作者:陈贵兴; 楼彦君 期刊:《世界华人消化》 2020年第02期
作者:周英娟; 王福杰; 王鹏 期刊:《中国现代普通外科进展》 2019年第12期
作者:张水发; 詹国清; 梅卫国; 胡斌; 王琦 期刊:《心理月刊》 2019年第16期
目的探讨如何更好预防腹腔镜胆囊切除中胆管损伤的发生。方法选取本院收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者(2018年5月~2019年5月期间)作为此次研究对象。记录患者手术时间、术中出血量与胆管损伤率,并观察有无中专开腹的现象。结果此次研究,60例患者手术时间在30~175 min之间,平均时间为(46.63±25.19)min。术中出血量在10~300 mL之间,平均出血量为(36.25±15.32)mL。60例患者中,仅有2例患者损管损伤(3.33%),均为右肝管侧壁损伤,且破损较...
作者:杨春发; 王金帅; 张游侠; 刘胜超; 刘德才 期刊:《肝胆胰外科》 2019年第12期
目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊颈管探查预防胆管损伤及胆管残余结石的作用及其操作技巧。方法回顾分析2018年4月至2019年3月在双鸭山双矿医院完成结石性胆囊炎LC手术的65例患者的临床资料。患者均在术中通过胆囊悬吊等技术充分显露胆囊颈管,行胆囊颈管探查并取石。结果本组患者均顺利完成LC术,平均手术时间(58.6±25.5)min,胆囊颈管探查时间平均(9.6±7.6)min,术中出血量(56.8±44.6)mL。通过胆颈管探查发现10例(15.4%)胆囊...
作者:邱轩; 王永花; 王祖森 期刊:《腹腔镜外科》 2019年第11期
先天性内脏转位是指胸腔、腹腔或胸腹腔的脏器位置与正常相反,与正常人呈镜面像,又称“镜面人”、“镜子人”或“镜像人”[1]。其发生机制不明,有学者认为系胚胎发育期间旋转不良导致,亦有学者认为与染色体及其携带的基因异常有关[2-4]。在新生儿中发生率为1∶20000~1∶50000,亦有文献报道人群发生率为1∶10000~1∶50000[5-6]。全内脏反位发生率更低,合并外科疾病的病例十分罕见,而进行手术治疗的患者更为罕见。肝胆管结石病即原发...
作者:李泽; 曹忠钰; 柏强善; 阴继凯; 鲁建国 期刊:《医学理论与实践》 2020年第03期
胆囊结石是最常见的消化系统疾病之一,在西方国家发病率高达10%~20%,我国发病率为8%~10%,造成了沉重的社会经济负担。胆囊结石的治疗一般以手术切除胆囊为主,目前腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)已取代传统的开腹胆囊切除术(Open cholecystectomy,OC)成为胆囊结石治疗的金标准。然而尽管相对安全,腹腔镜胆囊切除术仍然存在胆道损伤、胆漏等一系列严重并发症以及胆囊切除术后综合征等,给病人生活质量造成负面影...
作者:王家兴; 李捷 期刊:《西南医科大学学报》 2007年第02期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除肝外胆管损伤的原因及防治。方法:对我院1999-2005年行腹腔镜胆囊切除1232例进行回顾性分析。结果:发现肝外胆管损伤6例:电灼伤2例、离断伤1例、夹闭伤2例、撕裂伤1例,对4例实行中转开腹,对电灼伤和夹闭伤用6-0维乔线修补,对离断伤行缝合T管引流,1例术后1天出现腹痛,腹穿抽出胆汁,急诊手术。6例患者均康复出院。结论:在腹腔镜胆囊切除中应防止肝外胆管损伤。
作者:张建国; 张瑞敏; 吴向铭; 刘锵; 姜海山; 赵永祥 期刊:《中华腔镜外科》 2015年第04期
目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术(LRCL)对患者的影响。方法选择120例术前胆囊最大收缩率≥30%的胆囊结石患者,随机分为两组行LC(LC组)和LRCL(LRCL组),统计手术时间、术中出血量、胆管损伤、胆总管内径、肝功能异常、脂肪泻、胆汁反流性胃炎、腹痛等情况,术后随访3个月至3年。结果两组均顺利完成手术,无胆漏、胆管损伤、残余结石,无死亡病例。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);...
作者:丁伟; 赵雪红; 董承伟; 李森 期刊:《中华腔镜外科》 2011年第02期
目的从循证医学的角度评价CO2气腹压力与腹腔镜胆囊切除术后肩痛的相互关系。方法采用Statall对近10年国内6篇关于CO2气腹压力对腹腔镜胆囊切除术后肩痛的病例对照研究进行Meta分析。结果CO2气腹压力对腹腔镜胆囊切除术后肩痛关联明显(Testof OR=0.302,Z=6.23,P=0.000)。结论CO2气腹压力越大对腹腔镜胆囊切除术后肩痛越明显。
作者:章西萍 期刊: 2015年第03期
目的 探讨缩短经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间后的效果.方法 对70例择期经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间予以缩短,通过观察、统计、分析不良反应,再与传统的术前禁食、禁饮方法进行比较.结果 缩短经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间后患者不良反应明显低于传统禁食、禁饮方法.结论 缩短择期经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间,有利于减少患者术前不良反应,促进患者术后康复.
作者:陶涛; 吴乔松; 朱春远; 张逢普; 谢维明; 柴源; 刘军 期刊:《现代临床医学》 2011年第05期
我院自2000年11月起开展"三孔法"腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy, lc)以来,共完成各类腹腔镜手术12001]余例.随着腹腔镜技术的不断发展和完善,在手术入路的选择上我院腹腔镜外科也从"三孔"发展到"改良式三孔"、"双孔"lc,继而于2010年5月至2011年6月有选择地为35例良性胆囊疾病患者施行了经脐"单孔"lc术获得成功,取得了良好的微创和美容效果.现报告如下.
目的 1、比较分析腹腔镜胆囊切除手术与开腹胆囊切除手术治疗老年良性胆囊类疾病治疗效果,探讨在治疗老年患者时,哪一种手术方式更为可靠、安全。方法选取该院中2006年2月—2012年2月患有良性胆囊疾病的60岁以上老年患者218例,随机抽取行腹腔镜胆囊切除及开腹胆囊切除各50例对其进行分析,将其分为A组与B组,A组采取腹腔镜胆囊切除术,B组实施开腹胆囊切除手术,对两组进行术前、术中、术后的相关情况进行对比分析。结果采取腹腔镜胆囊...
目的探讨异丙酚与七氟醚麻醉对腹腔镜胆囊切除患者应激反应及血流动力学的影响。方法整群选取2015年2月—2016年2月在该院择期实施腹腔镜胆囊切除术的患者78例,随机为两组,各39例。对照组实施异丙酚麻醉,观察组实施七氟醚麻醉,比较两组不同时间应激反应及血流动力学变化情况。结果两组患者麻醉诱导前(T0)血糖、皮质醇、收缩压(SBP)及心率(HR)情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05);插管2 min时(T1),观察组血糖、皮质醇水平...
作者:陈军; 王家辉 期刊:《中外医疗》 2011年第15期
评价术中胆道造影对于预防腹腔镜胆囊切除术胆总管残石的作用。通过70例腹腔镜胆囊切除手术术中胆道造影的应用,所有患者造影成功,其中20例造影结果阳性且手术证实造影结果。选择性术中胆道造影对于预防胆总管残石有重要作用。
目的探讨腹腔镜胆囊切除+胆总管切开探查取石术与传统开腹手术治疗胆总管结石的疗效。方法对我院胆总管结石患者各80倒分别根据手术方法不同随机分为A组(腹腔镜胆囊切除+胆总管切开探查取石术)和B组(传统开腹手术),比较2组的手术情况。结果A组的手术用时明显短于B组(P〈0.01),A组出血量少于B组(P〈0.01),2组下床活动时间、平均住院时间比较,A组下床活动时间.住院时间明显短于B组(P〈0.01)。A组的术后疼痛发生...
作者:贾海明; 张文权; 米泰宇; 高鹏 期刊:《中国卫生产业》 2017年第01期
目的观察腹腔镜胆囊切除术患者应用加速康复外科技术对焦虑指数的影响。方法将纳入研究范围的患者随机分为FTS治疗组(FTS组,n=200)和传统治疗组(n=200)。FTS组围手术期采用加速康复外科技术处理。传统治疗组围手术期采用传统治疗理念处理。比较两组患者入院时、术前1 h、术后24 h及术后48 h的焦虑指数。结果 FTS组和传统治疗组相比较:入院时,焦虑指数无明显差异。术前1h,FTS组焦虑指数低于传统治疗组。术后24 h及术后48h,FTS...