发布时间：2023-12-13 17:47:42
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一、总体要求
按照“属地管理、部门联动、预防为主、教育疏导、重在调处、依法处置”的原则，由区政府牵头，综治办统一组织协调，以卫生行政部门为主，司法行政部门和公安机关密切配合，整合各方面力量，采取多种方式，开展集中排查治理医患纠纷专项行动。进一步规范医疗机构管理，加强医院自身建设，尤其是医务人员的医德医风建设；加强法制宣传教育，引导患者及其家属冷静对待医患纠纷，依法维护合法权益；重点治理医患纠纷突出、“医闹”现象多发的地方和久拖未决的医患纠纷，严厉打击以纠缠、冲击医院为手段谋取私利的“医闹”行为；建立健全预防和处理医患纠纷工作机制，最大限度地预防和减少医患纠纷。要通过集中治理专项行动，保障医患双方合法权益，促进医患关系和谐，维护正常医疗秩序，确保社会和谐稳定。
二、工作措施
（一）加强医疗机构自身建设，从源头上预防减少医患纠纷
1．深化医德医风教育。区卫生局组织全区医疗系统开展“改善服务态度，加强医患沟通，构建和谐医患关系”专项教育活动，要求全区医疗机构和广大医务人员牢固树立“一切以病人为中心”的服务理念，加强医务人员医德医风和廉洁行医教育，强化服务意识，改善服务态度，提高服务水平。建立健全医疗服务社会监督评价机制，畅通患者投诉举报渠道，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，耐心解答患者提出的各种疑问，不断提高患者的满意度。
2．规范和加强医政管理。严格遵守医疗服务管理法律法规，进一步规范和加强医政管理。区卫生局要严格医疗技术人员执业资格管理和医疗服务要素准入，禁止无执业资格人员从事医疗技术服务，确保医疗质量和医疗安全。区辖各医疗机构要认真执行诊疗、护理技术规范和常规，从源头上防止和减少医疗事故、差错的发生。要加强医药价格管理，建立完善医疗费用查询制度，杜绝不合理收费。
3．推进“平安医院”创建。认真落实2007年省委宣传部、省综治办、省公安厅、省卫生厅等7部门联合下发的《关于开展创建“平安医院”活动的实施意见》（湘综治办〔2007〕16号），进一步落实各项创建措施，深入推动“平安医院”创建活动。区辖各医疗机构要建立健全治安保卫机构和保安队伍，及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患，落实单位内部及医院周边的治安防范措施。坚持人防、物防、技防相结合，逐步推广治安电子防控系统，提升整体治安防范的能力和水平。
（二）建立医患纠纷处置工作机制，有效化解医患纠纷
1．建立预防和处置医患纠纷联席会议制度。建立由政府牵头，综治、维稳、宣传、卫生、公安、司法、工商、城管、、民政等部门参加的预防和处置医患纠纷联席会议制度，办公室设在区卫生局。联席会议每季度召开一次，适时通报有关情况，针对存在的问题研究解决办法和对策，协调处理重大医患纠纷事件。
2．建立医患纠纷调解机制。司法和卫生行政部门牵头建立行政调解、人民调解、司法调解“三调联动”的医患纠纷调解机制。要组建医患纠纷专业调解委员会，办公室设在区司法局，运用“三调联动”机制及时调处化解医患纠纷。同时，建立医学、法学专家库，一旦发生医患纠纷，由医患双方从专家库中选定医学、法律专家参与医患纠纷调解工作。在区辖有条件的医院设立医患纠纷调解工作室，配备专职人民调解员；其他医疗机构设立人民调解联络员，负责对本辖区内医疗机构发生的医患纠纷进行调解。积极推行医疗责任保险制度，进一步推进医疗责任保险试点工作。
3．建立完善医患纠纷处置机制。由区公安局和区卫生局牵头制定处置医患纠纷突发事件的工作预案，明确公安、卫生、医疗机构及相关部门职责，增强对医患纠纷突发事件或的防控处置能力。区辖各医疗机构都要成立由分管领导负责的预防和处理医患纠纷办公室，明确专人负责，一旦发生医患纠纷，能及时与驻地公安机关、卫生、综治等部门联系。要在区辖有条件的医院设立警务室，协助化解医患纷纠，防止发生，依法处理扰乱医院秩序、侵犯医护人员人身安全和医疗机构财产安全的违法行为。对医患纠纷引发的刑事、治安案件，区公安机关要在接报后第一时间赶赴现场处置，引发的，由区公安局负责，区综治办、区卫生局等部门要协调相关单位及患方户籍地政府共同做好处置工作。
4．全面清理排查和治理医患纠纷。要对本区内的医患纠纷开展全面排查，逐一建立台账，逐一分析原因，逐一制定调处方案。区医患纠纷调解委员会办公室要对排查出来的医患纠纷，按照管辖权限，落实牵头部门，明确责任单位和责任人，限期调处并实行挂账销号制度，调处一个，销号一个。对医患纠纷突出、医闹现象严重的地方，由当地党政领导包干负责，从相关部门抽调力量，实行重点治理；对久拖未决的医患纠纷，要整合各方资源，形成处置合力；对以纠缠、冲击医院为手段谋取私利的“医闹”行为，予以坚决打击。
（三）加强法制宣传教育，积极引导患者依法维护合法
权益
1．积极营造良好的舆论氛围。各级各部门要采取多种形式，大力宣传集中整治医患纠纷专项行动，让广大医务人员、患者、社会各界群众知晓、了解这次行动。要结合“平安医院”创建活动，重点宣传开展集中治理医患纠纷专项行动的重要意义、主要措施和医患纠纷的处理渠道、处置程序、应急措施等，教育引导群众通过正当渠道和合法途径解决医患纠纷，依法维护自身合法权益。区辖各医疗机构都要在醒目位置张贴告示、标语横幅，通过报纸、广播电视等新闻媒体宣传专项行动，积极营造良好的舆论氛围。
2．实行医患纠纷告知制度。区卫生局和区辖各医疗机构要大力宣传医患纠纷处理办法，实行医患纠纷告知制度。医患纠纷发生后，所在医院预防和处理医患纠纷办公室要及时告知患者及其亲属处理的主要渠道：一是由医患双方协商处理；二是由医院所在地卫生行政部门调处；三是由医患纠纷专业调解委员会调解；四是向人民法院提讼。患者选择好处理渠道后，医疗机构要积极配合，尽早尽快化解矛盾纠纷。
3．疏导患者情绪，引导患者依法维权。医患发生后，所在医院相关负责人必须在1小时内赶赴现场，面对面地听取患方意见，认真负责解答患方提出的质疑，明确告诉患方解决纠纷的途径。医患纠纷调解工作室工作人员要在15分钟内赶赴现场，疏导患者情绪，引导患者依法维权，尽快将医患双方代表带到调解室进行调处。对可能引发刑事、治安案件或的纠纷，调解工作室要及时向医院警务室和辖区医患纠纷专业调解委员会报告，运用“三调联动”机制及时稳妥地化解矛盾纠纷。
三、行动步骤
第一阶段（3月）：动员部署阶段。要结合实际，制定具体实施方案，并层层进行动员部署。要充分发挥新闻媒体的舆论监督作用，广泛宣传治理、调处医患纠纷专项行动的重要意义，加大“平安医院”创建的宣传力度。在区辖有条件的医院设立警务室和医患纠纷调解工作室。
第二阶段（4月～8月）：排查治
理阶段。开展清理排查，对排查出来的医患纠纷集中调处；久拖未决的医患纠纷逐一登记备案，落实责任单位和责任人，限期处理到位；对医患纠纷突出、“医闹”现象严重的地方挂牌整治。
第三阶段（9月～10月）：总结深化阶段。总结推广经验，查找薄弱环节，建立长效机制，巩固专项行动成果。
第四阶段（11月～12月）：检查验收阶段。对开展专项行动情况进行检查验收，表彰一批开展专项行动和创建“平安医院”先进集体和个人。
四、部门职责
区综治部门：负责专项行动的总体部署和组织协调工作，加强检查督促，将专项行动和“平安医院”创建纳入各乡镇街道社会治安综合治理、平安创建整体规划和考核指标。
区宣传部门：组织新闻媒体采取多种有效形式，深入宣传开展创建“平安医院”活动的重大意义和主要措施，为构建和谐的医患关系营造良好的舆论氛围。
区卫生行政部门：责组织区辖各医院开展专项行动，把专项行动工作成效纳入各医院医疗质量和领导干部政绩考核的重要内容，落实领导责任制和责任查究制。要加强和改进工作，认真受理患者的投诉，解决患者的合理诉求，对不合理的诉求要耐心做好解释、说服工作。进一步完善医疗事故鉴定和医疗事故处理程序，积极探索医疗责任保险制度。
区公安部门：针对医院场所存在的治安问题，适时开展专项整治行动，依法处理扰乱医院秩序，侵犯医护人员、患者人身安全和医疗机构财产安全的违法行为。要依法指导、监督医疗机构加强内部治安保卫工作，协助区卫生部门制订和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性突发事件的应急处置预案并组织演练。按照“合理布局、规范运作、实用有效”的原则，在区辖有条件的医院设立警务室，维护医院正常医疗秩序。
区司法行政部门：与卫生行政部门牵头成立医患纠纷专业调解委员会，在区辖有条件的医院设立医患纠纷调解工作室，配备专职人民调解员。大力推行和运用“三调联动”机制化解医患纠纷，并积极为医院和患者提供法律服务和法律援助。
区民政部门：按照有关规定做好弃婴、流浪乞讨人员中的危重病人和精神病人的医疗救助工作。
区工商、城管部门：依法认真清理和查处违法医疗广告，加强对“医托”以及在医院内散发小广告的监督管理。
区保险监管部门：建立和完善医疗风险社会分担机制，充分发挥医疗责任保险在化解医疗风险、保障医患双方合法权益等方面的作用。
五、工作要求
（一）加强组织领导。各部门要迅速对开展集中治理医患纠纷专项行动作出具体部署，并精心组织实施。各级党政领导要亲自动员部署，亲自检查督导，着力解决专项行动中的困难和问题，在人、财、物上重点倾斜。
（二）形成工作合力。区综治办和卫生、公安、司法、宣传、等职能部门要密切配合，形成合力。对属于本部门职能范围内解决的问题，要积极主动、认真负责解决；对涉及几个部门职能范围内解决的问题，由预防和处置医患纠纷联席会议办公室牵头，协调有关部门解决；对涉及面广、处理难度大的问题，提请同级综治
委出面协调解决。
一、突出机构改革
1、抓机构组建。按照食品药品监管体制改革实施意见，积极推进食品药品监管体制改革，建立和完善食品药品稽查执法和检验检测机构，推进监管工作重心下移，力量配置下移，强化基层执法力量，落实基层监管责任，着力构建食品药品安全横向到边、纵向到底的监管体系。
2、抓人员到位。按照中发〔2013〕9号和国发〔2013〕18号文件要求，整合食品监管职责，将食品安全监管、检验检测人员、编制配置等划转到同级食品药品监管机构，充实基层行政监督、技术监督力量，不断提升监管工作的统一性、权威性。
3、抓监管保障。按照“权责对等、人财匹配”的原则，积极争取当地党委、政府的重视支持，将所需经费纳入财政预算，改善监管执法装备，保障办公经费、办公场所、执法装备、检验设备等基本工作的需要。建立健全风险监测、检验检测和产品追溯等技术监督支撑体系。
二、强化日常监管
4、创新监管手段。综合运用行政许可、审评认证、日常巡查、监督检查、稽查打假、执法办案、监测抽验、召回退市、风险排查等多种监管手段，提升风险隐患与风险防控能力，及时发现和纠正生产经营过程中的违法违规行为。重点把好生产源头关、原料关、进货关，通过风险防控、全程跟踪，把安全隐患消灭在萌芽状态。实施有别管控，风险防控分析、分级分类监管，加大对销量大、隐患多、风险高等高危领域的巡查监控力度。
5、突出监管重点。一是抓好学校、工地食堂和旅游景区餐饮服务食品安全整治，继续深入开展小餐饮业专项整治，加强校园及周边、农村地区、城乡结合部、小作坊等聚集区的监管，严密排查违法添加非食用物质、滥用食品添加剂等制假售假违法违规行为。二是加快推进新修订药品GMP、GSP实施。加强对中药材、中药饮片生产经营，基本药物、特药、疫苗生产经营全过程监督检查。三是推进实施医疗器械生产质量管理规范，加强高风险医疗器械产品监督检查。四是规范保健食品、化妆品备案工作，强化保化生产经营环节日常监督检查及风险监测工作，继续开展打击保健食品、化妆品违法生产、违法经营、违法宣传、违法添加专项整治行动，消除安全隐患。
6、强化稽查打假。针对当前食品药品制假售假日趋网络化、隐蔽化的趋势，加强稽查执法和稽查人员的业务培训，不断充实基层稽查执法力量，提升全市食品药品稽查打假能力和水平。建立健全稽查打假奖惩机制、问责机制、行刑两法衔接机制，切实加强日常稽查，深入开展重点稽查，组织实施专项稽查，加大案件查办和大案要案挂牌督办力度，严厉打击食品药品违法犯罪行为。
三、开展专项整治
7、开展小餐饮业整治行动。按照创建国家卫生城市要求，重点加强对学校周边、城中村、车站、农贸市场、城乡结合部等重点区域的整治，重点对无证经营、无证上岗、门前灶等问题开展专项整治，依法查处食品安全违法违规行为，不断提高小餐饮业持证率。进一步加强整治力量，加大整治力度，强化督查督办，实行重点突破，确保验收达标。
8、开展医疗器械“五整治”专项行动。重点整治虚假注册申报、违规生产、非法经营、夸大宣传、使用无证产品等五种行为。加大违法宣传销售，违规贮存运输，违规广告等领域的整治力度，强化对高风险医疗器械专项监督检查。
9、开展中药材及中药饮片专项整治行动。着力整治制假售假，非法加工销售等违法违规行为。加大中药饮片生产企业的监督力度，重点检查中药材来源、中药饮片生产加工等问题，建立完整的生产、检验、销售记录，实现产品质量追溯机制。严厉查处违规购进、非法生产销售，出租(借)证照，虚开票据等严重违法违规行为。
四、加强技术监督
10、加强检验检测。根据监管任务要求，合理确定食品、保健食品、化妆品快检、抽验计划，保障抽验覆盖面。加强药品不良反应，医疗器械不良事件监测和药物滥用监测，指导监督医疗机构及时收集、评价、报送工作。
11、强化风险监测。整合全市食品药品监测资源，健全全市食品药品安全风险监测体系，落实食品药品风险预警和风险监测任务。加强监测数据分析判断，提高发现食品药品安全风险隐患的能力。强化全市食品、药品、保健食品、化妆品和医疗器械的风险评估，充分发挥药品不良反应监测，食品安全监管网络作用，落实快捷、畅通的食品药品安全事件报告制度。建立健全食品药品安全风险预警制度，加强风险预警基础建设，努力提高预警能力，科学开展风险监测和预警。
12、完善应急处置。加强对应急处置工作的领导，建立健全应急管理体系，完善食品药品安全突发事件应急处置预案，适时开展应急演练。广泛开展食品药品安全应急管理科普宣传教育，提高公众的食品药品安全意识和应对突发食品药品安全事件的能力。处理好投诉举报，完善群众来访接待制度，及时回应群众关心的热点难点问题。
五、推进重点建设
13、推进基层监管机构标准化建设。按照国家总局、省市局总体部署，结合全市机构改革进程情况，建立基层监管业务工作规范，统一机构名称，统一执法证件，统一业务标准，统一设备配置，统一着装要求，统一执法文书，统一规范管理，统一形象识别，提升监管效率和整体形象。
14、推进12331申诉举报系统建设。推进县级12331平台建设，建立县、所分流转办机制，发挥受咨询投诉、收集案件线索、接受群众监督等服务功能，扩大12331的知名度，提升技术服务支撑的能力和水平。
15、推进食品药品安全示范乡镇建设。按照市委、市政府“民生100工程”要求，建设食品药品安全示范乡镇6个，实现农村食品药品生产经营秩序进一步好转、食品药品安全保障水平进一步提高、食品药品监管工作合力进一步增强、人民群众放心满意度进一步提升，创造放心安全的农村食品药品安全消费环境，形成运转有序、效果明显的农村食品药品安全长效监管机制。
六、建立共治体系
16、推进行业自律。运用市场经济规律，建立利益导向机制，完善民事赔偿制度，出台惩罚性赔偿措施，大幅度提高违法失信成本。运用实施“黑名单”制度，公开披露违法违规行为，加强企业信用体系建设，联合有关部门对情节严重失信者实行清退和行业禁入，提高食品药品行业自律意识。深化示范创建工作，发挥典型引路和标杆的带动作用，支持和引导行业协会发展，发挥行业教育、管理、监督的作用。
17、推进部门联治。按照全市食品监管体制改革的总体安排部署，切实理清食品药品安全监管职责，实现无缝对接，不留死角和盲区。机构改革到位前，食品药品监管部门要认真履行好各自职责，确保各项工作不松、不断、不乱。机构改革到位后，要充分发挥食安委办牵头抓总的作用，强化统筹规划、综合协调、督查考核等职责，建立完善联席会议、信息抄报、联合执法、行刑衔接等协调机制，促进部门间密切配合、互相支持，形成整体合力。
18、推进群防群治。完善社会公众有序参与食品药品安全监管工作制度，畅通群众投诉举报渠道，建立快查快处机制，落实有奖举报制度。在农村行政村和城镇社区建立食品药品安全监督员机制，把监管触角延伸到乡村社区。加大食品药品安全法制宣传力度，鼓励消费者维护自身合法权益，加强新闻媒体的舆论监督，开展多种形式的公众互动活动，提高全民食品药品安全意识。
七、加强宣传引导
19、加强科普宣传。深入开展食品安全知识进校园、进社区、进乡村、进市场、进企业活动，继续推进“食品安全宣传周”、“药品安全宣传月”等活动，普及安全常识，提升食品药品安全消费信心，汇聚维护食品药品安全大环境的正能量。
20、加强法制宣传。以食品药品法律法规纳入全省“六五”普法为契机，重点抓好新修订《食品安全法》、《刑法修正案(八)》、“两高”办理食品安全刑事案件《解释》、最高法审理食品药品纠纷案件《若干规定》、新修订的《医疗器械监督管理条例》等法规宣传贯彻工作，引导诚信守法。
21、加强舆论引导。建立健全舆情监测、研判和引导机制，完善应急预案，加强应急演练，提升突发事件响应和处置能力。按照“有利于维护群众利益、有利于妥善处置事件、有利于维护党和政府形象”的原则，及时权威信息，牢牢掌握舆论引导的主动权。
八、完善保障机制
22、不断推进依法行政。把依法行政作为食品药品监管事业的立足之本，落实依法行政责任制，严格按照法定程序，做到亮证执法、程序合法、公正执法、文明执法。进一步完善重大案件报告和集体讨论、案件合议和处罚内审制度，健全完善行政复议相关工作制度。通过制定标准、健全制度、完善程序，对行政执法自由裁量权进行有效规范。完善行政执法责任追究制度，强化对行政执法、行政审批、行政处罚、食品药品生产经营质量管理规范认证等关键岗位的监督制约，对违反法定程序不作为和乱作为行为，依法追究相关责任人的责任。
23、着力提升队伍素质。按照机构改革要求，推进监管队伍的迅速融合，做到监管职能的有序衔接和平稳过渡，结合监管实际和队伍现状,以基层监管队伍为重点，加大培训力度，着力提升队伍的整体综合素质，全面提高食品药品安全监管能力和水平。进一步严明监管纪律，落实好各项工作规范，提高监管效率。建立并落实好执法岗位工作责任制、失职（错误）追究制，公开举报电话、畅通内外监督。建立科学完善的考核和用人机制，营造公开公正的竞争环境。
××县共有各级各类医疗卫生机构151家，其中：参公管理事业单位1家、全额拨款事业单位3家、差额拨款医疗服务机构2家、乡(镇)卫生院8家、实行人员定额补助的村级卫生室109家、民营医院3家（非营利性2家、营利性1家）、个体诊所25家，县、乡、村三级医疗防保网络基本建立健全。新农合定点医疗机构123家，遍布全县109个村民委员会（社区）。共有人员编制673名，其中：行政编制12名、参公管理事业编制10名、全额拨款事业编制79名、差额拨款事业编制572名。实有在职在编职工655人，其中：卫生局机关13人、卫生局卫生监督局10人、公共卫生机构76人，县级医疗机构308人，乡（镇）卫生院248人。共有卫生专业技术人员571人，占职工人员总数的87.1%，具有正高职称1人、副高职称21人、中级职称126人、初级师职称210人、初级士160人、未定职53人。
二、主要做法及取得的成绩
××县委、县政府高度重视卫生工作，切实加强领导，始终把卫生工作列入重要议事日程，定期或不定期研究解决卫生改革与发展中的困难和问题。县卫生局按照科学发展观的要求，紧紧围绕卫生改革与发展这一主题，深入推进医药卫生体制改革，克服困难，扎实抓好各项卫生工作的落实。一是卫生工作做到早计划，早安排。在2008年各医疗卫生单位主要负责人参加的年终总结会上，县卫生局就2009年的卫生工作要点作了具体的安排和布署。二是以《2009年卫生工作目标责任书》为主线，紧紧围绕卫生改革与发展这一核心，认真解决好“两个问题”，抓好“四个结合”，做到“四个促进”。即切实解决好农民群众“看病难、看病贵”问题和“行业作风建设”问题；抓卫生工作与党员干部作风建设教育活动相结合，促进卫生队伍职业道德建设，提高卫生队伍人员整体素质；抓卫生工作与医院管理年活动相结合，促进医院强化管理,提高整体服务水平和服务质量；抓卫生工作与县委“五定目标”相结合，促进我县各项经济指标健康发展；抓卫生日常管理工作与《2009年卫生目标责任书》相结合，促进各项卫生工作正常有序开展。三是实行卫生工作目标责任制管理。年初县人民政府与各乡（镇）人民政府签订了《××县2009年卫生工作目标责任书》,县合管办与各乡（镇）卫生院签订了《新型农村合作医疗管理目标责任书》,县疾控中心、县妇幼保健院、县卫生局卫生监督局分别与各乡（镇）卫生院签订了疾病控制、妇幼保健、卫生监督目标管理责任书。四是分管副县长、县卫生局领导班子定期或不定期深入基层进行调研、督促、检查和落实卫生工作。通过全县广大医务人员的辛勤努力，各项工作取得了显著的成绩。
(一)公共卫生服务体系进一步完善，公共卫生服务能力得到提高
1、疾病预防控制工作继续加强
--计划免疫
1～10月底，全县0岁儿童建卡在册4495人,卡介苗接种率99.20％,脊灰苗接种率98.89％,百白破接种率99.08％,麻苗接种率98.30％,乙肝疫苗全程合格接种率96.38%，24小时内及时接种率83.94％,流脑接种率99.15%，乙脑接种率98.05%。
--结核病防治
目前共接诊疑似结核病人1036例，共确诊活动性结核病人272例，为我县历年发现结核病人最高的年份。其中新涂阳病人77例，复治涂阳肺结核病人15例，初治轻症涂阴肺结核病人71例，初治重症涂阴肺结核病人10例，其他使用免费散装抗结核药品的项目病人99例。所有项目病人都按要求进行全程督导或强化期督导管理治疗。大多数项目病人经治疗，情况良好。第五轮全球基金耐药监测项目41例初治涂阳病例纳入工作已提前完成，复治涂阳病例应完成21例，现在已完成19例。
--艾滋病防治
截止2009年11月底，全县完成hiv自愿咨询检测418例，超额完成任务数的15.79%；筛查孕产妇7214例，检出阳性孕产妇6例，超额完成任务数的107.18%；完成新婚登记人群hiv筛查1874例,检出阳性病例1例,超额完成任务数的16.25%。我县自1999年发现首例hiv感染者以来，至2009年11月，累计报告现住址为本地的hiv感染者/病人118例（其中30例查无此人、72例能随访到、5例失访、11例死亡），感染率呈逐年上升趋势。通过一般人群艾滋病防治知识知晓率调查，城区达95.83％，乡镇达85.42％。
2、甲型h1n1流感防控工作有效落实
一是加强领导，提高认识，全面部署防控工作。县委、县政府高度重视，密切关注甲型h1n1流感疫情态势，把甲型h1n1流感防控工作作为一项重要任务，切实抓好落实。县政府多次组织召开了全县甲型h1n1流感防控工作会议，研究部署甲型h1n1流感防控工作。印发了《关于切实加强甲型h1n1流感防控工作的通知》、《关于进一步做好甲型h1n1流感疫情防控工作的通知》等相关文件，成立了以分管副县长为组长，卫生、教育、财政等相关部门为成员的××县甲型h1n1流感防控工作领导小组，建立了应对甲型h1n1流感疫情的联防联控机制。二是加强协调配合，实行联防联控。卫生、教育、畜牧、公安、财政等部门迅速建立起应对甲型h1n1流感信息沟通与共享等工作机制，确保甲型h1n1流感防控应急工作高效、顺畅开展。县疾控中心开展了疫情监测、流行病学调查、消杀准备工作，认真落实24小时应急值班制。目前共出动应急队伍5次、采样19人份送检。三是完善工作方案，依法科学防控。按照县委、县政府和上级主管部门的要求，主动作为，积极应对，措施到位。按照甲型h1n1流感防控工作的相关要求，成立了单位防控领导小组，组建了流行病学调查组、检测检验组、后勤保障和宣传组；建立应急24小时值班待命制，确保人员到位，联络通畅，反应迅速，处置有效；四是做好消杀、防护等物资储备工作。各医疗卫生单位购置储备了防护服、检测试剂、足量的漂白粉、过氧乙酸等消杀药品，一旦出现疫情能及时对疫区开展消杀控制隔离等工作；五是加强疫情监测，严防病例输入。各医疗机构按照《预检分诊管理办法》要求，严格实施预检分诊制度，开展发热、不明原因肺炎和流感样病例监测，做好门（急）诊就诊病人的预检分诊工作，切实做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。进一步规范开展感染性疾病科和发热门诊工作，落实首诊负责制，首诊医师为防控甲型h1n1流感的第一责任人，一旦发现符合病例定义的甲型h1n1流感疑似病例，于2小时内进行网络直报和电话报告。自2009年9月18日起，各学校、各医疗卫生单位实行甲型h1n1流感“零报告”制度。
六是开展健康教育宣传，维护社会和谐稳定。充分利用广播、电视、制作宣传栏、发放宣传单等多种方式，大力开展预防甲型h1n1流感的健康宣教工作。全县共计发放“甲型h1n1流感可防可控可治”为主题的宣传资料16500余份，其中《致全体市民的一封信》宣传画两类2500余份、宣传单8000余张、《甲型h1n1流感防治知识手册》4000余份、《流感发热病人须知》2000余份。通过宣传教育，广大人民群众对甲型h1n1流感的预防知识有了一定的了解，增强了自我保护意识和防病能力，消除了恐慌心理和焦躁情绪，维护了社会和谐稳定。
3、妇幼保健工作稳步推进
一是加强孕产妇保健监测工作。2009年全县共有产妇6171例，建卡6169例，建卡率为99.96%，活产6182例，新法接生6176例，新法接生率为99.90%，住院分娩5966例，住院分娩率为96.67%，全县共筛查高危产妇1287例，住院分娩1287例，住院分娩率为100%。二是加强儿童保健工作，全县7岁以下儿童数39663人，5岁以下儿童数29490人，3岁以下儿童数18187人，7岁以下儿童保健覆盖35195人，覆盖率为88.74%；检出高危儿1129人，管理1129人，管理率为100%；5岁以下儿童体重检查25105人，体重＜（中位数-2sd）908人；5岁以下儿童死亡90人，死亡率14.55‰；婴儿死亡73例，死亡率11.80‰；新生儿死亡51例，死亡率8.24‰，占婴儿死亡的69.86%，全部控制在指标范围内。三是全面启动“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目。我县5月1日起正式启动该项目，制定了实施方案和资金管理方案，成立了领导小组和技术指导小组，发放6000余份孕产妇保健手册（内有补助卡和宣传资料等），目前各医疗单位严格按照方案有条不紊的开展工作，目前共救助2734人（包括2例贫困救助），下拨救助金274800元。
4、卫生监督执法成效显著
县卫生局卫生监督局认真实施“蓝盾3号”行动，开展学校及周边食品安全专项整治工作，共出动卫生监督人员900人次，车辆132辆次，监督检查学校及周边食品生产加工经营和餐饮业经营单位1553户次，立案11件，办结11件，办结率100%，查处没收“三无”和不符合卫生标准的小食品200余公斤，限期整改食品加工和餐饮业经营单位2家，督促从业人员健康体检47人。
（二）医疗卫生服务体系建设进一步加强，医疗服务质量和服务水平明显增强
1、基础设施建设得到加强
紧紧抓住国家扩大内需，加快卫生基础设施建设的有利时机，在完成8家乡（镇）卫生院全面改扩建任务的基础上，2009年又积极争取国家投入资金266万元，对竹基、高良、葵山卫生院进行了再建设。在2007年建设的基础上，完成了20个村卫生室的建设。极大地改善了乡、村两级就医条件。
2、社区卫生服务工作逐步完善
按照曲靖市城市社区卫生服务发展规划，加快建设以丹凤镇社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，为社区居民提供健康教育、计划免疫、妇幼保健、疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的初级医疗服务，目前共为城乡居民建立健康档案3600份、发放健康教育处方5000份、管理高血压等慢性疾病56例。
3、医疗服务质量和服务水平明显增强
连续4年深入开展“医院管理年”活动的基础上，继续巩固医院管理年活动成果，持续改进医疗服务质量，牢固树立以病人为中心的服务理念，严格按照医院评价办法和评价标准，将“医院管理年”活动转入医院评价的长效管理机制，切实加强医疗技术服务的准入管理监督，认真贯彻实施《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》，合理检查、合理用药、合理医疗保健，进一步加强医疗机构及医务人员的卫生法律法规知识培训，提高医务人员学法、懂法、遵法的自觉性，建立医院质量管理巡查制度，积极化解纠纷，构建和谐医患关系。积极组织全县各级医疗机构开展临床医师和口腔医师“三基三严”技能培训和竞赛，促进和提高医师的临床技能水平。
（三）新型农村合作医疗制度进一步巩固，受益面明显扩大
1、基本建立了新农合运行框架
一是在深入调研的基础上，结合实际制定了《××县新型农村合作医疗实施方案》等一系列规章制度，使新农合有规可依，有章可循。二是基本建立了新农合的管理体系、经办服务体系、医疗服务体系和监督体系。并采取“六抓六确保”的工作措施，全面推进新农合试点工作。2009年，共抽查定点医疗机构170个次，其中县级医院90个次，乡镇39个次，村级41个次。
2、新型农村合作医疗稳步推进，农民医疗负担明显减轻，参合农民的实惠显著增加
2009年，全县共有参合患者50.96万人次就医得到新型农村合作医疗医药费减免补偿，共减免补偿参合农民医药费用2325.48万元，人均支出新农合基金79.02元，较上年50.46元增长了56.60%。参合农民的就医能力明显提高,农民就医需求明显增加，就诊率、住院率明显上升，农民大病拖、小病扛的现象逐步得到缓解。
（四）立足县情，不断深化医疗卫生体制改革
根据国家和省、市的总体布署，进一步加大医疗卫生体制改革力度。一是以加快推进农民基本医疗保障制度建设、实施国家基本药物制度、健全基层卫生服务体系、促进公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点等工作为重点，全面推进医药卫生体制改革。二是认真实施基本公共卫生服务项目，2009年至2011年，逐步为城乡居民提供3类9项基本公共卫生服务。三是进一步深化人事制度和分配制度改革，切实加强事业单位岗位管理制度的落实，严格实行按岗定责、按岗考核、按岗定酬，岗变薪变，从而实现人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低，优秀人才脱颖而出，充分调动广大干部职工的积极性。四是拟将2006年撤并后的丹凤卫生院重新分设为丹凤镇社区卫生服务中心和丹凤卫生院。
（五）坚持科教兴医，努力提升服务质量和服务水平
一是实施卫生骨干队伍培训计划，加强医疗卫生人才队伍建设。采取请进来、送出去的培训办法，2009送派50名专业技术人员到省、市、县级医疗机构进修学习。二是健全卫生人员在岗培训制度，切实做好在职人员继续医学教育工作，2009年利用好医生网站完成继续医学教育107人。三是巩固和提高乡村医生学历教育，提高乡村医生执业水平，累计培训乡村医生中医药适宜技术、甲型h1n1流感防控知识等600余人次。
（六）认真贯彻落实《献血法》，确保医疗用血安全
我县认真贯彻落实《献血法》及省、市《实施意见》精神，按照采供血“三统一”的要求，严格加强对各医疗机构的管理，一年来未发生用血事故，保证了用血安全。2009年组织了725名适龄公民在××县通玄广场进行了无偿献血，超额完成了任务数的28.55％，献血总量达199300ml,其中献血400ml的有79名，300ml的有385名，200ml的有261名。
（七）加大城市卫生综合治理力度，积极开展爱国卫生运动
我县坚持“城乡联动，以城带乡，整体推进，共同提高”的工作思路，按照国家、省、市爱卫会及××县委、政府的安排部署，在荣获“云南省甲级卫生县城”的基础上，结合实际，突出重点，从环境卫生整治、除四害、健康教育、公共场所的管理、积极组织开展“无烟日”活动等五个方面入手，开展了轰轰烈烈的爱国卫生运动，有力地促进了城市环境卫生的改善。
（八）切实开展药品跟标采购，实现药品统一配送
截止2009年10月31日,全县医疗卫生机构跟标采购招标药品1968.26万元、非招标药品107.28万元,招标药品占使用药品总量的94.83%,县、乡、村药品同质、同价率达90%，付款率达82.3%。
（九）党风建设和行业作风建设进一步加强
一是加强领导，深入开展学习实践科学发展观活动，认真抓好阳光政府四项制度的贯彻实施。二是建立廉政公积金制，股所以上领导干部每人交纳党风廉政建设风险抵押金600元，年底考核奖惩兑现。三是狠抓医德医风，树立良好形象。坚持“以病人为中心”，切实转变服务理念，不断创新服务模式，改进服务流程，改善服务态度，努力构建和谐医患关系。四是大力推行院务公开制度，主动接受社会和病人对医疗费用的监督。五是强化廉洁自律，严格责任追究，进一步加强卫生系统队伍建设，加大纠风整治工作力度，对医务人员开大处方、收红包、拿回扣、乱检查、乱用药等损害患者利益、增加就医负担的行为，严格按照有关规定，从严从重处理，决不姑息迁就。
三、存在困难及问题及下步工作打算
我县的卫生工作在县委、县政府的正确领导以及市卫生局的大力支持帮助下，取得了较好成绩，得到了长足发展，但也存在一些困难和问题，主要表现在：一是卫生队伍人员总量不足，人才匮乏。二是基础设施仍然薄弱，建设资金缺口大、欠账多。三是财政投入严重不足，工作经费缺乏。
刚才，县卫生局局长赵长胥同志全面总结了*年卫生工作，并就今年工作作出了具体安排，我完全同意，希望各地各单位认真贯彻、全面落实，确保今年卫生工作取得更大成绩。下面，我就如何做好新一年的卫生工作，讲三个方面的意见。
一、提高认识，认清形势，切实增强做好卫生工作的紧迫感和责任感。
*年，全县卫生系统的干部职工认真贯彻落实中央、省、市、县关于加快发展卫生事业的各项方针政策，以科学发展观为指导，积极推进各项工作，为保障群众健康权益，促进和谐社会建设，做出了积极的贡献。一是卫生改革取得重大进展。圆满完成了县人民医院和县二医院的整合，使卫生人才得到合理优化，设备设施得到科学配置，服务能力得到明显加强，医院业务大幅攀升，推进了医院的发展，缓解了人民群众看病难问题。克服人员、经费等诸多困难，将县疾控中心和卫生监督局进行了彻底分离，理顺了公共卫生体制，强化了各自职责，赢得了上级主管部门的充分肯定。二是新型农村合作医疗得到健康发展。通过不断完善新型农村合作医疗的各项政策，加大监管力度，使新型农村合作医疗得到健康发展，我县新型农村合作医疗参合率、资金使用率、住院补偿率均高于全省平均水平，收到了“政府得民心，群众得实惠，医疗机构得发展”的良好效果。三是人才队伍建设迈出新步伐。针对卫生人才总量严重不足，结构不合理等问题。通过加大人才引进、人才培养的力度，在人才使用上下功夫，缓解了人才不足的矛盾，营造了“尊重知识、尊重人才、尊重劳动、尊重创造”的良好氛围，激发了卫生人才干事业和争做新贡献的热情。四是项目争取工作取得新成绩。一年来，县卫生局多次陪同领导赴北京、省、市有关部门汇报工作，争取了各类项目近10个，进一步改善了基础设施条件，医疗卫生服务能力得到提高。同时，卫生部门在计划生育工作、药品询价采购、宫颈癌早诊早治项目、红十字会工作等方面都取得很好的成绩。
这些成绩的取得，得益于县委县政府和上级卫生行政部门的正确领导，也得益于全县各级各部门的大力支持，同时与卫生系统广大干部职工团结一心、奋力拼搏是分不开的。在此，我代表县人民政府表示衷心地感谢！向全县卫生系统全体干部职工、医务人员致以亲切的问候，感谢你们为全县人民群众的身体健康、生命安全所做出的贡献。我们在看到成绩的同时，也要看到卫生工作还存在不少的困难和问题，主要表现在医疗服务能力还不强、医疗服务质量还不优、医疗保障能力还不够、处置突发公共卫生事件的水平还不高。农村卫生基础薄弱，新型农村合作医疗还面临着不少的深层次矛盾和问题，我们还面临着投入不足、人才匮乏、机制不畅等问题。这些问题有的是由于历史的原因和客观条件的限制造成的，有的是由于大的环境和机制体制上原因，有的则是我们内部的问题。这些问题最终要靠发展和改革逐步加以解决。
当前，卫生工作面临着前所未有的发展机遇。做好卫生工作是国家加强民生建设的重要内容，党的十七大明确提出了建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度的重大历史任务，强调了医疗卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用，进一步明确了医药卫生体制改革的方向和目标。各级党委政府对卫生工作的重视、支持和投入程度是空前的。卫生工作从来没有象今天这样倍受党和政府的重视，也从来没有象今天这样倍受广大人民群众的关注。中央、省、市各级政府投入逐年加大，在我县也同样如此。前不久，县长赵吉雄同志召集相关部门负责人在县人民医院渔关院区专门召开了卫生工作专题办公会，落实资金近千万元用于支持卫生事业大发展，我们在为政府如此大力支持卫生事业发展感到欣慰和振奋的同时，卫生系统广大干部职工也一定要切实增强做好卫生工作的紧迫感和责任感，努力把思想、认识和行动统一到维护广大人民群众的利益上来，切实加强人才队伍建设和基础设施建设，不断提高医疗卫生服务能力，以满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，不断提高全县人民健康水平。
二、把握重点，落实措施，全面完成*年工作任务
*年是我们全面深入贯彻党的十七大精神的第一年,同时也是医疗卫生体制改革的启动年，做好今年的卫生工作，意义重大。
（一）加强新型农村合作医疗长效机制建设，确保合作医疗健康发展。新型农村合作医疗是惠民、利民的大好事，是解决农村广大农民群众基本医疗问题的客观选择，我们一定要把这一好事办好，实事办实。但新型农村合作医疗是一项长期的工作，需要不断完善方案，不断提高管理水平，让农民得到更多更大实惠，我们要强化各种有效措施，维护其健康发展。一是要进一步提高农民参合率。去年，我们县的参合率为89.72%，虽然较前年有所提高，但从全市来看，我们的排名仍然靠后。从新农合统计数据上来看，参合率最高的乡镇达到了94%，最低的仅85%左右，说明我们的宣传发动工作还不够，同志们回去以后要认真分析一下，找到工作的着力点和突破口，我们一定要带着浓厚的感情把政策宣传好，把群众引导好、组织好。乡镇党委政府一定要层层落实责任，特别是要强化村干部的责任，把农民参合参合率作为考核村干部业绩的重要内容，采取切实有效的措施，提高乡村干部发动群众的积极性。我相信，只要加强领导、措施得力，我们完全可以完成市政府交给我们的工作任务。二是要完善补偿方案，确保稳步执行新标准。今年国家的补助标准提到80元，随着筹资标准的提高，基金总量的增加，完善补偿方案是我们当前比较紧迫的问题，要科学测算，既要防范基金的风险，又要防止基金大量沉淀。我们这次签订的责任状中要求基金的使用率是85%，廖市长在全市卫生工作会上提的建议是今年实际使用率要争取达到90%以上，沉淀资金过大，补偿就过低，对农民的影响就越大，从而影响参合率，道理非常简单。我们要通过制定科学的补偿方案，既要让农民得到更多更大的实惠，又要防范基金风险，确保基金不透支。三是要加强管理能力建设。承担管理合作医疗基金的县合管办，一定要提升管理水平，加强合作医疗基金的监管，要经常到各级医疗机构进行检查督导，严防弄虚作假的行为发生。要继续完善药品询价采购工作，让农民群众用药质优价廉。要推广适宜技术，特别是大力推广中医药技术，控制医疗费用不合理的增长，切实减轻农民负担，努力解决农民群众看病贵问题。
（二）大力加强卫生基础设施建设。目前，我县的卫生基础设施与与人民日益增长的医疗卫生服务需求相比，还有一定的差距。主要体现在农村卫生基础薄弱，医疗机构的服务能力不强。各乡镇人民政府要加强领导，重视卫生工作，研究卫生工作，要把支持卫生工作作为履行职责，维护发展广大人民群众根本利益的有效途径。努力为卫生事业发展营造良好的发展环境，帮助他们解决一些实际困难和问题。县直各相关部门也要密切配合，倾情帮扶，对于所在地的基础设施项目，要在土地使用、城镇配套建设上提供优惠和方便。今年甲级村卫室的建设任务很艰巨，要达到100%的比例，各乡镇一定要在县级卫生行政部门的指导下，明确责任，加强规划，整合资源，调动各方力量，大力开展甲级村卫生室创建活动，在创建活动中，要特别强化村级组织在卫生室建设的主导地位和作用，把甲级村卫生室创建和农村合作医疗定点管理结合起来，调动各方积极性，鼓励政府、集体、个人参加甲级村卫生室创建活动，通过不懈努力，使全县村村有甲级村卫生室，每个乡镇都有一批标准漂亮的示范甲级村卫生室。卫生系统自身要解放思想，增强主动性和创造性，不断加大对上争取力度，切实加快卫生基础设施建设。要用好和用活现有的民族地区政策、贫困地区政策、西部政策等有利政策，努力改善医疗卫生的基础条件。
（三）着力提高基本医疗服务的质量和水平。当前，医患关系还存在很多不和谐因素，有的甚至十分紧张，给社会稳定带来一定影响，我们一定要重视加强医院管理，牢固树立以病人为中心的服务理念，要加强医德医风教育和行业作风建设，确实改善服务态度，提高病人的满意度，以构建和谐的医患关系。要通过医院管理年活动这个抓手，提高医疗机构的医疗服务质量和水平，保障医疗安全，要多开展业务培训，努力提高现有卫生队伍的业务水平。要采取有效措施，坚决遏止医疗费用的不合理增长，要强化医院制度建设和医院文化建设，把维护群众利益、提高医疗质量、加强科学管理、提供安全服务、控制医药费用作为当前管理工作的重点。改革内部运行机制，严禁个人收入与业务收入挂钩。各医疗机构要结合自身实际，争创管理特色。县人民医院作为全县医疗机构的龙头，要在各方面高标准，高要求，努力把县医院打造成一流的山区医院。
（四）加强公共卫生体系建设和能力建设。随着国家对公共卫生逐渐重视，公共卫生的工作任务日益繁重，要切实加强公共卫生体系建设和能力建设，不断提高公共卫生服务水平。一是加强疾病预防控制能力建设。疾病预防控制机构要加强内部管理，切实履行好公共服务职能。要加强卫生应急工作，制定和完善各种公共卫生事件处理预案，加强应急演练，提高突发公共卫生事件处理能力。继续抓好结核病、艾滋病等重大疾病防治工作，不折不扣地完成各项工作指标。要认真实施国家扩大免疫规划工作。今年一类疫苗的免疫范围将从5苗7病扩大到14苗15病，要认真实施国家扩大免疫规划，切实加强免疫规划基础工作，提高执行国家免疫规划的能力。二是要加强卫生监督工作。要树立卫生监督执法的形象和权威，扩大卫生监督执法的社会影响。要切实履行职责，加强对公共卫生、食品卫生、职业卫生、采供血和医疗服务行为的监督和管理，大力开展集中整治、专项整治活动，严厉打击无证行医、非法行医等违法行为。要加强卫生监督机构内部建设，完成好上级部门交给的改革任务。要建立健全执法责任制和执法监督制约机制，督促执法人员廉洁自律、公正执法。三是发展妇幼卫生事业，提高妇幼工作水平。要以组织实施“降消”项目为载体，提高住院分娩率，降低婴幼儿死亡率，努力实现孕产妇零死亡。卫生主管部门要把“宫颈癌早诊早治项目”拿在手上亲自抓，所涉及乡镇党委政府要高度重视，通力配合，认真做好项目的宣传发动和群众的组织动员工作。各医疗机构要站在大局高度，选派精悍力量，加强协作和研究，不但要使该项目惠及五峰百姓，更要为卫生部实验创造模式，培训科技力量，五峰的“宫颈癌早诊早治项目”要创造五峰特色，培育出本地专家。四是要搞好爱国卫生工作，以“三社联创”工作为契机，大力推进卫生创建活动的开展，为人民群众生活创造良好的环境;五是要加强红十字会工作。发扬人道、博爱、奉献的红十字精神，在积极做好救灾、帮困等工作的同时，做好红十字会项目争取工作。
（五）加快发展中医药事业。中医具有简、便、验、廉的特点，发展中医药，还可以切实解决看病费用过高的问题，满足人民群众的健康需求，促进经济社会的健康发展。但是，我县的中医药事业的发展还明显滞后，扶持中医药的发展不仅是历史的选择，也是全面建设小康社会的现实需要，我们要把振兴中医药事业当作一项重要的工作，认真谋划，抓紧研究，奋力推动我县中医药事业的不断发展。首先要制定切实可行的中医药发展规划，逐步实施。要按照上级要求，认真推广中医药适宜技术，落实各级医疗机构的适宜技术推广指标和医药收入比例。要落实扶持政策，提高新型农村合作医疗的中医药报销比例。积极组织开展中医“三名”“三进”活动，（即培养名医、建设名科、创建名院，进农村、进社区、进家庭），使我县中医药事业发展具有五峰特色。
（六）大力加强卫生人才队伍建设。目前，全县卫生人才队伍总量严重不足、结构不合理以及人才流动机制不畅等问题比较突出。要继续狠抓人才队伍建设不放松，为卫生事业的可持续发展提供人才支撑。
三、加强领导，优化环境，推动全县卫生事业又好又快发展
卫生工作关系民生，政府关注，群众关心，十七大明确指出，卫生工作是涉及千家万户幸福的重要问题。今年，是认真贯彻落实十七大精神的重要一年，我们一定要高举中国特色社会主义旗帜，以三个代表重要思想为指导，加强领导，强化措施，确保各项工作取得实效。一是要加强组织领导，进一步明确责任。各乡镇要强化责任，加强对本辖区乡村两级医疗机构的领导，多深入调研，帮助他们解决存在的问题。县卫生局要统领全局，协调各方，加强对各医疗卫生单位的领导和指导。对于重要工作，要明确工作要求，要明确责任领导，确定责任单位和责任人，跟踪督办，严格考核，年底结硬帐。二是要建立可操作性强的目标考核机制并严格实施,做到制度健全，执行过硬。今年县政府与市政府签订的责任书的重要指标，县卫生局要分解细化，把这些重要指标列入对各乡镇、各医疗卫生单位的重要考核内容，实行目标考核和责任追究，确保这些目标的实现；三是要加大督办力度。要加大督办力度，定期收集工作进展情况，对于工作滞后的要开展实地调研，重点帮扶，确保各项工作全面有序推进；四是要做好协调工作。县直各部门也要大力支持，积极配合卫生工作。努力形成齐抓共管的格局，努力创造五峰卫生事业健康快速发展的良好环境。
关键词 医改 行风建设
中图分类号：F243 文献标识码：A
一、新一轮医改背景
2012年是我国新一轮医改规划启动之年。随着新一轮医改的深入推进，浙江省也进一步扩大基本药物制度实施范围，全省所有县（市、区）全部实施以药品零差率为核心的县级公立医院综合改革，所有县级公立医院全部实行药品零差率销售，全省村卫生室全部实行药品零差率。在全省推进廉洁风险防控机制建设深化医药回扣专项治理工作，强调深化医药回扣治理的紧迫性，提出创新机制，加强风险防控，全面实施阳光医疗工程，切实发扬白衣天使的精神。
作为全省29个县（市）级公立医院综合改革试点市之一，根据宁波市政府统一部署，宁波所辖5个县（市）的所有公立医院于2012年6月28日零时起正式启动以破除“以药补医”机制为核心的公立医院综合改革。市（县）级公立医院改革是深化医药卫生体制改革三年五项重点改革工作之一，市级公立医院综合改革以破除“以药养医”机制、调整收入结构和改革支付方式为切入点，将提高群众医疗保障条件与提高市级公立医院服务能力有机结合，不仅有利于解决群众的看病就医问题，有效缓解“看病贵、看病难”，也有助于改善医疗资源的科学配置，提高医疗卫生服务水平，缩小医疗服务的城乡差别。
二、医院现状
慈溪市人民医院始建于1940年，前身为慈溪县卫生院，1988年改现名，2005年被评审为三级乙等综合医院，2008年创建成为温州医学院附属慈溪医院，是一家集医疗、教学、科研、预防和康复为一体的慈溪市最大的现代化综合医院。
慈溪市人民医院在此次医改大环境下提出三个目标：“群众得实惠，医院得发展，政府得民心”，推进三个转变：“发展理念的转变，管理模式的转变，医院文化的转变”，最终实现三个提高：“实现效益、质量和待遇三提高”。
本次医改主要内容：（1）探索建立市级公立医院经济运行新机制。破除“以药补医”机制，所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售。调整价格政策，完善医疗服务收费结构。（2）大力提升市级公立医院服务能力。加强临床技术能力建设。加强卫生技术人才队伍建设。提高中医药服务能力。（3）充分发挥市级医院的龙头和纽带作用。有效配置全市医疗资源，做好医院对口支援工作，加强市级医院对镇级卫生院的支持指导。（4）切实加强市级公立医院的综合管理。严格医疗费用管理，加强医疗技术和医疗行为管理。（5）不断深化市级公立医院运行机制改革。完善院长负责制，改革人事和收入分配制度，增强医院运行效率。（6）全面改善市级公立医院医疗服务。实施惠民便民措施，努力降低就医费用、优化诊疗服务、简化服务流程、改善就医环境。强化医德医风建设，促使广大医务人员严格遵守医德规范。
三、新形势下医院行风建设的必要性
医院行风建设是医院自身发展的需求，近年来也成为社会关注的热点问题。如何进一步加强医院行风建设工作，规范医疗程序，净化医疗环境，提高医疗服务质量，也成为此次医改和社会共同关心的问题。新形势下医院行风建设的必要性体现在以下几点：
（一）有利于降低医疗服务投诉率。
医务人员缺乏较高的思想道德品质，会导致工作散漫、服务态度冷漠、互相推诿等情况发生，这样势必造成服务效率的降低，同时也会在一定程度上影响服务质量。由此，仅仅通过法律、法规和规章制度的约束是不够的，必须加强行风建设。
（二）有利于确保医疗质量零缺陷。
行风建设的最终目标是为了不断提高医疗服务质量。而病患的满意程度则是医疗服务质量最重要衡量指标。医务人员能以其知识和技术救治病患，病人在治疗期间能够得到精心的护理，是医疗服务质量的优劣的标志。通过加强行风建设，能够有效地提高医务人员质量第一的执业意识，使其以无微不至的关怀和精心的诊疗为病患营造出一个较为轻松、愉悦的就诊就医环境，有利于增强病人战胜病魔的信心。
（三）有利于确保医德无违背的实现。
随着我国市场经济体制改革的不断深化，医务人员对自身价值的追求也随之发生了巨大改变，受个人主义及拜金主义的严重影响，使得部分医务人员开始不再关注病人的利益，而是将关注的重点放到了经济利益上，收受红包、回扣、提成以及私自收费等现象日益严重，这些都是违背医德表现。而通过加强行风建设，能够有效地提高医务人员的廉洁自律、诚信服务等意识，进而使其以良好的医德和精湛的医疗技术，为病人提供最为优质的服务，并为促进医院健康发展做出积极贡献。
四、医院行风建设途径
（一）建立新的长效机制。
健全医院《行业作风考核办法》、《行业纪律规定及考核办法》、《行风投诉处理暂行规定》制度，完善了诚信卫生、行业纪律、合理用药、 医保费用、医疗服务收费等单项考核制度。确立的长效机制，以“坚持发扬，持续改进，不断完善”为原则，一是进一步围绕患者群众关心的热点难点问题，集中力量进行突破；集中总结一批服务难点，逐一确立责任人，集中探讨解决方案，建立整改时间表，重点攻关解决。二是进一步出台一系列便民惠民措施，让患者更满意。三是不断完善政风行风建设长效机制，加强制度的落实。真正做到措施不落实不放过，成效不明显不放过，长效机制不完善不放过，从而确保了“回头查”工作任务的高质量、高标准完成。
（二）集中招标采购药品，调整医药收费结构。
当前药品集中采购工作还面临一些问题和困难，因此要完善药品质量评价体系，探索降低重点品种虚高价格的有效形式，加强对药品配送行为的管理，解决医疗机构回款难问题，积极探索解决短缺药品供应的有效方式，不断完善药品集中采购工作机制和采购办法；扩大采购范围，坚持“质量优先、价格合理”的原则，将价格较高、社会反映强烈的高值医用耗材纳入集中采购范围，逐步实现乙类大型医用设备的集中采购；做好与药品安全政策、价格政策的衔接，做好与发票专项整治工作的衔接，做好基本药物与非基本药物集中采购制度的衔接，建立协调机制，形成工作合力；完善评标工作制度，健全内部制约和外部监督机制。通过对医药收费的结构调整，既使患者减轻了部分费用负担，又使医院摆脱对药品销售的依赖，使广大医务人员明确以“医疗技术进步和医疗服务提高”为医院的发展方向，促进医院医疗事业的健康发展。
（三）实现村级卫生室基本药物全覆盖，药价零差率。
优先使用基本药物。严格医疗费用管理：通过实施临床路径管理、规范检查和治疗行为等综合措施，严格控制医药费用。加强医疗行为管理：引导医务人员合理检查、合理治疗，坚决查处大处方、滥用药物及过度检查等行为。所有药品（中药饮片除外）通过省药品招标采购，实行零差价销售。
五、结论
公立医院改革是一项既有利于缓解群众看病就医难题，又有利于医疗卫生事业健康发展的民生工程、德政工程，通过医改，可努力构建公益目标明确、规模适当、布局合理、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系。在医改背景下的医院行风建设工作更显重要，一定要坚持“两手抓，两手都要硬”方针，贯彻“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，把加强业务管理工作与行风建设工作紧密结合起来，做到一起研究部署、一起督促检查、一起考核落实，全面落实纠风工作责任制。通过行风建设一定能建立起一支适应新时代要求，改革创新，奉献社会，服务人民的高素质医疗队伍；一定能做到医疗行风让人民满意、让社会满意、让党和政府满意，把医院的精神文明建设及各项工作推上一个新的台阶。
（作者单位：浙江慈溪市人民医院保卫科）
参考文献：
[1]肖琴.医院行风建设面临的问题和应对措施[J].江南论坛.2010（11）.
[2]崔红卫.加强行风建设、构建医院经济发展的新境界[J].科技致富向导.2011（4）.
[3]单福音.关于当前医院行风建设的几点思考[J].中外健康文摘.2010（23）.
今天这个会议，也是我们新一届班子上任以来，召开的又一个重要的会议。刚才，*同志对20*年全县卫生监督工作进行了全面、客观的总结，同时，对今年全县卫生监督工作进行了部署。我表示完全赞同。下面，我想讲三点意见：
一、要牢固树立科学发展观，认识卫生监督工作对于构建和谐社会的地位和作用
第一，卫生监督事业是建设和谐社会的组成部分。总书记指出“医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，也关系经济社会的协调发展，关系国家和民族的未来。”可见，构建和谐社会离不开卫生事业，卫生事业是构建和社会主义谐社会的重要保障。卫生监督工作是卫生工作的重要组成部分，是卫生事业改革与发展的重要支撑，对于维护正常公共卫生和医疗服务秩序，推动卫生事业全面、协调发展，保障人民群众公平享有公共卫生和基本医疗服务，共享改革与发展成果，构建社会主义和谐社会具有不可替代的重要地位和重要作用。
第二、卫生监督事业是构建和谐社会的重要内容。卫生事业是社会事业的重要组成部分，而卫生监督事业又是保障卫生事业得以全面、健康、协调发展的支撑事业。坚持协调发展，加强社会事业建设，加强医疗卫生服务，提高人民健康水平。发展卫生事业，一是要建立健全医疗服务体系，为人民群众提供基本医疗服务。二是要建立健全医学教育和科研体系，为卫生事业发展提供支撑。三是建立健全公共卫生服务体系，包括疾病预防控制体系和卫生监督体系，为人民群众提供公共卫生服务。因此，可以说卫生监督事业既是卫生事业的重要组成部分，也是构建和谐社会应有的重要内容。
第三、卫生监督事业是构建和谐社会的重要保障。我们有理由相信：一个和谐社会不可能没有健康、协调发展与进步的卫生事业作为支撑。同时，我们也不能相信，一个卫生事业十分落后、疾病经常发生流行、中毒事件时常发生、基本医疗不能保障、健康水平难以提高的国家或地区，是一个和谐的社会。因此，构建和谐社会必然也要大力发展卫生事业，卫生执法监督是保障。
由此，卫生监督工作不仅是卫生事业改革与发展的重要组成部分，也是卫生工作的重要内容，更卫生事业健康、全面、协调发展的保障，关系到人民群众切身利益。我们必须从实践“三个代表”重要思想，坚持以人为本，从落实科学发展观，实现全面、协调、可持续发展的高度，从树立大局意识和责任意识，把保障群众健康权益，促进构建社会主义和谐社会、维护社会稳定发展的大局，充分认识卫生监督工作的重要地位和重要作用。
二、要以提高行政执法能力为主要目标，建设起一支高素质的卫生行政执法队伍
随着改革的不断深入，社会主义市场经济体制的不断完善，社会主义民主法制建设的不断加强，卫生行政执法监督工作面临着许多新情况、新问题，再加上，面上的监管工作加强后，一些不法分子的违法手段越来越隐蔽、违法行为越来越多样、违法技术越来越高明；有的钻法律空子，打“球”，误导消费者，给监管工作带来困难。因此，要进一步加强自身建设，提高执法能力。
第一，要建立精干的队伍。就目前全县整个卫生执法队伍而言，除县卫生监督所15名卫生行政执法人员外，其余都是兼职。既要从事卫生执法工作，又要从事着医院管理、疾病预防控制、妇幼卫生工作业务，以致于精力分散，更主要的是个体素质不高，为此，严格把好进口关是关键。对新进执法人员，严格审查把关，真正把素质强的人员充实到队伍中来。首先是要对现有执法人员进行一次清理；二是根据需要重新定编；二是对现有人员进行一次全面的考试、考核，重新任命，固定下来。要给予较好待遇，力争把思想正、素质高、能力强的人员吸引到卫生行政执法队伍，以提高全县卫生执法队伍的整体素质。
第二，要确保政治过硬。行政执法工作的性质决定了行政执法者手中掌握着国家赋予的行政管理权力。要保证这种权力的正确行使，必须加强卫生行政执法队伍的政治思想和道德建设。县卫生监督所和作为县卫生局委托执法的乡镇(中心)卫生院，要组织执法人员深入学习“三个代表”的重要思想和科学发展观，提高运用的立场、观点、方法分析问题和解决问题的能力。要从规范执法行为，完善监督制约机制入手，严格卫生监督队伍的管理，强化权责一致意识，防止权力异化，滥用权力，滋生腐败。要从加强作风建设入手，在卫生监督人员中大力提倡：“勤奋好学、学以致用；心系群众，服务人民；真抓实干、务求实效；艰苦奋斗、勤俭节约；顾全大局、令行禁止；发扬民主、团结共事；秉公用权、廉洁从政；生活正派、情趣健康”八个方面的良好风气，树立卫生监督队伍的良好社会形象。要通过强化思想作风建设，进一步增强责任感和使命感，努力培育一支群众满意、政府放心的卫生行政执法队伍。
第三，要精通执法业务。我认为，作为一名行政执法人员对有关的法律、法规要“懂”，对行政处罚法、行政复议条例、行政诉讼法、国家赔偿法、行政许可法等“五大”行政法律法规和卫生专业法律法规要“精”，才能担当起卫生行政执法的重任。因此，必须切实加强对卫生执法人员的教育培训工作，全面提升卫生执法人员的业务素质和依法行政、文明执法水平。尤其要加强上岗前培训，执法人员必须经培训考核合格后才能持证上岗。同时，要加强知识更新，按照“实体法与程序法并重、法律知识与操作技能并重”的要求，灵活多样地安排时间学习，强化执法人员的业务技术培训，不断提升执法队伍的整体业务素质。
第四，要强化制度建设。要从不断健全和完善监督制约机制入手，进一步规范行政权力运行，规范卫生执法行为，强化卫生监督队伍的管理。一是要组织开展卫生监督员风纪检查，对监督员着装、证章使用情况进行专项稽查，加强卫生监督员作风建设；二是以贯彻执行《*市卫生局依法行政文明执法“六项禁令”》为核心，深入推进卫生监督系统反腐倡廉工作，从严查处卫生执法监督工作中的违法违纪行为；三是严格执行卫生行政执法责任制，落实卫生行政执法错案责任追究制，行政败诉“一票否决”制。
第五，要强化技术支持。县疾病预防控制中心作为全县卫生监督执法技术支持机构，是卫生监督体系的重要组成部分。卫生监督所要加强与县疾病预防控制中心的相互合作，实现卫生监督与卫生监测的同步发展。县疾控中心要切实加强自身能力建设，不断提高在健康危害因素监测、风险评估与卫生评价、检验出证、技术咨询等方面的技术水平。同时，要建立完善规章制度，加强管理，严格规范检验检测工作，充分发挥技术优势，为卫生监督提供强有力的技术支撑。
三、要突出卫生监督工作重点，圆满完成全年卫生监督工作的各项任务
对于今年的工作，*同志已在前面作了十分周密的部署。工作思路是十分清楚的，目标任务也是非常明确的。但是今年的时间已经过半。时间紧迫、任务繁重，是我们今年工作的一大特征。自古道：“牵牛要牵牛鼻子。”说的是：解决问题要抓住关键，只要抓住关键，工作起来就会事半功倍，一切问题将会迎刃而解。大家一定不要有任何的畏难情绪，务必要坚定信心，要有背水一战的决心和勇气。对于抓好今年的工作，我认为关键是要突出几个重点，抓住人民群众广泛关心的热点、难点的卫生问题，认真加以解决。
一是要突出抓好医疗市场监管，严厉打击非法行医，整顿规范医疗市场秩序和医疗执业行为。重点是打击无证行医，清除医疗机构中的假医生，查处医疗机构出租(承包)科室行为，查处超范围执业行为、非法从事性病诊疗活动，严肃查处利用b超非法鉴定胎儿性别和作选择性别的终止妊娠手术的行为，严厉打击违法医疗广告行为，查处非法从事医疗美容诊疗活动，严厉查处非法采供血的行为。通过一系列的整治，切实建立打击非法行医的集中整治与日常监管有效结合的长效机制与措施，维护人民群众的健康权益。
二是要突出抓好食品卫生专项整治，确保食品卫生安全，严防发生食物中毒事故和食源性传染病发生和流行。俗话说：“民以食为天，食以安为本”。食品的卫生安全问题，与我们每个人的健康安全利益息息相关。如今，党和国家已经把食品的卫生安全问题提到“大安全”的高度上来，与安全生产同等重视。有道是“安全责任重于泰山”。我们卫生监督机构及其卫生执法，一定要保持清醒的认识，务必实实在在、切实抓好，决不能有丝毫懈贻。我们工作的重点目标，首先要放在食品的生产企业、餐饮业、学校食堂、建设工地食堂、农村集体家宴等重点部位的监管上，因为这都是就餐人群非常集中的部位，一旦出现问题都是大问题，因此，一点也不敢有丝毫的马虎。我们的卫生监督机构一定要投入足够精力和人力，加大监管力度，务必确保不出问题。第二，在加强食品卫生日常监管的同时，我们还要注意像“农家乐”、“夜啤酒”、居民婚丧家宴及食用山珍野味等之类的“新生事物”的食品卫生安全监督管理。这些地方，可能是我们没有引起重视而被疏漏部位。三是要加强以婴幼儿(学生)食品、保健食品、特殊营养食品和中老年食品之类的食品卫生安全监管，因为食用这些食品的人群，本来就是需要重点保护的群体。一旦出现问题，经不起折腾，务必要引起高度重视。
三是要突出抓好生活饮用水卫生监督管理，确保人民群众生活饮用水的卫生安全。有句俗话：“人可七天不吃饭，不可三日不喝水。”说明了水对于人维持生命的极端重要性。生活饮用水的卫生安全与食品卫生安全同等的重要。我们的卫生监督所和疾控中心务必要切实履行职能职责，把全县生活饮用水的卫生监督与卫生质量监测工作认真抓好。对其工作重心，主要是集中式供水、二次供水、学校自备供水单位的卫生监督与卫生质量监测。其监督、监测的方式要采取经常化与突击性相结合的方式，对供水单位实施切实有效的监督。一旦发现问题，要及时指出并敦促其及时纠正。对于违法行为，务必要一查到底，从严处理，决不姑息。
四是要突出抓好结核病、肠道传染病等重点的传染病防治工作监督管理，依法落实防治措施。对于结核病的防治，我们实施“结核病预防控制项目”已经有些年头了。但就是患病率控制不去。其原因就是医疗机构为了所谓经济收益，不报疫情、截留病人，归口管理政策在医疗机构不落实，使得患者得不到及时发现而接受免费的正规治疗。这里，我要重申的是，结核病必须实行归口管理，一旦发现病人务必及时报告，进行归口治疗。对于这一点，请县卫生监督所与县疾控中心协同做好。一旦发现问题，就依法处理。只要事实清楚，证据充分，卫生局将予以全力支持，并追究该单位主要领导责任。
对于肠道传染病防治的问题，卫生局不知发了多少个文件进行部署，其结果就是不落实。就是不按肠道传染病门诊的要求去建设，不按技术规范办事。本来是一件小事，就是办不好。我认为，这不仅是办事能力问题，更是政令不畅之重要表现。这点也县卫生监督所纳入监管内容，并及时反馈相关的信息，务必在今年得以改善。
五是要突出抓好职业卫生监督管理，切实保障劳动者的健康权益。在工矿企业的工作者，无不都是劳动者，是社会生产力的主力军。因此，保护好他们的健康，无疑是对经济建设贡献了力量。我们一定要牢固树立保护劳动力就是保护生产力观念，把职业卫生监督管理工作抓在手上，力争在职业病防治监管上要有重大突破。卫生监督机构要与疾病预防控制机构密切配合，做好职业健康危害因素现状调查，理清突出问题，准确掌握基本情况，确保职业危害监管到位，严防因化学毒物和其他毒物引发突发事件和事故的发生。
卫生协管工作计划范文一为了贯彻落实卫生部《关于卫生监督体系建设的实施意见》，进一步加强卫生监督基层网络建设，推进卫生监督进社区、进乡村，夯实卫生监督工作基础，规范卫生监督协管工作，进一步完善食品、卫生监督体制，加强机构能力建设，努力提高监督执法水平;认真履行监督执法职能，依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为，切实维护人民群众的合法健康权益。
工作目标：以规范和指导社区卫生服务站和村卫生室卫生监督协管工作为核心，因地制宜，充分利用现有公共卫生资源，提高卫生监督执法能力和公共卫生监管水平。
在卫生院公共卫生中设置卫生监督协管工作。
一、具体职责
1.及时掌握协管范围内职业卫生、传染病防治一般情况。
2.开展卫生法律、法规及卫生知识的宣传工作。
3.实施日常性卫生检查。
4.各卫生室要积极配合监督协管人员工作。
5.对辖区内突发公共卫生事件及时上报，并积极配合卫生监督所处理突发公共卫生事件。
6.受理辖区内相关案件的投诉、举报，经调查核实后，及时向县卫生监督所报告，协助卫生监督员开展相关卫生监督执法工作。
7.发现辖区内的非法行医案件，及时向县卫生监督所报告，协助卫生监督员做好非法行医案件的查处工作。
8.完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务。
9.卫生室卫生监督具体职责：
(1)依法及时报告传染病疫情等突发公共卫生事件。
(2)做好卫生法制及卫生知识的宣传工作
(3)掌握辖区托幼机构、供水单位、餐饮机构基本资料
二、增强监管能力 加强队伍管理
1.健全卫生行政执法责任制和责任追究制。健全卫生监督协管工作制度，规范督查行为，建立督查信息通报机制。开展卫生监督协管员着装和执法行为的督查，树立卫生监督文明执法的良好形象;开展行政许可和行政执法的专项检查，切实增强卫生监督工作效能。实行报告制度。
2.加强队伍培训，规范行政行为。开展卫生监督协管系列知识讲座。注重抓好业务知识培训，提高卫生监督协管员的综合水平和能力;加强对卫生监督协管员政治素质、服务意识、管理水平等方面的培训，切实增强服务经济建设大局、服务人民群众的意识。
3.强化社区、村管理。实行信息员联系制度，充分发挥督查机构的监管作用。
三、突出监督重点 加大监督力度
1.加强食品卫生监督
(1)积极开展食品安全乡创建工作，构建科学、高效、协调的餐饮卫生监管机制，完善监督执法网络体系，深入推行量化分级管理、监督结果公示、卫生管理员制度、规范行政许可等措施，实现我乡餐饮单位食品卫生状况根本好转;加强食品检验检测体系建设，建立食品安全风险评估、预警机制，有效防范食品安全事故;不断完善食品安全信息交流和应急处置管理体系，增强公众食品安全信任度;确保不发生重大食物中毒事件。
(2)进一步提高餐饮业食品卫生水平，积极推广《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》，以强化原料进货索证为重点，在餐饮业和集体食堂全面推广原料进货台帐制度，重点查处非法采购使用劣质食用油、添加剂和不合格调味品的行为。
(3)结合社会主义新农村建设，开展公共卫生管理进农村活动，督促落实旅游点、农村家宴、建筑工地食堂的卫生质量安全措施。
(4)开展节假日食品卫生检查，做好假日、各种重要活动和会议的卫生保障工作，确保重要活动和会议食品安全。
(5)开展食品卫生专项整治行动，查处、曝光一批食品卫生典型违法行为。
2.加强医疗执业监督执法工作
继续加大对医疗服务市场的监督执法力度，深入开展打击非法行医工作，切实维护群众健康权益。进一步理顺关系、明确职责，完善医疗执业监督制度，加强日常监督执法，健全并落实医疗执业监督的长效机制。注重投诉举报，狠抓严重危害人民群众身体健康的非法行医大要案、典型案件的查处，严格责任追究。加大正面宣传和典型案件的曝光力度，增强医疗机构及其从业人员的法制意识。
3.加大传染病防治监督力度，做好生活饮用水和重点公共场所卫生监督管理
(1)组织开展生活饮用水卫生监督检查。加强自建集中式供水、和农村学校饮用水卫生监督，有重点的开展生活饮用水卫生监督执法工作，提高饮用水卫生监督检测水平。
(2)加强重点公共场所卫生监督执法工作，做好公共场所量化分级管理试点。
(3)结合传染病防治工作重点，组织开展传染病疫情报告、医疗废物处置等监督检查，贯彻《艾滋病防治条例》，全面提高传染病防治监督工作水平。
四、加强职业卫生和放射卫生监督管理
根据本地重点职业病危害因素、重点职业病危害人群、重点职业病危害企业(行业)等情况，开展职业卫生监督检查，加强职业健康监护监督工作，扩大对重点职业病危害劳动者的监护覆盖面，督促落实职业监护、建设项目职业病危害评价制度等工作。开展放射卫生的监督检查。
今年是卫生监督协管工作重要的一年，工作艰巨，任重道远。我们将严格要求自己，使自己的理论水平、思想觉悟和工作能力不断提高和进步;力争在20xx年把卫生监督协管工作做好。
卫生协管工作计划范文二为积极推动医药卫生体制改革，提升卫生监督执法水平，更好地适应社区经济社会发展需要和人民群众健康的需求，全力推动社区卫生监督事业又好又快发展，特制定本计划。
坚持依法行政，加强监督管理，坚持“以人为本”，服务于区域经济社会发展大局，坚持改革发展，进步卫生监督执法能力。切实维护好社会公共卫生安全和医疗服务秩序，保障人民群众健康。
一、进一步推动卫生监督体系建设
以加强体系建设为重点，强化科学管理，健全运行机制，着力构建高效统一的卫生监督体制。
1、加强卫生监督能力建设。进一步理顺卫生监督工作职责，提高行政执法工作效力及卫生执法技术手段。要结合工作实际，展开有针对性的培训(业务知识、操作技能)工作，不断提高卫生监督职员的综合素质和执法能力。依照卫生部《卫生监督员管理办法》，进一步完善卫生监督员管理制度，加强卫生监督队伍规范化建设。加大对卫生监督协管员职业道德和廉洁自律教育的力度，建立一支政治素质好、业务能力强的监督队伍。
2、展开卫生监督稽查工作，推动卫生行政执法责任制。进一步规范卫生行政执法行为，认真实施《卫生监督稽查工作制度》，依照卫生部《卫生监督稽查工作规范》，加强卫生监督稽查工作，规范稽查行为，建立稽查信息通报机制，组织展开行政许可和行政处罚的专项稽查，不断进步稽查工作质量。进一步完善行政执法责任制，加强执法责任制的考核和检查。
3、加强卫生监督信息网络建设。健全社区卫生监督信息系统，建立卫生监督基础数据库，加强卫生监督统计报告工作，及时正确地统计、处理和上报卫生监督信息。
4、完善投诉举报机制，进步应急反应能力。及时处理群众反映和投诉举报信件，努力解决社会关注的热门、难点题目，切实维护群众健康安全。加强突发公共卫生事件应急队伍的建设，健全机制，明确职责，认真做好突发公共卫生事件应急成员的培训、演练，进步对突发公共卫生事件的应急处置能力。
二、加大公共卫生和医疗服务监管力度
加大对辖区内公共场所卫生、饮水卫生、放射卫生、学校卫生、医疗机构、传染病管理的监管力度，增进区域公共卫生状态不断改善，全面加强公共场所、生活饮用水等公共卫生重点领域的监管。
1、加强公共场所卫生监督。继续推动公共场所卫生监督工作，加强公共场所的管理。推进大型餐饮场所和宾馆的控烟工作，推动建立禁烟区域示范单位。在美容美发和旅店等公共场所建立卫生状态公示栏制度。
2、加强生活饮用水及涉水产品卫生监督。严格根据相关法律法规、标准和规范，有重点、针对性地组织实施生活饮用水和产品卫生监督检查工作，确保人民身体健康。
3、加强传染病防治监督。继续做好冬春季呼吸道传染病和夏秋季肠道传染病的防控监督管理，重点加强对人禽流感等呼吸道传染病、手足口病及其他突发公共卫生疫情事件防控措施落实情况的监管。全面进步医疗废物规范处置、安全管理水平。
4、加强职业卫生监督。以职业危害因素申报为基础，全面推动职业卫生监督管理工作，职业病危害项目申报率要到达100%。加强放射防护监督管理，规范放射诊疗机构许可证工作，做好放射工作职员职业健康监护工作。
中山火炬开发区医院院长、党总支书记张弢经常挂在嘴边的一句话就是：“作为公立医院，我们要始终坚持服务大众的公益性质，以病人为中心、以医护人员为主体、以服务质量为核心，为群众的健康负责，营造和谐的医患关系。”矗立在珠江口西岸的广东省中山市火炬开发区医院经过60年的洗礼，以其专业的医疗队伍和优质的服务，擦亮“仁爱厚德、博学精诚”这块招牌，打造了中山医学界的一张特殊的名片。
过去5年，中山市火炬开发区医院全体员工砥砺奋进为人民、与时俱进促发展，开创了辉煌新局面。医院先后被评为广东省高等医学院校教学医院、二级甲等医院；中医康复科被国家中医药管理局授予“基层医疗机构特色专科”，颈肩腰腿痛专科被授予“中山市十二五特色专科”，眼科、骨科、妇产科被评为重点专科；医院高学历、高职称的人才队伍不断壮大；医院先后新添了GE128层螺旋CT、DR系统、钬激光治疗仪、全自动生化分析仪等一批先进医疗设备，极大地促进了专科新技术项目的开展和医疗质量的提高。中山市火炬开发区党工委、管委会已选址186亩，迁建中山市火炬开发区中心医院，建设高水平的区域性、现代化综合性医院，床位800张，总建筑面积11.7万平方米。
再过一个5年，医院的医疗设备、就医环境、技术人才及综合实力将进一步增强。全院干部职工正牢牢抓住作为全省公立医院改革试点的黄金机遇，着力实施科学管理、加强内涵建设、提高优质服务质量和水平，积极推进公立医院改革和现代化医院建设进程，为促进全市医疗卫生事业发展、创建中山东部区域性医疗服务中心而努力奋斗！
明理修身，
常抓医德医风廉政建设
为响应中山市委市政府深入开展全民修身行动的号召，树立白衣天使“大医精诚”的行业形象，积极践行“服务好、质量好、医德好、群众满意”的目标要求，医院制定了《开发区医院全民修身行动实施方案》，已连续开展7期修身学堂，共培训全院职工1400多人次；组织观看纪律教育专题片和纠风工作专题暗访片，邀请市检察院的领导为医院职工作预防职务犯罪讲座，全面提高医务人员思想道德、民主法制、公共文明、身心健康等方面的素质，增强干部职工遵纪守法、廉洁自律意识和拒腐防变的能力，进一步推进医院廉政文化建设，营造廉洁从医、依法执业的良好氛围。
科技防控，加强抗菌药物使用的动态监管，提倡合理用药。医院信息系统安装防控统方软件；在电脑工作站设置了医生抗菌药物处方权限，更有效的落实了抗菌药物分级管理制度。每季度对全院医生的处方和医嘱进行了全面的点评，对问题突出的科室和个人进行诫勉谈话。坚决纠正损害群众利益的行为，严格控制医疗费用过快增长，杜绝收受红包、回扣、滥检查、乱收费等损害群众利益的行为，通过一系列整治工作，让群众看病更放心。
塑造品牌，
加强内涵建设，提高规范化管理
医院按照“院有优势，科有特色，人有专长”的原则来发展专科建设，形成自己的优势学科群。不断地进行技术创新，将先进的诊疗技术运用于临床，引进一批科技含量高、适用性强的新业务、新技术、新成果，增强了医院参与市场竞争的实力，推动整个医院的创新活动，求得患者认知，使患者形成一定的忠诚度、信任度和追随度。近年来，全院应参加继续教育人员100%达到广东省继续医学教育学分要求，去年，专业技术人员共在国家级和省级期刊杂志47篇，申报省级科研项目1项，申报市级科研立项9项，获得市科技进步二等奖1项。成功开展三维彩色超声多普勒超声诊断对胎儿畸形筛查、128层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病筛查、抗菌微乔八针八线在骨科手术中的使用等9项新技术新项目。
贯彻落实院长行政查房、业务查房、总值班制度，每天由职能科室主任巡查临床科室、窗口部门服务及运转情况，及时协调解决各部门存在的问题和隐患，确保了医院的安全、有序、高效运转。每周召开工作报告会，保障各项工作任务保质保量按时完成。为提高中层干部的管理水平，每年组织安排医院中高层管理干部进行培训，开展拓展训练，提升中层干部领导理论、统筹谋划、沟通应变、处理危机的能力，使他们增强全局观念、服务意识，提高医院管理效率。
领导班子经常专题研究医疗质量与医疗安全工作，健全管理体系和质控网络，实行院科二级负责制，强化职能科室及质量监管部负责人的管理责任，独立设置质控科，加大质量控制监管力度，确保医疗质量与医疗安全规章制度的落实和持续改进，制定并实施内科、外科、骨科等科室的15个常见病临床路径，针对性地修订、完善制定《医疗质量安全管理与持续改进实施方案》，将因病施治、合理检查、合理用药的思想贯穿患者诊疗的全过程。制作、出版《质量月报》，全面、科学地监控医院质量，为医院质量管理提供一手的数据和科学的分析。建立健全医疗技术风险防范、控制及追溯机制；完善重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序；依法加强医疗技术管理，严格医疗技术和人员资质准入、分级管理和监督评价管理。对新开展医疗技术进行安全、质量、疗效等全程追踪管理与评价。各质量安全执行及监管部门高度重视医院重点部门和关键环节的管理，重点查找医疗安全隐患和薄弱环节，营造质量安全风险防范意识，提高全员质量安全参与能力。
优质服务，
促进医患和谐沟通
积极开展“创建优质护理服务示范工程”， 合理配置护理人员，并分层级进行管理和培训。落实责任制、分级护理，实行责任包干制，增加午间、晨晚间护理人力配置，保证护理工作连贯性；减少交接班次数利于患者休息。全院范围内推广床边工作及床边记录的工作模式，减少护士往返护士站及病房的时间，便于护士观察患者病情，及时记录病情变化，减少红灯次数，满足患者需要。实行“首问负责制”，规范接待新入院病人服务流程，确保每位患者都有一名责任护士负责入院到出院的护理工作，推行规范用语，为病人提供各种生活上的便利。完善医患沟通制度，设计使用入院医患谈话表，使患者详细了解病情、诊断、用药检查情况以及下一步的处理措施，充分尊重患者的知情权和选择权。
多渠道收集群众信息，及时查找医疗服务和行业作风方面存在的问题，从病人最不满意的地方改起，从病人最希望的事办起，并以此为突破口，查找医疗服务、后勤保障、医院管理等方面存在的问题和缺陷，不断提高服务质量，建立监控体系、健全反馈体系，以患者的满意度作为护理服务和护士的考核标准。每年组织召开两次社会监督员座谈会，收集全区群众对医院的意见和建议，在现场给予答复，并对存在的不足，制定整改方案，落实整改工作；在门诊大厅设置廉政纠风意见箱、意见本和投诉电话，收集患者意见和建议，并进行调查核实给予反馈；医院骨科、眼科、儿科和妇幼保健科定期举办健康教育讲座和医患沟通座谈会，提高患者对疾病的认识；医院于2010年开始设立专人负责病人满意度调查、出院病人电话回访工作，收集患者意见建议以供改善医疗服务质量，提高患者健康知识水平和康复措施的知晓度。目前医院的满意度调查和电话回访量均达到同期出院病人数的40%。在满意度调查和电话回访中收集到患者真实的意见和积极的建议，促进了医院多个部门工作的改进。为患者提供人性化、个性化服务，如：建立温馨留言簿、爱心联系卡、张贴出院手续流程图、发放健康指导资料、落实床边工作制，真正做到让医疗服务使患者满意。全院病区平均满意度为95%。获得“中山市优质护理服务示范医院”称号，内科、ICU获得“中山市优质护理服务示范病房”称号。
以人为本，
构建医院文化建设
医院领导班子意识到，随着现化医院科学技术的发展和人们对医疗卫生服务要求的不断提高，医疗服务市场的竞争将会由单纯的技术、服务的竞争转向更高层次的文化的竞争，强有力的医院文化是医院持续、稳定、健康发展的深层动力，是全体医务人员的精神支柱。因此，医院文化的构建和创新对于医院的全面发展具有战略意义，没有先进的医院文化，就谈不上医院核心竞争力。
近年来，医院着力引导职工把个人的奋斗目标和利益追求统一到医院整体的共同目标、共同价值和共同利益上来，真正确立“病人的满意就是我们的追求”的服务意识。去年，围绕医院建院60周年这一主题，全体员工重温医院发展历史，激发他们对医院的热爱；举办院徽、院训、院歌的征集活动；院训“仁爱、厚德、博学、精诚”充分体现了医学救死扶伤的道德情怀，全心全意为人民服务的时代要求，精益求精、严谨规范的工作作风，融合了科学精神和人文精神，富有时代感、创新精神和激励作用；组织开展了系列活动：庆祝建院60周年演讲比赛，组织全院文艺骨干编排建院60周年文艺晚会，推出精品节目，充分展示医务人员的风采；还成立了医院摄影协会，举办摄影讲座，培养摄影队伍，全方面的记录医疗行业的精神风貌。
医院还定期举办医院健身运动会、5.12文艺晚会、新员工迎中秋庆国庆才艺表演等娱乐性、参与性强的文体活动，丰富了职工的业余文化生活。医院文化就像粘合剂，把全体职工团结一致，齐心协力，凝聚到医院发展的整体目标上来；医院文化唤起了医务人员的职业荣誉感和自豪感，激起全体职工自觉弘扬医院精神，维护医务人员职业形象。
与时俱进，理清思路，
积极投入医改探索
中山火炬开发区党工委、管委会审时度势、高瞻远瞩，把改善民生、提供高质量的公共卫生服务作为出发点和落脚点，新的中心医院作为区的重点民生工程，占地186亩，建筑面积11.7万平方米，新大楼充分体现以人为本的理念，花园式的设计将给患者提供一流的诊疗和休养场所，目前土建基本竣工，进行内部结构装修，力争在明年底迁入新的开发区中心医院，使医院逐步成为中山市东部区域性的医疗中心、妇幼中心和急危重症的诊疗中心。
医院领导班子按照上级规划和部署，根据本地区实际情况研究制定了“十二五”发展思路：在取得广东省高等医学院校教学医院、通过二级甲等医院评审基础上，逐步把目前的几个重点专科和特色专科巩固加强、打造提升，把一些有地区基础和发展潜力科室，培养支持、引进人才，使医疗质量和医疗服务有一个根本的提升，更上一个新的台阶，还将积极开展教学、科研工作，使医教研互相促进，成为高等医学院校非直属附属医院。
