摘要：目的观察标准剂量肝素、超小剂量肝素以及低分子肝素钙在血液净化抗凝中的应用效果。为肾衰竭患者血液透析抗凝用药提供选择。方法将57例慢性肾衰竭维持血液透析患者随机均分为三组。标准剂量肝素钠组（A组）首剂给予肝素50～100U／奴，每小时追加5DO～1000U；小剂量肝素组（B组）肝素泵持续输注肝素500-1000U／h，直至透析结束；低分子肝素钙组（C组）首剂给予低分子肝素钙5000U，无追加量。结果三组透析器及管路凝血情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。A组穿刺点压迫时间显著长于B组和C组（均P〈0．01），出血发生率显著高于B组与C组（均P〈0．0125），透析后4h血浆部分凝血活酶时间及凝血酶凝固时间显著长于B组和C组（均P〈0．05）；B组和C组上述各项比较，差异无统计学意义（P〉0．05，P〉0．0125）。结论对于有出血倾向的肾衰竭血液透析患者，采用小剂量肝素钠抗凝效果确切，经济便捷。

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