作者:袁园; 熊江容; 谢中华; 刘林宜; 刘重阳; 赵旭 期刊:《临床精神医学》 2019年第05期
1病例患者女,52岁,因“再发疑人害、自语自笑1周,总病程12年”入院。在发病2周前,其丈夫在一包子店吃早餐时猝死,患者和其家人怀疑是食用包子中毒而亡。精神检查:意识清晰,定向力完整,自知力缺乏,存在被害妄想(认为自己的食物被人投毒),情感平淡,行为异常(自语自笑),意志活动减退。既往无其他躯体疾病。入院时体格检查和辅助检查未见明显异常。
我同事有一句口头禅:我知道是谁坏我了。有一天夜里办公室突然停电,白天工作的资料全弄没了。同事来了之后对办公室人员逐个排查,然后说,“我知道是谁坏我了”,对停电的理由一百个不相信。还有一次出去K歌,混乱中有人不小心把酒洒在他手包上。同事大吼,这不是故意坏我吗,不依不饶非要找人出来认错。他这是怎么了?李婷《三国演义》中讲到曹操刺杀董卓失败,逃难至吕伯奢处。吕家热情款待,磨刀杀猪,出门打酒,却不想被曹操误解,招致...
作者:翟长平; 葛传惠; 李淑彦; 赵婷婷 期刊: 2018年第14期
1病例资料 病例1:男,65岁。因间歇性兴奋话多和心境低落17年伴被害感加重1年入院。既往无药物过敏史及重大疾病史,个人成长史无特殊,其弟弟妹妹有兴奋话多的精神失常史。精神检查:意识清晰,貌龄相称,可主动与人接触交流,问话对答切题,兴奋、夸大,可引出非言语性幻听,存在关系妄想、被害妄想及夸大妄想,情感高涨,意志力增强,无自知力。
为了子孙后代的皇位?有的人认为,明太祖马上得天下,猛将如云,谋士如雨,南征北战,都是能撑得起一方天地的角色。但他的太子皇孙都温顺柔弱,他担心一旦他百年归山,他的子孙无法控制局面。据史载,太子朱标对朱元璋的滥杀无辜不以为然,曾多次劝谏。有一天,朱元璋把一根长满尖刺的荆棘条扔在地上,叫朱标捡起来,朱标左观右看,无处下手。朱元璋笑了,他说:"这根荆棘条不好拿吧?假如我替你将那些尖刺削光磨
作者:王娜; 张国富 期刊:《心理与健康》 2019年第05期
赵老太今年62岁,了解她的人都说她个性固执、要强,一旦她认准的事,十头牛都拉不回来,谁说都没用。比如,她不愿进医院,几十年来她就真的未踏足过医院的大门,即便头疼脑热也是随便买点儿药吃吃就得。不想在几天前,她被家人半是规劝半是强迫地拉着来我院看门诊。
作者:李一云; 陈德沂; 季建林 期刊:《上海针灸》 2005年第11期
慢性抑郁症的抑郁症状严重程度相对较非慢性抑郁者轻(如产生自杀企图者的人数较少),但其所导致的功能性致残远远高于非慢性抑郁症者,若从伴发妄想看,因慢性抑郁长期伴有疑病妄想则有利于产生持续性病程。其次,由于在非慢性抑郁症中,若推测罪恶妄想与被害妄想出现率较高,这就成为它极易产生自杀企图的因素之一,并提示对此应防范于未然。其次,慢性抑郁症其抑郁症状发生一个月后出现妄想者明显高于非慢性抑郁症,间接地说明...
郭帅有严重的被害妄想症,总觉得身边的鬼都不安好心,想让它魂飞魄散。“再这样下去我会疯掉的。”郭帅烦躁地抓着头发,眼睛却死死地盯住身后两个正在说笑的鬼。它觉得它俩一定是在商量怎么害它!
作者:彭晓晔; 李晓宇 期刊:《中国药物警戒》 2017年第08期
病例:患者,男,42岁。因“疑人害己、行为紊乱一月,总病程9年”于2016年11月8日第4次住院。入院诊断:偏执型精神分裂症。患者先后尝试氯丙嗪、利培酮、奥氮平、丙戊酸钠等多种药物治疗,效果均欠理想。此次入院前一直服用氯氮平及奋乃静治疗,最大日剂量各为450、26 mg。精神检查:存在明显思维属性障碍,表现为关系、被害妄想、被控制感、思维被洞悉感、思维插入,未引出明显幻觉,且存在思维内容怪异。
作者:胥凤霞; 王红霞 期刊: 2017年第12期
目的:探讨不同年代精神分裂症患者首次住院症状变化情况。方法:对1998年及2013年各40例精神分裂症患者首次住院的精神病性症状进行回顾性分析比较。结果:感知觉障碍及情感障碍中各症状出现率,两组间差异无统计学意义(P〉0.05);思维障碍中被害妄想、关系妄想、夸大妄想、罪恶妄想、钟情妄想出现率差异有统计学意义(P〈0.05);与1998年组比较,2013年组被害妄想、关系妄想、钟情妄想出现率明显增高,夸大妄想、罪恶妄想出现率明...
作者:刘永萍; 汤士林 期刊:《基层医学论坛》 2016年第27期
1病例资料 患者,男,38岁,未婚,文盲,因反复乱语、紧张害怕、发呆5年,复发1 d入院。既往史、个人史及家族史等无特殊,体格检查未见异常,精神检查:存在语言性幻听、被害妄想,情感淡漠,意志活动减退,自知力缺乏,各项辅助检查未见明显异常。诊断:精神分裂症。使用阿立哌唑口腔崩解片,第6天加至20 mg/d,第8天患者出现性功能亢进,阴茎勃起,追逐异性,要求与女性发生性关系,并出现脱女性裤子行为。
宗教迷信所致精神障碍临床多有报道,但佛教神职人员罹患精神病的报道鲜见,现报告3例。 例1,28岁,小学,傣族,缅寺主持。患者于1996年3月被派往缅甸及泰国学习佛教经文半年,同年8月学习期未满自泰国被送回国。到家后家人发现其变得孤僻离群、自语、自责、语言减少,称日本人要来杀他,常吩咐寺里的小和尚四处搬杂物,说要去南京告状,长跪不起,不能正常主持缅寺事务,存幻听、幻视及被害妄想,情感淡漠,动作怪异,无自知力...
从《回头无岸》《泣不成声》到《被害妄想》,这个荒诞的“连续剧”至此打住了:真正的钱老板遭遇绑架遇害;酷似钱老板的小人物已是魂不附体,到了崩溃边沿;而新的生活即将上演惊人相似的一幕……
作者:道道; 龚振宇 期刊:《都市心情》 2007年第07期
<正>职场里幸福的人都是相似的,不幸的人各有各的不幸。糟糕的是,幸福的总是极少数,而不幸之中,有些是咎由自取,更多的则是空穴来风:为什么同事、老板、全世界都针对我甲看看下面的例子,你就知道为什么。
例1男,54岁。因癫痫所致的精神障碍,第3次发作,收入住院。入院后行体检:T36.6℃、P78次/min、R21次/min、BP126/69mmHg,内科及神经系统检查无阳性特征,精神检查:意识清楚,情感淡漠,接触被动,问之能答,对答尚切题,有明显幻听,有被害妄想和牵连观念,有明显的物理影响妄想,有内心被洞悉,智能大致正常,定向正常,无自知力。
作者:王爱祯; 李文杰; 王盟; 杨佳培; 杨晓东 期刊:《精神医学》 2016年第03期
1病例资料患者女,51岁。因多疑敏感,孤僻懒散23年,于2016年2月23日收治入院。精神检查:意识清,定向力正确,接触合作,思维条理,问答切题,有幻觉及被害妄想体验。情感反应不协调,家属述其有乱买东西行为,但患者予以否认,无自知力。临床诊断为精神分裂症。
作者:高明秀; 朱宏日; 田晓馨 期刊:《中华精神科》 2006年第04期
患者 女,25岁,已婚,未育。因言语性幻听、被害妄想、关系妄想、被跟踪、监视感,自语自笑明显,否认有病,无自知力,于2005年3月首次就诊于本院,诊断:精神分裂症。因患者家属不同意住院治疗,门诊给予阿立哌唑(商品名:博思清)15mg/d口服。1周后患者复诊,情绪较前稳定,其丈夫诉患者服药期间白带明显增多,每日需更换内裤2次。经询问病史,患者既往无白带增多史。妇科检查未见器质性病变,白带分泌量较多,无色,无异味...
作者:何凡; 郑毅; 崔永华 期刊:《中华精神科》 2007年第04期
患者女,16岁。2004年初无明显诱因慢性起病,表现为自语,自笑,坚信同学老师陷害她,不肯七学,怀疑自己不是父母亲生的,伤人毁物,生活懒散,反复洗手,30—40次/d。曾于当地医院诊断为精神分裂症,口服氯氮平450mg/d治疗,好转出院。2006年初自行减药至200mg/d,病情复发。于2006年10月16日收住本院。体格检查正常,精神检查:接触被动,存在评论性幻听,思维松散,被害妄想,非血统妄想,强迫洗手行为,情感反应不协调,...
小兰是一名大四的学生,眼看就要告别四年的大学生活,踏上人生的另一个阶段。小兰对工作后的生活充满了憧憬,但也舍不得这四年朝夕相处的好友以及这美好的校园生活。
我们通常把老年人一些莫名的想法或毫无根据的语言看作是"老糊涂"的表现,其实这是妄想症在作怪。妄想症是精神疾病中的常见症状,是人的思维内容出现障碍。病人常用毫无根据的、不符合客观事实的、病态的信念去推理和判断事物,而且与他讲道理、讲事实,都无法使之明白。
作者:毛淑满; 黄平; 徐丽萍 期刊:《中国民政医学》 2010年第02期
精神病患者产生暴力行为的主要因素是患者的精神症状和强迫住院治疗。命令性幻听、议论性幻听、被害妄想、幻视、被控制感、紧张兴奋和意志行为障碍是造成冲动行为的主要精神症状。精神分裂症患者大部分都缺乏自知力,因此拒绝就医,更不能接受住院治疗,多数患者是由家属哄骗而住院的,再加上不适应陌生的住院环境,当家属强迫住院时,