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耳鼻喉科实习医生总结赏析八篇

时间:2022-06-05 19:08:10

耳鼻喉科实习医生总结

耳鼻喉科实习医生总结第1篇

  耳鼻喉科医生工作总结

  新的一年即将过去,在这过去的一年里,在王和王院长的直接领导下,耳鼻喉科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院的管理措施落实执行,在我们耳鼻喉科科主任的带领下,全体医务人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨,扎实推进优质医疗工作,朝着“患者满意、社会满意”的目标不断前进。完成了20xx年的科室工作计划。现将情况工作总结如下:

  一、提高医务人员的专业知识

  1、按照医院规定每月进行院内知识考试,组织全体人员进行学习,从而提高了自己的专业知识。

  2、在工作中不断的提高自己的专业知识,在积极投入工作的同时,加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。

  二、加强科室的卫士管理

  1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。

  2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。

  3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。

  4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,督促检查工作,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收。

  “爱心,耐心,细心,责任心,诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题,我们要把这六颗心应用到工作中,用我们的`“六心服务”于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,这里的工作人员就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的。

  耳鼻喉科医生工作总结

  本人男,36岁,1994年毕业于xx医学院临床医疗系,本科学历,中共党员。于2001年晋升为主治医师,现已工作年满七年,下面我将任职以来的工作情况总结如下:

  七年来,我热爱中国共产党,热爱社会主义,坚持四项基本原则,坚持邓小平理论,以江泽民同志“三个代表”重要思想作为自己的行为指南,努力实践,发扬共产党员的先锋模范带头作用,与时俱进,开拓创新,救死扶伤,全心全意地为广大患者服务,自觉抵制不良风气的侵蚀。在医疗行业质量管理年活动中,严格要求自己,努力进取,以胡锦涛同志的“八荣八耻”和**省医疗行业的“八荣八耻”作为自己的思想行为指南,保持高度的自觉性和警惕性,坚持正确的人生观和价值观,头脑清楚,以一个共产党员的标准严格要求自己,始终和党中央保持高度一致,维护白衣天使的光辉形象。

  工作上,积极主动,任劳任怨,在上级医师和科主任的领导下积极开展本职工作。从本职工作出发,发挥自身的积极性和主动性,刻苦学习专业理论知识,努力提高业务水平,认真实践,全心全意的为广大患者服务。同时,积极配合科主任做好科室工作,努力协调医医医患医护之间的关系。七年来,本人为数以千计的患者提供了高质量的诊疗服务,受到了广大患者的好评,创造了可观的经济效益和良好的社会效益。在工作中,为提高自身的业务水平,本人于2001年8月至2002年8月于x大学xx临床医学院耳鼻喉科进修学习一年,并参加了该院举办的二期鼻内镜外科学习班,通过外出学习和请专家指导手术及定期应诊的多种方式,提高自身的业务水平。七年来的学习和进步,本人能熟练开展...

  耳鼻喉科医生工作总结

  本人于xxxx年毕业于xxx专业,后分配到xxx医院,轮转半年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业...年余。现将本人业务自传介绍如下:

  在政治思想方面,坚持四项基本原则,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,拥护改革开放,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“xxxx”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。以“xxxx”的荣辱观来指导自己的日常行为。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。

  在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关耳鼻喉科理论基础,同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加全家及市内外举办的各类学术活动,听取专家学者的学术讲座,并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术,先后参加...医院的免疫学习班、于...医院风湿科、免疫实验室、...医院耳鼻咽喉研究所等学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,如耳鼻咽喉科变态反应性疾病的诊断及治疗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas)的临床检查(psg)及综合治疗;频谱语音分析系统(ussa)对正常及异常嗓音的分析;osas患者手术前后其嗓音学分析的对比研究等。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。如全喉切除、ⅰ期发音重建术;ⅱ期发音重建术;垂直半喉切除、颈部皮瓣ⅰ期喉成型术;中耳乳突根治及鼓室成型术;foley氏管水囊应用于颧-上颌骨骨折的治疗;鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术;甲状腺肿瘤切除术,颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术;呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。

  注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作。并能坚持理论结合实际,总结临床资料,先后在刊物数篇。

耳鼻喉科实习医生总结第2篇

  耳鼻喉科医生心得体会

  一、加强解剖的学习

  我们必须清楚知道耳鼻喉科是一门术科,而解剖是术科的灵魂,不懂解剖,就犹如瞎子做手术,步步惊心,一不留神就是一宗医疗事故。学术科,先从解剖抓起。稍微接触过我们科的同学都知道我们科的解剖比较难学,因为耳、鼻、咽喉等人体部位都比较隐蔽,腔道比较狭窄,体积又小,往往要借用特定的器械才能窥视一二。

  不少病人,甚至刚上临床的实习生都会闹出这样一个笑话,他们从没有仔细观察过自己的鼻子,某天心血来潮,顶着鼻尖借着灯光看到鼻腔里面的部分东西,看见有一团粉红色的肿物在鼻子里面,不禁惊慌,赶紧小跑过来问医生:“医生医生,你看我鼻子里面是不是长了一个肿物?是不是肿瘤?还是什么鼻息肉?”基本上没有学过鼻子解剖的人都以为鼻子就是个空腔,就是通气用的,殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、钩突、筛泡、鼻丘、中隔,还有很多缝隙、窦口等,一点都不简单。

  笔者不才,单单学习鼻子解剖,都把书看了5遍以上了,还是没能完全记住及准确定位,这个中的挫败感很强,经常会反问自己是不是太笨是不是不适合读耳鼻喉,然而在做鼻内镜的过程中,看过各种各样的鼻腔情况,你越发清晰解剖定位及老师对你答案的肯定,你会很感激挑灯夜战的自己。

  不管是哪科的解剖都难学,尤其是我们科的,我学习解剖的经验是,反复看书,多问多思考,对于临床上看到的解剖位置不懂的地方,牢牢地记住,尝试在书本上自己找寻答案,实在想不明白就询问老师,刨根问底,把不懂的知识“消化”,积少成多,慢慢就会发现自己懂得越来越多。

  再者,我们科的手术都是在患者头颈上做的,手术精细,位置险恶,一不小心就危及生命,不懂解剖,给你刀子,你敢动吗?明确解剖的重要地位,不管解剖有多难,都要努力学习。

  二、努力提高动手能力

  正如我们前面所说的我们科是门术科,术科对动手能力要求也相当高。而且随着内窥镜技术的发展,我们经常需要在镜下操作,这相对于直接肉眼下动手还要困难很多。又因为耳鼻喉部位比较隐蔽,我们需要借助像前鼻镜、间接喉镜、电耳镜及内窥镜等去窥视相关部位情况,这就要求我们熟练掌握这些器械的操作。如何提高自身的动手能力,没有捷径,只有靠自身的努力。

  去向高年资的老师探讨经验,你就会发现他们每个灵活操作的背后都有一段辛酸的奋斗史。有为了练习间接喉镜的操作,每天给整个科室所有的病人检查喉咙;为了学习喉镜下拔鱼骨,自制模型,在模型下反复操作;还有在显微镜下练习夹绿豆、在类似鼻腔大小的容器里练习填塞棉条等。

  俗话说得好,“台上一分钟,台下十年功”,别人的成功不是偶然的,只不过别人的努力我们没有看见。不要老说自己手拙所以练不好,那只是你付出的努力不够多。比你还要优秀几百倍几千倍的人都那么努力练习,你凭什么不好好奋斗?

  三、勤于对比与比较

  任何疾病的学习都是从症状入手,而我们科的疾病大多是症状相似,基本上是以鼻塞、声嘶、耳鸣耳聋等为主诉来就诊的。但是同样鼻塞的病人,有可能是慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎,甚至是鼻腔肿瘤,然而它们的治法有着很大的差别。这就要求我们要从相似的症状里,经过询问病史、查体,再结合相关的辅助检查结果去准确判断病名。所以我们需要养成勤于对比与比较的良好习惯。

  曾经我试过在住院部收治一个门诊诊断为“突发性耳聋”的患者,当时因为我在正忙于处理别的病人,无暇分身去查看她,而且听说是属于我们科常规病种之一的突发性耳聋,师妹也收治过很多例突聋的患者,就叫师妹先去询问病史。师妹询问完病史回来跟我汇报说:“很简单啊,就是个突发听力下降的突聋病人啊,而且门诊的主任也下这样的诊断。”然而待我去查看病人的时候,病人说她是感冒后2天出现听力下降,而且伴有明显的耳堵塞感,电耳镜下窥视鼓膜虽没见明显的积液征,但是稍充血,我心想未必是突聋,有可能是感冒引起的分泌性中耳炎,最后给病人做了声导抗回报鼓室图b型,完善颞骨ct检查也支持了中耳炎的诊断。

  单单一项“突发性听力下降”,可以是突发性耳聋,可以是中耳炎,可以是听神经瘤,甚至可以是耵聍堵塞,如何提高疾病诊断的准确率,这需要我们通过每天的临床实践与观察,勤于对比与比较同样症状不同疾病之间的差别,抽丝剥茧地分析病情。

  四、尽快完成角色转换

  虽然我们还是学生,但是从我们离开教室来到医院开始,我们就是医学实习生,在病人看来我们就是一名医生,每天的实习生活都是为了将来能独当一面当名好医生。现在我们很幸运,在临床上有老师的.带领与教导,然而我们不能老是“躲”在老师后面,要学会主动去承担更多,尽快完成从学生到医生的角色转换。

  我们每天看着老师新收、开医嘱、写病历、向上级汇报病史、给病人做检查、跟病人交谈、提出治疗方案、出院后的随访等,一般学生都是跟着老师后面转,老师吩咐干嘛就干嘛,没有吩咐自己就没事干了,可曾想过要是自己独立去收治这个病人,自己该怎样做才是对的。

  我们是来医院学习如何当一名真正的医生,不是单纯的命令执行者,给病人做任何处理之前可以先有自己的处理方案,汇报给老师,要是老师同意,那就是对自己专业知识的肯定;要是否定了方案,就要去反思自己错在哪里,为什么不行,跟老师探讨,从中我们就能不断地进步,锻炼独立的临床思维,提高自己的临床水平。

  耳鼻喉科医生心得体会

  耳鼻咽喉学临床实习是教学的重要组成部分。耳鼻咽喉学教学实习的目的是通过理论联系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,掌握发病原理及疾病的发展规律,巩固基础理论与基本知识,进行病例讨论,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。

  通过临床实习使同学们掌握耳鼻咽喉学各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。

  根据学校教学安排04、05级五年临床专业,共计162名学员进入我院临床实习。按照轮转表安排每个学员在传染科实习3周。

  为了更好管理和培养实习学生科室还制定了“耳鼻咽喉科临床实习规定”:

  1、实习医生必须遵守所在科室各项规章制度。

各实习队进入实习后,要听取耳鼻咽喉科住院总医师关于科室基本情况的介绍。   2、实习医生必须遵守所在单位的劳动纪律,上班不迟到、不早退,上班时间坚守岗位,不做与实习无关的事。

离开病房应及时告诉上级医生。   3、实习生在实习期间,不放寒、暑假,节假日不得离开驻地,如确有特殊情况,需按规定履行请假手续,由医教部批准。

  4、每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作。

实行24小时负责制。实习医生必须参加病房值班,节假日值班及危重病人的抢救工作。   5、实习医生要厉行节约,反对浪费,病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具,不得浪费或移做它用。

  根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作;每名学员对新入院患者要求书写入院病例;参加值班并参加科内举办的学术活动;组织学生参加疑难病例、死亡病例讨论,甚至参加医疗差错、事故分析,跟随带教老师参加院内、科间会诊,使学生从中获得丰富的理论知识和临床经验。在科室疑难病例讨论中,首先让学生充分发表意见,最后由带教老师作出启发式的讲评和小结。这些方法能提高学生的学习兴趣,使学生感到真正进入医生角色,有助于责任心的培养。充分利用教学查房对指导学生临床实践,提高临床工作能力具有重要作用。为提高教学查房效果,每次查房前都提前通知学生查房的内容,要求学生熟悉病情,查找疑难问题,并参阅有关资料,在查房过程中通过提问检查学生对病情和相关医学知识的掌握程度,鼓励学生发表见解,最后由老师作出概括性的总结。

  我们在强调临床技能训练的同时还注重提高学生在实践中的逻辑推理和综合分析能力,使学生学会如何逐步总结归纳病人的所有信息,抓住问题的实质并最终获得正确的诊断和治疗。此外还充分发挥其积极性和主动性,让他们在学习中动手、动脑,积累正反两方面经验,从而全面提高学生分析问题和解决问题的能力。

  每位实习生在离科之前必须要通过出科考试,主要考核学生询问病史、体格检查、病例书写、诊断与鉴别诊断,对疾病的诊断与鉴别诊断的能力,制定治疗计划、临床操作、逻辑思维与表达能力;联系

  相关的理论和基础知识考核学生对病例的分析能力,了解学生的在分析问题解决问题的能力。

  实习期正是磨练本领的宝贵时机,不管将来从事任何医学专业,实习期间对各个科室的整体了解是做一名合格医生必备的知识平台和具备发散式、活跃的临床思维能力的知识储备的必须程序。建立详细的科室带教计划 带教计划是临床带教工作的指导方向,科室应制定出不同层次、具有针对性的带教计划, 每周有具体的知识目标、技能目的。出科室要求达到的目标, 是每名带教老师应熟记在心的指导方向。因此,在临床教学中,结合学科特色,将临床科研成果及时应用于教学,既丰富了教学内容,又启迪培养了学生的临床思维能力,还激发了学生们的学习动机和学习兴趣,拓宽了知识视野。通过学习、借鉴现代医学发展的新知识、新成果,拓展了知识面,提高了教学综合能力,促进了临床教学水平的提高。

  耳鼻喉科医生心得体会

  在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是__医师,上级带教是__老师,主任是__老师。跟值一次,带教__x老师。

  刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

  耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

  在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。

  一些很细知识点我就列在下面:

  1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

  2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。

  3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

  4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

  5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。

  其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。

耳鼻喉科实习医生总结第3篇

    在政治思想方面,坚持四项基本原则,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,拥护改革开放,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。

    在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关耳鼻喉科理论基础,同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加全家及市内外举办的各类学术活动,听取专家学者的学术讲座,并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术,先后参加...医院的免疫学习班、于...医院风湿科、免疫实验室、...医院耳鼻咽喉研究所等学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,如耳鼻咽喉科变态反应性疾病的诊断及治疗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas)的临床检查(psg)及综合治疗;频谱语音分析系统(ussa)对正常及异常嗓音的分析;osas患者手术前后其嗓音学分析的对比研究等。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。如全喉切除、ⅰ期发音重建术;ⅱ期发音重建术;垂直半喉切除、颈部皮瓣ⅰ期喉成型术;中耳乳突根治及鼓室成型术;foley氏管水囊应用于颧-上颌骨骨折的治疗;鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术;甲状腺肿瘤切除术,颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术;呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。

    注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作。并能坚持理论结合实际,总结临床资料,先后在刊物数篇。

   工作以来,认真顺利完成...大学、...医学院、...医学院等实习生及外院进修医生的带教工作。并能以身作则,积极指导下一级医师、科内新人完成学习诊治工作,并负责教学三基培训,讲课.等,同时进一步提高自身基本理论知识。

    综上所述,本人从政治表现、业务技术、科研能力等方面已经具备了报考资格,今后更会努力学习进一步提高自身各项水平。

与本篇 【医生个人总结】 内容有关的:

耳鼻喉科实习医生总结第4篇

  耳鼻喉科医生工作总结

  20xx年即将过去,在这过去的一年里,在x院长的直接领导下,耳鼻喉科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院的管理措施落实执行,在我们耳鼻喉科科主任的带领下,医'学教育网搜集整理全体医务人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨,扎实推进优质医疗工作,朝着“患者满意、社会满意”的目标不断前进。完成了20xx年的科室工作计划。现将情况工作总结如下:

  一、提高医务人员的专业知识

  1、按照医院规定每月进行院内知识考试,组织全体人员进行学习,从而提高了自己的专业知识。

  2、在工作中不断的提高自己的专业知识,在积极投入工作的同时,加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。

  二、加强科室的卫士管理

  1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。

  2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。

  3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。

  4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,督促检查工作,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收。

  “爱心,耐心,细心,责任心,诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题,我们要把这六颗心应用到工作中,用我们的“六心服务”于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,这里的工作人员就是他们的家人和朋友,医'学教育网搜集整理我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的……

  三、手术室学习

  1、开展了电子耳蜗植入手术。

  2、与呼吸科共同组建呼吸睡眠障碍诊疗中心,已接受病人检查,就诊及手术,病人逐渐增加。

  3、引进了纤维鼻咽喉镜的图像处理系统,已服务于病人,取得明显的社会效益和经济效益。

  4、开展了经口、颈侧联合径路咽侧颈部血管瘤切除术。

  5、开展了耳内窥镜下鼓室成型、鼓室置管术。

  6、开展了耳廓畸形的整形手术。

  7、与神经外科合作开展了鼻窦镜下垂体肿瘤切除术。

  8、下鼻甲粘膜下切削吸除术。

  9、开展了助听器验配工作。

  10、与神经外科合作开展了激光后鼻孔闭锁成型术等。

  总之20xx年即将过去,我们科各项工作都有较好的开展,希望在明年的工作中全科人员能够继续努力,再创佳绩!

  耳鼻喉科医生工作总结

  俗话说:人食五谷杂粮,没有不生病的。在这变幻莫测的生命旅途里,人如一叶扁舟,难免会有触礁的时候,这时候我们就需要保养,需要维修。病魔缠身的我们就得去医院接受治疗。

  假如我是病人,我会选择医术、医风等服务质量最佳的医院。当我走进医院大厅时,希望有高素质的导诊护士,带着诚恳的微笑,热情的给我们介绍就医程序。因为对医院环境的陌生,对疾病知识的缺乏,我不知道如何挂号,挂什么科。此时,我希望导诊护士耐心地给我讲解,指明挂号的地点。我还希望在医院网络上对就医程序有详细的指引,而且还能查到有关专家的详细资料。

  我希望接诊医生能耐心地倾听和询问我的病情,清楚的解释,并将疾病的治疗方案以及费用等问题一一地告诉给我,让我对自己的生命及健康作出更好的选择。也希望做完各项检查后,等候出结果的时间不要太久,要知道,等候“审判”的时间可是度日如年啊!

  当我由门诊病人转为住院病人时,我希望病房的值班护士,及时给我安排床位,热情主动地给我介绍院内的环境,介绍责任护士及主管医生。并立即通知医生给我检查病情,尽快准确地用药,也希望能突出各级医生查房制度,有高级医师探视我,我的主管医生能每天早晚各查房一次,在查房时都能耐心地听我诉说病情。

  在开药的时候,要把药品的价格、药物的疗效以及药物的相关知识向我解释。在我接受治疗的过程中,及时跟踪观察我的病情,根据病情的不同阶段,有效地给予相应的治疗,让病痛早日离我而去。在每次开出检查单时,都能详细说明这项检查的内容和它的必要性,最好能让我选择是否接受这项检查。护士每天给我打针时,我希望都能一矢中的。期望护士不仅要有熟练的操作技术和理论水平,还要具备高尚的品质、良好的修养和责任感。对待病人要有爱心、耐心、细心和同情心。因为身体的不适,使我变得脆弱和多愁善感。她们面对我的不理智、猜疑、怨恨以及种种过分的行动和要求,最好能保持宽容和理解,展示出人性中至善至美的一面。让我身心愉快,处于接受治疗和护理的最佳状态。护士的善解人意,热情周到的服务,增加我战胜疾病的信心和勇气。

  我希望医护人员对每一位病人,不管他是什么地位,什么身份,来自城市还是农村,贫穷与富有,都要一视同仁。礼貌,热情,语言要文明,态度要和蔼,尊重病人的人格和权利,保护病人的隐私。我希望与医生和护士的交流是平等的,亲近的。另外,对病人出院后的随访也是至关重要的。我听说过这样一件事情:有一名喉癌术后,气管切开的病人,术后恢复良好,配戴气管套管出院,出院之前,医院的护士也对家属详细指导了对气管套管的护理程序,那位病人出院后病情恢复也良好。可是突然有一天,他出现了呼吸困难,而且越来越严重,家属急得不知所措,赶紧把病人往医院里送,时间一分一秒的过去,终于到医院了,但是,病人已在送往医院的途中因窒息而死亡,经过医生检查后,才发现原来是痰痂把气管套管给堵死了,一个人的生命就此结束,家属追悔莫及啊,他们后悔没有及时给医生打电话。

  通过这个例子的教训,我希望我们的主管医生能对出院后的病人进行随访,及时了解病人出院后病情的转归如何,并指导家属在遇到病情发生变化时,应该如何紧急处理。医院医疗费用的透明度也是我们关注的,我希望可以拿到详细的费用清单,让我们对住院期间的费用有一个详细的了解。古语云:“己所不欲,勿施于人。”作为一名医护人员,只有通过换位思考,深入到病人内心,了解到他们需要什么,才能提供最好的医疗服务,我们选择了这样一个高尚的职业,就要对得起白衣天使这个称号。生命的美不在于它的绚烂,而在于它的平凡;生命的动人不在于它的激情,而在于它的平静。平静才见它的深远,平凡才见生命的伟大。

  耳鼻喉科医生工作总结

  本人于20xx年毕业于x专业,后分配到x医院,轮转一年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业x年余。现将本人业务自我总结如下:

  在政治思想方面,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。

  在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关耳鼻喉科理论基础,同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加全家及市内外举办的各类学术活动,听取专家学者的学术讲座,并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术,先后参加...医院的免疫学习班、于...医院风湿科、免疫实验室、...医院耳鼻咽喉研究所等学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,如耳鼻咽喉科变态反应性疾病的诊断及治疗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas)的临床检查(psg)及综合治疗;频谱语音分析系统(ussa)对正常及异常嗓音的分析;osas患者手术前后其嗓音学分析的对比研究等。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。如全喉切除、ⅰ期发音重建术;ⅱ期发音重建术;垂直半喉切除、颈部皮瓣ⅰ期喉成型术;中耳乳突根治及鼓室成型术;foley氏管水囊应用于颧-上颌骨骨折的治疗;鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术;甲状腺肿瘤切除术,颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术;呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。

  注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作。并能坚持理论结合实际,总结临床资料,先后在刊物数篇。

耳鼻喉科实习医生总结第5篇

1资料与方法

1.1临床资料

选取我医院自2011年8月~2014年7月期间在我院耳鼻喉实习的护生78人次,随机将78名护生分成两个组,观察组(PBL组)和对照组(传统教学组),每组39人。两组临床检验实习护生在学历、临床能力、成绩等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2教学方法

对照组采用中国传统教学方法,即由教师一味的“填鸭式”讲授课本知识;实习操作由教师进行,护生在一旁观看,一切的讲授都是以教师为主导。而实验组则应用目前比较先进的PBL教学方法,此方法有以下几个要点:①由带教老师选取耳鼻喉护理的实习课程,并根据课程内容提出2~3个不等的实习操作中易于出现问题;②实习护生应利用各种资料查询工具对所需的资料进行查阅并记录;③由带教老师于操作时对耳鼻喉护理操作技巧进行讲解,同时由实习护生自己进行护理操作;④然后由实习护生对之前提出的问题进行解答,并提出一些自己在操作上不理解的问题,同学之间分享各自查阅的资料并进行讨论;⑤最后带教老师就实习护生理解与技术操作中所存在的缺陷,全面而系统的对耳鼻喉护理知识及技术操作进行讲解。

2评价及结果

2.1评价标准

教学结束后进行综合考评:基础理论知识成绩占60%,临床检验操作成绩占40%,得出的综合成绩按四级评分法“优秀、良好、及格、差评”进行评分。

2.2评价结果

对问卷调查结果及综合考评成绩进行数据统计,应用SPSS16.0统计软件对考评结果进行数据分析比较,当数据处理后,出现P<0.05时,统计学数据有显著差异,此时统计学有意义;反之如果出现P>0.05时,则统计学数据无差异,此时无统计学意义。

3讨论

耳鼻喉科实习医生总结第6篇

1中西医结合治疗中耳炎方法与研究进展

中耳炎,俗称“烂耳朵”[2],是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年。中医认为中耳炎属“风聋”、“耳胀耳闭”、“耳胀痛”、“耳痹”的范畴。其病机多为风邪侵袭,经气痞塞,或痰湿浊邪,上聚耳窍或邪毒滞留,气血瘀阻。治疗原则宜“宣肺通窍,渗湿利水”为主。郑秀琴[3]中西医结合治疗中耳炎35例,对照组用1%呋麻滴鼻液滴鼻,每日3次,口服抗过敏药氯雷他定10mg,局部行鼓膜穿刺抽液注药(糜蛋白酶4000U+强的松龙0.3mL)每天1次,治疗组在上述基础上同时五苓散加防已黄芪汤加减,水煎服每日1剂,7d为1疗程,1个疗程结束后停药1周对比两组疗效。在服药治疗期间加强营养,饮食清淡,劳逸结合,防止精神创伤,或烟酒,少吃油炸煎炒辛辣食品等保证药物的疗效。2组临床疗效比较,治疗组治愈18例,好转15例,无效3例,总有效率91.4%,对比组治愈15例,好转11例,无效9例,总有效率74.3%,研究证实中西医结合治疗组疗效优于单纯西医对照组。

2中西医结合治疗过敏性鼻炎方法与研究进展

过敏性鼻炎(allergicrhinitisAR)又称为“变态反应性鼻炎”是鼻腔黏的变态性疾病,临的典型症状表现有可有起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕为症状表现,发作多与环境或气温突变有关,有时对异常气味、花粉等可引起发作,经过数分钟至1-2h痊愈。大量清水样鼻涕,急性反应减弱或消失时,可减少或变稠浊,继发感染者变成粘脓。轻重程度不同可呈间歇或持续性发作、亦可呈交替性发作,黏膜水肿和鼻塞可引起暂时性的嗅觉障碍,对病人的工作学习和生活可造成较大影响,过敏性鼻炎约占全部鼻炎的40%,不同年龄的男女均专科检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。可发病,年青人较多见。中医称本病为“鼻鼽”“鼽嚏”,这种常见病发病单纯用西药疗效欠佳,聂耀、汪青霞、高美先等[4]运用中西医结合治疗过敏性鼻炎60例,对照组息斯的敏3mg/次,一日一次,强的松5~10mg,Vco.3g,葡萄糖酸钙片1g,均给以一日3次口服,治疗组在此基础上加服中药以过敏煎合玉屏风散加味:柴胡、防风、乌梅、五味子、甘草、白芍、黄芪、白术、辛夷、藿香、细辛、白芷,每日1剂,早晚各1次空腹,7日为1个疗程,服药治疗期间少吃油炸煎炒辛辣食品等保证药物的疗效。2组临床疗效比较,治疗组治愈32例,好转22例,无效6例,总有效率90%,对比组治愈14例,好转14例,无效32例,总有效率46.67%,研究证实中西医结合治疗组疗效优于单纯西医对照组。

3中西医结合治疗过敏性咽炎方法与研究进展

过敏性咽炎[5]是一种咽部黏膜的炎性病变,常常与鼻炎、咳嗽等同时发生,是一种常见的发生在咽喉部位的过敏性疾病,常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎,为整个上呼吸道感染的一部分,临床上显示,多数的过敏性咽炎患者,都是因过敏源通过呼吸系统从鼻腔、口腔到达咽部,咽部粘膜受到刺激,出现咽喉肿痛、干咳、咽部瘙痒、发热等症状,呼吸时咽喉有灼热感、胸部胀闷、头晕、头痛、失眠多梦,非常影响工作和生活。西药治疗只能临时控制病情,服了太多消炎药,免疫功能低下,抵抗力减退,致使病情反复难愈,很容易演化成过敏性和病菌感染性并发的多元型咽炎症状,此时的治疗难度就大大增加了。我院于2011年3月到2012年3月运用中西医结合的治疗方法治疗过敏性咽炎患者45例,西医治疗组应用0.5%洗必泰漱口水漱口,3次/d,15mL/次;庆大霉素8万U与地塞米松10mg溶于100mL生理盐水,超声雾化吸入,1次/d,10d为1个疗程。中西医结合治疗组在西医治疗组基础上加用玄麦柑桔颗粒加小青龙汤加减,玄麦柑桔颗粒10g/次,3次/d开水冲服,小青龙汤加减:党参、白术、乌梅、芡实、苍耳子、辛夷花、白芷、藿香、路路通等,水煎服每日1剂,10d为1个疗程,服用2~3个疗程。治疗停药3周后复查,所有患者随访3个月至1年。临床效果:单纯西医治疗组治愈15例、显效11例、无效19例,总有效率57.78%;中西医结合治疗组治愈21例、显效19例、无效5例,总有效率88.89%。两组比较,差异有统计学意义(P

耳鼻喉科实习医生总结第7篇

关键词 pbl教学 cbl教学 耳鼻咽喉科

中图分类号:g642.44 文献标识码:c 文章编号:1006-1533(2013)03-0042-03

application of pbl and cbl under the platform

of network information in the probation of otolaryngology medicine

zhu qiubei, zhao shuwei, wu jian, liu huanhai, fan jinping

(department of otolaryngology-head and neck, changzheng hospital, shanghai 200003, china)

abstract objective: to evaluate the application effect of problem-based learning (pbl) combined with case-based learning (cbl) under the platform of network information in the clinical probation of otolaryngology medicine. methods: trainee students were randomly divided either an experimental group or a control group, in which pbl combined cbl under the platform of network information and traditional teaching method were used respectively.educational effects were evaluated through examination and questionnaire. results: theoretical scores of experimental group were significantly higher than those of control group (p<0.05).most students were satisfied with pbl combined cbl under the platform of network information. conclusion: pbl combined cbl under the platform of network information is an effective teaching method for otolaryngology medical students.

key words problem-based learning; case-based learning; otolaryngology medicine education

临床见习是从基础理论到临床实践转化的中间环节,在医学生的培养中具有重要的地位。传统教学主要围绕传授知识这个中心,教师在带教过程中以书本、课堂为平台,学生被动地接受知识[1]。耳鼻喉科学是临床医学中专业性极强的一门课程,见习学生普遍反映较难掌握。我们尝试以问题为基础的教学(problem-based learning,pbl)联合以案例为基础的教学(case-based learning,cbl),并加入多媒体教学,将其应用于耳鼻喉科见习带教中,探讨教学成效。

1 耳鼻喉科学的信息化资源库的建设

利用丰富的临床资源,建立各种常见的、典型的耳鼻喉科学疾病的临床图片资料库;充分利用信息化的网络技术,自制或吸收优秀的耳鼻喉科多媒体课件、视频、音频等各类影音资料。

2 建立耳鼻喉科学pbl+cbl教学新模式

2.1 研究对象

第二军医大学2007级临床医学专业本科5年制学生共50人,随机分为两组,每组25人,实验组为多媒体联合pbl+cbl组,对照组为传统教学组。两组学生在年龄、性别、考试成绩上的差异均无统计学意义。所有学生均由年资相近、教学经验类似的教师授课。教材选用人民卫生出版社出版的本科统编教材《耳鼻咽喉科学》第7版。

2.2 研究方法

实验组:教师选择病例,询问病史、体格检查,学生提出辅助检查方案,教师提出问题,学生以小组为单位查找相关资料,讨论病例。下次上课由学生代表回答问题,教师作总结、补充、点评,并选择同类疾病的临床图片及多媒体资料,加深学生对于此类疾病的理解和印象。

对照组:教师复习理论课内容,选择病例,询问病史、体格检查,学生讨论辅助检查及治疗方案,教师给出答案,补充总结。

2.3 评估

课程结束后,由未参与研究的教师对所有受试学生进行理论考核,并对每位学生进行匿名问卷调查。

问卷调查内容:①对教学方法满意度;②学习兴趣;③语言表达能力;④内容理解能力。

3 统计

采用spss 9.0软件对成绩资料进行分析,计量资料用p<0.05为差异有统计学意义。

4 结果

实验组学生理论考试平均成绩为(82.7±5.3)分,对照组学生理论考试平均成绩为(77.3±3.4)分,两组成绩差异有显著性(p<0.05)。

问卷调查结果:实验组对教学方法满意度为90% ;学习兴趣提高了72%;语言表达能力提高了67%;内容理解能力提高了94%。对照组对教学方法满意度为82%;学习兴趣提高了66%;语言表达能力了51%;内容理解能力提高了80%。两组相比结果差异具有显著性(p<0.05)。

5 讨论

耳鼻喉科学是临床医学中专业性极强的一门课程,在研究对象、疾病的表现形式、检查诊断方法和治疗手段等方面都与其它临床学科存在很大的差异。学生在接触本课程后普遍感到不适应,反映教学内容较多,掌握较困难。如何利用有限的学时,采用生动、直观的教学手段,在完成教学内容的同时提高教学质量,激发学生的学习兴趣和积极性,提高学生解决临床实际问题的能力,一直是本课程教师关注的课题。

pbl模式是指在医学教育中,以医学实际案例或者包含基本原理的学习假设来刺激学生的学习,教员以导师或引导者的身份出现,新知识的理解和学习主要通过自我指导的学习获得[2]。1969年由美国神经病学教授barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创,1993年在爱丁堡世界医学教育高峰会议中得到推荐,目前已成为国际上一种十分流行的教学方法[3]。将pbl联合cbl相结合的教学方式又称为cpbl,广泛用于国外临床医学教育[4]。20世纪80年代中期,我国一些医学院校开始尝试pbl模式的课程改革,取得了一定的效果[5]。目前,pbl模式已经成为我国医学教育改革发展的重要方向。

近几年的教学实践证明,pbl模式与传统教学方式相比,更加有利于实现“全球医学教育基本要求(gmer)”,有利于推进素质教育[6]。同时,pbl教学模式也存在一些问题:缺乏合格的pbl模式老师,需要建立pbl教学大纲、实施和评价体系等[7]。在实际教学中我们发现,由于pbl教学法耗时较多,且需要学员具备适当的基础理论知识,因此在耳鼻喉科见习带教中全部采用pbl教学法是不合适的。在本研究中,我们针对耳鼻喉科学的学科特点,在网络信息化背景下,借助多媒体教学,以pbl教学法为主,与cbl教学法相结合,激发了学生的学习兴趣,对疾病的讲解更加详细、形象,结果显示,实验组学生的理论考试成绩高于传统教学组,差异有统计学意义,且实验组在学习兴趣和教学满意度等方面均优于传统教学组,取得了良好的教学效果。

例如,在急、慢性鼻炎的见习带教中,由于鼻炎分型较多,每种鼻炎的区别主要依靠症状、体征和麻黄素喷鼻检查,而每种鼻炎的治疗方法又不一致。在以往的带教中,学生普遍反应知识点较枯燥,主要依靠死记硬背,即使记住了以后在临床工作中碰到了也很难具体地识别并加以应用。在本次研究中,我们采用pbl+cbl的教学方法,分别选取慢性肥厚性鼻炎和变应性鼻炎的病例,带领学生进行前鼻镜检查,并让学生自己做出诊断、鉴别诊断和治疗的判断。学生经过小组讨论、查阅资料后,下次上课时回答教师的问题,教师根据学生的答案进行点评、补充和总结,并结合多媒体资料展示各种慢性鼻炎的下鼻甲形态以及其对麻黄素的收缩反应,针对慢性萎缩性鼻炎这种相对少见的疾病,教师放映相关幻灯片。课程结束后,学生一致反映对各种鼻炎的理解更加深刻、形象,可以说完全理解和掌握了书本上的内容,以后在临床工作中遇到也能够明确地识别,并且对鼻科学产生了浓厚的兴趣。

本研究在耳鼻喉科临床见习课中,将单向的、以教师为中心的传统教学模式,转变为利用多媒体技术,采用cbl和pbl两种教学模式结合的教学方式,以学生为中心,师生相互补充促进,培养了学生良好的学习习惯和自学能力,团结协作精神和创新思维习惯;提高了学生分析和解决问题的能力,语言表达能力以及社会活动能力,培养了学生浓厚的学习兴趣。

6 结语

建立在网络信息平台下的pbl和cbl教学模式注重学生独立解决问题能力的培养,有利于培养教师较高的综合素质,有利于提高学习效率和学习效果,有助于培养高素质医学专业人才,适合进一步推广。

参考文献

[1] 张国伟, 靳瑾, 周杰. pbl+lbl教学模式在八年制肝胆外科实习带教的应用[j]. 山西医科大学学报: 基础医学教育版, 2010, 12(3): 301.

[2] azer sa. becoming a student in a pbl c

course: twelve tips or successful group discussion[j]. med teach, 2004, 26(1): 12-15.

[3] prince kj, van eijs pw, boshuizen hp, et a1. general competencies of problem-based learning (pbl) and non-pbl graduates[j]. med educ, 2005, 39(4): 394-401.

[4] 刘军, 包瑾芳, 郝静. 内科学临床cpbl教学对学生批判性思维能力的影响[j]. 西北医学教育, 2011, 19(1): 171-173.

[5] 李瑞兰, 宁玉梅, 吕玲.pbl结合模拟病人教学在妇产科临床见习带教中的应用[j]. 医学教育探索, 2010, 9(1): 102-105.

耳鼻喉科实习医生总结第8篇

从事医疗、教学、科研50余年,擅长耳鼻咽喉科变态反应学和免疫学研究,包括耳鼻咽喉科疑难病的诊治,特别是过敏性鼻炎及其对哮喘病的影响、鼻窦炎及鼻息肉的诊治、扁桃体切除术适应证的抉择等。于1980年创立了江苏省第一个鼻变态反应门诊和实验室。

出生于上世纪20年代的殷教授,从事医学工作已有50多个年头。作为本刊创刊时的第一批编委,多年来,他在繁忙的工作之余,仍积极为本刊患者解疑答惑,并将其临床经验转化成文字,让大众在防治中少走弯路。

2012年,年逾八旬的殷明德等36名老专家获得“德技双馨 金陵大医——南京医学终身荣誉奖”,表彰其五十年如一日兢兢业业、不断攻坚克难为患者祛除病痛。对此,殷明德说:“工作这些年,我只做了自己应该做的事,但患者和组织却给我了很多荣誉,这都是大家对我的鼓励。如果给我这么多年的成绩做个总结,那是因为我站在像恩师张庆松教授一样的医学前辈肩膀上,他们让我学到了许多!”

家学渊源,名师高徒

殷明德的父亲殷济众是一名中医针灸科医生,从小就受到熏陶,对医学产生了浓厚的兴趣。1946年,殷明德考入当时的镇江国立江苏医学院,1951年毕业后在无锡普仁医院外科工作。

那时,恰逢全国刚解放,百废待兴,为解决医学院师资缺乏的燃眉之急,卫生部组织了一个高级师资培训班,殷明德选择了耳鼻咽喉科,来到当时的北大医院(现北京大学第一附属医院)学习。

当时的科主任由协和医院张庆松教授兼任,他是我国著名的耳鼻咽喉科专家,是上世纪30年代我国第一个开展临床变态反应学(过敏反应学)工作的学者。这段学习经历让殷明德受益匪浅。

1953年,高级师资班结业,殷明德最初被分到山西大学医学院,后又调回母校江苏医学院附属医院(南京医科大学第一附属医院)工作一直至今。

谈到张庆松教授,殷明德至今心怀感激,“是张庆松教授为我指明了方向,他是我成长道路上的恩师。”

“当年,离开北大医院后,张庆松教授一直和我保持密切联系,并给予我极大的关心和鼓励。他不仅将发表的论文复印寄给我,还提供相关的参考文献,特别是变态反应方面的资料给我学习。张教授一直告诫我,‘不要只想做一名普通的医生,而要有所专攻。’在他的指导下,我把鼻科学和过敏反应学作为专攻方向。1955年,我开始着手翻译苏联的耳鼻咽喉科高级参考书,该书共有约26万字,历时2年,翻译文稿我分批寄给张庆松教授审阅。繁忙的工作之余,他不仅耐心审校批注,还为我联系出版事宜。该书中文译本于1958年由人民卫生出版社出版,这段经历让我备受鼓励,我终身难忘!”

殷明德说,“张教授对医生很关爱,对患者也很负责,他常利用休息时间接听患者的咨询电话。他的言行影响着我,督促我,让我知道患者把生命托付给我们医生,就是再忙再累,我们也要对患者负责,要为他们提供耐心优质的服务。”

选择“耳鼻喉”,从医五十年

殷教授谈到,当初把鼻科学和过敏反应学作为专攻方向,除了恩师的指点,还有一个原因,就是对于耳鼻咽喉科知识的分析了解。

鼻腔是呼吸道的入口,也是呼吸道健康的第一道防线,其重要性不言而喻。上下呼吸道是统一的整体,如过敏性鼻炎可诱发哮喘,即鼻炎-哮喘联病。而过敏反应及其症状,无论是作为初发病因还是附加病因,都是耳鼻咽喉科领域的常见问题。耳鼻咽喉科医生在诊治时,必须注意有无过敏反应存在的可能性。那时国外已有学者指出,当代耳鼻咽喉科最重要的问题就是过敏反应、感染和免疫。

多年来,殷教授一直在研究过敏性鼻炎和哮喘的关系。哮喘是过敏性鼻炎最重要、最常见的伴发病。研究显示,过敏性鼻炎多在哮喘之前或与哮喘同时发病,这说明哮喘是过敏性鼻炎的延伸,或过敏性鼻炎可向哮喘“推进”。如果对过敏性鼻炎及其对哮喘的影响认识不足,重视不够,治疗常常顾此失彼,贻误病情。

过敏性鼻炎是一种常见病,其发病率占总人群的10%~30%,可分为常年性和季节性,如诊治不当可发展为哮喘。患者通常由吸入性的致敏物致病,比如灰尘、螨、花粉、霉菌、动物皮屑、禽鸟羽毛等。季节性过敏性鼻炎又称花粉症,发病急、症状重,主要临床表现为鼻内奇痒难忍,患者不断揉鼻,常有眼痒、流泪,咽部和耳底发痒,狂打喷嚏,还可伴有荨麻疹和哮喘,严重影响生活、工作、学习和社交活动。

过敏性鼻炎根据病史、临床表现、过敏原皮肤试验可明确诊断,但初次发病容易被误诊为感冒。两者区别在于感冒时间较短,7~10天就可好转,一般有低烧,浑身乏力。而过敏性鼻炎是反复发作,时间长,发作过后就完全正常,反复打喷嚏、流鼻涕、搓鼻子和揉眼睛是过敏性鼻炎的典型症状。

秋季将至,需防过敏

过敏性鼻炎患者中哮喘的发病率为20%~40%,大大高于正常人群的2%~5%,因此,过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险性比正常人高8~20倍。有相当多的哮喘患者在哮喘发作前有过敏性鼻炎症状,如能及时对过敏性鼻炎采取有效的治疗措施,可避免哮喘发作。

殷教授提醒,即将到来的秋季是呼吸道过敏性疾病的多发季节,要及时采取有效防范措施,首要一点就要防过敏原,即远离容易引起过敏的东西。

以下措施可以有效防止过敏原侵袭——

床垫、枕芯用不透气外套密封,床单、被套、枕套每1~2周用60℃以上热水烫洗。

不使用羽绒和蚕丝制作的衣被,不要使用毛毯。

室内不铺设地毯。

毛绒玩具容易成为螨虫孳生地,不要在床上摆放。

不在家中养狗、猫、家禽、鸟类等宠物。

定期用杀虫剂杀死蟑螂。

室外过敏原以花粉多见,应尽量避免各种花粉吸入;室内不种植花草;在干热或刮风的花粉散播高峰期关好门窗,减少外出或外出时戴上口罩。