摘要：目的：观察PDF和PE＋CHDF治疗重型肝病治疗的不良反应。方法以2012年1月-2014年12月在我院肝病科住院重型肝病患者72例为研究对象，根据治疗方法的不同分为2组，PDF组和PE＋CHDF组（联合组），观察治疗后临床症状体征及肝功能的改善情况，统计临床治疗3个月的病死率不良反应的情况。结果两组治疗前生化比较无差别（P＞0.05），治疗后对照组较观察组指标改善明显（P＜0.05）；两组患者死亡率比较PDF组30例，死亡17例，存活13例，死亡率56.66%；联合组42例死亡22例，存活20例，死亡率52.38%，2组比较无差别（χ2=1.3，P＞0.05）。两组血压下降、电解质紊乱、置管处渗血等无显著差异（P＞0.05），PDF组治疗中发生过敏反应的比例高于联合组（χ2=5.16，P＜0.05）。结论单用PDF治疗重型肝病性价比较高，在不良反应预防中，更要注意过敏反应的发生；对已出现肾功能不全、严重电解质紊乱、HE等并发症的重型肝病患者时则应选择PE＋CHDF更为合理有效，但是需要更高的操作水平和更加严密的监护，以减少过敏反应、电解质紊乱、血压下降、置管处渗等不良反应的发生，提高治疗的安全性。

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