摘要:目的探讨糖尿病与非糖尿病病人并发肝脓肿临床特点的差异,为其诊断、治疗提供依据。方法回顾分析肝脓肿病人71例的临床资料,其中糖尿病并发肝脓肿组39例,非糖尿病肝脓肿组32例,比较两组临床表现、并发症、实验室检查、肝脓肿特点、治疗方法及预后等。结果两组年龄及性别差异无统计学意义(P〉0.05),腹部压痛与叩痛比例差异有显著性(χ2=11.86,P〈0.01),并发肺内感染比例差异有显著性(χ2=6.05,P〈0.05)。穿刺脓液细菌培养多为肺炎克雷白杆菌亚种,两组比较差异无显著性(P〉0.05)。实验室检查三酰甘油、尿素氮、空腹血糖两组间比较差异有显著性(t=2.15~6.83,P〈0.05),糖尿病并发肝脓肿组空腹血糖与三酰甘油水平呈正相关(r=0.34,P〈0.01)。两组治疗及预后差异无显著性(P〉0.05)。结论糖尿病并发肝脓肿病人症状体征不明显,容易漏诊误诊,且易并发其他部位的感染,病原菌以肺炎克雷白杆菌亚种多见,治疗宜及时采取个体化和综合措施。
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