摘要:目的发现免疫缺陷后,发生的不典型肺结核在MSCT扫描和不同窗技术中显示的一系列特点。评价这些特点对不典型肺结核的影像学诊断价值。方法先制定多螺旋CT扫描和摄像的系列应用程序,再用该程序收集、诊断、追踪证实的病例进行回顾性总结。结果将确诊的22例不典型肺结核中发现如下MSCT特点;(1)多叶、多段大片软组织浸润征40.9%;(2)支气管结核树芽征54.5%;(3)肺纹理聚拢征36.3%;(4)叶段支气管腔锯齿征27.2%;(5)树梢挂球征13.6%;(6)扫把样病灶环绕征36.3%;(7)多发性结节性月晕征18%;(8)结核性蜂窝肺13.6%;(9)肺内病灶伴纵隔淋巴结肿大13.6%;(10)结块形病灶减影缩小征40.9%;(11)多发虫蚀状缺损区31.8%;(12)马赛克征50%;(13)枯树枝征31.8%;(14)淋巴环形强化征13.6%;(15)结核干酪块不增强征100%。结论在每例患者不同窗位中,如果发现上述5~7个特点时,考虑为不典型肺结核的诊断准确达90%,为不典型肺结核诊断难题打开影像学的新思路。
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