摘要：目的探讨不同血糖控制水平对PICU脓毒症患儿炎性反应状态和治疗效果的影响。方法选取2014年1月至2016年1月PICU收治的脓毒症患儿63例,依据随机数字表法将患者分为A组、B组和C组,每组21例。A组患儿控制目标血糖值于4.4~6.1 mmol/L,B组患儿控制目标血糖值于6.2~8.3 mmol/L,C组患儿控制目标血糖值于8.4~10.0 mmol/L,观察比较3组患儿炎性反应状态和治疗效果。结果入PICU后1 d、3 d,A组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均明显低于B组和C组,入PICU后7 d,A组和B组TNF-α水平明显低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;入PICU后1 d,A组IL-4水平均明显高于B组和C组,入PICU后3 d,A组IL-4水平明显低于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;入PICU后3 d和7 d,A组Wnt5a水平均明显低于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患儿病死率和MODS发生率低于B组和C组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;3组患儿PICU治疗时间差异有统计学意义（P〈0.05）;3组患儿低血糖发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血糖水平控制于4.4~6.1 mmol/L,有助于抑制脓毒症患儿体内TNF-α和Wnt5a促炎介质的释放,刺激IL-4生成,降低患儿炎性反应,同时还能提高患儿治疗效果,值得推广应用。

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