作者:黄春红; 路春红 期刊:《心理月刊》 2019年第09期
作者:姜永梅; 魏华 期刊:《实用心电学》 2005年第05期
患者女性,38岁.阵发性胸闷,心悸伴头晕或晕厥2月余,每次发作后即来院检查:血压96/60mmHg,听诊心肺无异常,常规心电图正常:x线胸透,实验室检查及超声心动图均未见明显异常.行24h DCG监测.14:24分患者坐在沙发上看书时突然感到胸闷、气促头晕,经5min症状自行缓解,其余时间无不适感.DCG分析可见(图1)14:24:22分在规整的90次/min窦性心律中,突然出现一系列宽大畸形QRS波,心室率匀齐220次/min,第一个宽大QRS波后可见一窦性P波被干扰,经...
作者:谌秀玲; 刘鸣; 向黎明 期刊:《实用心电学》 2017年第02期
目的探讨S5导联对心律失常诊断的临床应用价值。方法回顾性分析在描记常规心电图时P波识别不清疑为心房颤动,且F波也不清的22例门诊患者,22例患者均加做S5导联心电图,比较两种操作方法下心房波的检出率。结果 S5导联清楚显示了8例P波,4例P'波,2例F波,2例逆行P波,1例可疑F波经确认无心房波,1例可疑P波经确认无P波,4例心房波同常规心电图。结论 S5导联P波比常规心电图P波检出率更高,对心律失常的诊断有临床应用价值。
作者:叶玉玲; 庞志红; 权明珠; 杨乃富 期刊:《实用心电学》 2010年第01期
患者男性,52岁。因鼻腔流脓涕20年,加重1周就诊,拟诊“慢性鼻窦炎伴鼻息肉”收治人院。查体:血压120/85mmHg,心脏听诊未闻及病理性杂音,X线心肺未见异常,心脏彩色超声检查结构正常。本人否认有心脏病史。常规心电图(图略)示:心率48~530次/分,余未见异常。
晕厥是大脑半球或脑干血液供应减少,导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失综合征[1]。表现有倦怠、头晕目眩、面色苍白、恶心及出汗等一系列症状,常引发摔倒,并能自发性恢复。晕厥是中老年患者一种较为常见和多发疾病。晕厥的病因很多,大致可分为心源性晕厥和非心源性晕厥两类,前者占8%~39%,病死率可达3%,猝死率高达20%[2]。可见心源性晕厥的发生率高,危害大,给予正确的病因诊断尤为重要。动态心电图(DCG)是目前诊断心源性晕厥...
作者:时志城; 韩卫星 期刊:《实用心电学》 2010年第05期
目的 探讨室性早搏二联律发生过程中所伴发特殊心电现象的主要心电图表现及形成机制.方法 回顾性分析18例室性早搏二联律患者常规心电图及动态心电图中伴发的特殊心电现象.结果 观察到6种特殊现象:①1: 1电交替现象;②交替性手风琴现象;③折返径路内文氏及反文氏现象;④偶联闻期文氏型室性并行心律中部分类性心搏伴室内差异性传导现象;⑤与房性早搏同步发生形成不同程度室性融合波;⑥宣房双径路传导现象,间歇性1:2室房同步传导及心...
为探讨ST段水平延长对冠心病的诊断价值,对80例冠心病者(A组)常规心电图与对照组(B组)进行对比分析。结果示两组ST段水平延长≥O.12s的阳性率间差异有非常显著意义(P〈0.01),ST段水平延长对诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为70.0%,93.0%,90.3%,75.6%。结论示ST段水平延长≥0.12s对诊断冠心病有较高的价值。
左心室肥大(LVH)作为心血管疾病的独立高危因子,与心律失常、心肌缺血、心衰和猝死有明显关系,早期发现并及时处理可减轻LVH的危险。常规心电图(ECG)作为诊断LVH最简便的无创方法广泛应用于临床。但诊断LVH的ECG传统电压标准仅反映单一平面的心脏除极向量改变,敏感性低,有的则假阳性较高,致诊断的准确性不高,部分LVH漏诊。为提高EcG对LVH的检出率,众多学者注意到不同平面的心脏除极向量改变及诸多的影响因素,探讨出一...
作者:张利娟; 周芯羽; 郑治 期刊:《实用心电学》 2010年第02期
心脏性猝死在临床上并不少见,多以器质性心脏病引起,猝死前多有胸痛、胸闷等症状,常规心电图(ECG)只能记录到短时间的心电变化,无法较全面评价猝死前后的心电活动状态。动态心电图(DCG)则可以连续记录24h的心电活动,可详细监测心脏发病的全过程,为临床诊断和患者死因提供了客观依据。现回顾经DCG监测并证实9例心脏性猝死者报告如下。
作者:张伟民; 许金兰 期刊:《实用心电学》 2010年第06期
目的 探讨明显J波伴Q-T问期延长心电图改变及临床意义.方法 51例常规心电图J波患者中伴Q-T间期延长5例心电图进行回顾性分析.结果 有明显J波伴Q-T延长心电图常合并有缓慢性心律失常心电图改变,主要发生在颅脑外伤、肺挫裂伤伴血气胸、甲胺磷农药中毒、氯丙嗪中毒患者中.并伴有电解质异常、休克、体温偏低,死亡率100%.结论 明显J波伴Q-T延长患者死亡率高,应高度重视.
作者:覃桂凤; 孙静; 张田田; 梁玲娣 期刊:《实用心电学》 2009年第06期
动态心电图(DCG)的学习过程实质上是对心电学知识进一步强化和巩固的过程,由于是记录患者24h各种状态下的心电变化情况,需要有一定的心电学基础才能接受。学生们多来自各基层医院,其知识层次不同,部分学生曾从事一段时间的常规心电图工作,有的则从未接触心电图。因此,能否在短时间内尽快掌握操作及诊断技术,最关键是带教方法问题。
作者:陈玉广; 张冀翼 期刊:《实用心电学》 2007年第06期
患者男性,59岁。34年前因“细菌性痢疾”住某院,查常规心电图发现“心律紊乱,心动过速”(具体不详),经异搏定等治疗无明显疗效。21年前因长期存在的“心律失常”而就诊于某军区总医院,出院诊断为“扩张型心肌病,左心扩大,交接性心动过速,心功能Ⅱ级”。出院后定期在我院随访心电图和动态心电图,基本心律为加速的房性逸搏性心律伴交接性期前收缩,窦性夺获心律,心室率100~120次/分。一个月前因“感冒”出现夜间阵发性...
作者:冯霞; 武建权 期刊:《实用心电学》 2006年第01期
患者,女性,47岁。因咳嗽、心累、气促,平卧困难入院。查体:R20次/分,P120次/分,BP110/70mmHg。X线胸片示:右侧胸腔少量积液,无心包积液及心脏扩大。临床诊断:肺炎。常规心电图(图1A)示:P波顺序出现,节律匀齐,频率107次/分。各肢体导联及V4~V6 QRS波呈rs型,QRS波电压〈0.5mV。V1、V2、V3联QRS波极小,ST段呈尖峰状抬高0.5~1.0mV,T波直立。QRS波、ST段、T波形成单个三角形,酷似巨R波型。各QRS波电压呈2:1...
患者男性,28岁。平索体健。单位组织做健康体检,平卧位描记常规心电图(图1A)示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联P波倒置,aVR、aVL导联P波直立,P—R间期为0.08s-0.11s,P波时限、电压正常,频率为90次/分,心律齐。坐位时描记常规心电图(图1B)示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联P波直立,
作者:张秀婷; 杜振兰 期刊:《实用心电学》 2008年第05期
动态心电图(DCG)是现代临床心电图学的重要发展和分支,是美国理学博士Hoher于1957年首创,1961年由Gilson等用于临床。常规心电图(ECG)仅描记数十秒钟,所获信息仅能显示当前状态下安静时的心电变化,对一些短暂的、有时是严重的心律失常不能显示,诊断价值也就受到限制。DCG24h监测弥补了ECG的不足,提高了心律失常的检出率。本文对2006年以来本院收治的50例新生儿的ECG与DCG进行回顾性分析,探讨其在新生儿心律失常诊断中的...
目的:探讨常规心电图与动态心电图在诊断冠心病心律失常疾病方面的应用价值。方法选取我院心内科收治的冠心病患者60例,均符合冠心病诊断标准,先用常规心电图对所有患者进行检查;然后采用动态心电图系统再次进行检查,24 h监测患者的心率变化。采用计算机分析比较两种诊断方法的检查结果。结果常规心电图检测心律失常阳性34例(56.67%),低于动态心电图的检出率71.67%(43/60),差异有统计学意义(P<0.05)。动态心电...
作者:兰海照; 邓靖 期刊:《实用心电学》 2006年第03期
目的 为探讨心脏病合并心律失常者心律变化规律及临床意义。方法 采用常规12导联心电图和24小时心电图(DCG)同时对281例心脏病合并心律失常者进行检查分析。结果DCG检出心律失常明显高于常规心电图;心律失常与心功能严重程度有关,心功能Ⅳ级者发生率高。同时室性心律失常在冠心病患者中发生率最高。
作者:陆黎萍; 徐慧娟 期刊:《实用心电学》 2004年第04期
心脏血管病是糖尿病的主要并发症,而且是死亡的主要原因,占70%以上[1].早期诊断、发现心血管病变是非常重要的,而心电高频成分是心肌病变时出现的心电信号改变的一部分,是ECG所测不到的.近40年来,大量动物实验、病理组织及临床研究证明,心肌在发生病变时,其高频心电成份增加.现报告100例如下.