作者:李娟; 刘前军; 吴灿; 邱菊; 王开金 期刊:《临床肺科》 2019年第12期
病例资料患者女,77岁,因“反复咳嗽、咳痰30+年,加重10天”入院。30+年前,患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳嗽为阵发性,不剧烈,咳白色泡沫样痰,量少(具体不详),受凉后症状加重,咳黄色脓痰,经治疗后可缓解。冬春季好发,每年发作多次,持续数天或数月不等,迁延不愈。10天前,患者受凉后再次出现咳嗽,咳黄白色粘痰,痰不易咯出,稍微活动即感气促,并出现双下肢踝部水肿,伴纳差、腹胀不适,无神志改变,无潮热、盗汗,无胸痛、咯血,无夜间阵发...
作者:龚太乾; 王如文; 蒋耀光; 任志 期刊:《中华胸心血管外科》 2004年第06期
病人男,71岁.因饮水呛咳,反复咳脓痰,发热30年,加重伴咯血1年.长期应用抗生素致多种抗生素耐药.X线胸片及胸部CT均示右侧胸膜增厚,右下肺实变.因咯血反复行纤维支气管镜检查见出血来源于右下肺支气管.偶一次行纤维支气管镜时发现右下肺支气管内有食物残渣吸出,方进一步行食管碘水造影检查,发现食管中段憩室并食管右下叶支气管瘘(图1).再行纤维食管镜检查见食管中段距门齿28 cm处右侧壁有一约0.3 cm瘘口,深呼吸、咳嗽时有气泡溢出(...
作者:张志权; 高炜 期刊:《总装备部医学学报》 2004年第02期
作者:斯光晏; 文兴; 李玉伟; 涂国建; 李云辉; 郭召友 期刊:《西南医科大学学报》 2008年第05期
目的:探讨支气管扩张伴咯血患者供血动脉的数字减影血管造影(DSA)表现及栓塞治疗的价值、血管造影对支气管扩张患者出现咯血的病因分析。方法:对42例支气管扩张患者行选择性动脉造影,分析其DSA表现,确定供血动脉,选择合适的栓塞剂行栓塞治疗并判断疗效。结果:支气管扩张伴咯血患者的DSA表现主要为供血动脉增粗、支气管动脉肺循环分流。行栓塞治疗的总有效率为97.6%,无严重的并发症发生。结论:支气管扩张患者咯血和动脉...
经期性肺科急症,是指包括月经性咯血、气胸、血胸及哮喘等有"肺病"表现特点的几种疾病。目前对其发病机理尚未明了,但多认为是由子宫内膜移位(经淋巴或血行播散)上行累及支气管、肺及胸膜、膈肌所致,或者是与月经期间前列腺素2α合成增加有关。经期性"肺病"虽临床较少见,但作为肺科急症的特殊病因,应当引起必要的重视。据临床观察,与月经密切相关的肺科疾病主要有如下几种:
作者:范月平; 端瑾 期刊:《系统医学》 2018年第22期
目的探究支气管扩张并肺血栓栓塞症伴有咯血患者的临床治疗方法。方法回顾性分析2013年3月—2018年3月入院治疗的支气管扩张并肺血栓栓塞症伴有咯血的48例患者的一般资料,诊断病例以及疾病治疗中抗凝血与促凝血药物的使用情况,总结疾病治疗方法。结果19例咯血患者采取促凝血治疗,另外29例为支气管扩张并肺栓塞伴咯血患者其中10例患者药物治疗,另外19例行动脉造影与支气管动脉栓塞术,有效止血后给予低分子肝素进行抗凝血治疗,而后追...
作者:张文英; 蒋仕淑; 江鹰; 赵长仙 期刊:《影像研究与医学应用》 2019年第05期
血痰源何而来?如何区分?区分口中吐出红色痰液的来源是我们临床医生经常要做的事情。经口排出的血性液体可以来自于“肺”(咯血),也可以是“胃或肠道”(呕血),亦或是来自于鼻腔或口腔。来源不同,其治疗方法也大不相同。咯血——源于肺。此类情况多见于支气管扩张、肺结核、肺部感染(曲霉菌感染多见)、肺癌以及肺栓塞。此外,还包括外伤引起的肺挫伤、支气管破裂甚至断裂造成支气管动脉破裂诱发出血。
作者:朱社教; 付凤侠 期刊:《陕西中医药大学学报》 2005年第04期
咯血是肺结核最常见急症之一,其发生率占20%-90%,大量咯血可造成窒息或严重的失血性休克.根据1990年全国流行病学调查资料证实,咯血占肺结核死亡原因的三分之一,占肺结核患者死亡的第二位.我们采用了中西医结合治疗肺结核病咯血40例,取得了较好的疗效,现报告如下:
目的探讨经支气管动脉介入对于儿童咯血治疗的临床效果。方法选择2016年8月-2017年8月新乡医学院收治的经内科保守治疗咯血未得到有效控制的38例咯血儿童作为研究对象,使用数字血管造影对患儿行支气管动脉和肺动脉造影,通过支气管动脉灌注和栓塞手术,并根据患儿咯血情况予以止血剂混合明胶海绵颗粒栓塞剂和弹簧栓,术后给予患儿一年随访。结果经过治疗后,所有咯血儿童均手术成功,31例患儿经支气管动脉介入治疗即刻止血,即刻止血率为...
作者:徐峰; 王冰洁; 宋丽丽 期刊:《精准医学》 2006年第06期
咯血是肺结核、支气管扩张的常见症状之一,临床上约有1/3~1/2肺结核与支气管扩张病人表现为咯血,其程度轻重不一。轻者表现为痰中带血点、血丝,重者可表现为大口咯鲜血、血凝块。如果咯血量大可堵塞气管引起窒息。此类病例病情危重,抢救和护理措施不当均可危及病人生命。我科自2000年2月到2005年5月共收治大咯血病人41例,经及时抢救及有效护理收到满意的效果。现将护理体会总结如下。
作者:王淑梅; 安贤云 期刊:《徐州医科大学学报》 2008年第08期
目的总结肺结核大咯血的护理对策,从而提高患者的临床转归率,提高患者生存质量。方法从咯血的先兆观察、咯血及窒息的观察与护理,咯血患者的心理护理、药物治疗的观察与护理,咯血停止后的饮食护理、健康教育等方面进行护理总结。结果收治患者55例,治愈出院53例,自动出院2例;综合护理措施取得了良好的效果。结论通过对肺结核咯血患者实施细心观察、及时抢救、精心护理,可以提高患者的生存率及生存质量。
患者男性,77岁.疲劳后咯血3 h入院.咯血约150 ml,伴咳嗽;无明显咽痛、发热、胸闷、憋气、胸痛等症状.既往有支气管扩张、肺结核、原发性高血压、肝硬化病史.查体:体温36.0℃,脉搏:70次/min,血压110/80 mm Hg.意识清,自动体位,全身皮肤、黏膜无黄杂、皮疹及出血点.气管稍左偏,胸廓对称,双肺叩诊清,左下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,右肺呼吸音清.心界不大,心率70次/min,律齐,各瓣膜未闻病理性杂音.腹软,肝脾未触及,全腹无压痛.双下肢...
作者:唐名杰; 蒋河君; 文君 期刊:《当代临床医刊》 2016年第03期
肺结核是临床中常见的慢性传染病之一,其主要是由于结核分枝杆菌感染导致,患者极易并发咯血的症状,其发生率在35%-50%。并发咯血严重的患者还可能出现呼吸道阻塞,继而引发窒息,所以,临床中应及时对肺结核病发咯血的患者进行治疗,避免疾病的持续恶化[1]。以往对于本病的治疗主要采用内科治疗,随着医疗技术的不断发展,目前,临床中已经广泛应用支气管栓塞术进行处理。本问进一步了解血管介入栓塞治疗对于肺结核并大咯血的临床治疗效果...
目的:探讨垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗大咯血的疗效。方法:应用垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血96例定为联合治疗组,并把同期应用垂体后叶素单药治疗咯血74例定为对照组,对比分析其疗效及不良反应。结果:在治疗48小时后显示:联合治疗组疗效明显比对照组优越,差异有统计学意义(P〈0.01)。联合治疗组出现心悸、胸闷、高血压等不良反应明显比对照组少,差异无统计学意义(P〈0.01),而出现腹痛、腹泻、出汗、面色苍白等...
作者:易南平; 邓泽洪 期刊:《当代临床医刊》 2012年第04期
目的探讨巴曲亭与垂体后叶素联合使用对支气管扩张大咯血的疗效。方法将我院2006年1月~2011年12月收治的76例支气管扩张大咯血患者随机分为两组,对照组患者给予临床常规治疗(垂体后叶素、氯丙嗪等),实验组患者在对照组基础上给予巴曲亭治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果(92.11%)优于对照组患者(76.32%),经统计学分析,p〈0.05。结论在临床治疗支气管扩张大咯血时给予巴曲亭联合垂体后叶素治疗的效...
作者:樊华; 李法鹏; 李明 期刊:《临床肾脏病》 2004年第01期
患男:42岁。因间断咯血1个月余,胸闷、气短1周,于2002年4月15日入院。患者入院前1个月无明显诱因咳嗽、咳痰,痰中带暗红色血,每日约20ml左右,偶有恶寒、发热。于入院前1周劳累(上3楼)后出现胸闷气短,休息后不能缓解,行X线胸片检查提示:“双肺间质性改变”收住入院。入院体检:BP120/70mmHg,一般情况良好。血常