坚持科学发展观为统领，以打造食品安全城市为目标，认真贯彻落实中央领导同志重要批示精神和省、市关于加强安全生产工作一系列决策部署，按照“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的总体要求，积极配合市有关部门，开展餐饮服务环节的消防安全隐患和燃气使用安全隐患等方面大检查活动，着力消除各类安全隐患，严厉打击违法违规经营行为，有效防范餐饮服务环节安全事故发生。
二、整治任务
结合迎接国家卫生城复审工作，加大对重点环节和重点品种的监管，深挖各类餐饮服务环节安全风险。
一是继续深入开展严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂专项整治行动，全面落实食品添加剂管理的“五专两公开”制度，加大对餐饮服务单位超范围，超剂量使用食品添加剂的检查力度，特别是强化对提供自制火锅底料、自制饮料、自制调味料餐饮服务单位、集体用餐配送单位的监督检查；
二是随着气温增高，加大对餐饮服务食品加工制作环节易造成微生物污染的冷菜、沙拉、生食水产品、餐用具清洗消毒等重点环节的监管，督促餐饮服务单位严格按照《餐饮服务食品安全操作规范》规定操作，防止微生物污染；
三是加大对落实进货查验和索证索票制度的检查，督促餐饮服务单位严格按照《餐饮服务食品采购索证索票管理规定》的要求采购和使用食品，以群众较为关注的食用油、鲜肉及肉制品、水产品、酒类等为重点品种，督促餐饮服务单位建立并严格执行进货查验和索证索票制度，明确专人负责，确保所有采购食品均能进行溯源，严禁采购和使用病死、来路不明或不合格鲜肉及肉制品，严禁从私屠滥宰等非定点屠宰企业采购鲜肉，严防不合格鲜肉及肉制品、食用油等问题食品进入餐饮服务环节；
四是加大对学校食堂及周边餐饮单位、烧烤店、羊汤馆、火锅店、麻辣烫及旅游景区餐饮单位等重点领域监管，强化餐饮服务第一责任人意识，进一步规范餐饮服务单位经营行为；
五是加大对无证经营等违法行为的打击力度，以创城为契机，积极联合卫生、公安、工商、城管等有关职能部门，对拒不整改、顶风而上的无证经营业户进行集中执法，进一步净化餐饮消费市场。
三、实施步骤
（一）宣传动员，引导企业自查自纠
成立以局主要领导为组长、分管领导为副组长、相关科室负责人为组员的排查领导小组，召开餐饮服务食品安全隐患大排查大整治活动动员会议，充分认识餐饮服务环节食品安全风险隐患排查的重要性和迫切性，加大对餐饮服务单位从业人员的培训，传达上级有关餐饮服务环节燃气使用和消防安全方面有关要求，提高餐饮经营者的守法意识，引导餐饮单位开展自查自纠活动，查找存在的安全问题和不足，自行进行整改。
（二）集中排查，彻底消除安全隐患
实行网格化监管，10人一大片，2人一小组，分片包干，责任到人；按照“谁检查、谁负责”的原则，消除监管不严、工作不落实等现象；配合公安、安检等部门，加大对餐饮环节的消防、燃气安全方面的检查力度，健全完善各项安全管理制度，主动纠正各种违法行为，对确有违法事实的，依法严肃处理；对涉嫌犯罪的，要及时移送公安机关。
（三）巩固提高，构建长效监管机制
结合包街创城工作，局专项整治领导小组将对各科、各片、各组排查整治情况进行检查、考核，各相关科室对餐饮服务环节隐患排查清理工作进行认真分析总结，并进一步查漏补缺，把好的经验和做法上升为管理制度，形成长效机制，全面实现工作目标。
四、工作要求
1、各社区要对辖区内餐饮服务行业、农贸市场、超市、学校、食堂进行食品药品及化妆、保健品安全大检查。
2、各社区要对辖区内所有食品药品批发企业、食品药品销售的超市、酒类食品销售的副食店和酒类食品销售的餐饮店、市场、药店等进行食品药品安全大检查，重点查找食品药品安全隐患和薄弱环节，消除监管重点和死角，确保节日期间公众食品药品安全。
3、各社区要对辖区内各类酒店及餐饮服务单位的食品安全进行协查，尤其要重点防控旅馆、饭店、大型餐饮单位用餐人数较多的场所，对不具备提供餐饮服务条件的要坚决整改或取缔，严防发生群体性食物中毒事件。
4、各社区要重点对辖区内中小学、幼儿园学校食堂进行食品安全自查。要对学校食堂中检查发现的问题坚决整改。
二、检查时间：
年4月25日至4月26日由各单位自查；
年4月27日至4月28日由镇统一组织检查。
三、检查要求：
本次大检查镇实行由检查组分片负责，镇领导带队检查的方式，在检查中要深入到各餐饮服务行业，重点是学校食堂、群众聚餐以及易发生食品药品安全事故的场所，各检查组要突出重点，严把食品药品安全源头关，对社区危险部位进行检查，并作好检查记录。
1、餐饮服务行业安全责任制落实情况；
2、重大危险源监控管理情况；
3、事故隐患建档及整改情况；
4、重特大事故应急救援预案制定和完善情况；
5、食品药品安全隐患排查治理的开展情况；
6、各检查组要及时纠正食品药品安全违规违法行为，及时责令整改不安全隐患，促进各单位完善防范制度和应急措施，通过检查消除重大食品药品安全隐患，遏制事故的发生，确保节日期间人民群众食品药品安全；
7、各社区在自查中，要认真做好节日期间的监测和应急工作，提前做好足够的应急力量，一旦发生重大食品药品安全事故，迅速采取控制措施妥善处置，同时要信息畅通，准确上报有关情况，做到反应迅速，报告及时，处置有力；
通过开展学校隐患排查治理活动，进一步落实学校的安全主体责任和教育行政部门的监管主体责任，进一步建立健全隐患排查治理长效机制，全面排查校园事故隐患和薄弱环节及重点部位，切实解决存在的突出问题、疑难问题，进一步提高师生的安全意识和自救自护能力，提高事故防范和应急处置能力，确保隐患整改率达到100%，有效遏制校园重特大事故的发生，减少一般事故的发生。通过隐患排查治理，实现各级各类学校安全事故起数、在校非正常死亡人数、经济损失“三个零增长”，创建平安校园。
二、指导思想
深入学习实践科学发展观，坚持以人为本的安全发展理念，牢固树立“隐患就是事故，消除隐患就是保护生命”的观念，深化学校隐患排查治理工作；进一步强化安全责任意识，严格落实各项措施，着力整治各类事故隐患，为*市教育科学和谐发展提供安全保障。
三、工作重点
安全隐患排查治理的范围是：各级各类学校。隐患排查治理的重点是：学校安全责任制的落实、安全管理制度和应急预案的修订完善和演练、学生接送车、学校食堂和饮食店、学校饮用水、传染病等疾病的防控、消防安全、教育教学设施、校园周边环境等。
四、校园隐患排查治理的主要内容
（一）学校安全制度的健全和落实情况
1、检查学校安全工作责任制的落实情况；学校是否建立主要负责人、分管负责人、安全管理机构和岗位安全责任制，安全责任书有没有层层签订落实，相关责任有无到岗、到人。
2、检查省教育厅制订的有关中小学六个安全管理办法等制度的执行落实情况；各项安全管理制度的学习、宣传和培训情况，师生对各项制度的知晓率，日常管理中各项安全制度是否落实到位。
3、检查学校门卫、巡逻、值班制度的落实情况。
4、检查学校制订和完善安全应急预案情况；有没有结合本地本校实际，做到一校一预案，进行针对性的演练每年不少于2次及配备必需的应急救援物资。
（二）学生接送车安全管理工作
1、检查学生接送车安全管理工作；按省公安厅等四部门和市公安、交通、教育、财政、安监等部门《关于加强中小学学生接送车管理的意见》的要求，有无执行车辆和驾驶人员的准入制度，车辆检测和定期维护登记，检查接送车辆和驾驶人员的档案。
2、检查学生接送车违规行为；重点检查当地的学生是否存在“黑车”接送和“超载”现象。
3、检查学校组织学生安全上车情况和交通安全教育工作。
4、检查校门口学生上下学上下车秩序和交通安全设施情况（校门口减速带、警示标志）。
（三）学校食品卫生安全管理工作
1、检查学校食堂卫生工作；按照《学校卫生工作条例》要求，重点对食堂的布局、防蝇、防鼠和消毒设施设备、食堂人员的健康证、操作规范和物品采购流程等进行检查。
2、检查校内饮食店的食品安全情况；检查有无卫生许可证，有无“三无”商品、过期食品等。
3、检查学校对食堂食品卫生工作的监管情况，是否有留样食品等。
4、检查有无发生食物中毒。
（四）学校饮用水安全
1、检查学校饮用水水源情况；是否采用城镇统一管道供应自来水，如果是学校自备水源，水源选址是否合理，消毒和安全措施是否到位，是否进行日常维护管理。
2、检查饮用水水质情况；定期检查饮用水水质是否达到国家饮用水卫生标准。
（五）学校传染病等疾病的防控
1、学校医疗设施配置情况；学校是否按标准设立医务所（室），有没有配置必要的医疗设施，有无过期药品。
2、学校传染病等防控制度建立情况；学校有没有建立应对突发公共卫生事件的应急预案，是否及时了解和报告传染病疫情信息。
3、传染病防控工作开展情况；是否配合卫生部门做好免疫接种工作，在传染病高发期，是否采取必要的防控措施。
（六）学校校舍和教育教学设施安全情况
1、检查校舍安全情况。根据《*省中小学校舍安全管理办法》的规定，校舍有无危房或破旧校舍，地处水库下游和山坡的校舍有无地质灾害危险。各类在建工程或未交付使用工程是否实行封闭式管理和有明显安全警示标志等。学校对闲置不用的校舍是否采取措施进行封闭，设置警示标志。对已出租的房屋，是否明确责任，与使用人签定安全责任书。
2、检查教育教学设施的安全；学校提供的体育和劳技器材（如车床）、锅炉、旗杆、护栏、楼道、跑道等教育教学设施的安全情况。
3、检查学校消防安全工作；检查学生宿舍、食堂、教学楼、实验楼、图书馆（室）、礼堂的消防栓、应急照明、指示灯、灭火器配备和完好情况，电线老化的更新情况，消防通道（疏散通道）是否畅通。
4、检查学校实验室安全情况；重点检查实验室内危险化学品的储藏、使用、登记等安全措施是否落实。
（七）学校安全教育工作
1、检查学校开展安全教育情况；安全教育是否做到教师、课时、教案三落实，放学前一分钟安全教育落实情况。
2、检查学校组织安全教育主题活动情况；有无组织安全教育周（日）活动，学校各类安全的预警措施是否到位。
3、检查学校安全教育的针对性和实效性。
（八）学校周边环境整治
1、检查学校周边有无“黑网吧”和违规经营接纳未成年人的网吧、游戏室。
2、检查整治学校周边各类流动摊点情况。
3、检查学校周边存在影响师生安全的治安、交通、危险水域等安全隐患。
四、工作步骤
全市学校安全隐患排查治理工作分三个阶段组织实施：
（一）动员部署阶段（2009年3月30日前）。各地各校要按照市教育局的统一部署和要求，结合本地实际，研究制定深化学校隐患排查治理工作方案，明确机关相关部门、学校工作责任，成立学校安全隐患排查治理领导小组，广泛动员，统一认识，周密部署，精心组织。各县（市、区）教育局、市直各学校将深化学校隐患排查治理工作方案于2009年3月26日前报市教育局办公室。
（二）全面排查治理阶段（2009年全年）。各地、各校要根据不同时段的不同特点，有针对性地开展隐患排查治理工作。
1、第一时段（2009年3月至10月）：围绕汛期、高考、中考和新中国成立六十周年期间的安全，做好隐患排查治理工作，做好汛期学校校舍安全工作，严防地质灾害和次生灾害的发生，确保高考、中考的安全，做好学期结束安全工作和开学前各项准备工作。
2、第二时段（2009年11月至12月）：针对第四季度*台风恶劣天气多发和气候干燥的特点，做好消防、建筑工地等隐患排查治理，防范和遏制重特大事故的发生。
（三）督查验收阶段（2009年11月至12月）。各县（市、区）教育局要对本行政区域内开展隐患排查治理活动情况进行专项督促检查，各县（市、区）教育局和市直各级各类学校深化学校隐患排查治理工作总结于2009年11月10日前报市教育局办公室。
市教育局将对各县（市、区）教育局、市直各学校开展学校安全隐患排查治理活动情况进行督查，并做好迎接市政府的专项督查的准备。
五、工作要求
（一）加强领导，周密部署。市教育局成立由姚宏昌局长任组长，徐须实、吕汶副局长任副组长，孙建柯、周正才、程卫东、余雨生、柯学军、张小根、时明祥为成员的学校安全隐患排查治理领导小组。各地各校要根据深化学校隐患排查治理工作的意见，高度重视隐患排查治理工作，切实加强组织领导，成立相应组织，把专项行动作为当前一项重要工作切实抓紧抓实抓好；结合实际及时研究并部署辖区内学校安全隐患的排查治理工作，明确时间步骤、内容、治理标准，落实责任，同时要加大督促、检查和指导力度，提高隐患排查治理效果，确保隐患排查治理工作稳步推进。
（二）落实责任，密切配合。在各级政府的统一领导下，教育行政部门和各级各类学校要从讲政治的高度出发，各司其职，各负其责，密切配合，认真排查治理本地本校的安全隐患，狠抓落实，不留死角，决不允许敷衍塞责，推诿扯皮。对重大隐患治理实行责任、措施、资金、时间、预案“五落实”，并加强“一对一”监控，确保及时得到有效治理。
（三）加强宣传，群防群治。要充分利用各种宣传媒体对广大教职员工和学生深入宣传安全隐患排查治理工作，形成良好的舆论氛围，充分调动他们的积极性，发挥他们对安全问题的知情权、参与权和监督权，组织他们全面细致地查找各种事故隐患，积极主动参与。对排查治理走过场的学校，要实行问责制。
通过开展安全隐患排查治理活动，进一步落实学校的安全主体责任和教育行政部门的监管主体责任，全面排查校园事故隐患和薄弱环节及重点部位，切实解决存在的突出问题、疑难问题，建立健全安全防范措施和管理制度，进一步提高师生的安全意识和自救自护能力，提高事故防范和应急处置能力，确保事故隐患整改率达到100%，有效遏制校园重特大事故的发生，减少一般事故的发生。通过隐患排查治理，实现学校安全事故起数、在校非正常死亡人数、经济损失“三个零增长”，创建平安校园，促进全区教育事业的科学和谐发展。
二、指导思想
以党的十七大精神为指导，坚持安全发展、以人为本科学发展观，全面落实省、市关于安全隐患排查治理活动的重要部署，按照区委、区政府“平安柯城”建设总体要求，坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，牢固树立“隐患就是事故”的理念，围绕降事故、保平安、促和谐，进一步强化责任意识，明确工作任务，完善制度规定，严格落实措施，确保校园安全稳定。
三、工作范围和重点
安全隐患排查治理的范围是：全区各中小学、幼儿园。隐患排查治理的重点是：学校安全责任制的落实、安全管理制度和应急预案的修订完善和执行、学生接送车、学校食堂和饮食店、学校饮用水、传染病等疾病的防控、消防安全、教育教学设施、校园周边环境等。
四、校园隐患排查治理的主要内容
（一）学校安全制度的健全和落实情况
1、检查学校安全工作责任制的落实情况；学校是否建立主要负责人、分管负责人、安全管理机构和岗位安全责任制，安全责任书有没有层层签订落实，相关责任有无到岗、到人。
2、检查省教育厅制订的有关中小学六个安全管理办法等制度的执行落实情况；各项安全管理制度的学习、宣传和培训情况，师生对各项制度的知晓率，日常管理中各项安全制度是否落实到位。
3、检查学校门卫、巡逻、值班制度的落实情况。
4、检查学校制订和完善安全应急预案情况；有没有结合本校实际，做到一校一预案，进行针对性的演练每年不少于2次及配备必需的应急救援物资。
（二）学生接送车安全管理工作
1、检查学生接送车安全管理工作；按省公安厅等四部门和市公安、交通、教育、财政、安监等部门《关于加强中小学学生接送车管理的意见》的要求，有无执行车辆和驾驶人员的准入制度，车辆检测和定期维护登记，检查接送车辆和驾驶人员的档案。
2、检查学生接送车违规行为；重点检查当地的学生是否存在“黑车”接送和“超载”现象。
3、检查学校组织学生安全上车情况和交通安全教育工作。
4、检查校门口学生上下学上下车秩序和交通安全设施情况（校门口减速带、警示标志）。
（三）学校食品卫生安全管理工作
1、检查学校食堂卫生工作；按照《学校卫生工作条例》要求，重点对食堂的布局、防蝇、防鼠和消毒设施设备、食堂人员的健康证、操作规范和物品采购流程等进行检查。
2、检查校内饮食店的食品安全情况；检查有无卫生许可证，有无“三无”商品、过期食品等。
3、检查学校对食堂食品卫生工作的监管情况，是否有留样食品等。
4、检查有无发生食物中毒。
（四）学校饮用水安全
1、检查学校饮用水水源情况；是否采用城镇统一管道供应自来水，如果是学校自备水源，水源选址是否合理，消毒和安全措施是否到位，是否进行日常维护管理。
2、检查饮用水水质情况；定期检查饮用水水质是否达到国家饮用水卫生标准。
（五）学校传染病等疾病的防控
1、学校医疗设施配置情况；学校是否按标准设立医务所（室），有没有配置必要的医疗设施，有无过期药品。
2、学校传染病等防控制度建立情况；学校有没有建立应对突发公共卫生事件的应急预案，是否及时了解和报告传染病疫情信息。
3、传染病防控工作开展情况；是否配合卫生部门做好免疫接种工作，在传染病高发期，是否采取必要的防控措施。
（六）学校校舍和教育教学设施安全情况
1、检查校舍安全情况。根据《浙江省中小学校舍安全管理办法》的规定，校舍有无危房或破旧校舍，地处水库下游和山坡的校舍有无地质灾害危险，特别要重视80年代前建成的砖木结构（土木结构）校舍的安全。各类在建工程或未交付使用工程是否实行封闭式管理和有明显安全警示标志等。学校对闲置不用的校舍是否采取措施进行封闭，设置警示标志。对已出租的房屋，是否明确责任，与使用人签定安全责任书。
2、检查教育教学设施的安全；学校提供的体育和劳技器材、锅炉、旗杆、护栏、楼道、跑道等教育教学设施的安全情况。
3、检查学校消防安全工作；检查学生宿舍、食堂、教学楼、实验楼、图书馆（室）、礼堂的消防栓、应急照明、指示灯、灭火器配备和完好情况，电线老化的更新情况，消防通道（疏散通道）是否畅通。
4、检查学校实验室安全情况；重点检查实验室内危险化学品的储藏、使用、登记等安全措施是否落实。
（七）学校安全教育工作
1、检查学校开展安全教育情况；安全教育是否做到教师、课时、教案三落实，放学前一分钟安全教育落实情况。
2、检查学校组织安全教育主题活动情况；有无组织安全教育周（日）活动，学校各类安全的预警教育措施是否到位。
3、检查学校安全教育的针对性和实效性。
（八）学校周边环境整治
1、检查学校周边有无“黑网吧”和违规经营接纳未成年人的网吧、游戏室。
2、检查整治学校周边各类流动摊点情况。
3、检查学校周边存在影响师生安全的治安、交通、危险水域等安全隐患。
四、排查治理步骤
全区学校安全隐患排查治理工作分三个阶段组织实施：
（一）动员部署阶段（20*年4月30日前）。各校要按照区教体局的统一部署和要求，结合本校实际，研究制定学校安全隐患排查治理活动方案，明确学校、相关部门处室工作责任，成立学校安全隐患排查治理领导小组，广泛动员，统一认识，周密部署，精心组织。各学校安全隐患排查治理年活动方案于20*年5月10日前报区教体局纪检监察室。
（二）全面排查治理阶段（20*年全年）。各校要根据不同时段的不同特点，有针对性地开展隐患排查治理工作。
1、第一时段（20*年5月至9月）：围绕汛期、中考和奥运会期间的安全做好隐患排查治理工作，做好汛期学校校舍安全工作，严防地质灾害和次生灾害的发生，确保中考的安全，做好学期结束安全工作和开学前各项准备工作。
2、第二时段（20*年10月至12月）：针对第四季度浙江台风恶劣天气多发和气候干燥的特点，做好消防、建筑工地等隐患排查治理，防范和遏制重特大事故的发生。
（三）督查验收阶段（20*年11月至12月）。我局要对各校开展安全隐患排查治理活动情况进行专项督促检查，并做好迎接区政府专项督查的准备，各校隐患排查治理工作总结于20*年10月31日前分别报区教体局纪检监察室。
市教育局将对各县（市、区）教育局、市直各学校开展学校安全隐患排查治理活动情况进行督查，并做好迎接市政府的专项督查的准备。
五、工作要求
（一）加强领导，周密部署。区教体局成立由局长陈先福任组长，副局长诸葛翔、纪委书记王勇任副组长，周昭宾、叶龙、姚宏光、陈武明、查红卫、余志宏、杨根银为成员的学校安全隐患排查治理领导小组。各校要根据省市区安全隐患排查治理年活动的意见，高度重视隐患排查治理活动，切实加强组织领导，成立相应组织，把专项行动作为当前一项重要工作切实抓紧抓实抓好；结合实际及时研究并部署辖区内学校安全隐患的排查治理工作，明确时间步骤、内容、治理标准，落实责任，同时要加大督促、检查和指导力度，提高隐患排查治理效果，确保隐患排查治理工作稳步推进。
（二）落实责任，密切配合。在各级人民政府的统一领导下，各学校要从讲政治的高度出发，各司其职，各负其责，密切配合，认真排查治理本地本校的安全隐患，狠抓落实，不留死角，决不允许敷衍塞责，推诿扯皮。对重大隐患治理实行责任、措施、资金、时间、预案“五落实”，并加强“一对一”监控，确保及时得到有效治理。
（三）加强宣传，群防群治。要充分利用各种宣传媒体对广大教职员工和学生深入宣传安全隐患排查治理专项行动，形成良好的舆论氛围，充分调动他们的积极性，发挥他们对安全问题的知情权、参与权和监督权，组织他们全面细致地查找各种事故隐患，积极主动参与。对排查治理走过场的学校，要进行公开曝光并追究有关责任人的责任。
胃脘痛是临床常见病，是以胃脘部经常发生疼痛为主要症状的一类病证。可由外感邪气、内伤饮食、情志刺激、脏腑功能失调等引起，病变脏腑关键在胃，虽然病因多样，但共同之处在于最终导致胃气失和，气机不利，胃失濡养，不通则痛。现代医学的急、慢性胃炎，消化性溃疡，胃痉挛，胃下垂，胃神经官能症等，以上腹部疼痛为主要表现时，均属中医“胃脘痛”范畴。现将护理胃脘痛体会报道如下。
1 一般护理
1.1 生活护理：保持病室（居住环境）安静及清洁，避免不良刺激，注意生活起居规律，注意天气变化，提醒患者及时添加衣物，防止受凉。平时应加强锻炼，适当参加体育活动，以增强体质。每天早晚摩腹揉脐，既保持大便通畅，又有助于胃肠功能的恢复。
1.2 饮食护理：“饮食自倍，肠胃乃伤”，胃脘痛与饮食有密切关系，饮食失调，进食无规律或进食过冷、过热和刺激性食物，常可诱发或加重疼痛。故要按时进餐，饮食以软、烂、少食多餐为原则，勿过饥过饱，勿过冷过热，忌辛辣、油腻、生冷之物，戒烟酒。
1.3 情志护理：临床中，有些患者由于突然发病或疼痛，常精神过度紧张，存在恐惧心理；有些患者治疗一段时间，没有达到预期的疗效，对治疗产生怀疑，或者由于对经济及预后等方面考虑过多，表现为精神忧郁或烦躁易怒。中医学认为“思伤脾”，“怒伤肝”，脾胃互为表里，肝气郁结可以犯胃，即情志因素可以加重胃脘痛的发生。因此，我们要及时做好宣教工作，让患者了解本病的发生、治疗及预后情况；要关心和体贴患者，耐心倾听患者的诉说，反复进行开导安慰，认真回答患者的问题，并向患者分析情绪不良的危害，让患者懂得过度紧张、忧郁及躁怒会导致机体气血运行阻滞，脉络不通，加重病情等；积极帮助患者消除不良情绪，树立战胜疾病的信心，全身心配合治疗。当患者部分症状缓解时，要及时肯定治疗效果，症状有反复时要和患者一起分析原因，使患者看到治愈的希望。
1.4 随时观察病情：要注意胃脘痛的部位、性质、规律，以协助医师诊断和治疗。当病情发生变化时，如疼痛突然加剧、出冷汗、四肢发冷等，要立即报告医生及时处理。
2 辨证护理
2.1 饮食停滞型：证见胃脘胀痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑，有伤食病史。治疗宜消食导滞，和胃止痛。护理时注重饮食调护。强调：首先暂禁饮食，病情缓解后方可进流食、半流食、软食，病情恢复后仍要饮食有节。
2.2 肝气犯胃：证见胃脘胀痛，痛连胁肋，嗳气频频，泛酸嘈杂，口干口苦，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数，每遇情志刺激疼痛发作或加重。治疗宜疏肝理气，和胃止痛。护理时注重情志调护。注意避免不良因素的刺激，保持周围环境安静及清洁，主动与患者交流，耐心倾听患者的诉说，认真回答患者的问题，多谈论一些美好的事物，积极帮助患者消除不良情绪，树立战胜疾病的信心。鼓励患者多参加体育锻炼等文体活动，既能增强体质，又能分散注意力，缓解不良情绪及疼痛等症状。在饮食上宜清淡，多饮水，忌食辛辣、燥热、肥腻之品。
2.3 寒邪客胃：证见受寒或过食生冷后胃脘疼痛，疼痛较剧，恶寒喜暖，得热痛减，喜热饮，舌淡红苔薄白，脉弦紧。治疗宜温胃散寒，行气止痛。护理时注重饮食和生活护理。饮食上宜给予温热食物，可急服生姜红糖汤温胃散寒，忌食生冷瓜果；生活上要注意保暖，可用热水袋熨敷胃脘部，同时注意及时添加衣物。
2.4 脾胃虚寒：证见胃脘隐隐作痛，时作时止，喜温喜按，得食痛减，纳差，神疲乏力，手足欠温，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。治疗宜温中健脾，和胃止痛。护理时注重生活和饮食护理。生活上要注意休息和保暖，避免劳累，避免受寒，可经常按摩上腹部或用热水袋熨敷胃脘部，要及时添加衣物，尤其是夜间要注意保暖。饮食上宜给予温补食物，可经常服用红枣、羊肉、葱、姜等温热之品，宜热饮热食以暖胃止痛，忌食生冷瓜果。
2.5 胃阴亏虚：证见胃脘部隐隐灼痛，饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴欲饮，大便干结，舌红少津，脉细数。治疗宜滋阴益胃，和胃止痛。护理时注重饮食、生活护理。饮食上要多食生津润燥及清补之品，如百合、莲藕等，忌食辛辣、煎炸以及浓茶等燥热食品。生活上要注意休息，避免劳累。
2.6 脾胃湿热：证见胃脘灼热胀痛，泛酸，口干口苦，渴不欲饮，大便干，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦滑。治疗宜清利湿热，和胃止痛。护理时注重饮食护理。应暂禁食，待症状缓解后可进流食或半流食，忌甜食及辛辣、肥厚、煎、炸、烤等物，平常大便干时可服通便药，以防证情加重。
3 保健指导
3.1 由于胃脘痛患者经常反复发作，病情迁延，因此保健疗法适用于患者长期应用，尤其对虚证患者，建议患者保持乐观情绪，坚持锻炼，增强体质，坚持每天早晚按摩腹部，促进胃肠蠕动，有助胃肠功能恢复。
各位领导：
非常欢迎市政府食品安全督查组莅临我区检查指导工作！
2013年以来，______区在市食安委的正确领导下，紧紧围绕市食品安全工作会议精神，认真贯彻落实食品安全提升年工作方案，扎实推进食品安全“四大放心”工程，强化薄弱环节整治，狠抓食品种植养殖、生产加工、市场流通、餐饮服务四个环节，全区食品安全监管能力和保障水平不断增强。现将有关情况汇报如下：
今年以来的食品安全工作开展情况：
一、健全完善规章制度
先后制定下发了《______区食品安全委员会办公室关于各成员单位制定食品安全监管计划的通知》、《______区食品安全委员会办公室关于各监管部门细化监管标准的通知》，结合我区实际，进一步细化相关监管标准，从场所卫生标准到从业人员健康状况等方面制定相对可行性较强的监管细则，做到日常监管有标准、有依据，全面确保我区人民群众饮食安全。
二、开展了各类食品安全专项整治活动。
1、开展了食品安全隐患排查活动。为全面消除我区食品安全隐患，我区开展了食品安全隐患排查整治活动（1月6日——1月25日）。通过对食品种植养殖、生产加工、市场流通、餐饮服务等环节进行“分区域、分品种、分部位、分领域”的摸查方式，及时摸清了我区食品安全突出问题所在的重点区域和薄弱环节。此次共排查我区种植养殖环节562个单位，食品生产加工环节63个单位，食品流通环节397个单位，餐饮消费环节325个单位，发现食品安全隐患13个单位，消除了一批食品安全隐患，夯实了我区食品安全良好环境的基础。
2、开展了元旦、春节期间食品安全专项整治活动。针对“两节”期间消费特点，我区组织相关部门对餐饮服务单位、大型商场、农贸市场、超市、食品批发市场和年货市场进行了为期一个月集中检查，并把重点放在消费量大、百姓关注度高的食品品种上。活动对经营场所卫生条件、营业人员持健康证情况、索证索票、过期食品、假冒伪劣食品等进行一系列细致的检查。此次专项整治活动共出动执法车辆50余辆次，执法人员300余人次，检查餐饮服务单位465户次、学校食堂20户次、食品经营户210余户次，对发现问题的12户餐饮服务单位进行责令整改。切实保障了我区“两节”期间食品安全。
3、开展了火锅底料专项整治活动。针对冬季消费者饮食习惯，我区组织食药局对辖区8家火锅店及经营牛羊肉汤餐馆的牛羊肉汤配料食肉滥用食品添加剂行为进行了专项整治，整治活动先后出动执法车辆10辆次，执法人员60人次，未发现有滥用食品添加剂行为。
4、开展了不合格食品清查活动。组织质检、工商等部门对辖区开展了不合格食品清查活动，此次清查主要对象是腐竹、调味品、酱腌、果脯类等食品，此次活动共出动执法人员190人次，检查食品经营户240户次，快速抽检180批次，抽检样品8批次，下架假冒、过期食品3斤。
5、开展了学校及周边餐饮单位安全监督检查活动
对辖区20家学校（幼儿园）及周边餐饮单位进行了检查，重点是“三档两台账”及索证索票制度落实情况，同时对学校（幼儿园）食堂场所布局上要求实行分间操作，确保了学生饮食安全。
开展了打假维权专项执法行动。组织工商及食品安全协管员对我区各类食品经营主体进行检查，行动共出动执法人员193人次，检查食品经营主体419户次，提交食品安全承诺书205份，开展行政指导183次，查处无证无照经营户18户，开展宣传活动10次，发放宣传资料415份，立案32起，罚没金额0.37万元。
三、严厉查处一批食品非法生产经营单位。
一是关停辖区一家非法添加有害物质的腐竹厂，当场拘留当事人3人，目前正在进行实地取证。二是取缔许衡广场一家无证经营的蛋糕房。通过严厉查处有关单位和责任人，有效地震慑了我区食品犯罪行为。
四、营造食品安全浓厚氛围
利用电视、报纸等新闻媒体，广泛开展食品安全宣传工作。开展3·15国际消费者权益日大型宣传咨询活动，通过开展消费知识宣传、真假食品辨别实物讲解、3·15应急事故处理等活动，有效提高了广大消费者的食品安全意识。活动发放各类宣传资料20__余份，接受咨询500余人次，通过一系列宣传活动的开展，在全区营造 “人人关心食品安全、人人支持食品安全、人人为食品安全作贡献”的浓厚社会氛围。
存在的问题：
1、食品安全监管未实现“全覆盖”。从监管空间上看，农村内的红白宴请、家庭式饭店、偏僻的小商店等，存在监管盲区。另一方面是监管时间上未能“全覆盖”，特别是早餐店和夜市摊的监管工作。
2、监管队伍建设有待加强。一是执法人员数量不足，在对我区食品 药品经营单位（企业）的日常监督管理上，还未成立专门的食品药品稽查队；而负责监管我区食品生产加工环节的质监局城西分局，工作人员只有2人。从而制约了我区食品相关环节的监管强度。二是各办事处以及村内食品安全协管员未能全面履行职责，主要因为没有相对完善的考评机制和奖惩措施。
3、计划协调方面还欠周全。一是监管计划方面，各监管部门现有的监管计划可行性欠佳，甚至形同虚设。二是监管标准不细，在执法过程中，存在无标准或标准不统一的情况。
下步工作打算：
1、开展食品生产、销售、餐饮服务集中清理整改活动。本月开始，以办事处为单位，采取逐个单位过的形式，对辖区内所有食品生产、经营、餐饮服务等单位进行清查整改，进一步规范经营秩序，消除食品安全隐患。
2、加大食品抽检力度。增加对辖区各个环节、各类食品的抽检批次，拟定每月对种植养殖、生产加工、市场流通、餐饮服务等环节的抽检各不少于1次（3-5个品种），切实构筑我区食品安全屏障。
3、强化食品安全日常监管工作。一是严查索证索票及进货查验记录制度落实情况，进一步提高我区食品经营者的食品安全意识、食品相关产品的购进安全防范意识。二是严格食品各领域许可制度和食品经营生产主体市场准入,查处无证、无照经营生产行为，确保食品经营生产主体合法有效。
4、搞好重点行政指导。把指导的重点放在出过问题的食品企业（小作坊）、大型食品生产企业、容易出问题的食品企业（小作坊），通过相关监管部门和企业所在办事处相结合的形式加大对企业现场检查、样品抽检的频次，做到薄弱环节不薄弱。
一、加强领导，完善制度
根据乡食品安全监管责任，建立《食品安全信息通报制度》、《重大食品药品安全事故应急预案》，按照制度要求上报食品药品安全评估和预警信息，确保无重大食品安全事故发生。落实目标责任，建立“主要领导亲自抓，具体人员抓落实的责任体系”。层层落实工作责任，加大检查力度，确保履行监管职能。认真贯彻落实《食品安全法》实施条例和《乡食品药品安全工作意见》监管细则。
二、日常工作重点
为全面落实省、市、县食品安全文件精神，更好地开展今年的食品安全工作，积极配合县卫生监督所进行卫生安全隐患排查，以学校食堂和学生饮用水及街道餐饮与食品的监测和排查，对人员密集的部分农村家庭宴席进行走访调查，组织实施食品放心工程，结合本乡实际，对全乡食品安全存在的薄弱环节加强整治，有针对性和季节性地开展食品专项整治行动，防范群体性饮食中毒事故为核心，遏制食品安全重、特大事故发生，严厉打击生产、销售假冒伪劣和有毒有害食品的违法行为。查处假冒伪劣、有毒有害、过期变质等食品。大力开展食品安全知识教育，提高群众对食品安全的知晓率。
三、突出重点工作，进一步规范食品市场秩序
加强督查督办，及时解决工作中存在的问题。为使食品安全工作落在实处，积极采取多种方式督查督办食品安全有关问题，全面了解食品安全工作情况，收集工作中存在的问题，及时协调有关部门组织核查，解决问题。针对我乡严重旱情，积极对我乡学校食堂，饮用水及校园周边餐饮和食品小摊进行检查，对集镇食品及饭店进行监督检查，未发现突出食品安全隐患。
四、存在的问题和对策
对农村食品安全隐患排查力度还不够。群众自我保护意识不强，监管相对薄弱，轻易成为假劣食品的侵害对象，学校食品卫生条件不够健全，街道露天饮食小摊较多，存在一定的食品安全隐患。所有这些问题，都有待我们在今后的工作中采取有效措施，切实加以解决。
一是加强宣传，营造氛围。宣传也是一种监督。通过定期向社会市场食品质量监督检查信息和监测信息活动，宣传食品安全科学知识，扩大人民群众对食品安全的参与权、知情权，增强维权的意识，提高自我保护能力。
二是提高素质，转变作风。食品监督任务非常艰巨，执法监督队伍要进一步增强服务意识和公仆意识，加强学习和培训，提高依法行政能力和水平。
【关键词】消化内科；安全隐患；患者满意度
随着人口老龄化趋势加强和我国医疗环境的改善，越来越多的高龄老人选择住院接受治疗。在消化内科中，因为高龄老人身体状况较差，合并其他疾病，护理中的安全隐患也相对较多。要确保治疗质量必须要做好措施，减少安全隐患的发生。本文以我院2010年4月――2012年4月消化内科收治的120例高龄患者为研究对象对护理安全措施进行了分析，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料以我院2010年4月――2012年4月消化内科收治的120例高龄患者为研究对象，随机将120例患者分为两组（常规组和安全组），每组60例，常规组：男性28例，女性32例；年龄最大为75岁，最小为60岁，平均年龄为（69.12±2.8）岁，患者合并高血压12例，合并糖尿病9例，合并肺部疾病3例。安全组：男性31例，女性29例，最大年龄为79岁，最小年龄为62岁，平均年龄为（70.34±1.8）岁，合并高血压9例，合并糖尿病13例，合并肺部疾病1例。通过对两组患者一般资料的对比，差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2护理方法常规组采用一般护理模式，遵医嘱进行护理操作，对患者病情加强观察，给予相关的心理护理。安全组护理采用安全护理模式，降低护理中的安全隐患。具体方法如下：①加强基础护理。对护理人员进行基础护理技能强化，使他们熟练掌握各项护理技术，例如帮助患者翻身的技术、口腔护理技术、穿刺技术等等，以高标准的护理技术减少安全隐患。②优化轮班制度。在科室中实行新老结合的排班模式，资历较低的人力人员与经验丰富的护理人员搭配，相互监督，减少护理失误。护士长不定期对病房护理情况检查，利用激励措施提高护理人员的责任意识。③重视环境安全。保证病区环境的干净整洁，定期消毒，减少病毒传播，防止再次感染，设置防滑地面，在危险区域设置警示标志。对医用器械做好消毒，防止器械二次感染。④饮食健康教育。消化内科老年人的护理中要提高对饮食护理的重视程度，让患者多吃流食，加强饮食安全，尽量避免饮食引发腹胀、腹痛现象。
1.3统计指标护理效果的对比主要包括跌倒、感染、用药错误、压疮。患者满意度评价有非常满意，较为满意，不满意三个标准。
1.4统计学方法利用统计软件SSPS13.0做数据处理，p
3讨论
3.1消化内科高龄老人护理安全影响因素①环境因素：环境因素是导致消化内科安全隐患多发的主要因素之一，其危险性主要表现在两个方面，一方面是在各项设施建设中没有考虑安全性，很多设施本身存在安全隐患，例如地面防滑性不好，老年人容易摔倒。另外一方面是环境空气质量不好，病菌较多，引发感染，对患者治疗产生不利影响。②管理因素。管理不到位是导致安全隐患存在的最根本的原因，护理程序不规范、器械使用不合理、排班不合理等都可能造成护理中失误的出现。③患者因素。很多老年患者在治疗中不遵医嘱，对自身病情了解不够，擅自行动从而提高安全风险发生的概率。
3.2加强消化内科高龄老人护理安全的意见①改善环境：要对病区环境优化，控制好床的高度，做好防滑设施，在危险地带设置警示标志，定期消毒，减少感染。②提高护理人员素质：在用药护理中要做好三查七对，保证药物使用的正确性，对各种意外事件能及时采取合理的护理措施。③加强安全教育：定期对护理人员开展健康教育，提高他们的安全防范意识。同时护理人员也要针对病人进行安全教育，将可能出现的安全隐患告诉患者，让患者加强注意，做好预防措施。
参考文献
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