作者:张晓苹; 池艳春; 张堃 期刊:《临床肾脏病》 2011年第08期
自体动一静脉内瘘是迄今为止维持性血液透析患者最理想的永久性血管通路,也是患者首选的长期血管通路。内瘘吻合口处内膜增生致血管狭窄、血栓形成则是造瘘失败的主要原因,也是直接影响透析患者生存的重大障碍。我科对内瘘术后患者应用前列地尔注射液联合局部理疗方法,疗效显著,现报道如下。
作者:刘亚男; 靳惠萍; 李向东; 王敏; 徐敏 期刊:《临床肾脏病》 2014年第05期
血液透析是终末期肾病患者进行肾脏替代治疗应用最多的方式.建立和维护理想的血管通路是保证透析顺利完成的重要条件之一.而动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是血液透析患者主要的长期血管通路,其功能状况将直接影响血液透析患者的透析状况[1].因此,AVF是血液透析患者的“生命线”.如何保护AVF,提高其使用年限,减少内瘘并发症,从而提高患者的透析质量,是血液净化中心护理工作的重点.优质护理是以患者为中心,以促进患者康复...
中心静脉留置带涤纶套导管作为血液透析的长期血管通路,主要用于各种原因不适合做动静脉内瘘的患者,特别是老年患者。在美国75岁以上新人透析患者85%应用静脉导管;65岁以上,已透析3个月以上患者中仍有2/3在使用静脉导管。
作者:李波 期刊:《中国美容医学》 2012年第10X期
慢性肾脏病及透析的临床实践(DOQI)指南推荐自体A—V内瘘(AVF)做血透患者的首选长期血管通路,其次为长期导管等,但我科超过60%的患者首次血透用临时性插管做血管通路,增加了感染、血栓等并发症的风险。为了解三种不同血管通路对血透患者微炎症状态的影响,我们检查了这三种血管通路的患者的超敏C反应蛋白(hs—CRP),结果显示临时性颈内静脉留置导管患者超敏C反应蛋白明显高于其他两种血管通路的患者。我们从改进颈内静脉...
作者: 期刊:《第三军医大学学报》 2018年第10期
尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期,是各种晚期肾脏病共有的临床综合征。目前尿毒症主要的治疗方法是维持性血液透析。自体动静脉内瘘作为维持性血液透析患者的长期血管通路,是患者维持透析的生命线。
第一部分建立通路前对患者的评价 指南1 选择永久通路前要了解患者的病史和体征 要决定何种长期血管通路最适合一个终末期肾脏病(ESRD)患者,必须仔细询问患者病史,必须对患者的动脉系统、静脉系统和心肺功能仔细进行体格检查。根据对患者的病史和体格检查所见作出诊断评价(证据/观点)。
作者:章圣泽; 周志宏; 董芍芍; 张小琴 期刊:《浙江临床医学》 2006年第11期
国内外近年报道采用具有涤纶套的长期深静脉留置导管进行血液透析逐渐增多,认为可以作为部分维持性血液透析的永久性血管通路。2002年以来,作者在动静脉内瘘失功或自身不具备动静脉内瘘血管条件而无法建立长期稳定有效内瘘的患者中,采取皮下隧道颈内静脉留置涤伦套双腔导管作为长期血管通路18例,现报道如下。
随着血液透析(HD)技术的不断完善,慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者存活期越来越长,建立长期血管通路越显重要,但由于部分患者的血管条件差,无法建立或不能长期维持动静脉内瘘,因此,我们使用长期带涤纶环双腔导管建立MHD患者血管通路,现报告如下:
作者:张攀; 叶朝阳 期刊:《中国血液净化》 2011年第10期
长期血管通路伴随血液透析治疗技术的开展已经走过了50余年,无论在手术技术,护理经验及材料应用上都取得了长足的进步,透析患者生存质量及生存时间不断改善。然而肾内科专科医师面临的挑战远远没有结束,甚至比10余年前更加复杂和严峻。
带涤纶套中心静脉导管作为血液透析的长期血管通路主要用于各种原因不适于建立动静脉内瘘的患者,特别是老年患者。在美国有一半以上的长期血液透析患者依赖静脉导管[1],75岁以上新入透析患者85%应用静脉导管,65岁以上,已透析3个月以上患者中仍有三分之二在使用静脉导管。其患者死亡风险、入院风险及并发症处理费用均高于自体内瘘及人造血管。最有效降低导管并发症的方法就是避免使用导管[2]。
作者:胡兆雄; 肖厚勤 期刊:《中国血液净化》 2014年第01期
带涤纶套的中心静脉长期导管作为血液透析患者的长期血管通路主要用于各种原因不适于建立动静脉内瘘的患者,目前使用越来越广泛.美国肾脏病资料库(United States Renal Data System,USRDS)的统计显示:至2000年美国24%的维持性血液透析患者使用导管作为血管通路[1].2011年美国1项研究显示,一半以上的长期血液透析患者依赖静脉导管[2],75岁以上的新入透析患者85%应用静脉导管.静脉导管存在较多并发症,因此降低静脉导管使用比例...
动静脉内瘘是维持性血液透析患者的长期血管通路,也是血液透析患者的生命线,因此一个好的内瘘是患者长期透析存活的保证。近些年来新增透析患者中合并糖尿病的患者比例逐年增高,由于糖尿病患者长期血糖控制差,动脉血管尤其是桡动脉血管的钙化不仅影响动静脉内瘘的制作,同时也影响动静脉内瘘的远期通畅率。本文对我院2008年1月-2011年12月40例合并糖尿病的患者动静脉内瘘成形术及内瘘使用情况进行了回顾总结,以期为以后此类患...
作者:范梦榕 肖芝梅 薛艳锋 李军平 何春凤 期刊:《浙江临床医学》 2011年第02期
由于血液透析技术的不断完善,尿毒症透析患者的生存期延长,同时因为老龄和伴糖尿病、高血压、肥胖及其他血管疾病,越来越多的透析患者血管耗竭,导致内瘘建立困难,中心静脉留置导管(central venous catheter,CVT)作为血液透析的长期血管通路呈增加趋势,而因此导致的CVT并发症也随之增多,当感染、导管丧失功能等经积极治疗无效时,则需更换导管。
作者:华建武 高坤 孙伟 期刊:《中国中西医结合肾病》 2008年第02期
动静脉内瘘(AVF)是血液透析患者的生命线,其血流充足、安全、使用方便,已常规作为维持性血液透析的血管通路。AVF的好坏直接影响血透患者的生活质量及长期存活,因此维护血管通路的通畅保证足够的血流量尤为重要。为保证血液透析有充足的血流量(250~300ml/min)且能够长期使用的血流通路,临床上一般将血液透析患者桡动脉和邻近静脉做血管吻合,建立自体动静脉内瘘,但是要维持长期血管通路通畅较为困难。由于终末期肾病患...
作者:单炜薇 孙铸兴 刘斌 王凉 期刊:《中外医学研究》 2009年第13期
随着生活条件和医疗水平的提高,各种不同基础疾病至慢性肾衰,接受血液透析治疗患者比例不断增加。同样,因不适合建立自体长期血管通路,选择留置长期血液透析导管患者比例亦有增加。笔者所在医院肾内科近三年对X线定位及体表定位下长期血透导管植入术进行对比,
作者:王章华 芮海荣 钱咏梅 期刊:《实用医学》 2012年第02期
随着医学技术的不断发展.老年血透患者的血管通路问题变得更严峻。当患者双上肢血管耗竭后,无法再行白体动静脉内瘘及人造血管移植内瘘;此外,由于既往反复行颈内静脉穿刺导致双侧颈内静脉部分或完全狭窄。此时,这类患者一般只得进行股静脉穿刺置入带CUFF的长期导管。但股静脉长期导管存在使用时间短、血栓形成率高以及高感染率等问题,从而限制其临床使用。我中心开展颈外静脉切开置入Palindrome长期导管,建立长期血管通路,...
作者:赵德艳 期刊:《中国现代药物应用》 2013年第06期
目的探讨血液透析患者血管通路的护理方法。方法选取临床2010年6月至2012年6月期间收治的行血液透析治疗患者60例的血管通路的护理方法进行分析。结果良好通畅的血管通路是确保正常血透治疗的先决条件。结论血管通路护理中血液透析护士需掌握正确的方法,动静脉内瘘的有关护理,临时性血管通路技术与护理,维护血管通路的功能。
血液透析患者血管通路的开放和维护是医疗的重点。随着中心静脉导管应用的增加,中心静脉疾病越来越多,为合并多部位中心静脉疾病的透析患者建立长期血管通路成为医疗的难题。我院2012∽2014年共收治多部位中心静脉疾病的血透患者14例,采取不同治疗方式均取得较好疗效,现报道如下。
作者:孙晶 高菊梅 郭佳美 期刊:《基层医学论坛》 2015年第02期
目的:探讨优质护理模式在血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用效果。方法选取我院2014年1月—2014年5月70例实行血液透析患者进行回顾性分析,观察患者对动静脉内瘘知识掌握情况及对护士服务的满意度。结果优质护理能提高瘘管的使用寿命,增加患者对动静脉内瘘知识的掌握及对护士工作的满意程度。结论优质护理使动静脉内瘘的使用时间增加,延长患者生命,提高患者满意度。