近年来随着再灌注治疗(溶栓和冠脉介入治疗)在急性心肌梗死(AMI)中的广泛应用,使大量濒死心肌早期获得挽救,缩小梗死面积、缩短病程、明显改善预后。再灌注治疗成功的关键是时间,时间就是心肌,时间就是生命。面对新的治疗形势,如何根据心电图改变尽早做出诊断和分型,如何分析再灌注治疗后AMI的心电图演变及其临床意义,如何防治再灌注损伤等已成为临床面临的现实问题。
作者:赵晓月; 邓鹤秋; 张宁秋; 韩彦品; 朱蕊 期刊:《实用心电学》 2006年第05期
目的探讨运动心电图试验对冠脉介入治疗术(PCI)疗效评定的价值。方法对13例冠心病患者术后1~36月进行重复运动试验(ET)和冠脉造影(CAG),作对比分析。①对比13例患者ET与CAG的结果,判断PCI后冠脉狭窄的敏感性、特异性和准确性;②对比CAG阳性组4例患者与CAG阴性组9例患者在PCI前后运动试验的各项指标。结果①运动试验顸测PCI后冠脉狭窄的敏感性为100%,特异性为88.9%,准确性为92.3%;②CAG阴性组患者在治疗前后运动...
作者:彭薪; 王志飞; 罗杰 期刊:《经济》 2015年第11S期
目的对比分析在急性心肌梗死患者的治疗中采取急诊PCI或者择期PCI的临床疗效。方法选择该院2018年1—9月期间诊治的行PCI治疗的急性心肌梗死患者90例作为研究样本,行急诊PCI40例患者纳入急诊PCI组,50例行择期PCI者纳入择期PCI组。急诊PCI组患者均接受急诊PCI治疗,择期PCI组患者均接受择期PCI治疗,比较两组患者的手术治疗效果、心肌改善情况和心脏不良事件的发生率。结果急诊PCI组患者的总体治疗有效率是97.50%,择期PCI组患者的总体...
作者:胡小莹; 邱洪; 乔树宾 期刊:《中国介入心脏病学》 2011年第06期
患者,男,43岁。因"突发胸痛2周"于2011年5月18日入院。患者既往有高脂血症史5年;高血压史2年。2周前因突发胸痛8h入当地医院,诊断为:冠心病、急性下后壁心肌梗死,未行再灌注治疗。为行冠脉介入治疗来我院,
作者:温尚煜; 于宏颖; 孙志奇; 王柏颖; 王满庆; 黎辉 期刊:《中国介入心脏病学》 2014年第02期
目的 评价旋磨术在冠状动脉钙化分叉病变治疗中的作用.方法 选择2006年7月至2013年1月大庆油田总医院旋磨治疗冠状动脉分叉病变患者48例,术后观察冠状动脉造影和治疗结果、住院期间和12个月的主要不良心血管事件(包括心源性死亡、介入治疗相关心肌梗死和靶血管再次血运重建)以及心绞痛的发生情况.结果 43例(89.6%)只旋磨主支,4例(8.3%)同时旋磨主支和边支,1例(2.1%)只旋磨边支.1例旋磨术中发生急性闭塞,1例旋磨术中出现...
作者:包宗明; 史晓俊; 张恒; 蔡鑫; 高大胜; 王洪巨; 吴士礼 期刊:《中华老年医学》 2005年第07期
非ST段抬高急性冠状动脉(冠脉)综合征(accutecoronary syndrom,ACS)是由于冠脉内斑块不稳定、破裂或血栓形成导致的不稳定心绞痛或非Q波心肌硬死.我们旨在比较冠脉介入治疗与药物治疗ACS的临床疗效.
作者:张艳凤; 安秋香; 宋志红 期刊:《当代临床医刊》 2006年第03期
近年来,经皮腔内冠状动脉(冠脉)成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术已广泛应用于治疗冠心病。冠脉介入治疗成功地打开血管,给缺血心脏带来血运重建,免受冠状动脉搭桥术,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率。但其毕竟是一项有创手术,具有一定的危险性,可以引起相应的并发症。其中介入治疗过程中的过度迷走神经反射是极危险的并发症,及时发现和处理非常重要。更需严密观察的是急性心肌梗塞(AMI)患者行PTCA术后可出现短暂...
目的探讨输液报警器在冠脉介入治疗中的应用的价值。方法选取我院2016年3月至2017年2月接受冠脉介入治疗患者180例,按未使用输液报警器和使用输液报警器分为参照组和观察组,观察两组发生空气栓塞、手术过程中发生管路进空气需二次排气、因未发现造影剂使用完而中断手术例数对比。结果对两组患者不良事件发生的绝对数和发生率进行对比分析,观察纽均明显低于参考组,(P〈0.05),有统计学意义。结论输液报警器在冠脉介入治疗中...
作者:白秀萍; 宫照伟; 王蕾; 程荣超; 孙超宇; 孙桂志 期刊: 2016年第01期
目的观察低相对分子质量肝素(LMWH)用于冠脉介入治疗的有效性及安全性。方法人院我院心内科2013年至2015年问行冠脉造影或冠脉支架植入术的患者共300例,随机分为实验组和对照组,每组150例。实验组在冠脉造影或介入治疗术中使用LMWH,对照组给予常规剂量的普通肝素,比较两组患者术后30天内的主要终点事件(心肌梗死、心源性猝死、急诊血运重建、卒中)和次要终点事件(穿刺部位血肿、假性动脉瘤、出血)的发生率。结果在主要终...
目的探讨冠脉介入治疗术后应用早期减压包扎的效果。方法将200例冠脉介入术后患者随机分为两组各100例。观察组采用早期减压包扎,即术后8h撕除大腿后侧及两侧绷带,仅保留腹股沟介入处和大腿前面的绷带,术后24h拆除剩余绷带;对照组采用传统包扎法,术后24h拆除绷带。结果两组均未出现穿刺处血肿,对照组无伤口渗出现象,观察组仅有1例出现伤口渗血现象;观察组皮肤过敏发生率显著低于对照组,患肢舒适度显著高于对照组(均P〈0.01)。结...
作者:李亚; 耿涛; 彭万忠; 徐泽升 期刊:《中国全科医学》 2010年第31期
目的研究BNP在急性非ST段抬高型冠脉综合征(NSTE-ACS)预后预测的临床应用及与炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性研究。方法选择2009—2010年我院收治的NSTE-ACS患者245例,入院后测hs-CRP和BNP,根据BNP水平分为A组BNP〉100pg/ml(86例),B组BNP〈100pg/ml(159例)。均行冠脉造影,根据具体情况分别行冠脉介入治疗、冠脉搭桥手术及药物保守治疗,比较两组患者一般资料、冠脉病变特点、支架置入情况、具体治疗情况,以及临床6...
作者:吴婷竹; 龚金龙; 洪莉; 李春雷; 杨增荣; 曹松臻; 马开阳 期刊:《中外医疗》 2017年第33期
目的探讨冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛的临床有效性与安全性。方法方便选取2014年12月—2017年8月该院152例冠脉介入治疗的高龄冠心病心绞痛患者为实验组,择取同期152例行药物治疗的高龄冠心病心绞痛患者为对照组,随访1年,观察两组疗效。结果实验组心绞痛治疗总有效率(96.71%)及1年生存率(98.28%)高于对照组,非致死性心肌梗死(0.86%)和心律失常(19.07%)均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论冠脉介入治疗高龄冠...
作者:晋辉; 薛永华 期刊:《中外医疗》 2013年第09期
目的探讨半量替罗非班并冠脉介入治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床疗效及安全性。方法 80例确诊NSTE-ACS患者依照随机数字表法分入全量组和半量组各40例,常规给予抗凝抗栓治疗并行PCI术,两组患者冠脉造影前4~6h开始应用替罗非班,全量组起始推注剂量、持续静脉泵入速率分别为10μg/kg和0.15μg/(kg·min),半量组均减半应用。结果半量组TIMI3级血流获得率、TMPG灌注2~3级获得率、MACE事件发生率与全量组比较,差异无统计学...
作者:杜燕宾; 郑若龙; 钱惠东 期刊:《中外医疗》 2018年第29期
作者:康忠俊; 张胜; 陈宇 期刊:《中国现代医生》 2016年第07期
目的探讨冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛冠心病患者血清炎性因子水平的影响。方法选取2014年6月~2015年6月于我院行冠脉介入治疗的不稳定型心绞痛冠心病患者38例,作为研究对象。所有患者均经造影及影像学、心电图检查确诊为不稳定型心绞痛冠心病,满足冠脉介入治疗手术指征,采集所有患者冠脉介入前6 h、术后6 h、术后24 h时患者外周血标本,检测患者血清炎性因子水平,主要观察IL-6、IL-10、hs-CRP及MMP-9水平。结果所有患者术后6 h IL...
本刊讯(《中国医药导报》记者刘志学)为进一步在冠脉介入治疗领域推广和普及血管内超声知识和临床使用技能,由复旦大学附属中山医院葛均波教授发起,并在过去四年所有参与过美国心血管研究基金会(CRF)血管内超声培训的全体医师共同努力下,中国血管内超声学院于2011年3月16日正式宣告成立。
2019年5月21日,山西医科大学第二医院心血管内科李保教授率领的冠心病专业团队,成功为1名碘造影剂过敏性休克患者实施了我省首例"无碘造影"冠脉介入治疗,使患者频繁发作的心绞痛得以解除.
作者:任晓辉(摄影) 期刊:《临床医药实践》 2019年第08期
2019年5月23日,山西医科大学第二医院心内科李保教授率领的冠心病专业团队,成功地为1名84岁高龄复杂冠心病患者实施了山西省首例在心室辅助装置(Impella)支持下,冠脉旋磨及支架置入术。术后患者心绞痛症状明显改善。