第一条为加强计划生育药具管理和服务工作，依法保障公民获得安全、有效、适宜的计划生育药具，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》等有关法律法规，制定本办法。
第二条各级人口和计划生育行政部门、计划生育药具管理机构及其工作人员应遵守本办法。
本办法所称的计划生育药具管理机构包括各级计划生育药具管理机构和承担计划生育药具管理工作的计划生育技术服务机构。
第三条本办法中的计划生育药具，是指国家依法免费提供，用于避孕节育的药具。
第四条计划生育药具工作的基本任务是指计划生育药具的计划管理、采购管理、经费管理、质量管理、供应发放和随访服务等。
第五条国家为实行计划生育的育龄夫妻免费提供计划生育药具；育龄夫妻在户籍所在地或者现居住地也可以免费获得计划生育药具。
第六条各级人口和计划生育行政部门要加强对计划生育药具工作的指导和监督管理，把计划生育药具工作纳入人口和计划生育事业发展规划。
第七条计划生育药具工作坚持以人为本，实行避孕方法的知情选择，为育龄夫妻提供优质服务。
第二章机构与职责
第八条各级计划生育药具管理机构受同级人口和计划生育行政部门委托，承担本辖区计划生育药具有关管理和服务工作。
第九条国家人口计生委药具发展中心（以下简称药具发展中心）主要承担以下任务：
（一）组织研究计划生育药具工作中长期发展规划，协助有关部门制定药具管理有关规章制度；
（二）拟订全国计划生育避孕药具专项经费（以下简称药具专项经费）分配和计划生育药具需求计划方案；
（三）组织实施全国计划生育药具的政府采购、经费使用、仓储调拨、质量监测、发放服务、信息统计工作；组织实施国家储备的计划生育药具的计划、采购、仓储和调拨；
（四）指导省级计划生育药具管理机构的业务工作；组织实施计划生育药具系统业务培训和避孕药具科普宣传；
（五）组织实施计划生育药具有关的国际交流与合作。
第十条设区的市级以上地方计划生育药具管理机构主要承担以下任务：
（一）拟定计划生育药具管理的规章制度和规范；
（二）拟订药具专项经费分配和需求计划方案；
（三）编制计划生育药具业务工作经费年度预算和决算；
（四）承担本级的药具专项经费管理及使用、计划统计、仓储调拨、质量管理、发放服务等工作和对下一级计划生育药具管理机构进行业务指导。
第十一条县级计划生育药具管理机构主要承担以下任务：
（一）宣传、贯彻、执行计划生育药具管理的方针政策；
（二）统计、编制、报送计划生育药具年度需求计划；
（三）执行计划生育药具调拨计划和承担仓储与运输过程中的质量管理；
（四）指导基层计划生育药具管理与服务工作；
（五）对计划生育药具管理与服务人员进行培训。
第十二条乡级计划生育药具管理机构承担以下任务：
（一）编制计划生育药具需求和发放计划；
（二）承担计划生育药具的仓储调拨、发放统计和宣传工作；
（三）为育龄夫妻发放计划生育药具、指导计划生育药具的使用和随访服务。
第十三条计划生育药具供应站，依照计划生育药具年度订购计划，负责计划生育药具的收购、仓储和调拨。
第十四条从事计划生育药具管理和服务的各类人员应当具有相应资格，并实行持证上岗制度。
从事计划生育药具管理和服务的各类人员，应当了解国家和地方的人口和计划生育及相关领域法律、法规和政策，掌握计划生育药具及相关专业的基础理论知识和实际操作技能。
第十五条根据分级、分类培训的原则，对计划生育药具管理和服务人员进行业务培训和继续教育。
县级以上人口和计划生育行政部门负责制订培训计划，同级计划生育药具管理机构组织实施。
第三章计划与采购
第十六条编制年度计划生育药具需求计划的原则是品种齐全、结构合理，库存适量、杜绝浪费，保障供应、满足需求。
第十七条年度计划生育药具需求计划，要在计划生育避孕药具政府采购目录内，按照育龄人群（含流动人口）实际需要、人均使用量、现有库存量和上一年度需求计划执行情况编制。
计划生育避孕药具政府采购目录由国家人口计生委确定并公布。
第十八条计划生育药具需求计划每年编制一次，乡级为起报单位。
县级以上计划生育药具管理机构编制的计划生育药具需求计划，需经同级人口和计划生育行政部门审核后，逐级汇总上报至药具发展中心；药具发展中心进行审核、汇总后，编制全国计划生育药具订购计划方案，经国家人口计生委批准后，逐级下达。
第十九条计划生育药具按照安全有效、质量优良、经济便捷、公正公平的原则和计划生育药具政府采购的有关规定，实行政府采购。计划生育药具政府采购的具体办法另行制定。
第二十条各级计划生育药具管理机构，对计划生育药具的入库、库存、出库、发放情况，进行实时统计和监控。
第二十一条实行计划生育药具购调存统计报表年度报告制度。报表必须数据准确、内容完整、报送及时。
第四章经费管理
第二十二条计划生育药具机构要严格执行国家有关财务管理规定，进行药具专项经费预算、决算和财政收支管理。
药具专项经费必须纳入各级人口和计划生育事业经费部门预算，专款专用，不得挤占、截留和挪用。
第二十三条药具专项经费的使用范围、标准，要严格执行药具专项经费管理和会计核算的有关规定。
第二十四条计划生育药具采购经费由省级计划生育药具管理机构统一结算，并按照财政国库管理制度规定统一支付。
第二十五条计划生育药具业务工作经费由设区的市级以上计划生育药具管理机构编制年度预算，经同级人口和计划生育行政部门审核并报省级人口和计划生育行政部门批准后执行。
第二十六条计划生育药具管理机构要设置计划生育药具总账和明细账，对计划生育药具实行计价调拨，做到账账相符、购物相符。
第五章质量管理
第二十七条药具发展中心负责国家免费提供的计划生育药具的质量管理工作。
国家人口计生委药具质量监测中心负责国家免费提供的计划生育药具的监督检测工作。
第二十八条县级以上计划生育药具管理机构要配备专（兼）职质量管理人员，做好本级计划生育药具的质量管理，并对下级的计划生育药具质量管理工作进行指导、监督和检查。
第二十九条各级计划生育药具管理机构在计划生育药具的采购、仓储、调拨、发放过程中，要严格执行计划生育药具质量管理的有关规定，及时收集、反馈计划生育药具质量和企业售后服务的信息。
第三十条报废过期、变质、失效的计划生育药具，要严格依照计划生育药具报损管理的有关规定，按照程序报批和处理。
第六章发放与服务
第三十一条计划生育药具机构应当按照渠道畅通、保障供应、方便群众、提效效率的原则进行计划生育药具的发放与服务，农村要以现有服务网络为发放主体，城市要依托社区、机构、社会团体和企业、事业单位，确保计划生育药具发放的准确有效和及时到位，以满足广大育龄夫妻避孕节育的需求。
第三十二条计划生育药具管理机构应当广泛宣传国家发放计划生育药具的方针政策，在力普及避孕节育知识，指导育龄夫妻选择安全、有效、适宜的避孕节育方法。
第三十三条计划生育药具管理机构应当指导育龄夫妻安全使用计划生育药具，定期做好随访服务。
第三十四条建立计划生育药具发放服务和育龄夫妻需求信息的数据库，以信息引导服务，提高计划生育药具管理人员的工作水平和服务能力。
第七章监督与管理
第三十五条禁止将国家免费提供的计划生育药具流入市场销售。
第三十六条各级人口和计划生育行政部门应建立计划生育药具需求计划、订购计划和药具专项经费分配与使用的监督和通报制度。
第三十七条国家人口计生委对全国计划生育药具经费使用和计划生育药具采购、管理、发放工作进行监督，并根据需要组织开展对药具专项经费使用情况和计划生育药具采购、管理、发放情况的检查。
第三十八条省级以上人口和计划生育行政部门要加强对计划生育药具政府采购过程的监督。
计划生育药具采购合同生效后，同级人口和计划生育行政部门应当对计划生育药具采购合同的履行情况进行跟踪监督。
第三十九条省级人口和计划生育行政部门要定期检查药具专项经费使用和计划生育药具采购、管理、发放情况。发现严重违法违纪问题的，应书面报告国家人口计生委。
第四十条省级人口和计划生育行政部门，应当针对计划生育避孕药具专项经费使用情况，计划生育药具采购、管理和发放中存在的问题，及时制订和落实整改措施，依法查处有关违法违纪案件。
第四十一条各级计划生育药具管理机构，对计划生育药具计划统计、经费管理、购调存管理、质量控制、供应发放的全过程实行动态管理和监控。
第四十二条建立计划生育药具不良反应的报告制度。
各级计划生育药具管理机构发现计划生育药具不良反应的，应当及时报告同级人口和计划生育行政部门；对计划生育药具严重不良反应的，应当同级逐级上报至国家人口计生委。计划生育药具不良反应报告的具体办法另行制定。
第四十三条各级人口和计划生育行政部门按照分类指导、分级负责、逐级考核的原则，将计划生育药具管理工作纳入人口和计划生育工作目标管理责任制，定期进行考核。
第八章罚则
第四十四条违反本办法规定，有下列行为之一的，由县级以上人口和计划生育行政部门责令改正，给予警告或者通报批评；有违法所得的，没收违法所得；对单位主要负责人、直接责任人依法给予行政处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）挤占、截留、挪用、贪污药具专项经费的；
（二）收受计划生育药具生产企业或者计划生育药具供应商回扣、贿赂的；
（三）将国家免费提供的计划生育药具流入市场销售的；
（四）由于管理不善，造成计划生育药具变质、损毁、过期、积压、浪费的；
（五）虚报计划生育药具需求计划和统计报表，套取计划生育药具和经费的；
一、抓改革，搞好组织发动工作
====年全省在我市召开了改革药具渠道现场会，====年市计生药具站又召开多次药具改革专题会议。在我区被确定为药具改革试点单位后，区计生局领导班子非常重视，多次开会研究计划生育药具工作改革的新思路，有侧重地先选择了=个单位进行药具改革试点，投入专项资金预以保障，又安排了一名年富力强的干部专门负责药具工作，要求每个社区设一名药管员，负责药具发放和药具改革工作，并制定了药具改革方案，做到有计划、有安排、有部署。我们按照稳步推进的原则，结合各社区的实际情况，经过一系列改革，在=个单位先行试点取得明显成效的基础上，====年，在全区全部推行了药具管理改革，基本改变了管理部门责、权、利不明，管理脱节的状况，形成了较完善的管理体系。=、各级领导重视药具管理工作，明确领导管理责任，把药具工作摆上议事日程。=、建立起计划生育药具管理目标责任制。考核指标包括：药具管理人员配备、社区计划生育生殖保健综合服务站（室）配备、免费发放点的建设、药具站仓储硬件和制度建设、药具财务管理等。=、建立健全了药具免费发放网络，保证发放主渠道通畅。我们坚持每年把药具管理工作纳入目标管理之中，和基层签订责任状作为考核目标，确保药具应用和使用的有效率稳定在==%以上，重点人群随访率达到==%以上，开展避孕节育知情选择的村（委）达到===%。
二、抓调研，推进工作上新台阶
我们利用半年的时间深入基层调查研究，走遍了所有的乡镇和办事处。为了更好地拓展避孕药具发放渠道工作，有针对性地帮助育龄妇女解决实际问题，我们从====年开始，先后对全区育龄妇女进行了抽样问卷调查。在问卷中设立了育龄妇女自然状况、现采取避孕节育措施情况、对所采取措施的满意程度、生殖健康状况、希望得到哪些方面的知识、需要得到哪些方面的服务、有什么建议与要求等=个栏目。通过汇总了解到，全区已婚育龄妇女===,===人，其中：有工作的==,===人，下岗女工==,===人，无业人员=,===人，纯居民=,===人，流动人口=,===人。采取避孕措施结扎=,===人，上环===,===人，使用避孕药具=,===人。我们又先后在药具改革试点单位××街道办事处的=个社区、××街道办事处的=个社区对已婚育龄妇女进行详尽调查，了解到：希望得到避孕节育知识的占××%，想了解性知识的占%，想得到生殖健康服务的占，希望提供满意的避孕方法的占，各类药具使用人数都比避孕药具发放渠道改革前有所增加。调查中还发现在避孕药具发放渠道上存在漏洞，如下岗职工，流动人口，三资企业职工，个体户，私营企业员工，在原来单位领取免费药具很困难，她们非常希望改变现有药具供应渠道模式。于是，我区把原驻街单位的育龄妇女纳入了社区管理。将“单位人”变为“社区人”，充分发挥社区服务职能，满足群众的需求。
三、抓重点，努力拓展免费渠道
首先，我区以调整充实免费药具发放渠道的三级网络建设为重点。区药具站重点进行库房建设和制度管理及人员培训。购置一批新的展示柜，加大库房存储功能，提高药具周转速度；为基层统一印发各项药具管理制度，统一规范各种记录；定期组织培训，提高业务素质。各办事处的工作重点放在药具管理规范化建设上，我们对各家逐一进行指导，从各种票据、帐本、统计报表入手，实行微机化管理，实现了信息畅通、快速、准确。在社区成立了药具管理分站，市药具站又积极为我区的社区药具管理投入了=：=的匹配资金，充实了==台可视性的药具展示柜，供药具管理单独使用，全区药具柜拥有率达到===%，真正实现了药具管理工作社区化。各社区保证提供不少于==种以上避孕药具，保证库存量，保证质量，保证有效期。
其次，为了使育龄群众能够及时、方便地领取避孕药具，我区从三个方面采取措施。一是从“圈内”定制度。对各街、乡（镇）的药具发放计划执行、仓储条件、药具品种结构通过目标管理考核来予以保证。二是从“圈外”找断层。通过对下岗、失业人员及流动人员使用避孕药具的情况调查，掌握群众的需求及避孕药具发放渠道的断层。充分利用宣传单、广播等途径进行宣传。三是从"空间"上补缺口。随着新建小区的不断建立，人户分离现象突出，区计生局购置了==台药具免费领取箱，上面帖着避孕节育温馨的话语，放在驻区的各大机关和企事业单位的卫生间，供人们随意领取，极大方便了育龄群众。我们在省报业大厦和省报社安装后，许多记者对我们反映：以前，记者们经常要到外面采访，工作不定时，时常无法领取药具，自从有领取箱，方便多了，真要好好感谢你们。还执意要采记我们的工作，为我们宣传药具改革。我们还在市药具站的直接领导下，在全区免费安装了===台自动售套机，实行==小时服务，我们在主要街路安放自动售套机后，群众反响强烈，商城的业户对我们说：“我们忙生意，下班又晚，不是忘了领药具，就是不好意思去取。这回可好了，再也不用为领不到药具发愁了。”
四、抓载体，满足避孕需求
我们以社区为载体，把社区作为育龄群众服务的窗口，突出抓好了四个方面的建设。一是强化阵地建设。过去，我们成立社区后，因资金、人员等各方面原因，社区一直以原有的居委会形式存在。今年，各办事处大动手术，把社区的办公用房都进行了重新翻扩建，花费资金上万元，社区办公房面积均达到==平方米以上，而且社区设有单独的计生办。二是完善各项制度，保证改革畅通。为使这项工作有章可循，更有规范性，我们制定并完善了避孕药具各项制度。如定期走访制度、定期发放制度、定期反馈制度、药具经费财务管理制度等，通过这些制度的建立，使我们按章行事，对育龄妇女的需求及发放中出现的具体问题，有了及时、全面的了解。同时按照调查情况，及时准确制定药具需求计划。三是狠抓药具管理员队伍建设，为了将重心下移，我们在全区=个乡镇、==个街道办事处，==个社区、==个行政村共培训了===名药管员，统一进行考试，考试合格后，实行药具管理人员持证上岗，保证了药具人员的业务素质。同时，对药管员登记造册，及时掌握药管人员变动情况和领药人群，消除空白点。四是多种渠道，满足避孕需求。对流动人口按照现居住地为主的管理要求，对流动人口育龄人员实行同宣传、同管理、同服务。全区各乡镇、办事处计划生育生殖保健综合服务站设立了==个外来流动人员药具发放点，为社区内的外来流动人口领取避孕药具提供了方便。今年的=月份我们依托社区，面向家庭，开展了中老年人生殖健康知识讲座，为中老年人选择适合她们年龄阶段生理特点的避孕方法。我们还结合“男性生殖健康”活动，组织男性进行生殖健康体检，为男性提供避孕药具，深受男性育龄群众的欢迎。
五、抓服务，不断拓宽新领域
首先是开展了形式多样的避孕药具宣传活动。区药具管理站加强宣传教育力度，向全区发放了由市药具站统一印制的“致已婚育龄妇女的一封信”和“药具免费发放卡”，做到了每名育龄群众都能看到这封信，都能领到这张卡，深受百姓的赞扬，说我们工作实，工作细，是把党的温暖送到了千家万户。我区还自行组织编印了=万份“免费发放避孕药具知识介绍”下发育龄群众手中，使群众充分掌握常用药具知识，了解在哪里可获得避孕药具；开通了区计划生育药具咨询热线，及时解答广大群众在生活中碰到的各种避孕节育问题，热线开通的第一天，我们就收到了==多个咨询电话，群众反映很强烈。我们又利用社区丰富多彩的文化生活，宣传避孕节育知情选择优质服务，在中央大街文化广场，组织了计划生育专场演出。
其次是努力普及避孕节育药具知识，搞好服务。与区计划生育技术服务中心联合举办"紧急避孕培训班"，全区各计生指导站==名工作人员接受了开展紧急避孕的正规培训。在抓好主渠道发放工作的同时，拓宽服务领域,走出了一条适合自己发展的新路。国家在大学期间允许结婚的政策出台后，我们在商业大学开展了“正确对待婚姻观，科学把握生育关”的大讨论，许多大学生都认为时代在进步，观念在更新，在大学校园里打开避孕药具发放渠道势在必行，为我们今后的工作铺好了路。我们还在职业高中进行了“青春期生殖健康大讨论”，高中生以“自尊自爱、珍视生命”为主题，积极参与生殖健康活动。我们还结合“世界艾滋病宣传日”，把提高的易得性作为实事项目，有计划、有步骤地制订了一套切实可行、操作性强的管理办法，为避孕药具的使用和推广，提供了舆论上、组织上、物质上的保证，满足群众日益增长的生殖保健需求。
六、抓发展，努力提高药具管理水平
未来==年，是我国加快发展的重大战略机遇期，我们要认真贯彻====年全国计划生育工作会议所确立的"一二三四"奋斗目标和主要任务，根据《计划生育技术服务管理条例》，进一步完善工作制度，使药具管理工作向科学化、规范化方向发展。
=、要以“三个代表”思想为指导，深化避孕药具优质服务。“三个代表”思想体现在药具工作方面，主要看药具供应的可保障性，可获得性和可持续性。广大育龄群众对计划生育药具的需求除“避孕”和“方便”外，更希望达到“易接受”、“副反应小”的综合目的，我们要把提供可靠的计划生育药具产品和提高计划生育技术服务水平作为落实“三为主”的重要措施，积极参与和开展使用避孕药具后出现的不良反应收集和分析工作，为育龄群众提供更多可供选择的安全、有效、简便、经济的避孕节育方法和技术，把党对群众的关心送到育龄群众的家里，心坎里，让老百姓得到实惠，感受优质服务。
=、进一步强化领导，加大投入。做好计划生育药具管理工作，关键是领导。我们要把药具管理工作纳入重要工作日程，在人口与计划生育目标考核中，加大对药具工作的考核力度。经常深入基层定期研究、解决药具管理中的难点问题。药具管理工作是一项“公益性”事业，积极争取区财政的支持，确保药具机构、编制、人员三落实，以适应全区药具改革发展新形势，保证药具免费发放工作顺利开展，切实做到责任到位，措施到位，投入到位。
=、深化改革，进一步加强药具免费发放管理工作。随着我国经济社会的发展和改革的深化，现有的免费药具发放管理工作面临许多新情况：出现大量流动人口、人户分离等特殊人群；未婚先孕等现象增多；人们对生殖健康产品的需求水平提高；使药具发放的工作半径加大。这些问题使原有的免费发放体制不能适应新时期、新形势的要求，迫切需要在药具发放管理体制，工作方法和服务手段等方面进行制度和方法的改革，要在调查研究的基础上，改进药具供应方式，制订适应现代化国际大都市需求的药具发放工作改革方案。确保育龄群众能够及时、方便、就近得到免费药具。流动人口计划生育管理是当前人口计生工作的重点和难点，要按照现居住地管理的要求，加强同宣传、同管理、同服务，进一步做好对外来流动人员的药具免费发放工作，切实降低外来人员的计划外怀孕。
=、坚持宣传教育先行。利用各种大众媒介和宣传方法，在努力宣传计划生育方针、政策和人口知识的同时，普及药具管理和药具知识，使群众充分掌握各种药具，了解药具管理政策，熟悉在哪里可获得药具，掌握常用药具使用知识，切实做到育龄群众能及时获得所需的避孕药具。
【关键词】计划生育；避孕药具；工作管理
【中图分类号】R169.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0855―01
避孕药是保证低水平生育，少生优生的前提，同时保证计划生育工作的顺利进行。现今，避孕知识得到了广泛普及，更多的育龄夫妇运用避孕药具进行避孕，但是一些人群不能正确使用避孕药具，引起避孕失败，而且这类人群越来越多[1]。因而，相应的管理部门应该提高对药具的管理，同时进行宣传教育，提高避孕药具使用的成功率。选择2011年6月-2012年6月间运用药具避孕失败的妇女进行分析，查找其避孕失败的原因同时进行调查和统计，现总结如下。
1资料与方法
1.1基本资料 选择2011年6月-2012年6月间运用药具避孕的4640例妇女，对其进行问卷调查，其中有174例妇女运用避孕药具避孕失败，这174例妇女年龄在22-43岁之间，平均为34.5岁。其中不超过30岁的有52例妇女，占29.98%；年龄在31-40岁之间的妇女110例，占63.21%；年龄超过40岁的妇女为12例，占6.90%。
1.2方法 本文对所选的174例避孕失败的妇女进行当面访谈，对其详细情况进行记录和统计，整理出相应的报告，同时对其一般情况、避孕的方式以及避孕失败的原因等进行回顾性分析。
2结果
2.1避孕药具的使用情况
本文所选的4640例人群均未进行宫内节育器避孕，对这些人群使用避孕药具进行问卷调查，方式主要为电话随访和当面访谈两种。本文调查的随访率大于95%。有174例妇女避孕失败，避孕药具使用的成功率为96.25%。避孕失败的174例人群中有148例妇女是运用进行避孕，当中有104例妇女没有坚持使用，24例妇女是没有坚持全程使用，还有8例妇女是由于损坏，剩余8例妇女避孕失败是由其它原因引起的[2]。在22例服用避孕药失败的妇女中，主要的原因是未按规定服药或者药物保管不当而失效，4例应用孕膜避孕的妇女由于时间掌握不准确而避孕失败。
2.2落实避孕措施
本文进行研究的174例避孕失败的妇女中，有84例妇女的避孕方式改为宫内节育器避孕，占48.28%；62例妇女使用进行避孕，占35.63%；24例妇女选择服用避孕药进行避孕，占13.8%；海鸥4例妇女选择其他的避孕方式，占2.3%。
3讨论
本文研究的运用药具进行避孕的妇女中，导致避孕失败的主要原因是使用时没有按照规定进行。特别是运用实施避孕的妇女，避孕失败主要是由于其心存侥幸，没有全程使用安全套或者只是在自己推算的非安全期使用，这样就很可能导致避孕失败[3]。运用避孕药物进行避孕的妇女，多数生活没有规律，避孕失败的主要原因为没有按时服用或者漏服避孕药。本文研究的174例避孕失败的妇女，大多数文化程度较低或者根本没有文化，其几乎不了解计划生育的知识，不能自主的服用避孕药物。由此可见，文化程度低是导致避孕失败的一个因素。
总的来说，现今对避孕药具管理上存在两个缺陷，第一是药物监管工作对村镇级的管理缺失，工作人员不能全面的掌握计划生育以及避孕药具的相关知识，因此在进行宣传教育或者接受咨询时，讲解的不透彻[4]。第二是没有全面的开展计划生育教育工作，导致育龄妇女没有及时全面的了解计生的有关知识，进而导致避孕失败。
在总结和分析国内相关计划生育的工作后，本文作者认为要想提高避孕药具的使用效率，应主要从以下几点入手：（1）积极的进行计划生育知识的宣传教育，同时根据每个地区的不同情况制定不同的宣教方式。同时在进行宣传教育史，要对夫妻双方在计划生育方面的关联性进行充分的考虑，引导男方积极的参与其中[5]。而且，要特别注意独生子女家庭是使用避孕药具的主要人群，因此要注意对其有针对性和分类性的进行指导，以此使宣传教育的效果达到最佳的状态。（2）定期对乡、村计生员的培训，同时进行考核，制定相应的考核标准，特别是对避孕药具知识的考核以及培训，这样当群众对相关问题进行询问时不但可以深入的解答问题，同时还可以将问题细化，保证每个育龄群众都能正确的掌握计生知识。再次基础上，要尊重患者的知情同意权力，保证育龄群众有自己选择避孕方式的权利。（3）积极检测避孕药具使用后的不良反应，定期对这些人群进行随访，当有不良反应出现时，要进行指导同时纠正其错误所在，将计划生育工作和生殖健康紧紧的联系起来，尽最大努力为广大群众提供方便和保障。
综上所述，想要正确管理计划生育和避孕药具之间的关系，主要的方法为加强相关人员的宣传教育，促进人们树立计生观点，这样才可以得到广大人们群众的支持，临床执行效果才会显著。
参考文献：
[1] 罗琴声.浅谈如何做好中心集镇计划生育药具管理工作[J].中国计划生育学杂志.2010，24（11）：695-696
[2] 吴立群.浅析避孕药具管理的思路与对策[J].求医问药（下半月）.2011，21（08）：41-41
[3] 苏恋湘，沈艳春.宁夏银川地区药具发放及随访服务现状分析[J].中国计划生育学杂志.2009，14（08）：504-505
【摘要】要落实计划生育这项基本国策,其实对于避孕药具的管理至关重要,而这项管理工作的直接负责部门就是市区的社区服务站和乡镇的计生服务站。如何能够对避孕药具实现综合管理,笔者在文中凭借多年的工作经验对避孕药具管理中常见的问题以及应对的策略进行了归纳总结。
【关键词】避孕药具;管理;问题;对策
新的时期,计生生育这项基本国策还是不动摇的。在任何情况下控制人口数量,提高人口质量仍然是计生工作的重点。而在计生的管理工作中,避孕药具的管理对于整个工作非常的重要,这就对本街道避孕计生服务站的工作提出了新的要求。
由于街道人口的素质不高,对于计划生育工作认识不够,有时候甚至还想着办法的多生,在这样的情况下,宣教工作和避孕工具的管理工作从思想上和物质上为街道育龄妇女的计生工作提供了保障。也正因为街道这项工作的困难之处,街道计生服务站对于避孕药具管理的意义才尤为重大,只有对避孕药具管理得当,充分发挥其作用,才是工作做到位的表现。
1 避孕药具管理理念和思路
本计生服务站一直以来都在探索一条符合政府与群众双满意的途径,希望通过一种合理的方式优化药具管理的工作体制和运行机制,收到长期满意的效果。所以目前计生服务站的工作中心在于坚持把避孕药具作为政府提供给育龄群众的计划生育公共服务和公共产品的重要内容,把避孕药具免费发放的政策落到实处,确保广大育龄群众使用安全、有效、价廉、便捷的避孕药具。
避孕药具管理的基本思路首先就是避孕药具的知情选择服务工作要做到位,管理不仅意味着购买和放置,每个季度的清理和补仓,也要通过对于育龄妇女的宣教和帮助令其对避孕药具的优劣得到充分的了解。
2 避孕药具管理中出现的问题
2.1 对于避孕药具的购买和调配还没有做到位:避孕药具管理的主要任务是要做好避孕药具的购买、调入、供应、发放、调出、库存的统计,主要是由计生服务站每半年按规定向国家计划生育委员会和中国医药公司报送一次。再由国家计生委给予批示发放,最后入库保存,保存要遵照计生避孕药品保存准则的要求,防止计生药品过多的损坏,每半年对避孕药具进行盘存,如果发现过期或是由于其他原因导致的无法使用则进行补充等。
但是目前我们这项工作由于缺乏资金和岗位配置,所以在调配和管理上不太尽如人意,在过去的几年中虽然在不断进步,但是无法避免少量的积压和浪费,也无法从根本上扭转农村部分育龄妇女对于领取避孕药具的不便而放弃领取的现实。
2.2 避孕药具的发放环节还不能够深入到群众中去:按照国家的有关规定,发放避孕药具应该遵守减少流通环节,以做到方便群众的目的。广大的计生工作者应该尽量本着方便群众的原则进行工作。
但是目前看来,还做不到非常有组织有计划的按时到街道上去发放,有时在街道里定点投放,也会发现部分育龄妇女及其配偶因为害羞而没有来领取,这样的情况下我们应该更多的去进行避孕知识的宣教,要他们了解计生工作的实质,这样才能取得一定的效果。计划生育部门加强对避孕药具的技术指导和宣传工作,简便易行地宣传避孕药具的使用方法和科学知识,使群众能够掌握正确使用避孕药具,以达到避孕药具正确管理的目的。
2.3 对避孕药具的定期检查做的还不够:城镇避孕药具零星发放尤其要注意的是避孕药具的质量关系到人民身体健康,凡不符合质量标准的产品,一律不准出厂,医药收购部门不得收购。
但是近几年的工作中还是发现由于专业知识的缺乏还是会出现上当受骗的情况,对于确因生产单位造成的严重质量问题也未能很好的去追究责任。 这样一来,就会造成计生站的损失,有质量问题的当然不能使用,造成了资源的极大浪费。
3 避孕药具管理中问题解决的对策探讨
3.1 加强管理制度,并且要对药具管理进行明确的记录:在县(市)级考核中,避孕药具管理一项要占考核权重的一定比例,为引起街道领导的重视,应该实行药具管理加减分考核制度计生委在对乡镇计生服务站年终目标责任制考核中,服务站要有药具专柜,村要有药箱(包),确保无药具质量变质,考核结果直接与服务站人员工资、奖金挂钩,做到奖优罚劣;二是加强药具制度创新,在原有的计划编报、调拨责任、财务管理、仓储、目标考核、统计报表、宣传培训制度、质量管理、检查评比等制度外,还要建立一些避孕药具进出口管理制度、避孕药具管理达标及奖惩制度等;三是加强药具队伍建设和廉洁自律,增强管理与服务的能力。要合理配备医药、财务、统计、信息等专业技术人员和管理人员,建设一支作风正、工作实、业务精的高素质药具工作队伍,采取有效措施,加强对药具经费分配、计划采购、调拨发放等重点环节的监督,从源头上制止行业不正之风。四是加强信息化管理,加强仓储信息化管理是提高仓储管理水平的重要手段,我们要积极引进电脑技术,引入先进的药具电脑管理软件,争取相关部门的支持与帮助,将各种药具品名、单位、数量、价格、药具代码等信息输入电脑,利用育龄妇女信息卡、共享计划生育信息资源,提高药具管理工作水平。五是加强药具经费管理制度,为了保证供应,减少浪费,我们要建立药具账物专人负责,单独建账,我们只能利用财政经费以及药具站事业经费用于仓储改造,增添必须的仓储设备,只能实现专款专用的财物制度。
3.2 以优质服务为宗旨,以群众满意为标准开展避孕药具管理工作。
为了实现用药具群众的知情选择,应筛选出内容科学,通俗易懂,便于群众掌握的各种节育措施的基本知识和性能,采取了各种各样有效的形式进行宣传,比如街道卫生院门口悬挂海报,各个小社区门口进行定点的宣传等。使广大群众对药具科普知识,生殖保健常识有深刻的了解和掌握,经常举办药品管理员、社区计生干部培训班,与文化部门协同举办文艺宣传演出,提高广大群众的节育避孕知识水平。各级人口和计划生育部门,都要配备能力强、年轻、文化素质高的人员担任计生干事的工作,为药具管理人员队伍的整体水平提高奠定基础。
参考文献
[1] 陆志领.使用避孕药具效果调查[J].浙江预防医学,2005年05期
[2] 李冬.关于改进避孕药具管理的探讨[J].中国计划生育学杂志,2005年06期
关键词：计划生育；药具管理；重要性；规范化；策略
随着社会的不断进步，我国计划生育战略已经有了稳定发展的趋势，这对计划生育药具管理工作有了更高的需求，药具管理工作应该随着时代的发展而不断改革创新。首先要深刻认识了解当今我国社会的新形势，在当今社会形势背景下，我国计划生育药具管理工作必须实行规范化管理方法、不断创新管理工作机制、改革管理工作的服务模式等，这样才能满足当今社会的需求。
1 计划生育工作与药具管理工作
1.1计划生育工作 我国一开始实施计划生育工作目的就是严格的控制人口的增长，但是目前这一工作目的已经逐渐转变到为全国育龄群众提供安全的节育知识宣传等相关服务了。药具管理工作作为计划生育中的重要一项，也必然随着计划生育工作目的的改变而不断改革理念。我国各个地区的计划生育药具管理工作水平不同，分别代表着其地区的计划生育工作水平。
1.2药具管理工作 药具管理工作是我国计划生育工作的基础，为提高我国人口素质作出巨大的贡献。此外，药具管理工作还是我国一项关爱民生的重要手段，包括免费为广大育龄群众提供节育相关用品以及相关服务等，以此保障民生。药具管理工作理念的不断改革，就是为了更好地满足广大人民群众的需求。总的说来，药具管理工作是我国计划生育工作的一个重要表现，计划生育工作的最终成果由药具管理工作过程中人民群众的满意程度决定，因此药具管理工作应该得到极其重视，从而保证计划生育工作的顺利进行，并且保证计划生育工作的质量。
1.3药具管理在计划生育中的地位 我国作为一个人口大国，人口控制工作是一项重要任务，在计划生育工作进行过程中，我们首先要制定明确的计划、严格的标准、规范的要求等，由于计划生育工作需要药物管理工作提供服务从而做到避孕节育等，因此药具管理工作是我国计划生育中的重要环节。在进行计划生育工作时，避孕节育是十分必要的，我国广大育龄群众要想更有效的做好避孕措施，就需要药具管理工作普及更多相关知识、提供更多相关服务，向广大育龄群众普及相关知识、提供更加安全有效的避孕措施是我国当今社会药具管理工作的必要要求。
2 计划生育药具管理规范化的具体策略
由于计划生育药具管理工作对我国社会的发展有着重要的作用，在新的社会背景下，我们应该不断规范这一工作，下面我们就对计划生育药具管理工作的规范化制定具体可行性的策略。
2.1建立并完善药具管理体系 时代在不断发展进步，计划生育药具管理体系也应不断创新，我们应该顺应现代社会发展需求，建立规范化的药具管理体系，将药物管理工作的标志、运行模式等都进行统一，从而提高我国药具管理工作的规范化，更好的实现药具管理工作的作用。建立并完善计划生育药具管理工作体系，①要加强组织领导意识，设立专门的药具管理领导小组，确定小组成员及时发现药具管理工作中的各项问题，保证管理工作的每一个步骤顺利实施，从而提高管理工作的水平。②应该不断加强药具管理工作规范性相关知识，可以采用发传单、广播等多种方式，将计划生育工作中的药具、相关法律法规等都传授给广大人民群众，提高人民群众对药具管理工作规范性的认识和监督。
2.2完善药具供应的渠道 计划生育药具管理工作中的重要一项就是免费供应药物，而免费药物的供应需要特定的渠道，因此我们首先应该配备专业管理药具的队伍，保证每一位药具管理者都有一定的知识基础，对一些没有上岗证、年龄较大的人给予及时的处理，彻底的改动药具管理工作人员。此外，还应该建立相应的药具展示柜和药具宣传板，这些药具管理工作基础设施的齐全对管理工作的规范化有着重要的作用。
2.3培养有着极高专业素养的药具管理工作人才 当今社会是不断发展进步的，对人才的需求也越来越高，计划生育药具管理工作人员也一样，应该树立终身学习意识，我国政府应该加强对药具管理工作人员的重视，从其筛选上，就应该保证其有一定的知识基础，还要对在职的工作人员进行定期的工作培训，保证药具管理工作人员都能有极高的专业素养。
2.4丰富药具管理工作的服务形式 药具管理工作应该不断丰富其服务形式，开展多种多样的的服务形式，比如说普及生殖健康相关知识、优生优育相关信息、药具技术服务等，药具管理工作要想提供这些丰富多样的服务形式，就需要做好对工作人员的培训工作，增强药具管理工作人员的服务意识等。此外，随着我国科学技术的发展进步，计划生育药具管理工作也应不断和网络技术接轨，建立自己的网站做相关知识的宣传和提供相应的服务，这也是当今社会形势所趋。
3 总结
作为一个人口大国，人口数量的控制一直以来都是我国的重要工作，我们要做好计划生育工作，首先要确保药具管理工作的规范性，为广大育龄群众提供更加丰富多样、优质的服务，确保计划生育工作目标的实现，从而有效的实现我国的人口控制。
参考文献：
[1]王娟，韩红艳，嵇妮妮.村级计划生育药具管理规范化的调查与探讨[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，（8）.
[2]夏晓莉，朱清.农村避孕药具宣传和管理服务的问题与对策[J].中国保健营养（上旬刊），2013，（8）.
[3]邓荟，张庆梅.昌乐县村级计划生育药具规范化管理与服务[J].中国计划生育学杂志，2013，（6）.
[4]吴苏黎.计划生育避孕药具发放和管理探讨[J].按摩与康复医学（中旬刊），2011，（3）.
【关键词】 计划生育；街道；避孕药具；管理方法
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306748 文章编号：1004-7484（2013）-06-3429-01
避孕药具是我国计划生育基本国策的重要物质保障，药具工作是人口和计划生育工作的重要组成部分。基层地区，尤其是街道地区避孕药具工作的管理状况，直接影响着计划生育及国家人口比例。最近几年，在政府政策的推动下，建立健全避孕药具管理服务制度，以优质服务为手段，为计划生育工作提供了有力的支持和保障。
1 街道避孕药具管理的现状及存在的问题
第一，认识问题。街道管理部门对于药具管理工作的重要性认识不够，计划生育部门对药具管理工作的重视程度不足，导致避孕药具在计划生育工作中的作用发挥不出来，药具管理工作安排计划性不强，落实力度不够。
第二，落实问题。随着社会文化的进步，街道人口对于避孕药具有了重新的认识，但是认识的程度还达不到预期的目标。因为街道管理工作比较分散，难以对工作进行细化的跟踪，就算计划生育部门调整了工作的重点，也难以对药具管理工作落到实处。
第三，管理问题。街道避孕药具管理管理存在着很大的问题，避孕药具管理制度不健全，管理人员职责不清，管理工作不规范，管理任务不明确。
第四，使用问题。在避孕药具正常使用过程中，会出现许多的问题和不良反应，但是由于避孕药具管理制度不完善，不能及时有效地将问题反应给计划生育部门，导致药具使用过程中的问题进一步扩大。
第五，渠道问题。避孕药具的来源渠道存在着很大的问题，计划生育部门对于避孕药具管理不当，药具供应不能满足实际的需求，发放方式方法落后，导致库存和合理，有可能出现避孕药具过期现象或药具大量的堆积问题，避孕药具发放手段、形式、渠道单一，存在着一定的安全隐患，不能满足现在街道人口的结构变化，无法满足街道需求。
2 街道避孕药具管理方法
21 健全组织机构，确保药具发放流畅 首先，街道计划生育部门要对避孕药具的管理工作加强领导，对避孕药具使用情况加强随访，相关的药具管理人员要有很高的责任心。要有专一的组织结构管理，建立有效的药具发放制度，实行专人管理专人负责，在各个街道网点进行专人发放，建立有效的药具发放制度，实现避孕药具的采购和供应能够畅通无阻。其次，要成立药具管理评估小组，定期对药具管理工作实施考核，对才在的问题进行及时的解决，进行药具管理年度总汇，确保药具管理工作能够有效的进行。第三，药具管理人员要有很高的责任心，对避孕药具的使用情况要随时进行随访，对药具的采购和发放要有详细的记录，对避孕药具的发放工作实施规范化和程序化，提高药具使用率，加强药具使用随访工作，确保药具使用过程中安全有效。
22 实施规范化管理、确保药具质量 第一，避孕药具仓库是计划生育管理工作重要的组成部分，库存上既要保证不积压浪费，又要保证供应量需求，主要的任务是确保为育龄群众提供质量安全有效的避孕药具，通过科学合理的管理，加快药具的流动，保证广大街道群众的需求。第二，制定严格的药具质量管理流程体系，按照避孕药具不同种类、品种进行有效的存放，正确有效地存放避孕药具。第三，进行严格的药具入库出库验收，并做好相应的记录，严格按照“先进先出，近期失效期先出”的药具管理原则，准确配货，及时发放。对于即将失效的药具要对失效药具进行报告提交相关质量管理部门。通过一系列措施来保证药具储存的质量，减少药具不必要的浪费。第四，要建立相应的药具使用信息反馈部门，对街道育龄妇女药具使用人群进行定期的随访，将收集到的相关药具质量信息进行记录整理，对因药具引起的各种问题进行相应的分析和上报，为计划生育相关部门进行下一步工作提供可靠依据。
23 提高药具管理工作 第一，对街道群众进行计划生育教育，使大家清楚国家计划生育现状和药具管理现状，转变街道群众思想观念，加强对药具质量管理的必须性、重要性和紧迫性的统一认识，提高计划生育队伍的业务素质和服务意识。第二，加强培训，不断提高队伍素质，针对街道药具管理人员业务和专业知识不足的现状，计划生育部门要深入开展药具工作人员的培训，使街道药具发放人员能够掌握药具质量管理的基本要求，逐步建立一支能宣传、会服务、懂管理的高素质药具管理队伍。第三，在药具管理队伍素质提高的基础上，要进一步扩大药具的发放网络，实行开放式的发放，编辑相应的目标责任书，进一步加强药具市场监管力度，避免免费发放的药具流入市场，加强管理工作基础薄弱的街道督查力度，做到真正的规范管理。
3 总 结
在我国发展的新时期下，计生药具的管理工作有了一定的发展和提高，但是针对街道计划生育药具管理的工作实施和监管还存在着很大的问题，要积极地探索街道避孕药具的管理工作，加强药具管理学术的交流，及时掌握新技术、新产品的推广和应用，满足街道人群的需要，推动药具管理工作在街道避孕药具管理中能够健康有序地发展。
参考文献
[1] 王树南浅谈加强基层避孕药具管理工作体会啪[J]中国计划生育学杂志，2008（09）
[4] 李瑛中国的避孕药具不良反应监测[J]国际生殖健康：计划生育杂志，2012（09）
【摘要】药具管理是计划生育整体工作的一个重要部分，避孕药具是人们控制生育、及避免妊娠的重要手段。因此，做好计划生育避孕药具管理和服务工作是关系到我国当前计划生育工作的重要问题。笔者在此通过分析当前计生避孕药具管理和服务存在问题的，研究和探索了计划生育避孕药具管理与服务机制创新的可行之道。
【关键词】计划生育；避孕药具；管理
避孕药具管理作为我国计划生育工作的重要内容之一，对我国计生工作的开展及其成效起着重要作用，笔者在此就我国计划生育避孕药具的管理的现状进行深入分析，并探讨在当前社会形势下，计生避孕药具的管理和服务创新之道。
1 计划生育避孕药具管理与服务存在的主要问题
计生避孕药具是控制生育、避免妊娠的重要手段，它关系到育龄群众的切身利益，以及我国计划生育政策的实施及其效果。因此，做好避孕药具管理与服务工作是我国当前计划生育优质服务的重要任务之一。从整体来看，我国计生避孕药具管理目前主要存在着以下问题。
1．1 避孕药具管理体制的失调:随着我国经济和社会的迅速发展，我国人口流动性越来越强，进城务工、经商的农民工越来越多，人户分离现象严重，而目前我国计生药具管理体制则不甚灵活，难以应对高度人口流动形势下计生药具的管理和服务的各种难题。这就使得流动人口的很难得到有效的、高质量的计划生育药具服务，甚至被置于计生药具管理与服务的盲区。这也正是困扰我国目前整个计划生育工作的难点。因此，如何改革和完善我国当前整个计生药具管理体制，使之满足新形势下群众的迫切需求是我们必须要解决的问题。
1．2 药具管理水平失衡: 从整体来看，我国当前计生药具管理存在着计生工作人员队伍不稳定、专业技能不足、整体素质偏低、宣传不到位、管理和服务反馈机制缺失的情况，这些都阻碍着计生药具管理的全方位、深层次的发展，降低了药具管理的整个水平，并弱化了药具管理的目标和功能。
1．3 育龄信息难以掌握: 这种现象尤其在农村较为普遍，随着社会和经济的快速发展，农村人口的流动性越来越强，加上农村人口数量大、素质偏低、计划生育意识薄弱、生育行为具有隐蔽性等，使得农村的计划生育工作开展难度较大，育龄信息、生育信息等都难以掌握，这就使得农村计生避孕药物的管理和服务更加困难，难以开展。
1．4 避孕药具服务的主动性不够: 目前有部分计生干部和计生机构在实际工作中的积极性和主动性不高，只是被动的应付工作，而很少去主动的提供相关管理和服务。这极大地限制了我国计生工作的展开，违背了计生工作的原则，使得计生药具管理和服务链不完整，弱化了其服务功能。
2 计划生育避孕药具管理与服务机制创新
2．1 强化基层避孕药具管理工作: 基层避孕药具管理工作是当前计生药具管理的薄弱环节。因此，针对当前基层避孕药具管理和服务存在的不足和困难，我们要突出重点，找准落脚点，从以下几个方面切实推进。
（1）加大对基层避孕药具管理和服务的重视，做好基层宣传工作，加大资金投入力度，实现避孕药具产品的多样化，满足群众的多样化需求。提高基层药具管理人员的服务意识，增强其服务的主动性和规范性，切实满足育龄群众的各种需求。
（2）做好基层药具管理人员的专业培训工作。基层药具管理人员的整体素质偏低，专业知识匮乏，为此我们要做好村级药具管理人员的培训工作，加大培训力度。使之做到“三清”（ 药具进发存数量清，使用药具对象清，药具使用效果清）、“三懂”（ 懂药具基本性能，懂避孕节育基本知识，懂药具使用方法和付作用处理）、“三会”（会宣传、会随访、会指导），三到户（宣传到户，咨询到户，送药具到户）。
（3）规范乡村两级药具发放与随访工作。采取多种调查手段，掌握育龄人口信息，规范记录各行政村避孕药具使用人员情况，做到药具规范发放，回访到位。
（4）落实避孕药具免费发放政策，加大避孕药具使用宣传力度，严厉打击在发放过程中借机收取各种费用的行为。
2．2 部门联动，加大对医药零售市场的监管力度: 计划生育部门应与公安、药监、工商等相关行政部门密切合作，实行部门联动，通过多种方式加大对医药零售市场的监管力度。例如，采取属地辖区管理模式，对医药零售点、医疗门诊、性保健品店进行逐个排查登记造册，在店面醒目位置张贴“禁止销售国家免费避孕药具"警示标牌”。另外，还要与医药零售点签订 “不销售国家免费提供避孕药具的承诺书”，并通过宣传教育增强其责任意识，对那些违反承诺的，要加大处罚力度。通过有效的部门联动进行综合治理，可以净化了医药零售市场，保证免费避孕药具发放渠道的畅通。
2．3 深化药具改革工作: 药具管理工作是我国计划生育事业发展的重要保证，是关系到广大人民群众切身利益的工作。因此，针对我国当前药具管理中存在的各种问题，我们迫切需要进行药具深化改革。改革中要紧密联系各省、市的实际，按照各地区的药具改革文件精神进行，使药具改革的各项工作真正落实到实处。改革中要高度重视制度建设、机制建设、和作风建设，同时要紧密围绕人才队伍能力建设这一关键环节，加强对药具管理人员的培训力度，提高队伍的整体素质。此外，针对改革中出现的各种问题，要及时的进行调查研究，找出解决问题的方法。
3 全面推进药具管理优质服务工作
围绕我国计划生育优质服务方针及其行动，不断拓宽药具优质服务领域，是当前强化药具管理和服务的工作重心。目前，我国普遍倡导开展避孕方法知情选择，这正是社会进一步走向文明和进步的具体体现，同时也是人民日益增长的优生优育、生殖保健意识的客观要求。当前我国人口流动强度的增加为我国避孕药具管理工作量增加了难度，这要求我们在日常工作中做好针对流动人口的避孕宣传和服务工作，按照《计划生育技术服务管理条例》的要求，为流动人口提供更加高效、便捷的服务。同时，还要在实施"知情选择"的具体实践中，研究和探索药具服务新机制，建立健全适应社会发展和进步的避孕药具服务体系，为计划生育工作的深化提供有力支撑。
参考文献
［1］ 张梅仙. 规范避孕药具管理,提高服务质量［J］中国现代医生, 2010,(07) .：89-90
［2］ 施秋云.论避孕药具的策略［J］.临床医师杂志，2007，4（1）：133-136.
【摘要】流动人口已经成为推动城市、区域经济发展的重要力量，但同时也给计划生育药具管理服务带来了挑战。本文分析了目前流动人口避孕药具免费发放的现状，并提出了推进避孕工具发放服务的几点建议。
【关键词】流动人口 避孕药具现状措施
改革开放30多年来，经济快速增长，城镇化建设已步入一个快速发展的重要时期。流动人口作为我国改革开放以来特有的社会现象，是我国社会经济发展的开拓者和创业者，现已成为城市、区域经济发展不可或缺的生力军。据初步预测，到2020年，我国将有3亿左右农村人口进入城镇，届时，城镇化率会达到60%以上。大规模的流动人群在促进经济繁荣发展的同时，也给计划生育药具管理服务工作带来了严峻挑战，如何推进流动人口药具免费发放服务，值得探索和思考。
一 现阶段流动人口特点
规模大，初步统计，全国现有2亿多流动人口；流出后的流动性大，流动频繁，居无定所；流出、流入地由相对集中趋向多元；人口流动家庭化趋势增强；第二代农民工渐成流动人口的主体；流动人口在流入地的居住时间延长；在流动迁移的过程中，生育观念逐渐转变，对计划生育、优生优育、生殖健康的需求日益增长。
二 流动人口避孕药具免费发放服务现状
1 药具发放不能及时到位。一是流动人口规模大、人员较复杂，工作量较大，虽配备了专职流动人口药具专管员，但人员相对缺少，单凭药具专管员的发放数量有限。二是信息化建设不强。流动人口流动频繁，持流动人口婚育证率不高，到流入地后主动验证意识不强，导致信息掌握不及时，存在着小部分药具使用对象的失管漏管现象。
2 流动人口主动获取药具率低下。流动人动频繁，每到一个地方,他们中很少有人去关心该地药具服务部门,也很少有人主动去打听计划生育部门设置的流动人口药具领取点。各地计划生育部门虽然设置了多个服务网点，也积极开展了一些主题宣传活动，但大部分流动人口忙于生计无暇顾及，自觉计划生育、避孕节育的意识仍不强, 主动获取药具率低下，对社区(村居)药具工作不能发挥助推作用。
3 流动人口管理服务责任意识不强。《流动人口计划生育工作条例》明确规定了流动人口计划生育工作，实行现居住地和户籍所在地人民政府共同管理，以现居住地管理为主的原则，现居住地应将流动人口计划生育工作纳入本地区经常性管理和服务范围，实行与户籍人口同宣传、同服务、同管理。但实际工作中对流动人口的服务责任意识和户籍人口相比，仍存在着差距，有待加强。
4 药具免费发放服务工作重视不够。多年来习惯计划生育工作重心围绕着控制违法生育，重管理，轻服务，药具服务的重要性认识不够，虽然现阶段优质服务意识正在逐步加强，药具工作正被日益重视，但仍需加强。
5 部分地区流动人口计划生育管理和服务经费不足。因为经费问题，流动人口药具管理员组织培训较少，业务知识欠精；而且他们一般是非正式国家财政拨款的在编人员，工资待遇相对较低，明显遏制了他们的工作积极性。
三 多方面入手，推进流动人口药具免费发放服务
1 统一认识，规范管理。各级计划生育工作人员，必须深刻认识到避孕药具是计划生育工作的物质保障，是降低出生率的物质基础，避孕药具管理工作是实现人口目标的有力保证，只有把避孕药具工作做好，才能确保计划生育工作有序发展。同时，按照《流动人口计划生育工作条例》要求，实行现居住地和户籍所在地人民政府共同管理，以现居住地管理为主的原则，现居地要将流动人口计划生育工作纳入本地区经常性管理和服务范围，实行与户籍人口同宣传、同服务、同管理，并建立和完善流动人口计划生育工作考核评估制度，将流动人口纳入常住人口同考核奖惩。建立流动人口药具供应保障机制，科学配置流动人口药具免费发放。通过对全省当年计生药具计划进行合理分析、测算、编报，把全省流动人口使用药具纳入到购调存计划中，摸清流动人口底数，分析流动人口规律，合理地完成流动人口避孕药具的购进、调拨、存储和发放工作，做到保障有力，及时发放，满足需求，做好流动人口药具供应服务，使流动人口中的育龄妇女同样享受居住地育龄群众需求。
2 拓展药具宣传范围，扩大药具宣传服务覆盖面。利用元旦、春节、五一、十一等重要节假日流动人口往返集聚的机会，走上街头，深入农村，开展免费药具发放和药具知识宣传活动，在宣传形式和方法上力求多渠道、立体化，把药具的宣传和发放渗透到计划生育活动的各项工作中去，提高流动人口避孕药具知识，转变被动接受避孕药具为主动自主选择避孕药具，自觉配合政府做好药具免费发放服务工作。
3 建立健全信息交换制度，强化双向协调管理工作。流动人口计划生育信息交换是现居住地和户籍地沟通情况、协调合作的一项重要制度。省际间流动人口信息交换主要依托国家流动人口计划生育信息交换平台进行，各地要按照国家和省制定的信息平台工作规范，认真作好信息搜集、提交和反馈工作，各级计生部门流管（政法）、统计、信息中心等机构要按照分工，密切合作，共同搞好。省内流动人口信息交换主要依托省信息交换平成。市内流动人口信息交换可借助省育龄妇女信息系统（WIS）或各市局域网完成。无论何种方式的信息交换都要做到及时、准确、有效。加强对信息资源的综合分析，充分发挥信息支持决策、规范管理、引导服务的作用。确保流动人口避孕药具免费发放及时，全覆盖。
4 建立多渠道、便捷的药具发放制度。按照“方便群众、资源共享、便于管理、减少浪费、提高效益”的药具发放原则，创新方法、整体推进，改革完善以往单位领取、户籍发放的“属地化”管理模式的同时，建立以方便流动人口为原则的“多渠道、全方位、开放式”的“市民化”社会发放模式。发放途径上，坚持专兼职药管员发放与用工单位发放相结合、主动上门服务与自动领取相结合、手工发放与自助发放机发放相结合、定点发放与流动发放相结合、药具网络发放与社会网络发放相结合，提高药具可及性。
