术及结合腰穿或侧脑室穿刺脑脊液引流对颅内血肿的治疗效果。方法 回顾性分析微创清除术治疗颅内血肿52例;采用CT片定位。用YL-1型针电动穿刺进入颅内,以尿激酶液化血肿并引流;原发或继发脑室出血者配合侧脑室或腰椎穿刺脑脊液引流。结果 微创血肿清除时间短,病死率低(13.5%),ADLⅠ-Ⅲ占成活病例的93.33%。结论 可明显改善预后;单纯微创清除术适用于病情轻、出血量小、慢性血肿的病例;技术上存...
作者:王洪生; 程月飞; 陈斌; 孟文博; 朱红玉; 赵佩林 期刊:《中华神经创伤外科电子》 2016年第06期
目的探讨外伤性进展性颅内血肿的临床特点,总结其发病机制及诊断、治疗方法。方法选取自2011年1月至2015年12月中国人民解放军第二五一医院神经外科收治的97例外伤性进展性颅内血肿的临床资料进行分析。结果本组97例占同期外伤性颅内血肿的15.3%,手术63例,死亡7例;保守治疗34例,死亡1例,总死亡率8.2%。结论外伤性进展性颅内血肿临床意义重大.绝不能仅仅依赖首次cT结果即制定一成不变的治疗方案,而应进行动态观察和cT监...
作者:杨朔; 文上康; 许秋常; 龙霄翱 期刊:《广东医科大学学报》 2008年第06期
目的探讨甘露醇的不同用药方案对外伤性迟发性颅内血肿发病的影响。方法对268洌CT显示脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血或颅骨骨折的患者随机分为对照组(131例)及治疗组(137例),对照组常规应用甘露醇(1.0g/kg每8h1次),治疗组则给予短间隔、小剂量甘露醇(0.5g/kg每6h1次)的脱水治疗。观察两组患者72h迟发性血肿的发生率和GCS评分。结果两组伤后72h的GCS评分差异无统计学意义(P〉0.05),治疗组的颅内迟发性血肿的发生率明...
对接受微创颅内血肿穿刺引流术的56例高血压脑出血患者,围术期开展心理疏导、病情监测和规范管道管理等护理措施。56例患者均安全度过围术期。住院时间18~30 d,平均22 d。其间未发生再出血、肺部感染、上消化道出血等并发症,均治愈出院。术后获随访6个月,35例患者恢复良好,生活基本自理。12例患者出现肢体偏瘫,生活部分自理。7例患者生活不能自理。2例高龄患者死于多器官衰竭。
作者:卢荣加; 周绍福; 廖彬; 侯建金; 龚进; 伊鹏; 莫教彬 期刊:《白求恩医学》 2019年第03期
作者:顾伏平; 张健雄; 周宝峰; 鲁维山; 王国喜 期刊:《总装备部医学学报》 2013年第04期
<正>颅内血肿原因众多,其中以外伤及高血压脑出血为主,占70%~80%,严重危害人类健康[1-2],常规的治疗方法是开颅血肿清除、降低颅压、控制感染及脏器功能维护等,其病死率高。为探讨基层医院治疗颅内血肿行之有效的方法,于2005年1月~2012年1月,我院选择性应用锥/钻颅骨置管引流、血肿内注入尿激酶溶解血肿等微创手术治疗颅内血肿36例,临床效果较好。1临床资料1.1一般情况本组中男26例,女10例;年龄18~73岁,平均年龄47岁。其中外...
作者:袁海滨 期刊:《锦州医科大学学报》 2013年第06期
摘要:目的探讨两种手术入路方式治疗双侧额叶脑挫裂伤的临床疗效与价值。方法选择2011年5月至2013年5月我院收治的50例双侧额叶脑挫裂伴颅内血肿伤患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组各25例。观察组行单侧开颅术,对照组行双侧开颅术。比较两组患者手术操作及住院时间,神经功能损伤及回访患者意识恢复情况。结果观察组手术操作及住院时间显著低于对照组,嗅觉神经障碍、精神障碍明显少于对照组,差异均具有统计学意...
作者:黄云华; 王新志; 杨福兵; 顾应江 期刊:《西南医科大学学报》 2006年第06期
目的:探讨颅内肿瘤术后非手术区颅内血肿的发生机制。方法:回顾性分析和查阅文献。结果:本院两年来诊治的6例颅内肿瘤术后非手术区颅内血肿均得到及时的治疗。结论:颅内肿瘤术后非手术区颅内血肿与多种机制有关。
作者:林敏 期刊:《西南医科大学学报》 2010年第02期
目的:探讨高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术后的护理方法。方法:对68例行微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者进行精心的护理,有效的预防和减轻了术后并发症、降低病死率、致残率,确保手术成功。结果:恢复良好52例,死亡8例(合并心肺疾病),自动出院4例,术后随访三月内死亡4例。结论:颅内血肿清除后给予周密有效,合理完善的护理,可减少并发症的发生,促进患者康复。
作者:姜玮; 王静 期刊:《世界睡眠医学》 2019年第10期
作者:程桂林; 王桂莲 期刊:《临床研究》 2018年第04期
目的分析对脑出血颅内血肿患者实施微创抽吸术与内科临床治疗的效果。方法随机选择2015年2月~2016年2月在本院接受治疗的脑出血颅内血肿患者68例参与研究,根据病情确定治疗方法,将接受不同治疗的患者进行分组,对照组34例利用常规内科临床治疗,观察组34例选择微创抽吸术治疗,比较两组效果。结果观察组治疗总有效率比对照组高;观察组治疗后4周BI、ESS评分对照组高。结论微创抽吸术用于脑出血颅内血肿治疗中的效果更为明显,值得推广。
作者:王雪英; 宋洋阳; 张梦馨; 李春雷; 李娟; 张强 期刊: 2016年第06期
目的 分析颅内血肿清除术中临床护理路径应用效果。方法 选取行颅内血肿清除术患者100例,按照随机数字法分为对照组与护理组,对照组采取常规护理,护理组采取临床护理路径,对比2组护理效果。结果 护理组住院时间显著短于对照组(P〈0.05)。护理组满意度显著高于对照组(P〈0.05)。护理组并发症发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论对行颅内血肿清除术患者采取临床护理路径的护理效果显著。
作者:杨杰东; 彭波; 陈洁雷; 冯刚 期刊:《大理大学学报》 2006年第02期
目的:回顾性研究用微创针治疗慢性硬膜下血肿的手术方法。方法:用微创针取双额部无大血管区向外上斜行,脑表面切线进针治疗慢性、亚急性血肿。结果:本组病例22例,18例血肿全部清除,4例基本清除,全部患者术后颅内高压及偏瘫、失语、意识障碍迅速好转,1例在1mo后复发,行钻孔引流后治愈,无并发症。结论:本治疗方法创伤小,在局麻下进行,引流通畅,出血风险小,并可避免脑损伤。
作者:甘慧娟; 黄恒 期刊:《康复学报》 2004年第02期
作者:朱涛; 郭建华; 许强 期刊:《徐州医科大学学报》 2007年第12期
目的 探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 经CT定位,对56例高血压脑出血患者应用YL-1型血肿粉碎穿刺针,穿刺、抽吸、冲洗、粉碎、液化血肿,置管用尿激酶溶解引流残留血肿。结果首次血肿清除率35%~70%,总清除率为90%。基本痊愈9例(16.07%),显著进步19例(33.93%),进步24例(42.86%),死亡4例(7、14%)。结论颅内血肿微创清除术操作简便、适应证广泛、损伤小、疗效高、费用低、并发症和...
作者:王芳; 张桂贞; 孙丽 期刊:《当代临床医刊》 2005年第03期
自2002年1月至2003年1月,我院对60例颅内血肿病人开颅清除血肿,其中有20例术后出现再次出血,有40例效果满意,现就再出血的原因及护理体会报告如下.
目的:探讨颅内血肿微创粉碎清除术的术前、术中及术后护理方法和效果。方法:对57例行颅内血肿微创粉碎清除术的患者进行有效的观察和护理。结论:加强对颅内血肿患者的严密观察和有效护理减少死亡率、致残率,促进患者康复的重要保证。