胆石症是常见的多发病,尤以中老年人为多见,胆结石主要是由胆囊感染及胆汁淤积、胆囊内蛔虫卵淤积、胆囊内胆固醇淤积及多食钙物质所形成[1].蛔虫窜入、饮食不佳、寒湿不适、劳累过度或情志所伤均可诱发本病[2].2007年6月-2009年4月笔者采用中西医结合方法治疗本病65例,效果非常满意,现报道如下.
作者:戴勇 高志岐 焦振东 期刊:《陕西医学》 2010年第12期
患女,58岁。以“突发性上腹疼痛、伴剧趾5h”于2010年4月10日入院,其疼痛为中上腹及右上腹剧烈的绞痛,向右肩背部放射,呕吐频繁,为胃内容物,1年前曾因右上腹绞痛诊断为结石性胆囊炎(颈部嵌顿),拟行手术治疗,术前晚复查腹部B超结石消失,手术取消。本次入院否认外伤史,无手术史,已闭经5年,无其他疾病病史。
作者:王守军 罗映 王跃 期刊:《当代医学》 2010年第01期
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)经过几十年的发展已经作为治疗胆囊炎的常规手术方式,其适应证随着技术的进步已经得到不断的扩大,但对于合并肝硬化的胆囊炎仍然被视为绝对或相对禁忌证。近期我们对2例合并肝硬化的结石性胆囊炎患者成功的实施了LC术,并进行了短期随访,现报告如下。
目的:探讨不同时机腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法:72例急性胆囊炎患者按照手术时患者的发病时间分为2组,治疗组32例起病72h以内行腹腔镜胆囊切除术;对照组32例起病72h后行腹腔镜胆囊切除术.结果:治疗组患者的手术的平均时间短,而且术后的并发症少.同时治疗组的术后疼痛时间、术后肛门排气时间也比对照组短.结论:在急性胆囊炎起病72h以内,胆囊炎症粘连和坏疽出现前行腹腔镜是安全有效的.
作者:石广东 孙建平 期刊:《吉林医学》 2011年第35期
目的:研究开腹与腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床对比情况。方法:将80例结石性胆囊炎患者平分为治疗组与对照组各40例,对照组采用开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:治疗组手术时间平均(72.5±18.23)min,术中出血平均(40.5±24.5)ml,术后住院时间平均(3.8±1.5)d;治疗组手术时间平均(70.5±24.2)min;术中出血平均(82.5±38.5)ml,术后住院时间平均(8.9±2.3)d。同时治疗组的并发症发生率明显少于...
目的观察不同术式切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法将86例结石性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组两组,每组43例,对照组患者行开腹胆囊切除术,观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术,对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的平均手术时间、术后疼痛时间、排气时间、下床活动时间、住院时间均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后发生切口感染及并发症的患者例数均低于对照组,两组差异有统计学意义...
作者:区华辉 区显立 黎家明 覃沃浩 期刊:《中外医学研究》 2011年第20期
目的探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法。方法将笔者所在医院2006年1月~2010年12月收治的80例老年急性结石性胆囊炎随机分为观察组和对照组,对照组采用常规开腹胆囊切除术,观察组采用改良逆行胆囊切除术,比较两组患者的术中出血量、手术时间以及胆管损伤的发生率。结果观察组的术中出血量、手术时间、胆管损伤率显著优于对照组,P〈0·05。结论 改良逆行胆囊切除术手术时间短,术中出血量少,胆管损伤少,值得临床推广。
目的探讨老年人急性结石性胆囊炎的临床特点和手术问题。方法对笔者所在医院1998年~2008年经手术治疗的62例老年人急性结石性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果62例中治愈59例,好转2例,死亡1例。术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达33.8%。结论老年人急诊胆囊炎临床表现不典型,早期手术及防治术后并发症可降低病死率。
作者:周绍碧 代冰洁 期刊:《中国民族民间医药》 2010年第07期
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)已被广泛认可并已成为治疗胆囊疾病的“金标准”。随着微创外科技术的不断发展和成熟,例急性结石性胆囊炎患者行(LC)已由原来的禁忌症或相对禁忌症逐步转变为常规手术。因急性期胆囊水肿及渗出粘连,组织解剖层次不清,手术难度较大。故手术一般选择在胆囊炎症非急性发作期。2004年2月至2008年9月收治的68例急性结石性胆囊炎患者行LC,效果满意,现报道如下:
作者:魏光宇 陈贵平 期刊:《中国现代普通外科进展》 2011年第10期
近年来随着我国人均寿命的提高.胆囊结石的高龄患者逐年增加。由于高龄患者各大脏器功能显著减退,因此一旦患者处于应急状态重要脏器的代偿功能将显著下降。既往此类患者多选择腹腔镜手术进行治疗,但是由于高龄患者往往病史较长,合并症多,病情发展较为迅速。因此,腹腔镜手术的风险相对也较高。
目的探讨肝硬化门静脉高压症合并慢性结石性胆囊炎患者脾切除及贲门周围血管断流术联合胆囊切除术的可行性。方法回顾性分析23例患者慢性结石性胆囊炎合并肝硬化门静脉高压症外科资料。结果 23例均顺利完成手术,其中22例成功治愈,1例因难以控制的出血死亡。结论肝硬化门静脉高压症合并结石性胆囊炎行脾切除及贲门周围血管离断术联合Ⅰ期胆囊切除术可行,但应详细判断其适应证,且术中胆囊切除的技巧及围术期的处理是成功的关键。
目的为进一步了解比较开腹和腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的治疗效果,为临床治疗结石性胆囊炎的方法提供依据。方法以淮安市楚州区茭陵卫生院在2007年12月至2010年12月期间收治的102例结石性胆囊炎患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察比较行传统开腹胆囊切除术和行腹腔镜手术切除胆囊两种手术方法的治疗效果和术后并发症的发生率。结果开腹组的手术时间、切口长度、术中出血量和下床活动时间和腹腔镜组相比较有显著...
作者:殷文胜 牛伟亚 郭淼 朱江 李新民 期刊:《新疆医学》 2012年第03期
腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopiccholecystec.tomy,LC),因创伤小;恢复快,已成为治疗结石性胆囊炎的金标准^[1]。随着腹腔镜手术经验的积累和水平的提高,LC适应症也逐渐放宽。然而有些病例因粘连重,急性期炎症明显,胆囊萎缩,充满结石或胆囊三角解剖不清等行Lc甚为困难,我们称之为困难型拉^[2],是相对于简单的腹腔镜胆囊切除而言。
作者:王铁岩 王宇男 宋泽辉 期刊:《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第10期
笔者回顾总结本院自1998-2010年行胆囊切除术患者2000例,对其发生的并发症种类进行统计,提出预防与处理方法,以备广大同道参考。1资料与方法 1.1临床资料男性679例,女性1321例,年龄20-75岁,平均年龄47.5岁,60岁以上者369例。结石性胆囊炎1763例,胆囊息肉237例(其中结石、息肉共有者69例)。
作者:杨新民 袁志林 陈域 王博 寇伟伟 期刊:《腹腔镜外科》 2012年第10期
全内脏反位十分少见,临床发生率约0.01%[1],合并结石性胆囊炎更少见。2010年1月至2012年1月我们收治6例内脏全反位型左位胆囊结石患者,并成功施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)[2]。本组6例患者中男4例,女2例;23~49岁。结石性胆囊炎4例,胆囊息肉2例。均发现结石性胆囊炎或胆囊息肉1个月~3年。术前经检查发现完全型内脏反位2例,既往行阑尾手术发现2例,幼时即发现及多次健康体检发现2例,
作者:慕海峰 彭靖 燕占甫 高乃荣 期刊:《当代医学》 2012年第25期
目的分析采取腹腔镜胆囊切除术方法,治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法对2008年5月~2011年12月共70例急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行分析。结果 65例患者完成腹腔镜胆囊切除术,5例转开腹手术,术后痊愈出院。结论采用腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎,方法安全、可行,关键在于把握手术的最佳时机,提高临床应用价值。
目的 探讨不同术式治疗结石性胆囊炎的疗效、并发症,以及相关的临床分析.方法 2011年05月至2012年05月期间,我院诊治的60例结石性胆囊炎患者,随机将其分为对照组(采用开腹胆囊切除术)和观察组(采用腹腔镜胆囊切除术),每组各30例,对两组住院时间、术中出血量、术后排气时间,以及术后切口感染情况,进行观察和比较.结果 与对照组相比(9.0±1.5),观察组住院时间明显缩短(4.0±2.0),P〈0.05;与对照组相比(130±20),观察组术中出...
目的:对老年人结石性胆囊炎外科治疗的手术时机、手术方式、手术中的技巧等进行研究。方法:对2010年6月-2011年11月笔者所在医院收治的68例老年结石性胆囊炎患者的临床表现,手术治疗的技巧、时机、方式以及效果等资料进行回顾性分析。结果:68例患者中进行急诊手术26例,择期手术22例,早期手术20例。实施早期手术的患者治疗效果明显优于其他时机的治疗效果,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在老年结石性胆囊炎的外科治疗...