胆结石。一定要切除胆囊吗 [问]我是女性,患胆结石5年,医生要手术治疗,并告诉我,在去掉胆结石时,也将胆囊一同切除。我是一名中学教师,我认为胆囊也是身体内的一个器官,胆囊内有结石胆囊不一定全坏,请问如果将胆囊切除,对以后的生活有影响吗?
作者:陈建思; 吴留成 期刊:《微创医学》 2019年第05期
腹腔镜技术的使用给外科领域带来了一场意义重大的革命。腹腔镜外科的鼻祖可追溯到古希腊的希波克拉底,他最早提及使用窥器检查直肠等各种体腔[1]。世界第一台“腔镜手术”是德国外科医生Georg Kelling使用膀胱镜在活狗上行胆囊切除[2]。1911年,Bertram Bemheim首次报道了17例腹腔镜的使用经验[3]。
作者:吕远 期刊:《中华介入放射学电子》 2020年第01期
作者:孙宏伟; 李成林; 崔彦 期刊:《总装备部医学学报》 2011年第01期
<正>1病例报告患者男,38岁,因胆道术后反复发热、呕吐41d于2009年3月3日入院。患者于2009年1月23日在当地医院因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。术后第4天起出现发热、恶心及呕吐,体温波动于
作者:李亚洲 期刊:《锦州医科大学学报》 2011年第03期
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)在临床应用价值、手术适应证、禁忌证及临床操作要点。提出术前评估标准及原则、中转开腹指征及并发症防治措施。方法回顾分析应用三孔法及四孔法行45例LC手术的经验。结果成功实施LC手术42例,其中三孔法10例,四孔法32例,中转开腹3例,出现并发症2例,无死亡病例。结论四孔法和三孔法均能安全顺利完成手术,三孔法操作难度加大,但创伤减小,术前应正确评估手术难...
目的 探讨腹腔镜与开腹胆囊切除对胃肠激素、炎症因子和血清淀粉酶的影响。方法 以该院住院部于2017年4月—2018年4月收治的72例急性结石胆囊炎患者作为研究对象,观察组患者临床上提供LC治疗,对照组患者临床上提供传统性开腹胆囊切除术治疗,对比临床上的ACC患者进行LC治疗与传统开腹胆囊切除术治疗的疗效。结果 观察组患者经LC治疗后,术中时间(75.26±11.36)min、术中出血量(58.32±6.35)mL、肠鸣音术后康复时间(9.36±2.65)h以...
作者:曹菊珍 期刊:《影像研究与医学应用》 2019年第11期
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)的术前、术中、术后最佳护理配合方法.方法 通过对137例行腹腔镜胆囊切除手术的术前、术中、术后临床资料全面分析,总结出围手术期最佳配合方法.结果 137例腹腔镜胆囊切除术均顺利完成,效果满意.结论 术前周密准备,术中熟练掌握手术步骤,术后精心器械保养是腹腔镜胆囊切除术成功的关键.
作者:赵国栋; 许大彬; 刘荣; 胡明根; 薛瑞华; 欧阳才国 期刊:《中华腔镜外科》 2010年第01期
目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的可行性、安全性及技术方法。方法本组24例患者,其中19例采用经脐下缘置入相邻的3个5mm Trocar方法完成,另4例采用Triport装置完成,术中使用带关节的5mm腔镜器械及部分常规腹腔镜器械共同完成手术操作,具体步骤同传统腹腔镜胆囊切除术。结果 24例手术均顺利完成,无1例中转开腹或转为传统三孔腹腔镜胆囊切除术,术后所有患者第一天出院,住院及随访期间,无任何并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除...
作者:罗艳华; 李琰; 赵梁 期刊: 2019年第09期
作者:任贵兵; 毛中鹏; 张瑞奎; 石娜 期刊:《中华疝和腹壁外科》 2009年第03期
切口疝是普外科手术常见的并发症之一。我科针对胃癌根治、胃溃疡胃大部切除术、胆囊切除、胆总管切开取石术、肝癌肝叶切除术等术后形成的28例巨大切口疝使用Composix Mesh补片进行疝修补术,取得了满意效果,现报告如下。
作者:徐洋; 孟培; 吴晓雁; 郑丽娟 期刊:《当代临床医刊》 2009年第02期
1 病例回顾 选择2006年10月-2007年10月胆囊切除患者20例。男15例,女5例,年龄30岁~65岁,平均46岁。均为慢性胆囊炎患者,其中12例并发胆囊结石。术前准备同常规开腹手术,气管插管全身麻醉,CO2气腹压为12mmHg-14mmHg,采用三孔法,脐部置观察孔、剑突下及右侧腋前线位置操作孔及辅助操作孔2个。20例手术全部成功,胆囊管及胆囊动脉离断后未发现术中及术后出血,无胆瘘等并发症的发生。在腹腔镜下组织的分离及止血中,双极电刀...
作者:苏咏; 徐勇 期刊:《当代临床医刊》 2005年第02期
目的:探讨胆囊切除术中胆管损伤的原因、预防和处理方法.方法:对胆囊切除术中所发生的18例胆管损伤原因、处理及预后进行临床分析.结果:本组胆管损伤的原因主要为:(1)胆管解剖变异;(2)胆囊三角处炎性水肿、粘连、疲痕形成致解剖结构紊乱;(3)术者过于自信、操作粗暴、经验不足;(4)麻醉未达到满意的肌松效果,术中缺乏良好的术野暴露;(5)术中过度牵拉胆囊等.结论:(1)加强技术培训和规范的技术管理,术前、术中全面细致检查,充分运用各...
作者:钟志斌; 朱克明 期刊:《中外医疗》 2011年第05期
腹腔镜胆囊切除术(LC)已经成为治疗胆囊良性病变的金标准。早期的大部分文献列出了很多腹腔镜胆囊切除的禁忌证和相对禁忌证。一些文章报道了对所谓患者施行腹腔镜胆囊切除的经验,这说明事实上任何准备做开腹胆囊切除的患者,都可以通过腹腔镜技术来进行[1]。
目的对比腔腹镜下胆囊切除与开腹胆囊切除术中术后经过,总结治疗经验,提高治疗水平。方法对比分析我院1995年1月至1996年12月收治的103例胆囊切除及术中胆管造影病人资料。结果术中经过表明:开腹胆囊切除优于腹腔镜下胆囊切除,其适应证好,手术并发症少。结论术后经过表明:腹腔镜下胆囊切障优于开腹胆囊切除,其应用镇痛剂较少,病人术后进食早,腹部疤痕小,出院时间早。
目的探讨右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)对全麻行腹腔镜胆囊切除患者血流动力学的影响。方法方便选取该院肝胆外科2015年1—12月间接受并择期行腹腔镜胆囊切除的72例患者进行研究,麻醉方式均选择全身麻醉。按照随机数字表法将其等均分为两组,各36例,为其中一组患者在麻醉诱导前给予右美托咪定0.5μg/kg,纳入研究组;为另一组根据患者体重注射等容量的生理盐水。观察两组患者于全麻诱导前(T0)、诱导后(T1)、切皮后1min(T2)...
目的探讨胆囊切除术中发生大出血及胆囊损伤的原因。方法随机选用100例肝脏标本,解剖观察胆囊三角内血管及胆管的位置走行,结合胆囊切除术中大出血23例,胆管损伤11例的原因分析。结果胆囊切除术中大出血及胆囊损伤的原因,除了与术者的技术水平有关外,主要与术者对胆囊三角的正常解剖结构及变异认识不足有关。结论胆囊切除术中必须精细解剖胆囊三角,高度警惕有无变异,严格掌握手术适应证。
目的 分析探讨腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理方法.方法 随机筛选2009年6月至2010年12月在我院行腹腔镜胆囊切除术患者300例,并将其随机分为常规护理组和护理干预组.常规护理组实行常规护理措施,护理干预组在对病人进行评估后,在手术前、术中、术后进行护理干预.比较2组患者手术情况和护理满意度.结果 常规护理组和护理干预组在治疗前,各项评分无显著性差异.治疗后2组与治疗前比较,均有显著性差异.2组治疗后评分比较,护理干预...