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我国基于疾病诊断相关分组的医疗服务绩效综合评价方法的系统评价

作者:郑雪; 陈平; 邓清华; 王苑; 李璐 西南医科大学附属医院质量控制部; 四川泸州646000
综合评价方法   绩效评价   疾病诊断相关分组   系统评价  

摘要:目的系统评价我国基于疾病诊断相关分组(diagnosis-related group,DRG)进行住院服务绩效综合评价的研究方法,为后续相关方法的改进与完善提供参考。方法检索中国知网、万方、维普和PubMed数据库,检索时间从建库至2019年5月,获取基于DRG进行综合绩效评价的研究。由2名研究者独立筛选文献并提取综合评价方法相关资料,定性分析并描述综合评价方法在基于DRG的医疗服务绩效评价中的运用情况。结果系统评价共纳入24篇文献,各研究基于评价目的对DRG指标的选用有所不同。8篇文献通过德尔菲法、专家讨论法、Saaty法或其他方法确定了指标权重。9篇研究使用秩和比法、7篇研究使用逼近理想解排序法、9篇研究使用综合指数法进行绩效评价,层次分析法、组合评价法亦有应用。结论纳入研究基于DRG,对医疗服务绩效评价指标选用、权重确定、综合评价值计算进行了不同程度的探索,后续研究应着重于权重的科学使用,深入探索组合评价法,并注重信息源的质量和评价结果的科学应用。

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