作者:张嘉; 翁习生 期刊:《中华骨与关节外科》 2008年第01期
股骨转子下骨折并不少见,由于其独特的解剖位置和生物力学特点,临床治疗困难,常导致畸形、延迟愈合甚至不愈合。历史上,Seinsheimer分型有着重要的地位,而目前更常应用Kyle分型指导临床治疗方案的选择。股骨转子下骨折的治疗经历了长期的发展,目前首选手术治疗,包括髓外固定和髓内固定,具体术式应根据骨折类型和临床情况进行选择。交锁髓内钉内固定在力学上更有优势,临床最为常用。必须强调仔细的术前计划、规范的手术技术和长期的...
作者:卢荣 期刊:《影像研究与医学应用》 2017年第03期
目的:探讨自然髓内钉治疗股骨转子下骨折的效果.方法:回顾分析2013年至2017年1月间我院自然髓内钉治疗股骨转子下骨折50例患者的临床资料,分析其临床效果.结果:50例患者的手术时间在1-3小时之间,平均手术时间为2小时,手术中患者出血量在85-220mL之间,平均出血量为153mL,住院时间为5-15天,平均住院时间为10天.患者术后骨折端均已愈合且通过X线检查股骨转子下骨折复位较好,髓钉主钉和螺钉的位置均比较满意,没有发生畸形愈合.结论...
作者:温保军; 郭卫中; 刘寿坤 期刊:《中外医疗》 2016年第35期
目的总结股骨近端防旋髓内钉在老年股骨转子下骨折中的应用体会及疗效。方法回顾性分析2013年3月—2015年9月36例股骨转子下骨折患者的一般资料、手术资料及术后功能恢复情况进行疗效分析。结果所有患者手术顺利完成,手术平均时长为(56.4±4.3)min,术中平均出血量为(87.4±2.7)m L;所有患者均获得满意复位与固定。结论PFNA内固定是一种治疗股骨转子下骨折的有效方法 ,临床应用效果肯定。
作者:张宏; 哈斯; 关敬之 期刊:《中外医疗》 2014年第22期
目的为提高股骨转子下骨折手术效果,将TriGen股骨重建钉与动力髁螺钉治疗疗效进行对比。方法抽选(以数字法)90例于该院行手术固定的股骨转子下骨折患者,均符合手术要求。将患者编号分组,内固定术中45例患者使用动力髁螺钉治疗者记为对照组,其余患者使用TriGen股骨重建钉治疗,记为观察组。术后对比组间患者髋关节Harris评分、骨折愈合时间以及张力侧出现骨痂的时间。结果观察组Harris评分优秀者32髋(71.1%),患髋功能恢复较理想,...
作者:黄永珍 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2018年第28期
目的对我院股骨转子下骨折患者手术治疗资料的整理,探讨股骨转子下骨折手术治疗的现状和进展。方法回顾我院从2013年12月至2016年12月以来收治的26例股骨转子下骨折患者,其中男16例,女10例,年龄20~76岁,平均年龄56岁。采用闭合复位和有限小切口复位,再插入股骨髓内钉固定方式。平均随访时间为术后12月。根据X光片评估复位质量以及骨折愈合情况。结果22例解剖复位,26例均骨折愈合。结论股骨转子下骨折髓内钉入钉点和骨折复位是两大...
作者:姜砚劼; 孙艳 期刊:《临床医药文献》 2018年第30期
目的对比分析股骨转子下骨折患者采用Gamma3髓内钉固定与倒置LISS钢板固定术对应的治疗效果。方法研究对象为我院接诊处理的100例股骨转子下骨折患者,按照随机分配方法分为两组,并命名为A组(50例,Gamma3髓内钉固定)与B组(50例,倒置LISS钢板固定手术),对比两组患者临床治疗相关指标。结果 (1)在手术治疗相关指标方面,A组优于B组,差异对比存在统计学意义(P〈0.05);(2)在骨折愈合优良率方面,A组与B组患者差异不显著(P〉0.0...
作者:褚保利; 武钰 期刊:《临床医药文献》 2018年第39期
目的分析并研究防旋股骨近段髓内钉(PFNA)在股骨转子下骨折治疗中的应用。方法选择在2014年7月-2017年7月之间来我院就诊的80例股骨转子下骨折病患。根据治疗方式不同分为研究组和对照组。研究组给予防旋股骨近段髓内钉(PFNA)治疗,对照组给予股骨近端锁定钢板治疗。结果治疗后,研究组髋关节Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);对比分析两组病患治疗前后VAS疼痛的评分,其有着明显的差异性,并不具备相应的统计学...
作者:朱宝玉; 唐新桥; 刘忠; 李小旺; 周少斌; 谢任飞 期刊:《临床骨科》 2018年第03期
目的分析应用股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨转子下骨折的疗效。方法对22例闭合复位不满意的股骨转子下骨折患者采用有限切开骨折复位结合股骨近端锁定钢板内固定治疗。结果患者均获得随访,时间8~22个月。骨折愈合时间为3~10个月。术后6个月按髋关节Harris评分评定疗效:优13例,良5例,可3例,差l例。结论对于闭合复位不满意的股骨转子下骨折,有限切开复位股骨近端锁定钢板内固定治疗,能够较好地恢复肢体功能,是一种可行的治疗方...
作者:袁斌; 葛保健; 孟柏屹; 蒋健; 袁泉; 王龙; 李浩; 冯骁 期刊:《临床骨科》 2018年第05期
2013年12月~2016年12月,我科采用钢丝环扎结合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗32例Seinsheimer Ⅱ~ Ⅴ型股骨转子下骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法 1.1病例资料 本组32例,男12例,女20例,年龄50~88岁。左侧13例,右侧19例。骨折Seinsheimer分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型6例,Ⅳ型6例,Ⅴ型14例。患者受伤至手术时间为2~7 d。 1.2治疗方法 全身麻醉下手术。于大转子上2 cm处做约3 cm偏后斜15°的切口作为进针点。
目的观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖锁定钢板(PFLCP)治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法 对76例股骨转子下骨折患者分别采用PFNA(PFNA组,40例)和PFLCP(PFLCP 组,36例)内固定治疗。比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、功能锻炼时间、骨折愈合时间以及功能评价情况。 结果 76例患者均获得随访,时间 12~24个月。PFNA组:切口长度(7.9±2.7)cm,手术时间(67.2±13.3)min,术中出血量(126.2±53.2)...
作者:韩雷; 胡云根; 汪灿锋; 方伟利; 金波; 许世超 期刊:《中国骨伤》 2019年第02期
作者:李国臣; 郑联合; 张弘韬; 潘健; 任甲辉; 韩超 期刊:《创伤外科》 2018年第10期
目的 探讨微创环扎辅助髓内钉固定治疗长斜形股骨转子下骨折的临床价值。 方法 回顾性分析2014年5月—2017年12月空军军医大学第二附属医院骨科收治的94例股骨转子下骨折患者,其中男性58例,女性36例;年龄26-68岁,平均43.6岁。致伤原因:道路交通伤64例,摔伤18例,高处坠落伤12例。根据手术方案分为常规组44例和微创组50例,常规组行单纯髓内钉固定术治疗,微创组在常规组治疗基础上采用微创环扎进行辅助治疗,治疗结束后记录...
作者:蒋垚; 张先龙; 沈灏; 沈骏; 曾炳芳 期刊:《中华创伤》 2005年第11期
目的探讨股骨转子下骨折伴股骨头缺血性坏死经一次性全髋人工关节置换术的手术可行性和疗效. 方法自1998年4月至2003年4月,对12例外伤性股骨转子下新鲜骨折伴股骨头缺血性坏死患者行一次性全髋人工关节置换术.其中男2例,女10例;年龄57~84岁,平均71.5岁.均伴有股骨头缺血性坏死.股骨头坏死按照Ficat分类,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例,Ⅳ型4例.骨折类型按照AO分类均为A型长斜形股骨转子下骨折,按照Russell-Taylor分类均为ⅠA型转子下骨折.均采用...
作者:温洋; 张喜海; 卓乃强 期刊:《西南军医》 2018年第01期
目的评价应用加长型PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法选取2010年-2014年股骨转子下骨折26例,采用加长型PFNA作内固定治疗股骨转子下骨折,所有接受治疗患者均获得随访。结果26例患者全部愈合,愈合时间平均20周。临床疗效用Harris髋关节功能评分法评分,终次随访髋关节功能26例患者评分区间为:75分-96分,其中20例优,5例良,1例一般。所有患者术后无骨不连、髋内翻畸形等并发症发生。结论加长型PF...
作者:敖荣广; 禹宝庆; 朱雅龙 期刊:《中国医药科学》 2017年第20期
目的借助于有限单元技术探讨髓内和髓外方式固定股骨转子下骨折的生物力学特性。方法建立完整股骨的三维有限元模型以及PFP和加长型PFNA的CAD模型,按照标准骨科手术技术予以固定,于股骨头处加载应力,分析内固定的应力分布状态和骨折块的位移。结果PFP钢板的应力主要集中在钢板的内侧和钢板螺钉交界处。其中最大应力为190.6MPa,集中在最远端的螺钉钢板交界处。钢板螺钉交界处的应力集中也非均等分布。其头端和远端的应力较为集...
作者:陈昉; 甘球恩 期刊:《中医临床研究》 2019年第02期
作者:陈笑天; 吴敏; 官建中; 王照东; 肖玉周; 伍开翠 期刊:《淮海医药》 2019年第04期
目的:探讨经皮克氏针撬拔复位钛弹性髓内钉内固定治疗儿童不稳定型股骨转子下骨折的临床疗效。方法:选择2014年1月—2016年12月某院收治的16例不稳定型股骨转子下骨折患儿,其中男10例,女6例,年龄4~11(5.4±1.8)岁。患者入院后即予以患肢皮牵引制动。受伤至手术时间为1~6(3.5±1.9)天。所有患儿的手术方案均为经皮克氏针撬拔复位钛弹性髓内钉内固定。结果:术后所有患儿切口均一期愈合,无脂肪液化、切口皮缘坏死、感染及血管神经损伤等...
作者:周蔚; 孙玉强; 朱越; 曾炳芳 期刊:《中华创伤骨科》 2004年第05期
目的报告重建钉治疗股骨转子下骨折的临床效果.方法1997年1月~2003年6月间采用Russell-Taylor重建钉治疗股骨转子下骨折51例,Russell-TaylorⅠA型9例,ⅠB型26例,ⅡA型2例,ⅡB型14例.高能量损伤34例,低能量损伤17例.33.3%(17例)合并其它损伤,开放骨折5例.结果平均随访18.5月(3~36个月),51例骨折全部愈合,临床骨愈合时间平均为术后13.5周(8~26周).患肢功能按Sanders髋关节创伤评分标准,优良率达94.11%(48/51).3例老年患者术后关节...
作者:汪金荣; 卢海霖; 杨新文; 杨树森; 何家义 期刊:《中华创伤骨科》 2005年第11期
目的探讨股骨动力髁螺钉(DCS)在老年人股骨转子下骨折中的临床应用,提高老年人股骨转子下骨折的治疗效果,减少并发症.方法1999年9月~2003年11月间共收治老年人股骨转子下骨折103例,其中AO分类为31 A3型的18例用DCS治疗.结果18例均获得15~36个月的随访,满意率100%.有2例患者膝关节屈曲功能与健侧相比丢失10°~20°,无髋内翻、髋外翻病例发生.结论DCS是老年人股骨转子下31 A3型骨折的一种理想治疗方法,其治疗固定可靠,能有效预防该...