摘要：目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在胆管损伤中的诊断及治疗价值。方法回顾分析我科46例胆管损伤患者行ERCP治疗的临床资料,46例患者大多由胆管手术引起,少部分患者是由外伤和胰腺炎引起,临床上最常见的原因是由腹腔镜胆囊切除术、胆管重建术引起。胆管损伤可分为胆漏型和狭窄性,通过ERCP行鼻胆管引流或胆管内支架植入术治疗。结果46例患者中2例因狭窄部位位于肝门部,效果欠佳而行胆肠吻合术,1例胆管狭窄患者术后复发,43例患者均取得良好效果,随访6个月未发现胆漏和再次胆管狭窄。结论ERCP以其微创性、可反复操作、疗效可靠,已成为胆管损伤优先选择的治疗方法。同时ERCP也可为内镜治疗疗效欠佳的患者,明确损伤部位及程度,为下一步外科手术治疗提供帮助。

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