四大辨治思维的提出,对于全面传承与弘扬中医原创思维具有重要意义。以往总在强调辨证论治是中医诊疗的唯一思维。事实上,《黄帝内经》不仅原创辨证论治,同时还原创有辨病论治、审因论治、对症治疗,四大辨治思维并列并存、互为补充、不可或缺,四维一体构成完整的医学诊疗体系。过度认可或否认任意一种,皆易走入误区而产生偏见。全面继承《黄帝内经》的辨治思维,秉持和弘扬"四维辨治"思想,才是破解创新发展难题的突破口。
作者:唐秋媛; 龙富立; 张云燕; 覃艳新; 王明刚; 邱华 期刊:《中西医结合肝病》 2019年第05期
肝衰竭是因短期内出现大面积肝细胞坏死和凋亡,机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征,具有发病迅速、病情凶险、病死率高等特点。毛德文教授是二级教授、广西自治区优秀专家、广西名中医、医学博士、博士生导师、广西高校卓越学者,现任广西中医药大学第一附属医院副院长,广西中医药大学肝病科学科带头人,国家临床重点专科、国家中医药管理局重点培育学科和重点专科、慢性重型肝炎解毒化瘀重点研究室、广西中医肝病临床医学...
作者:方磊; 房敏 期刊:《时珍国医国药》 2008年第10期
辨证论治与辨病论治是中医诊断学的基本方法。但长期以来中医界一直是重辨证而轻辨病,导致了许多病名不明确甚至病名与症名相同,加之近年来随着西医诊断学的发展和中西结合研究的不断深入,许多专家提出了中医辨证与西医辨病相结合的模式。此模式可以借鉴,但若过分追求在西医辨病的病名下硬划分几种证型来遣方用药,不但不会提高中医临床疗效,反而还会影响中医辨证论治与辨病论治。为了避免形面上学的思维误区,本文将从辨证论...
作者:吴瑕; 郭志平 期刊:《时珍国医国药》 2012年第10期
辨证论治与辨病论治是中医诊断学的基本方法。近年来随着中西医结合研究的不断深入,许多研究者提出了辨证与辨病相结合的模式,所谓辨证是指辨中医的证,辨病是指辨西医的病。中医辨病论治由于历史条件限制,缺乏统一的疾病命名标准,导致辨病论治的困难。但若过分追求在西医辨病的病名下硬划分几种证型来遣方用药,不但不会提高中医临床疗效,反而还会影响中医辨证论治与辨病论治。
作者:李霞; 刘西洋; 李白雪; 冯全生 期刊:《时珍国医国药》 2019年第09期
肝肾综合征为当今难治性疾病,病死率高,且目前西医尚无疗效确切的治法,是亟待解决的临床问题。从肝肾综合征病因病机着手,分析其与中医关格病的关系,探索治疗方法,发挥中医药治疗优势,为该病治疗提供新的论证思路。
作者:郭学军 期刊:《中国组织工程研究》 2004年第12期
三辨论治法是辨病论治、辨证论治、辨经论治法的简称,是在理论和实践的不断探索中提出并运用到各种疾病的诊疗过程中的一种综合诊疗法,并取得一定的成效,文章介绍了三辨论治法综合诊疗风湿性疾病的思路方法和展望.
作者:邸若虹; 李永健; 崔花顺; 何新慧 期刊:《中国中医基础医学》 2005年第04期
目前在对辨证论治理论的研究中有许多观点,其中主要有两种认识:"辨证论治与辨病论治相结合","辨证论治与辨病论治相结合".作者认为藏象学说是辨证论治思想形成的理论基石,辨证论治是藏象学说的具体表现,藏象学说是辨证论治的理论指导.虽然目前辨证论治体系包括脏腑辨证、经络辨证、病因辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等诸多方法,但其中万"辨"不离其宗的是藏象学说理论根源.
作者:赵洪钧; 刘延伶 期刊:《中国中医基础医学》 2005年第01期
"证"概念的争论,源于对"辨证论治"的认识不清.此种认识不清,主要是由于在特定的历史背景条件下,出现的"特色"论,给人一种满足感,影响了深入的理论探讨.辨证沦治不是理论.在辨和论两方面,中西医并无不同,都是运用理论、处理所得信息.中西医诊断,都有辨病.中医关于病的概念,在外感方面只有类概念.这种概念不足据以施治.中医制法立方的依据是"证",辨不出证,就无法施治.西医临床思维,也离不开类概念.但西医的理想诊断,首先是病因确切....
作者:崔利宏; 赵若琳; 孙增坤; 蒙玲莲 期刊:《中华中医药》 2017年第11期
文章总结何裕民教授治胰腺癌经验,对胰腺癌治疗以“调整为先”“零毒为佳”“护胃为要”为治疗原则,内外兼治。根据胰腺癌临床表现分为脾虚气滞、湿热蕴结、气血瘀滞、气血两亏等,脾虚是胰腺癌患者的共性特点,治以健脾和胃辨病论治。同时针对性地配合外敷药来改善胰腺癌及并发症,疗效独特,使胰腺癌患者生存期有所延长,生活质量明显改善,为胰腺癌治疗提供新的思路与参考。
四维辨治的提出,对于提高中医辨治水平、拓展辨治思路具有重要意义。目前总在一味强调辨证论治,事实上《黄帝内经》不仅重视辨证论治,也同样重视辨病论治、审因论治与对症治疗,开辨病、审因、对症、辨证四维辨治之宗。辨病论治、审因论治、对症治疗、辨证论治都是中医学的重要辨治模式,各自的作用也是不可替代的。亟须突破多年形成的单一的辨证论治惯性思维,全面继承、弘扬与发展四维辨治思想,让经典与临床对接,让现代科技与中医诊...
作者:陆国兰; 刘治平 期刊:《云南中医学院学报》 2005年第02期
扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起的一种常见的损容性皮肤病,中医称为扁瘊.青少年多发,大多无自觉症状及伴随症状,或仅有微痒.初起皮损为正常皮色或略淡,随病程的延长颜色逐渐加深,成为浅褐色、深褐色.本病少有自觉症状及伴随症状,给临床辨证带来一定困难.由于本病具有相对独立和完整的病理过程,采用辨病与辨证结合,在辨病论治专方的基础上,根据患者的症状及舌脉象进行辨证加减,临床收到了良好的治疗效果,现总结如下:
中医有四种辨治模式:以病机为中心的辨病论治,以病因为中心的审因论治,以证候为中心的辨证论治和以症状为中心的对症治疗。四者属于并列关系,既相对独立又相互关联,四维一体,构成完整的诊治体系,称为四维论治。用四维论治理念引领中医理论创新与临床实践,建立四维论治新常态,对确立诊疗研究方向,完善诊疗规范具有重要意义。
病、证(候)、症等概念的混同在中医学中由来已久。20世纪50年代倡导的辨证论治有力地引导并促进了中医的发展。然而,辨证论治未能与现代医学和生命科学有机融合,需要基于辨证论治而提出辨病论治,从而促进和提高中医的科学性。辨证论治是辨病论治的形成基础,后者则是对前者的总结和升华。辨病论治需要注意结合辨证论治。辨证论治一方面必须注意辨别病、证(症),另一方面还需要基于病理而进行。整体观下的辨证论治和辨病论治...
作者:刘媛; 李甜; 赵鹏程; 田飞; 丁然; 陆小左 期刊:《环球中医药》 2017年第10期
辨病与辨证是中医临床争议的要点之一,应认清二者各自的优势所在,综合发挥二者的长处。在临床实践中,施药重在辨证,结合专病专药方可取得较好疗效。针灸则重在辨病,结合辨证以加减选穴并调整针刺手法的运用。辨病与辨证乃是一个有机的整体,不可分割而论。虽然中医对于病名的定义不如西医严格,但相互参照,选取主方、主药、主穴以确保疗效。
辨证论治是中医学的基本特点之一,也是中医对疾病进行诊断、治疗有别于其他医学且最具特色的重要环节,由此也让许多人产生了一种误解,认为中医只讲"辨证",不讲"辨病"与"辨症",这实际上不符合中医学发展的客观情况,是对中医学的片面理解.毋庸置疑,辨证论治是中医诊治体系的核心,也是维持临床疗效的关键.然而纵观中医学的发展历史,中医学自古以来就一贯重视辨病与辨证的有机结合,只是由于在不同的历史条件下,相应的社会文化背景对医...
作者:李思铭; 徐凤芹 期刊:《中国中西医结合》 2019年第08期
随着医学的发展,中医传统的疾病命名及以四诊获取疾病征象的方法,已不能满足现代临床医疗的需求.尤其是心血管疾病,多数病情危重,需临床医生迅速作出诊断,从而给予针对性的治疗.另外,在心脑血管病防治领域,中医所面对的多数是西医学诊断基本明确,有一定病理变化规律可循的疾病群,而不再是笼统的病名如心悸、胸痹等.如何认识西医学描述的病理、生理改变,发挥中医学优势,去辨治疾病,是现代中医临床不可回避的实际问题.*医疗纠纷防范...
作者:袁凯施; 李冰; 谷建钟; 马艳红; 郭勇 期刊:《浙江中医药大学学报》 2018年第01期
[目的]探讨郭勇教授辨治肝癌的临床经验。[方法]通过侍诊中聆听郭勇教授关于现代医学治疗对患者中医证候影响的分析及理、法、方、药的思路讲解,总结郭勇教授辨治肝癌的观点、临床经验及其独到之处,并通过案例具体说明。[结果]郭勇教授认为肝癌以脏腑气血亏虚为本,肝郁、气滞、瘀血、痰湿热毒与外来毒邪或内生病理产物交互胶结为标。治疗上主张围手术期中药处于配合手术的角色,辅助期及随访期当以中医药治疗为主导地位,而姑息...
祖国医学病证结合论治体系,渗透着极其丰富的现代科学内涵,它与现代前沿科学中个体化研究的思路和方法之间有极强的互补性和趋近特征.从辨病是医学个体化的前提,辨证是医学个体化的高度概括,病证的形成与个体易感性,辨证用药与个体化治疗等方面,探讨了中医学辨病与辨证相结合的疾病论治方法与医学个体化研究之间的关系.
作者:宋尚晋; 岳小强 期刊:《山东中医药大学学报》 2018年第05期
辨证论治发端于《伤寒杂病论》,其本质是强调"辨证求因,审因论治",因此辨证论治远不是中医临床诊疗的唯一和全部;辨病这一概念源自《五十二病方》,能反映某种疾病全过程的总体属性、特征和规律,但中医学对疾病的认识尚为粗浅且发展缓慢。虽然在不同的历史时期,中医药对辨证论治或辨病论治有所侧重,但却始终未曾在实际诊疗中将二者割裂开来,辨证和辨病都是从不同角度对疾病规律的认识,二者应相辅相成,立足自身,以病机研判为共同旨...