发布时间：2023-10-02 08:56:35
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的医疗卫生产业发展样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
产业定位1、立足优势,形成集群合肥依托中国科技大学和合肥工业大学重点创新发展医用激光仪器、核医学仪器、医学检测仪器、医用低温设备等高新医疗器械产品。滁州以生产一次性使用输液器、注射器、医用卫生材料及敷料、物理治疗仪等在全国乃至世界都占有重要的位置,对发展化工类产业、提升劳动力就业具有重要意义。政府应加以引入或培育,扶持有一定资产规模和良好发展前景的医疗器械企业成为龙头企业来带动中小企业,鼓励企业之间的收购兼并,或其他形式的协作与联合,从而发挥聚集效应。2、需求牵引,转型升级中央和地方政府通过正在进行的医疗卫生体制改革不断给予卫生机构财政支持,这就给医院在医疗器械领域提供了一个重大的升级周期,也给医疗器械生产商们提供了有吸引力的市场机会。安徽省应及时抓住机遇,重点开发农村、社区基层和家庭用的便携式、社区医疗、网络化、公共卫生与应急救援装备等领域需求的医疗器械。医疗器械生产企业也要及时转型升级,调整发展方向,突破核心技术,开发关键部件和重点产品,自主创新高性能和市场化优势明显的中高端医疗装备,如早期筛查设备,体外诊断设备,人工器官及其功能辅助装置,智能化生活辅助装置等。形成高、中、低档产品布局合理的医疗器械产业体系,提升安徽省医疗器械产业的国内、国际竞争力。
支撑体系建设1、相关产业支撑一个优势产业不会是单独存在的,它一定是与相关产业一同崛起的。医疗器械企业需要与多个行业产业和有潜力的小型公司建立战略伙伴关系,将部分部件或产品研发工作外包,这实际就等于调动了数倍于己的力量进行联合攻关,降低技术研发成本,分散研发风险,从而能持续地推出新产品上市,有效提高企业的创新能力,形成能覆盖新型医疗器械产品研发各个阶段的服务链。安徽省应将轻工业大省的优势,如化工、电子及信息产业基础,转化成可以服务医疗器械产业发展的支撑体系。2、基础性技术研发当今的医学难题主要表现在如何进行疾病防治、早期诊断、药物量化使用、微创处理、个体医疗、远程医学、生物系统内各单元之间的定量关系等方面,医疗器械恰恰是解决医学发展难题的动力。安徽省应通过体制机制创新,整合优质科技资源,推进生产企业、高等院校、科研院所和医疗机构的联合创新,在生物材料、组织力学、生物信号采集、影像处理、生物电子学等领域进行基础学科研究,大力发展智能化机器人、高敏化传感器、工程化生物活组织,促进理、工、医交叉,构建产、学、研、用、金一体的创新联盟,为安徽省医疗器械产业进一步发展提供技术支撑。3、构建医疗器械配套服务体系在安徽省建立多类型的医疗器械基础性研发平台和重点实验室,医疗器械检测中心、临床应用评估中心、技术转化平台、生物医药研发外包,形成医疗器械检测、临床评价、计量与评估、产业化共性技术共享等若干机制合理、运行高效、资源密集的医疗器械配套服务体系,推进安徽省医疗器械共性技术服务性平台和区域创新平台建设。4、人才培养培养创新人才是医疗器械学科与产业可持续发展的基础。对于生产一线的低端人才,可以通过大力发展医疗器械类专业的职业教育和培训来解决。对于需要具备一定技术的中级人才,应支持本土高校扩大生物医学工程和医疗器械类招生规模,同时积极吸引外地高校毕业生来安徽就业、创业。对于战略科学家、高级工程技术人才、学科带头人和中青年骨干等高级人才的培养和引进,可以通过项目实施、争取国家重点实验室建设来培养,可以制定优惠政策,通过高薪、股票、期权等形式来引进。5、园区建设园区建设的最大意义在于聚集企业、构建产业发展的生态链,促进不同要素的交叉联动,整合资金、技术和信息。针对安徽省地理位置特征统一规划,分别在皖北的蚌埠和宿州、皖中的合肥和滁州、皖南的芜湖和宁国建立不同类型的医疗器械工业园,建立“政府主导、市场运作”的医疗器械园管理与运作模式,以园区建设带动医疗器械产业发展,为企业提供项目申报、企业注册、风险投资、咨询、物流、培训、财务、保险等一站式服务,促进各企业之间的交流合作。
政策保障1、产业扶持政策有关部门应尽快研究制定支持医疗器械产业发展的政策,在资金、税收、人才引进以及知识产权保护和政府采购方面给予支持。加强区域布局,对行业企业进行结构性重构,扶持龙头企业,疏导产业链上下游,形成专业化企业集群。2、科技扶持政策加大创新人才培养和引进力度,建立高水平的研发机构,设立产品标准研究基金,设立医疗器械科技重大专项、医疗器械临床研究专项。3、市场扶持政策医疗器械产品有公共产品属性,属于政府买单范围,可以调整医疗保障政策、医院评级标准和市场准入审批政策,改进医疗配置管理体系,健全临床应用监管机制,优化国产医疗器械产品的采购程序,鼓励医疗机构尤其是三级医院的装备国产化。4、资金扶持政策首先是政府投资,政府要逐步加大对医疗器械工业园、重大医疗器械技术研究和开发项目以及必要的基础设施建设项目的投入,设置创业基金,发挥政府在资源配置方面的引导作用。其次是鼓励医疗器械企业进行资产重组,选择具备条件的优势企业进行股份制改造,帮助其上市融资。三是吸引各类金融资本投资医疗器械产业,形成多渠道投融资机制。(四)创新驱动1、发展模式创新一是以企业自身的研发队伍为核心,通过整合企业内部力量进行的原始创新;二是企业通过委托开发、合作开发、购买兼并等方式从企业外部的研发资源中获取企业发展所需的人才、技术、产品的集成创新模式;三是引进消化吸收再创新,促进创新驱动与产业发展结合。2、核心技术创新对于基础研究、共性关键技术、核心部件和重大产品的创新开发,予以重点投入支持。围绕疾病预防、促进健康、早期诊断、微创技术等技术发展趋势,重点研究微创诊疗设备、导航定位辅助、动态高分辨影像、生物医学材料、精密制造、神经信号检测与分析、急救设备对特种环境的适应性等一批核心关键技术,抢占未来医学发展前沿,提高医疗器械产品的性能及可靠性,打造具有自主知识产权的核心产品与品牌,力求改变安徽省新型产品发展缓慢的局面。安徽省医疗器械产业发展虽与发达国家和发达省份相比有一定距离,但差距不到十年,应抓住机遇,迎头赶上。安徽省要大力发展医疗器械产业,必须坚持政策引导、创新驱动和需求牵引的原则,尽快适应医学模式从疾病为中心转向以健康为中心的变革,优先发展医疗卫生体制建设迫切需求的医疗器械,着力解决制约产业发展瓶颈的问题,采取多渠道创新模式,整合医疗器械支撑产业体系,开展新型医疗器械及其方法学的科技创新,实现医疗器械产业能力的大提升,推动安徽省医疗卫生体制改革和国民经济的跨越式发展。
一、社会事业短板成为制约经济发展方式转变的主因
(一)社会公共服务不到位,制约消费需求、尤其是居民消费需求的提升
消费需求相对不足,尤其是居民消费需求占国内生产总值的比重过低,使得经济增长主要依靠投资和出口的拉动。城乡居民不敢消费、不愿消费,很大程度上归因于社会公共服务不到位。公共教育服务不到位,家长必须为子女持续的教育支出进行储蓄。公共卫生服务不到位,快速增长的医疗支出导致规模巨大的预防性储蓄。公共就业服务不到位,劳动者收入正常增长机制难以形成,部分行业劳动者权益难以得到切实保护,劳动收入不稳定,增加了储蓄率,压低了消费率。社会福利公共服务不到位,老年人和残疾人的消费意愿受到消费条件的制约,即便他们具备一定的消费能力,也无法实现消费需求。社会救助公共服务不到位,低收入群体的生活缺乏完善的制度保障,其消费能力受到严重抑制。此外,城乡之间、区域之间基本公共服务在水平、可及性和普及程度上存在显著差异,农村和中西部地区的居民消费需求启动困难。
(二)社会事业体制不健全,制约第三产业尤其是社会服务产业的发展
第三产业增长速度慢于第二产业,第三产业占GDP比重低于同等收入水平国家和地区,三次产业协同带动的增长模式尚未形成。第三产业发展滞后的深层次原因之一,是不健全的社会事业体制。中央与地方促进社会事业发展的权责划分不清,地方政府社会事业财权与事权不匹配,一些地方社会事业自身发展缺乏动力机制,更谈不上社会服务产业发展。公益性社会事业与经营性社会产业界限模糊,过度市场化与高进入壁垒两种现象并存,社会服务产业发展难以走上良性轨道。社会服务产品供给主体单一,市场化社会化运营模式推广缓慢,文化、健康、养老等社会服务产业发展不能及时满足人民群众日益增长的社会服务需求。社会服务产业发展的体制基础不稳,影响了其创造稳定就业岗位的能力,制约了其带动相关服务业行业跨越式发展的作用。
(三)人力资本积累不充分,制约科技进步、劳动者素质提升和管理创新
低成本的劳动力是改革开放以来我国经济发展的重要比较优势,但人力资本积累的不充分,制约我国实现从人力资源大国向人力资源强国的转变,不利于经济发展在质上实现飞跃。中国已经成为全球最大的研究生培养国,科技人力资源的总量也是全球最高的,然而高端科技人力资源非常稀缺。更为严重的问题是,具备高端科技素质的人才有相当一部分没有投身于科技活动,科技人力资源培养不但没有充分满足经济发展的需要,而且造成了巨大的资源浪费。在一线操作层面,高级技能人才需求增长较快,而其供给增长较慢,造成较大的供需缺口;求职人员中,初级技术人员的增长幅度较大,超过了市场需求,技能人才和技术人员培养结构很不合理。教育、人口、科技等社会事业领域对科技进步、劳动者素质提升以及管理创新的积极作用亟待提高,人力资本积累不到位,经济增长主要依赖物质资源和人力资源低成本高强度投入的不利局面就很难扭转。
二、社会事业推动经济发展方式加快转变的主要途径
(一)基本公共服务均等化途径:四个转化扩消费
一是实现预防性储蓄向即期消费需求的转化:在基本公共服务均等化推进的过程中,城乡居民在教育、医疗卫生、社会保障等方面被动的预防性储蓄会减少,富余出来的这部分可支配收入意味着消费能力的提升,即期的居民消费需求随之扩大。二是实现潜在消费需求向真实消费需求的转化:基本公共服务可及性的增强,为居民消费提供了原来不具备、或者原来水平较低的条件,使城乡居民有消费能力却无法实现的一些项目变成实际消费支出(例如附着于公共养老服务的一系列个人支出项目)。三是实现潜在消费意愿向有效消费需求的转化:基本公共服务普及程度的提高,减少了配套消费项目的成本,相当于降低了综合消费价格,原来由于价格相对较高、消费能力相对较低而不能实现的消费意愿,就能够形成有效的需求。四是实现政府投资需求向政府消费需求的转化:基本公共服务均等化要求政府支出更多地投入到民生领域,除该领域的基础设施建设属于投资范畴以外,其他大部分支出属于消费范畴,这样政府支出就会更多地从投资领域转向消费领域。
即期消费需求、真实消费需求、有效消费需求、政府消费需求的全面扩大,会伴随着消费结构的升级,城乡居民对社会服务产业的需求更加强烈,这将为第三产业的发展奠定越来越坚实的需求基础。因此,基本公共服务均等化在发挥直接扩大消费需求的主要作用之外,还能间接作用于第三产业发展。
(二)社会事业体制多元化途径:三个方面促三产
一是通过供给主体多元化吸引要素进入第三产业:社会事业体制改革,如能改变政府作为单一供给主体的局面,在明确划分行政性、公益性和经营性三类社会事业的基础上,在政府主要负责行政性社会事业的前提下,在公益性社会事业中更加积极地引入民间非营利组织,在经营性社会事业中更加广泛地引入民营资本,可以吸引更多资金、人才、技术、资源进入第三产业,为其发展提供要素供给支撑。二是通过运行机制多元化增加第三产业发展需求:社会事业体制改革,如能改变政府生产、政府提供、政府管理的单一化运作模式,采用政府与私人部门、第三部门的合作模式,或进行模块式外包、整体式外包,或进行以BOT为代表的各类特许经营,或进行不同程度的民营化,都可以在相应环节引入竞争、提高效率、降低成本,从而拉升对第三产业产品和服务的需求,为其发展提供有效需求支撑。三是通过融资渠道多元化促进金融服务行业发展:供给主体和运行机制的多元化,需要融资渠道的多元化相配套,根据不同领域的项目特点,既需要大型金融机构也需要中小型金融机构,既需要直接融资也需要间接融资,既需要传统的商业抵押贷款也需要信托、债券、信用贷款以及在此基础上衍生的多种创新型金融工具,为金融业这一重要的生产业发展提供多层次的需求。
(三)人力资本发展高级化途径:五个环节提质量
在人口生育环节,人口计生事业一方面稳定了低生育率,教育资源、医疗卫生资源的供求矛盾在一定程度上得到缓解,有利于劳动者教育水平和健康水平的提高;另一方面降低了新生人口的出生缺陷发生率,使得劳动者的“起点素质”有所提升。在人才培养环节,社会事业中的教育事业起着至关重要的作用,有助于提高国民平均受教育年限、扩大科技人力资源的规模、增强劳动者的工作能力和各项技能、提升管理水平和效率,能够为生产力中最活跃的因素培养转变发展方式所需的素质。在人才使用环节,教育等社会事业可以提供有利于创新的经验普及和方案设计,社会事业单位机构的改革与发展,可以通过治理结构的完善、产权制度的健全、劳动人事及收入分配制度的优化,激发事业单位从业人员的积极性和创造性。在人才流动环节,国外高水平人才的引进,对我国的科技进步和管理创新能够起到显著的带动作用;东部沿海发达地区的人才向中西部地区流动,有利于提升相对欠发达地区的发展质量;人才的跨行业流动,则在行业间产生了技术的外溢,有助于国民经济各个行业发展质量的全面提升。在人口健康环节,医疗卫生事业保障了人口健康、使人才使用效率保持在较高水平,增加了人的寿命、使人才可以在更长时间内发挥积极作用;文化、体育、旅游、广电等事业,丰富了人们的生活,激发了人们的灵感,可以帮助人们提高效率、推进创新。
三、促进社会事业推动经济发展方式转变的政策建议
社会事业推动经济发展方式的转变,可以从基本公共服务均等化、社会事业体制多元化、人力资本发展高级化等途径实现。然而,寓于短板限制,这三个途径在目前还不太畅通,需要我们积极推进社会事业体制改革、加快完善社会基本公共服务、正确把握社会事业发展方向。
(一)社会事业体制改革应处理好的重要关系
1、要理顺行政性、公益性与经营性社会事业的关系
行政性社会事业的运行机制可参照国家机关,经费列入财政预算,人员纳入编制管理,由政府部门实施监管,严格实施总量控制;公益性社会事业应推进举办主体多元化,鼓励民办公助等各种形式的联合,其所承担的基本公共服务经费由财政资金按项目实际情况进行补偿;经营性社会事业要实行市场化、社会化、自主化管理,参照现代企业机制运作,降低成本、提高效率,主管部门下放自、放宽准入。
2、要理顺政府引导、市场配置与社会协同的关系
政府部门应摆脱“社会事业国家办”的观念束缚,坚持公平与效率并举、事业与产业并重,在保障必要的政府举办项目的前提下,尽量引入市场力量和社会力量,通过市场配置提升供给效能,通过社会参与满足居民需要,并综合运用法律、规划、监管、政府购买等手段,引导社会事业走上一条跨越式良性发展之路。
3、要理顺社会事业举办、管理的中央与地方关系
从健全中央和地方财力与事权相匹配的财政体制入手,合理调整和规范中央与地方的社会事业举办、管理权限及经费比例,加大中央对地方社会事业的转移支付力度;中央政府重点确定社会事业发展方向、原则、标准及目标,对全国性社会事业实施有效监管与科学评估,对地方性社会事业发展进行指导;地方政府强化对促进本地社会事业发展的责任,积极探索、试点发展社会事业的新路子、新方案。
(二)社会基本公共服务应解决好的突出问题
1、明确社会基本公共服务的范畴及供给模式
将社会公共服务划分为基本公共服务、准基本公共服务、非基本公共服务三大类,明确基本公共服务涵盖的主要项目,确定政府、市场、事业单位及其他社会组织在提供基本公共服务方面的分工和协作关系,在政府主导、市场主导、社会主导三种基本模式的基础上,广泛采取衍生形态灵活多样的PPP(Public Private Partnership)模式来提供公共服务。
2、要设计基本公共服务发展指标及均等化标准
为基本公共服务的主要项目设计制定核心指标,准确反映其发展水平、普及程度和可及程度;指标设计既要兼
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顾主观和客观两个方面、尤其是要注重城乡居民对基本公共服务满意度的调查,也要兼顾硬件投入和软件配备、尤其是要加强农村和中西部地区基本公共服务人才建设;反映基本公共服务均等化的指标要综合全面、科学合理、以满足居民需求为导向。
3、要制定公共服务发展的分阶段目标及路线图
在深入调查研究、广泛征求意见的前提下,以“十二五”规划纲要的起草、论证、修改为契机,以到2020年人人享有基本公共服务为关键时间节点,提出三大类公共服务在全国范围内、区域范围内、地方范围内的发展目标,纳入国民经济和社会发展中长期规划(基本公共服务作为约束性指标纳入),并在年度计划中予以体现,同时出台政府指导意见和实施细则,清晰描绘公共服务发展路径。
(三)社会事业主要领域应把握好的政策取向
1、发展面向产业结构战略性调整的教育和科技事业
义务教育阶段更多地引入素质教育的方式和内容,培育学生的想象力和创造力;高中阶段教育重点加强职业教育,培育高素质技术工人;大学本专科阶段教育及时调整专业设置,满足社会就业需求;研究生阶段教育适当控制招生数量,着力提高培养质量,向各行业输送更多高层次人力资源;科技事业兼顾基础研究和应用研究,更加注重基础研究成果向应用研究成果的转化,更加注重成果的市场化与专利化,通过新技术的应用和推广不断创造新的、附加值更高的、更好满足消费需求的产业增长点。
2、发展面向多层次社会服务需求的卫生和文化事业
坚持基本医疗卫生制度的公共产品属性,强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务;注重发挥市场机制的积极作用,动员和吸引社会力量参与营利性医疗机构建设,为城乡居民提供高水平、高质量、多样化、多元化的医疗卫生服务;推动文化、体育、旅游、广电等事业的产业化振兴,推动社会服务产业的跨越式发展,为社会提供丰富多彩的、形式灵活的、可选择余地较大的、能够满足不同人群需求的文化产品和服务。
3、发展面向底线公平与全面发展的人口和民政事业
从总体情况看，本届以来，省政府及有关部门认真贯彻实施国家和我省关于扶持和促进中医药事业发展意见及《浙江省发展中医条例》，重视中医药工作，中医药事业得到了持续健康发展。2010年全省各级财政用于中医药事业支出7.06亿元，比2005年增长3.76倍，省级财政支出2.67亿元，比2005年增长4.53倍，均高于同期财政医疗卫生支出增幅；全省有公立中医医院93家，实际开放床位数23280张，比2005年增长44%；有中医类别执业医师（助理）19414名，比2005年增长11.2%。但我省中医药事业在发展中还面临不少问题，中西医院之间的规模和差距逐渐拉大，中医药服务能力相对薄弱，中医药事业发展后劲不足，各地发展不平衡等等，与我省经济社会发展和人民群众健康需要还不够适应。现将有关情况报告如下：
一、主要做法与成效
（一）出台扶持政策，落实政府及相关部门责任
省政府高度重视中医药工作，不断加强组织领导、出台新时期促进中医药发展相关政策。2008年召开了全省中医药工作会议，制定了《浙江省人民政府关于进一步促进中医药事业发展意见》。2009年国务院下发《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》以后，我省认真贯彻落实，为中医药发展营造了良好的发展环境。赵洪祝书记多次对加强中医药工作做出重要批示，省政府成立由分管副省长任组长的省中医药工作协调小组，加强对全省中医药工作的统筹指导；颁布《浙江省卫生强省建设与“十一五”卫生发展规划纲要》，将中医药人员数和床位数作为卫生强省建设的重要指标，“中医药攀登工程”列为卫生强省建设的六大工程之一。
省有关部门及各级地方政府按照职责，积极促进中医药事业健康发展。杭州、宁波两市政府重视规划布局和医疗资源配置，加大扶持力度，市本级中医院发展势头较好。部分市、县还成立了由分管领导任组长，相关部门为成员的中医药工作协调小组，明确部门职责分工，加强中医药事业的建设和发展。省发改委、省财政厅和省卫生厅将中医医院标准化建设和中医药普及项目分别列入“省重大项目建设行动计划”和“省公共服务均等化行动计划”予以重点推进；省人力社保厅不断加大中医药人才选拔、培养和引进力度，完善医保政策鼓励中医药服务，推动了中医药人才队伍建设和中医药服务的可及性。省编委办在新一轮的机构改革中进一步强化省卫生厅对中医药工作的领导和管理，明确省中医药管理局正职领导高配副厅级，增加人员编制，同时积极开展基层医疗卫生机构定性定编工作，为加强基层中医药服务体系建设创造条件。省经信委制定了《浙江省推进中药现代化工程实施意见》等政策文件，积极培育和扶持中药产业发展。省食品药品监督管理局加强中药产业监管和中药标准研究，保障全省公众的用药安全。
（二）服务体系逐步健全，服务能力不断提升
各级政府加大对中医药事业的扶持和投入，服务体系逐步健全，中医医疗机构基础设施建设进一步改善。我省部分中医医院进行了新建或改扩建，省中医院等10家省、市级单位列入国家重点中医医院建设项目，长兴县中医院等9家县级中医院列入中央投资建设项目，共投入建设资金13亿元，规划建设规模达48万平方米。“十一五”期间，省财政累计安排补助资金7200万元用于支持实施中医药攀登工程。杭州市和余杭区将分别投入8亿元、5亿元按三级标准新建市中医院丁桥分院和余杭区中医院。宁波市积极研究中医药财政投入机制创新，按照中医服务量即由市县两级财政对同级综合医院和中医医院按中医门诊人次8元、每中医住院床日15元标准进行财政补助，慈溪市将补助范围扩大到全部社区卫生服务中心，有效地激励了医疗机构开展中医药服务。截至2010年末，全省有公立中医医院93家，其中省级4家，地市级13家，县级76家，基本实现“县县有一家中医院”。全年总诊疗人次达3398万，住院61万人次，资产总额达136亿元，比2005年增长100%，建筑面积达207万平方米，增长40%；全省90%以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置了中医科和中药房，62.2%的社区卫生服务站开展了中医药服务，中医药参与率达30%以上。
进一步强化中医名院、名科特色优势，加强社区和农村中医药工作，提升中医药服务能力和可及性。目前，全省共有中医名院35家，国家临床重点专科8个，国家中医药重点专科（专病）32个，全国综合医院中医药工作示范单位7家，全国基层中医药工作先进单位30家，其中湖州、绍兴为全国农村中医药工作先进市（全国只有15个市），建设数量与力度均处在全国前列。基层医疗卫生机构中医药特色诊疗区域建设和特色专科（专病）建设不断加强，杭州、宁波、绍兴等地特色诊疗区域覆盖率达到100%。
发挥中医药在公共卫生服务中的作用，挖掘中医药服务新优势。我省率先将高血压、哮喘病等慢病的中医药防治纳入省政府与各市政府及卫生厅等相关厅局的医改责任状；各地积极开展“治未病”工作，构建中医药预防保健服务体系，提高中医预防保健服务的能力和水平，如杭州市拱墅区将每人每年25元公共卫生服务经费中的10元用于中医药项目，全省已有国家“治未病”预防保健服务试点单位4家，成立了全省中医“治未病”研究中心，加强“治未病”理论和方法研究；中医药积极参与突发公共卫生事件的救治工作，在甲流、手足口病等疫情的控制中发挥了重要作用。
（三）人才培养力度加大，科研创新能力得以增强
我省通过积极实施中医药人才素质提升项目，初步形成了由临床实用型人才、中医药专家和中青年骨干组成的中医药人才队伍。截至2010年底，全省有中医执业（助理）医师19414名，约占全省执业（助理）医师的13%。目前，全省中医药系统有国医大师1名，中国工程院院士1名，省特级专家2名。全国名老中医专家学术思想继承指导老师69名，全国优秀中医临床人才28名，省级名中医128名，培养全省中青年名中医31名，基层名中医77名，农村中医骨干661名。我省率先将乡村医生中医大专学历教育纳入补助范围，全科医师和乡村医生的中医药知识培训率达到100%，中医药继续教育覆盖率达100%以上。
中医药继承创新进程加快，全省中医药科技创新能力和水平不断提升，中医药科研能力得以加强。目前，我省有国家中医临床研究基地1个，国家中医药重点学科14个，国家中医药重点研究室5个，全国名老中医专家传承工作室13个，国家中医药三级实验室20个，中医药防治血液病、肾病、风湿免疫等居全国领先。近五年，共获国家科技进步奖3项；国家级课题70多项，获各级政府科技资助2.8亿元，配套投入近3亿元。
（四）中药现代化稳步推进，中药产业得到较快发展
省政府及有关部门认真贯彻促进中药产业发展方针政策，省经信委先后出台了《浙江省推进中药现代化工程实施意见》等六个指导性文件和政策措施，为中药产业健康发展提供了政策支持。不断加大对中药现代化的资金和项目支持，“十一五”期间，省财政厅安排4000万元，总计197个项目得到资金支持。中药材生产向规模化、规范化、标准化、合作化生产方式发展，产业合作组织和制药企业订单生产基地约占全省中药材面积的近50%；建立省新药创制科技服务平台和省中药现代化产业技术创新战略联盟，医药行业拥有国家级企业技术中心6个、省级企业技术中心42个。2010年全省中药工业完成主营业务收入76.7亿元，比2006年增长68.1%，实现利润总额11.1亿元，比2006年增长126.5%。省内基本形成了“浙八味”、山茱萸、厚朴等道地药材和珍稀特色药材（铁皮石斛、灵芝、栝楼等）优势产区，其中杭白菊占全国总量的近70%，铁皮石斛占80%以上，浙贝母、元胡、白术占50%以上。
在中药产业较快发展的同时，省食品药品监管局不断加强对中药质量的监管，保障公众用药安全有效。截至2010年末，全省共有中药生产企业32家，中药饮片生产企业52家，医疗机构制剂室51家，通过GAP认证的中药材种植基地4家。近五年共批准中药新药45个，仿制药23个。加强中药标准研究，提高道地药材质量，负责或参与起草“浙八味”、铁皮石斛等《中国药典》2010年版中药材标准的增修订工作，负责起草“铁皮石斛”、“珍珠粉”保健食品原料国家标准，研究“蜂胶”保健食品原料标准，积极推动中药“无硫化”工作，严格控制中药硫磺熏蒸。近2年来，我省对41个中药标准进行了完善提高，承担了4个国家基本药物中药标准的制定。为加强医院内部中药饮片质量管理，省中医药管理局专门成立了中药饮片质量控制中心，制定中药饮片质量控制计划，完善中药饮片的质量考核和评估体系。
二、主要问题与原因
（一）投入不足情况仍然存在，同级中西医医疗机构差距进一步扩大。省发展中医条例规定，“中医事业费应当达到或者高于卫生事业费的百分之十”，根据省财政厅统计，2008―2010年全省中医事业费占卫生事业费平均为9.98%，省本级已达14.95%，但从调研情况看，投入不足仍然制约中医药事业发展。一是部分市县没有很好落实省条例规定要求。全省市县中医投入和中医发展还不平衡，发达地区中医投入明显高于欠发达地区，市本级投入明显高于县级。2010年杭州市中医事业费占卫生事业费10.23%，台州市为7.47%，衢州市仅为5.13%；杭州市级14.86%，而其所属县市平均为7.29%。二是中西医投入不够均衡。中医院的固定资产总值与西医院相比差距较大，例如云和县人民医院为4307万元，而县中医院为627万元 。目前全省县级人民医院已普遍新建或扩建，很多医院占地面积已达100亩以上，而县级中医院多数占地面积仅10亩左右，并且房屋陈旧，基础设备设施落后，中西医的硬件设施差距在不断拉大。全省93家中医院中尚有16家未能达到二级乙等标准。
（二）政策措施还不够有力，特色和优势渐趋弱化。一是中医药服务收费项目少，收费价格低。和西医相比，中医药具有诊疗耗时长、劳动强度大、知识密度高、广泛使用传统制剂、手法操作多于仪器运用等特点，但目前中医药服务的价值不能得到很好体现，收费价格与现行的医疗机构补偿政策有着较大矛盾，加之财政补助不到位，2010年全省有50%的中医医院处于政策性亏损状态。二是医保相关政策对中医药的扶持力度还不够大。部分中医诊疗、中药品种及院内中药制剂、门诊煎药费等项目未能列入医保报销范畴，对在基层定点医疗机构就诊的中药饮片、院内中药制剂、针灸推拿等中医药项目报销比例高于西医的倾斜政策未完全落实，限制了中医药服务的开展。三是中医药进社区、进农村缺少有力抓手。中医中药在基层拥有深厚的社会基础，基层群众有接受中医药预防治疗保健服务的意愿，但目前基本公共卫生服务项目中医药服务过少，如中医体质辨识等项目未列入服务内容，影响了中医预防保健特色优势的发挥和中医药方法、技术在基层疾病预防与控制中的运用。
（三）中药产业发展环境受限，行业出现滑坡现象。尽管我省中药产业多年来保持了平稳较快增长，但作为医药大省，与全国先进省份相比，我省中药产业增长速度明显落后于全国平均水平，中成药产业规模在全国排名已从2004年第8位退至2010年的第18位。政府对鼓励中药产业研发创新还缺乏强有力的资金与政策支持。广东省政府每年用于扶持中药产业发展的专项资金达7000-8000万元，而我省“十一五”期间中药现代化专项投入累计只有4000万元；江苏、广东省明确规定本省开发的中药新产品及二次开发的名优中成药优先进入医保目录，并且在确定地方医保目录时对本省产品有一定倾斜，我省则缺少相关资金和政策支持。
上述问题的产生有多方面原因，从外因分析：一是部分领导干部对国家扶持促进中医药事业的紧迫性认识不足，对中西医的定位还存在误区，对中医药和西医药互相补充、协调发展，共同担负维护和增进人民健康任务这一原则认识还不够清晰，也看不到中医药在基层尤其是农村的重要作用；也有一些领导干部认识还停留在“一根针、一把草”的传统中医层面，忽视中医创新和综合服务能力提升，或者存在有了综合医院就不再需要中医院的认识误区。二是对中医药发展规律研究不够深入，体制机制还不够完善。中医药发展涉及发改、卫生、财政、经信、人力社保、药监、编委办等多个部门，但目前还没有完全形成相互配合、共同促进中医药事业发展的体制机制；有关部门对中医药行业的特殊规律缺乏深入研究，对中医药的评价体系和补偿机制参照西医药执行，未能根据卫生事业发展形势变化及中医药自身规律作相应调整，给予特殊扶持政策，造成中医药在发展趋势上明显落后于整个医疗卫生事业的发展。从内因看：主要是中医药自我发展能力较弱，特色优势未能很好体现。目前，中医药自身的继承与创新不足，特别是中医药学术、临床基础研究和特色流派发展缓慢，影响了中医药特色优势的发挥。
三、做好下一步工作的意见和建议
（一）充分认识中医药发展的紧迫性和重要性，认真落实国家与省相关法规政策。各级政府应充分认识加快中医药事业发展的重要性和紧迫性，紧紧围绕国家深化医药卫生体制改革的目标和要求，强化政府责任，坚持发挥政府扶持作用，坚持中西医并重，把中医药与西医药放在同等重要的位置。切实贯彻落实国家和我省的政策法规，真正把省政府《关于进一步促进中医药事业发展的意见》（浙政发〔2008 〕73号）落到实处，充分发挥中医药在公共卫生、重大疾病防治、农村卫生和城乡社区卫生服务中的作用。进一步加强组织领导，明确目标任务，发挥好省中医药工作协调小组作用，把中医药工作列入深化医药卫生体制改革的考核目标，对发展相对缓慢和困难较大的地区要加大督查和扶持力度。进一步加大投入力度，明晰统计口径，确保对中医药的投入增长比例不低于对卫生投入的增长比例，确保中医事业费占卫生事业费的比例达到10%以上。省有关部门要抓紧研究完善中医投入机制，推广宁波市按中医服务量进行财政补助的做法。进一步完善医保政策，建立科学的中医药服务价格形成机制。进一步健全完善中医药管理体系，加强宏观管理和行业指导，省政府要督促各地按省条例规定设立中医药管理机构和配备专门的管理人员，建议设区的市单独设立相关机构，事实证明设置专门的中医药事业管理机构有助于推进发展。
(二)大力支持中医药传承创新，发挥省级医教研机构的龙头作用。省政府要加强对我省相关高校、省级中医医疗机构及省级中医药研究机构的支持，充分发挥省级医教研单位的示范引领作用。采取更加有力措施，推动省级中医医疗机构建设成为综合服务能力强，中医特色突出，专科优势明显，管理科学规范的现代化综合性中医医院，成为全省中医医疗技术指导中心和临床教学科研基地。深化中医药高校的教学与课程改革，调整和优化学科专业设置，继续加强中医药类名牌专业、示范专业、精品课程、实验教学示范中心和示范性实训基地建设，提高中医药人才培养的质量和水平。省有关部门要积极创造条件，落实配套资金，大力促进国家级中医药重点研究基地、重点学科及研究室建设。总结省政府建设“重中之重学科”的成功经验，充分支持利用和发挥我省医学院校、科研院所技术力量的优势，整合中医药科技基础条件平台，大力鼓励其进入各类科技园区建设，提高中医药科研自主创新能力、科技成果转化能力和服务临床能力，切实提高中医药产学研结合的实施效果。
关键词 医疗器械 现状 发展对策
1 我国医疗器械产业现状
我国的医疗器械发展经历了从无到有、从小到大的发展过程。到2000年底，全国医疗器械行业产值已突破500亿元，医疗器械5 700多家，生产品种达5 000多个，已能够生产部分高产品如CT、核磁共振、彩超、γ刀等。但是同发达国家相比，我国医疗器械技术含量不高，不少核心技术仍被发达国家大公司垄断，而且所占国际市场份额不足2％。
由于庞大的消费群体和政府的积极支持，我国医疗器械市场发展空间极为广阔，主要表现在几个方面：①发展加速，人民生活水平提高，人口逐步老龄化，医疗服务需求升级，促进了医疗消费的增长和医疗器械的需求； ②信息化引发了医疗器械需求增长。随着机和技术的发展，医疗领域的信息化和网络化引发了对影像化、数字化等高精尖医疗设备的需求增长，给医疗器械生产企业带来巨大的市场空间；③国家政策变化带动医疗器械需求增长。药品集中招标采购制度逐步降低了医院对药品收入的依赖程度，提高医疗服务收入是医院减少对药品收入依赖程度的重要途径，由此产生的对中高档医疗设备的需求将构成医疗器械行业发展的一个持续动力；④加入WTO 后，我国医疗器械出口的外向度加大，加入国际市场的空间更为广阔；⑤医疗卫生事业的发展将促进医疗器械消费的增加，我国现有医疗机构总数达17.5万家，其中县级以上的医院只有1.3万家，医疗仪器设备的水平较差，亟待提高，这给我国医疗器械产业提供了广阔的发展空间。
虽然国内医疗器械市场在不断扩大，但我国医疗器械生产企业在很大程度上还保留着传统的生产模式，技术水平仅处于中、低档，低水平重复生产现象严重，竞争能力较差。在我国医疗器械行业销售收入排名前10位的企业中，外资、合资企业就有7家；前50名企业中，合资、外资企业的销售收入和利润总额都在50％以上，外资和合资企业成为国内医疗器械市场的主力军。我国除了超声聚焦等少数技术处于国际领先水平外，技术总体水平和国外存在着较大的差距，而这种状况在短时间内很难改变。
2 影响我国医疗器械产业发展的因素
2.1 经济因素
经济因素制约了医疗器械行业发展的速度和方向。医疗卫生总费用的水平取决于社会经济的发展水平，以占国民生产总值（GNP）的比例来估计。我国在20世纪末社会卫生费用约占GNP的5%左右，远低于美国（早在1993年美国已经达到了19%）。现阶段，一方面由于人民消费水平有限，医院经济实力较差，大多数中、下层医院买不起也用不起昂贵的化医疗设备；另一方面受国家和企业财力的限制，资金投入相对较少，医疗器械开发能力不足，在一定程度上制约了医疗器械产业的发展。
2.2 技术因素
与发达国家相比，我国技术水平相对较低，这是影响我国医疗器械行业发展的又一重要因素。资料显示，我国医疗器械产品的总体水平比发达国家落后15年，主要医疗器械产品达到当代世界先进水平的不到5%，产品可靠性差、性能落后，市场竞争力弱。即使是中低档医疗器械产品，我们也不能与发达国家相比。以呼吸机为例，产品平均无故障时间仅200h左右，而国外产品高达3 000h。另外，当今医疗器械产品的技术含量越来越高，产品被仿制的可能性大为减小，竞争壁垒大大提高。总之，相对低下的技术水平，削弱了我国医疗器械行业的竞争力，极大影响着我国医疗器械行业发展。
2.3 因素
社会因素涵盖诸多方面的，比较复杂。诸如：所有制结构的转换；市场体制的完善；企业制度的建立；医疗保健体制的变革；国家政策的扶持等等，这些都我国医疗器械产业的。随着改革的深入，制约我国医疗器械产业发展的各种社会因素将逐步得到解决。
3 提高我国医疗器械产业竞争力的对策和建议
3.1 国家政策扶持和保护
产业的快速发展，有赖于产业政策的助推器作用，而我国医疗器械产业政策中还存在着制约因素，需要进一步进行改革：①国家制定一些税收、信贷等优惠政策。欧洲和日本的医疗器械行业是作为福利行业进行扶持的，我国可以借鉴；②要在政府采购政策上给予相应的扶持。在同等条件下应优先采购国内医疗器械产品；③建立和健全医疗器械方面的标准认证体系，加强认证力度，争取早日与国际标准接轨；④加大宏观调控力度，把面广量大的医疗器械作为发展重点，通过调整医疗器械产业、产品和企业组织结构，鼓励企业联合兼并，实现规模经济，以提高生产集中度和市场占有率；⑤医疗器械行业是一个多学科交叉、知识密集、资金密集的高技术产业，状况下，单个企业无论是资金上还是技术上都难以完成大规模的研发，政府需要在科研基金上倾斜。
3.2 企业自身竞争实力的提高
企业要在强化研发能力、提高营销水平、调整产品结构、重视质量管理以及加强交流合作等方面多作努力，增强自身实力。这是提高我国医疗器械产业竞争力的关键。
（1）强化研发能力。医疗器械产业是一个多学科交叉、知识密集、资金密集的高技术产业，涉及到医药、机械、、塑料等多个行业，含量相对较高。目前，我国医疗器械制造企业数量多、规模小，严重缺乏研发和规模生产实力。因此，强化研发能力，加速产品的升级换代，提高产品科技含量是当前我国医疗器械企业的当务之急。
（2）提高营销水平。在与国际龙头企业的竞争中，本土化的直销将成为国内企业的优势，而诚信度低、脆弱的模式则是进口产品市场营销的软肋。因此，发挥直销优势，重视名牌效应，提高营销水平，是国内企业赢得竞争的有力武器。
（3）调整产品结构。优先发展经济实用的、高质量的中低档产品，不能片面强调高、精、尖产品，而应综合考虑疗效好、质量可靠、成本低的产品。要开展市场和需求预测，生产适销对路产品，以取得最大的经济效益和社会效益。
（4）重视质量管理。我国的医疗设备较国外产品在质量和售后服务上存在着较大的差距。重视产品质量管理，加强售后服务，是我国医疗器械企业赢得市场竞争的长远大计。
关键词：医疗；器械；发展；对策
中图分类号：TH文献标识码：A文章编号：1672-3198（2008）07-0073-01
1 我国医疗器械产业发展前景
现代医学对疾病的预防和治疗在很大程度上依赖于先进的医疗设备的诊断，在发达国家，医疗设备与器械产业和制药业的产值大体相当。而在我国，前者产值只是后者的1/5，这种比例的严重失调预示着医疗设备与器械产业在我国还有巨大的发展空间。医疗器械已经成为医药保健品类商品中第二大进出口商品。数据显示，2005年中国医疗器械出口继续快速增长，出口额高达36.79亿美元，同比增长32.48%；进口额为37.86亿美元，同比增长15.32%。医药卫生体制改革的深入和社区医院的发展需要购置新的仪器和设备，中国医疗器械市场潜力巨大。
2 我国医疗器械产业发展内在动力
由于庞大的消费群体和政府的积极支持，我国医疗器械市场发展空间极为广阔，主要表现在几个方面：①经济发展加速，人民生活水平提高，人口逐步老龄化，医疗服务需求升级，促进了医疗消费的增长和医疗器械的需求；②医院信息化引发了医疗器械需求增长；③国家政策变化带动医疗器械需求增长；④加入WTO后，我国医疗器械出口的外向度加大，加入国际市场的空间更为广阔；⑤医疗卫生事业的发展将促进医疗器械消费的增加，我国现有医疗机构总数达17.5万家，其中县级以上的医院只有1.3万家，医疗仪器设备的水平较差，亟待提高，这给我国医疗器械产业提供了广阔的发展空间。
3 与国外相比还有一定差距
据统计，我国现有医疗器械生产企业2900多家，可生产47个大门类、3500多个品种、12000余种规格的医疗器械产品。但是，在令人欣喜的数字背后，中国的医疗器械产业却也存在着不小的隐忧。例如在发达国家，药品与医疗器械的产值大体相等，而我国后者仅为前者的20％，甚至更低。不仅行业规模相对偏小，本土医疗器械企业的技术水平和竞争能力更令人担忧。技术水平的落后表现在终端，医院除了一些简单的消耗性材料外，大量的设备都采用进口的产品。
4 建议
（1）增强政策扶持力度，提高行业竞争实力。①政府主管部门要从具体项目入手，扶持一批市场需求量大、发展前景好、带动辐射作用强、具有创新技术、自主知识产权的新产品，发展民族工业，实现产业化，加速科技成果的转化。②建立国家医疗器械发展基金，建立工程与医学临床密切结合的新体制，加强医疗器械工业共性技术和研究开发，鼓励已具有名牌效应的大型机电企业从品牌、资金实力入手，快速培育成为医疗器械名牌企业。③引导和加强行业之间的专业化协作国际OEM配套，充分发挥各行业的优势，把握新技术、新材料、新工艺的发展和应用，提高技术开发能力和产品性能质量。④对量大面广的医疗器械，特别是一次性消耗产品，以规模经营为目标，向规模化、集约化发展，鼓励兼并联合，淘汰一批小规模、低素质的生产企业。
关键词：“互联网+” 医疗健康产业 发展现状 路径
一、相关概念界定
（一）医疗健康产业的概念
狭义的医疗健康产业指医药产销及医疗服务自接相关的产业活动，总体分医药工业和医药服务，其中，医药工业包含五大子行业，医药服务包含医药商业、研发外包、医疗服务。
广义的医疗健康产业则是指维护健康、修复健康、促进健康的产品生产、服务提供及信息传播等活动的总和。大健康产业由医疗性健康服务和非医疗性健康服务两大部分构成，已形成了四大基本产业群体：以医疗服务机构为主体的医疗产业，以药品、医疗器械以及其他医疗耗材产销为主体的医药产业，以保健食品、健康产品产销为主体的保健品产业，以个性化健康检测评估、咨询服务、调理康复、保障促进等为主体的健康管理服务产业。与此同时，我国大健康产业的产业链已经逐步完善，新兴业态正在不断涌现。健康领域新兴产业包括养老产业、医疗旅游、营养保健产品研发制造、高端医疗器械研发制造等。
（二）“互联网+医疗”产生的背景
随着“十三五”规划“健康中国”战略的提出，健康医疗产业正被越来越多的人关注。事实上，从全球范围看，医疗健康产业正处于快速发展阶段。而伴随着我国经济水平的不断提高，广大民众对医疗健康的重视程度也日渐提升，中国的医疗健康产业开始进入高速发展时期。
我国庞大的人口总量和社会日趋老龄化也为医疗健康产业提供了极具潜力的市场。而新一代信息技术、互联网应用的普及以及生命科学领域研究和临床应用等的不断突破，则在提升医疗水平和健康管理能力、提供技术保障的同时也给医疗健康产业带来新的变革，医疗器械、养老服务、医药电商和移动医疗等产业迎来新的发展机遇。
（三）医疗健康产业在互联网时代面临的发展机遇
一是政府引导发展。“十二五”以来，我国卫生事业得到快速发展，居民疾病经济负担进一步减轻，国民健康水平总体上处于中高收入国家水平。“十二五”期间政府也大力引导医疗健康产业的发展，出台了一系列相关政策文件促进医疗健康产业的发展。党的十八届五中全会公报中也明确指出：“十三五”期间将“推进健康中国建设”。
二是健康产业需求巨大。从发展形势来看，未来我国居民收入水平仍将保持上升走势，消费能力不断增强。同时，我国居民健康意识在不断提高，对健康服务的消费意愿也日益增强，居民收入的增加和健康意识的日渐增强共同催生了巨大的健康市场
三是人口老龄化。在老龄人口中，空巢老人、失能老人、慢性病老人等医护需求高的群体占据较大比例，人口老龄化对医疗健康产业来说是一个巨大的市场空间和利润增长点。在医疗器械方面来说，针对老年人的家庭病床护理、老年康复中心的各种器材、保健器材等都是医疗健康产业今后的发展方向：在食品方面来说，针对老年人的保健品、营养食品等也是健康产业发展的重要方向之一
二、“互联网+医疗”在大健康领域的作用
随着移动互联网、大数据、云计算等多领域技术与医疗领域跨界融合，新兴技术与新服务模式快速渗透到包括预防、诊断、治疗等在内的医疗各个环节，给人们就医习惯、就医方式等带来重大变化。
（一）有利于优化医疗资源配置
在线咨询和远程医疗借助互联网实现有限医疗资源的跨时空配置，突破了传统的现场服务模式，使医疗资源匾乏得以缓解。在线健康咨询服务可有效解决患者看病无序现象，通过建立疾病数据库和整合医生资源，将需要到医院就诊的患者导诊到相应的部门。在远程医疗方而，可在医院内部和医院之间联网实时共享相关信息，有望改善医疗资源配置不合理的困局，充分利用稀缺的医疗资源。
（二）重塑医院服务流程，提高医疗服务效率
医院通过移动应用增强与患者的实时互动，有利于完善医疗服务环节。提高医疗服务效率。医院通过开发手机App软件，将预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询等传统服务全部在移动互联网实现。患者通过移动应用可实现自助旌拧⒚耪锖妥航煞选⒓觳楹突验报告查询、专家排班等信息查询及满意度评价等，不仅解决了挂号、候诊、缴费时间长和就诊时间短等问题，而且增强了获取服务的便利性，提升了满意度。
（三）有利于慢性病患者的管理和合理就医，实现分级诊疗
大医院的拥堵很大程度上卡在了慢性病这一领域。通过互联网技术手段对慢病群体进行管理，包括可穿戴设备，远程医疗等技术手段，可合理分流患者，实现分级诊疗。单从互联网医疗角度出发。拥有大量、优质的医疗资源仅仅是分级诊疗的基础性资源，提高医生接诊效率的模式才是关键，慢性病管理可以有效利用互联网医疗的大数据优势，实现分级诊疗。
三、“互联网+”背景下我国医疗健康产业发展现状
在“互联网+”蓬勃发展的当下.医药电商和移动医疗无疑成为互联网与医疗健康产业相结合的典型代表，既是国家政策大力扶持的重点，也代表了未来产业发展的方向，更是当下资本市场的投资热点。“互联网+”的时代已经到来，在为大众提供便捷服务的同时，医药电商和移动医疗也给传统医疗健康行业带来新的发展契机，市场前景值得期待。
而得益于日益增长的消费需求，医疗器械行业已逐渐成为医疗健康产业中一个较为独立的分支，市场潜力巨大。有相关专家指出，医疗器械是医疗健康产业的重要组成部分，中国医疗器械市场规模已超过千亿元，是促进中国经济发展的重要产业。
不过，与发达国家相比，中国医疗器械行业还有着巨大的提升空间，但同时也面临着低端产品产能过剩、高端医疗设备发展不足的困境。我国医疗器械行业普遍存在企业规模小、产品处于产业中低端环节，与全球龙头企业相比还有较大差距等问题，未来发展高附加值产品、推动高端医疗设备的国产化将成为国内产业发展的重点。
再以养老服务产业来说，自2000年开始我国已步入老龄型社会，人口老龄化程度不断加深，随着中国老龄化程度不断加重，与此同时，养老服务产业也迎来了新的发展空间和投资机遇。
不过，当前我国养老服务产业尚处于起步阶段，存在配套服务设施不足、服务体系不健全、观念不到位、资金供应不足等一系列问题。为此，我们应借鉴国内外成功的模式和经验，加快发展养老服务业，不断满足老年人持续增长的养老服务需求，有利于保障和改善民生，促进社会和谐，推进经济社会持续健康发展。
四、健康医疗产业的未来发展路径
（一）医疗健康+养老
2015年11月国务院转发了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，全面部署进一步推进医疗卫生与养老服务相结合，鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展。国家大力提倡医养融合，就是为了使老有所养，老有所医。“楼上养老，楼下看病”的医养结合模式优化了社会资源的配置，提高了养老院的入住率，同时也减轻医院病床的压力，使老人足不出户也能得到诊疗和护理的服务。发展医养结合，强调的就是医疗和养老的有机衔接和融合发展，一方面可以优化医疗资源的使用效率，将集中在大医院或者长期在大医院住院的老年人逐步引导到康复医院、护理院或者有医疗服务能力的医养结合机构，从一定程度上缓解大型综合性医疗机构的压力：另一方面，通过支持养老机构设立医疗机构等措施，让一些有医疗护理需求的老人根据健康情况和自身l件在医养结合机构中接受服务同时，加强对居家养老、社区养老的老年人提供所需的基本健康管理服务，逐步建立起“治疗在大医院，康复和护理在医养结合机构或养老机构”的综合连续的服务模式。
（二）医疗保健器械家用化
根据9073养老模式来看，今后的养老模式主要是社区养老，97%的老人都会通过社区居家来养老，国家也提倡社区养老，要把医疗健康与养老相结合，未来的医疗器械向家用化发展是健康医疗产业发展的一大趋势。家用医疗保健器械产品实际上是一种普及化的小型医疗保健器械，具有一定预防、诊断、保健、治疗、辅助治疗、康复等作用，这种产品适合于家庭及老年人家居使用。家用医疗器械操作方便简单、安全可控，方便实用，特别是对于一些有老年慢性病患者的家庭更是不可或缺。随着生话水平与生话质量的提高，人们越来越注重自我保健，家用治疗仪、家用检测器械、家庭护理器具、家庭保健器械、健康远程监控预警、家庭医疗康复器具等各种自动、半自动的电子家用医疗器械今后也将成为普通居民家庭消费的一部分。
要结合所给材料，将设问中的陌生词语翻译成课本中熟悉的术语，再把所给设问转化成便于作答的设问。
【范例1】（2011年北京高考文综38题）培育优势产业是提高国家核心竞争力的重要内容。优势产业的培育，既与图11中四种因素的基本状况密切相关，又与这些因素能否相互促进有关。这一分析框架用图形表示如同钻石的顶面，因此被形象地称为“钻石模型”。
没有所谓玩笑，所有的玩笑都有认真的成分。――弗洛伊德
在我年轻的时候，我喜爱日落，喜爱城里杂乱的贫民窟，喜爱不幸。现在我却喜爱早晨，喜爱市中心，喜爱宁静。――博尔赫斯
运用《经济生活》中的相关知识，说明图11中所列生产要素和市场需求为什么对产业发展十分重要。（13分）
解析：此题的设问是“图11中所列生产要素和市场需求为什么对产业发展十分重要”，首先结合所给材料将设问中生产要素翻译成自然资源、劳动力和技术，将市场需求翻译成消费。接下来转化设问，把一个设问转化成四问：（1）自然资源对产业发展为什么重要？（2）劳动者对产业发展为什么重要？（3）技术对产业发展为什么重要？（4）消费对产业发展为什么重要？
这样的转化就使一道有难度的高考题变成了极普通的题了，难度系数一下子降低了下来，可见翻译词语，转化、分解设问有多重要。可以通过下面直观的思路模型（路径）建构答案。
参考答案：①自然资源是产业发展的基础；②劳动者是生产过程的主体，劳动者素质的提高能促进生产能力的提高，促进产业发展；③科学技术是第一生产力，是企业提高生产效率、获得竞争优势的重要手段，是推动产业升级的重要力量；④消费对生产有反作用，消费拉动经济增长，促进生产发展，消费所形成的新的需要，对生产的调整和升级起着导向作用，能带动一个产业的出现和成长，消费为生产创造出新的劳动力，能提高劳动力的技能，提高劳动者的生产积极性。
【范例2】（2009年北京高考文综第38题）甲组同学对图的内容产生了兴趣。甲同学问：“这张图是什么意思？”乙同学说：“我也不清楚，不过我查过资料，图中社会建设支出的内容包括教育、就业服务、公共医疗卫生和社会保障等方面”。
请你告诉他们图中反映了什么经济现象，并结合社会建设支出的具体内容。说明这些支出是如何对经济建设起到促进作用的。（11分）
对第二问分析：首先要落实“这些支出”的指向。仔细阅读材料会发现“这些支出”是有介绍的，主要包括教育、就业服务、公共医疗卫生和社会保障，接下来细化设问、分解设问如下：（1）发展教育对经济建设有什么促进作用？（2）就业服务对经济建设有什么促进作用？（3）发展公共医疗卫生对经济建设有什么促进作用？（4）社会保障对经济建设有什么促进作用？
做到这一步就把窗户纸捅破了，豁然开朗，迎刃而解了，否则就陷入茫然的境地。可以通过下面的思路模型（路径）建构答案，很直观。
参考答案：①发展教育可以提高劳动者素质，有助于提高劳动生产率；②提供就业服务能够提高劳动者职业技能，促进就业；③增加公共医疗支出，推进卫生事业发展，保障人民健康，有利于经济建设；④增加社会保障支出，可以调节收入分配，促进社会公平，为经济建设营造良好的社会环境；可以更好地维护劳动者合法权益，提高劳动者积极性；可以促进消费，进而促进经济发展。
2压缩句子，抓主旨。
所谓压缩句子就是抓住句子的主、谓、宾语，精读不通读，是在遇到长的句子，长的设问或题干时为了明确主旨的一种必要方法。
【范例】（2012年海淀适应性训练第27题）随着改革开放的深入，人们越来越认识到“科学技术在一定意义上是经济社会发展中最活跃、最具革命性的因素，是推动社会发展的决定性力量”。这体现了（1）实践是认识的来源 （2）实践是认识发展的动力 （3）认识对实践起指导作用 （4）实践是认识的目的和归宿
A①② B①③ C②④ D③④
解析：这道题有一定难度，正答率低，选D的居多。题干中的“这”指的是什么是关键。多数同学断章取义，没抓住主旨，跑偏了。他们认为题干强调的是科学技术对社会发展的作用，当然选D，其实题干突出的是改革开放，是随着改革开放的深入，人们越来越认识到科学技术的重要性，而改革开放属于实践。这就启示我们要压缩句子，抓住主旨。这道题要压缩成“随着……认识到……”。“随着甲认识到乙”这个句式显然强调的是甲，甲与乙是因果关系。所以显然选A。
3分析材料找窗口，对应作答
无论是原因类题还是措施类题，所给材料十分重要，属于题眼。所以将材料分析透彻就像开启了一扇扇窗户，可以透视到所需要的。
【范例1】（2012年北京高考38）截止2011年底，我国直接投资企业已达18万多家，遍及全球178个国家和地区。目前，我国企业对外直接投资还存在一些制约因素：①对外投资审批环节多，东道国政治、公共安全和社会民生等②信息掌握不够，有的对外投资企业②环保责任意识淡薄，③个别国家对中国企业的到来怀有疑虑，有的国家复杂的社会政治环境④影响到我国企业人员和资产安全……
你看一切，要好比你是第一次或最后一次看到那样。如果这样的话，你在世上的日子就会充满荣光。――贝蒂・史密斯
在这个世界上，美妙的时光给人的温暖何止百倍。如果不能抓住那光辉，那么等待我们的只有无尽的痛苦。不管往好里说还是往坏处想，每天其实都是战斗。――吉本芭娜娜
结合材料，运用政治生活知识，针对企业对外直接投资在国内外遇到的问题，说明我国政府应如何帮助企业更好地“走出去”。（11分）
解析：解这道题属于措施类题，在明确了主体为政府后，要明确企业在“走出去”时遇到了哪些问题，然后一一找措施。此类题设问与材料紧密联系，一定要吃透材料，要对材料所给有价值的信息进行圈点，并要有序号的标注，之后对照所学知识对号入座，逐一分析。（针对①的问题）要履行经济建设职能，打造服务型政府。加强公共服务，减少企业对外投资的审批环节，提供海外市场环境信息咨询等方面的服务。（针对②的问题）要履行文化建设职能。提高公民的环保意识、文化素养，让外出务工人员对东道国有更多了解。（针对③的问题）坚持独立自主的和平外交政策，走和平发展道路。营造良好的国际环境，加强与东道国的交往与合作，在平等互利基础上缔结合作条约，便于企业更好地在当地开展投资和经营。要兼顾他国的合理关切。鼓励企业开展有利于改善当地民生的项目合作，实现共赢。（针对④的问题）要履行保证人民民主，维护社会长治久安的职能。保护我国公民生命安全、企业和个人合法权益不受侵犯。
举例：（2013―2014年北京海淀期中第26题）信息消费，是一种直接或间接以信息产品和信息服务为消费对象的消费活动。目前，信息消费渐成为时尚，并带动了我国GDP的增长。但在信息消费的发展中，仍面临①基础设施支撑能力有待提升、②市场准入门槛高、③配套政策不健全、产品和服务④质量有待提高、网络欺诈时有发生等问题，需采取措施予以解决。
【范例2】针对我国信息消费发展中存在的问题，运用《经济生活》中的相关知识，谈谈我国政府应如何促使信息消费健康发展。（8分）
解析：此题展示了我国信息消费中存在的四个方面的问题，即四个窗口，所谓我国政府应如何促使信息消费健康发展，就是要从这四个方面的问题出发，运用所学知识对号入座找措施。如图示：
今年以来，各级政府把保障和改善民生作为加快转变经济发展方式的根本出发点和落脚点，积极落实“十二五”规划《纲要》提出的任务要求，加大民生工作和社会管理改革创新力度，进一步推进社会事业建设，提高公共服务能力，社会事业各领域加快发展。
（一）教育改革发展工作全面启动
《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010―2020年）》确定的十大改革任务稳步推进，启动425个国家教育体制改革试点项目，民办教育、民族教育、职业教育、研究生培养机制改革等方面的相关政策文件和“十二五”教育事业规划、各专题规划等正抓紧制定。保障教育经费增长的政策力度明显加大，国务院《关于进一步加大财政教育投入的意见》，财政性教育经费渠道进一步拓宽，预计2011年教育投入水平将有明显增长。各级教育办学条件继续得到改善，全国中小学校舍安全、中西部地区特殊教育学校建设、中西部农村初中校舍改造、中等职业教育基础能力建设、边远艰苦地区农村学校教师周转宿舍建设试点、中西部农村学前教育推进工程试点等教育惠民工程的中央预算内投资陆续下达，高等教育“211工程”、“985工程”进展顺利。
（二）医药卫生体制改革步伐明显加快
基本医疗保障制度建设加快推进，全国城乡居民基本医保参保人数达到12.7亿，新农合和城镇居民医保政策范围内住院费用报销比例达到60%以上，超过80%的统筹地区开展了门诊统筹，超过90%的统筹地区实现了三项基本医保统筹区域内费用即时结算结报。基本药物制度覆盖面稳步扩大、新机制逐步建立，全国已有90%的政府办基层医疗卫生机构实施了基本药物制度，基本药物在基层的销售价格较制度实施前平均下降约24 %，基层机构门急诊和住院均次费用同比平均下降约7.38%、7.94%，诊疗人次同比平均上升约7.58%。基层医疗卫生服务体系进一步健全，全科医生制度启动建立，医改启动以来中央支持建设的县级医院和城乡基层医疗卫生机构，已有超过半数完工并投入使用，70%以上的地区拥有了达标的县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务机构。基本公共卫生服务均等化稳步推进，基本公共卫生服务扩大到10类，重大公共卫生服务全面开展，城乡居民规范化建档人数达到6.2亿，超过5000万名的高血压和糖尿病患者得到了规范化管理，已下达的123.5亿元中央预算内投资支持300多个省、地、县精神卫生防治机构建设和1.5万多个县、乡、村医疗卫生机构。公立医院改革试点探索逐步深入、便民惠民措施全面推广，参与改革的公立医院总数超过2000个，17个国家级试点城市中已有16个出台了公立医院改革试点实施方案，全国164个县（市）先行启动了县级医院综合改革；97%的三级医院开展了预约诊疗服务，190个县（市、区）开展医师多点执业试点。
（三）文化事业和文化产业稳步发展
公共文化服务体系建设工作有序开展，广播电视村村通、地市级图书馆、文化馆、博物馆、城市数字影院建设等重大文化惠民工程的“十二五”时期专项建设规划编制工作正在抓紧推进。文化遗产保护工作进一步加强，《非物质文化遗产法》颁布实施，“杭州西湖文化景观”列入《世界遗产名录》。文化体制改革工作成效显著，已有近600家国有文艺院团转企改制，由近200个转制院团整合组建的50余家演艺企业迅速成长为演艺领域的龙头企业，非时政类报刊社转企改制工作开始启动。文化产业的规模化、集约化、专业化水平不断提高。截至5月底，全国广播电视实际创收收入为818.98亿元，同比增长21.1%；全国生产故事影片255部，新增影院近300家，新增银幕近1000块，到6月底，全国城市电影票房收入55亿元，同比增长12%，全国农村数字电影院线年度放映计划有望超额完成；深圳文博会、义乌文博会、国际动漫节等成交活跃。
（四）旅游经济继续较快发展
国内、入境、出境三大旅游市场延续“两高一平”格局，预计旅游总收入将突破1万亿元，按可比口径，比上年同期增长18%。国内旅游较快增长，预计国内旅游人数约13.3亿人次，国内旅游收入约9200亿元，同比增长13%和22%；入境旅游平稳发展，预计入境旅游人数约6600万人次，入境过夜旅游人数约2750万人次，旅游外汇收入约225亿美元，与去年同期基本持平；出境旅游快速增长，预计出境旅游人数约3200万人次，同比增长19%；旅游服务贸易逆差不断扩大，约55亿美元。监测信息显示，第一、二季度旅游企业景气指数分别为124.68、132. 79，处于“较为景气”水平。
（五）人口民政事业稳步发展
第六次全国人口普查数据显示，我国低生育水平继续保持总体稳定，人口素质不断改善，城镇化程度日益加深，流动人口比重大幅增加。计划生育利益导向机制不断完善，符合规定的“半边户”农村居民一方纳入农村部分计划生育家庭奖励扶助制度；免费计划生育基本技术服务制度进一步落实，国家免费孕前优生健康检查项目试点扩大到202个县（市、区）。社会救助水平进一步提高，截至5月底，共有城市低保2295.8万人、农村低保5226.9万人，1―5月份全国共支出城市低保资金239.8亿元、农村低保资金214.7亿元，分别同比增长27.1％、48.2％。社会福利事业加快发展，全国已有22个省、自治区、直辖市建立起机构集中供养孤儿每人每月1000元、社会散居孤儿每人每月600元的孤儿基本生活费标准。社会管理工作不断加强，基层管理和服务平台发挥积极作用。
二、当前社会事业发展存在的主要问题
（一）基本公共服务供求矛盾依然突出
义务教育普及成果需进一步巩固，一些地区农村义务教育阶段辍学现象有所反弹，需要引起重视；技工来源紧张、用工不足仍然是部分企业生产困难的原因之一，迫切要求提升职业教育质量和水平；基层医疗卫生服务体系基础设施硬件条件不断改善，但专业技术人员短缺、检验检测等医技水平不高、急救服务能力不强等“短板”问题日益突出；农村公共文化服务供给不足，难以满足基层群众精神文化需求；推进基本公共服务均等化步伐需要加快。
（二）社会领域改革任务繁重
在推进医药卫生体制改革过程中，基层医疗卫生机构综合改革进展不平衡，部分地区基层医疗卫生机构机制建设滞后于基本药物制度覆盖面扩大，出现了一些新情况、新问题；公立医院体制机制改革还需探索行之有效、可供推广的操作思路，多元化医疗服务供给格局尚未形成。教育体制改革工作任务多，亟待抓紧推进实施。文化体制改革也有待进一步深化。
（三）社会矛盾多发，社会管理亟待加强
随着流动人口规模不断扩大、城市化进程不断加速，如何促进城市中不同社会群体间融合显得日益紧迫；由于诚心缺失、道德失范引发的社会问题明显增多，“染色馒头”、“瘦肉精”、“毒粉丝”、“塑化剂”、“药厂污染”等突发事件引起社会对食品安全、环境卫生问题普遍关注；预计今年高校毕业生将达660万人，再创新高，就业压力持续加大；对各类影响社会和谐稳定因素不容忽视，迫切需要建立相应的社情民意表达渠道，完善社会矛盾调解机制。
三、政策建议
围绕年初确定的中心任务，针对今年以来社会发展形势中出现的新情况、新问题，下半年要在重点规划、重大改革、重要研究上加大力度，深化推进，完善措施，取得实效。
（一）加快健全城乡公共服务体系
一是按时完成《国家基本公共服务体系规划（2011―2015年）》的编制报送工作，抓紧研究编制教育、医疗卫生、文化、旅游、广电、新闻出版、人口计生、民政、残疾人、体育等领域的专项建设规划。二是加快完成社会事业领域中央预算内投资年度计划下达任务，督促落实地方配套资金，加快项目建设进度，强化项目实施管理，确保工程建筑质量。三是统筹推进社会事业各领域的制度体系和设施能力的整体建设，完善和创新公共服务资源配置方式，鼓励和吸引民间投资和社会力量参与公共服务提供，促进社会事业公共资源优化配置和共建共享，提高公共服务供给效率和效益。
（二）加大社会领域重大改革力度
坚持用改革的办法增强社会事业发展动力和活力，着眼总体设计和长远规划，加强推进改革的统筹协调和资源整合，推动形成政策合力和工作合力。一是推动落实今年的医药卫生体制重点改革任务。加快基层医疗卫生机构综合改革步伐，在9月底前实现基本药物制度全覆盖。加强公立医院改革顶层设计，加快推进基层医疗卫生人才队伍和信息化建设，统筹推进和落实基本医疗保障制度、基本公共卫生服务逐步均等化等重点改革，研究编制“十二五”医药卫生体制改革规划。二是推进教育改革和发展。切实抓好《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010―2020年）》的落实，突出重点，认真做好重大政策、制度的顶层设计、论证和试点工作；认真贯彻国务院关于加大财政教育投入的意见，积极拓宽财政性教育经费渠道；研究制定进一步促进民办教育发展的政策文件；继续大力推进义务教育均衡发展；继续推进学前教育办学体制改革，多种形式扩大学前教育资源；加快研究制定“中西部高等教育振兴计划”实施方案；深化研究生培养体制改革和高校后勤社会化改革。三是加快文化体制机制改革创新。加快推进文化体制改革发展规划纲要的编制实施；深入推进经营性文化事业单位转企改制，基本完成中央已经确定的改革重点任务；继续深化公益性文化事业单位内部改革，保留事业单位性质的党报党刊、电台电视台等要把牢正确导向，强化社会责任，坚持“三贴近”原则，深化内部机制改革，增强发展活力。
（三）加快推进构建社会主义核心价值体系的各项工作
把建设社会主义核心价值体系贯穿于经济、政治、文化、社会建设各个领域，融入国民教育全过程，融入精神文明建设全过程，并体现到制度设计、政策法规制定和社会管理之中，努力把社会主义核心价值体系的要求转化为全社会的群体意识和自觉行动。大力建设共同理想，密切关注社会思想变化，积极探索用社会主义核心价值体系引领社会思潮的有效途径。加强面向群众的文化体育活动场所建设，创造出更多群众喜闻乐见、益智益德的文化作品，广泛开展面向青少年的各类文化体育活动。深入挖掘重大节日、纪念日思想内涵，进行思想道德教育。加强爱国主义教育基地建设，积极发展红色旅游。深化文明城市、文明村镇、文明单位创建，推进“讲文明、树新风”活动。培养诚信观念，推动社会信用体系建设。广泛开展志愿服务活动，建立完善社会志愿服务体系。大力发展社会慈善事业。
（四）大力推动社会管理体制机制的改革创新
一是创新社会管理各项机制。以半年和年度社会发展形势分析、社会发展水平综合评价等既有机制为基础，加强社会发展形势分析和监测评价。二是健全以社区为核心的基层社会管理平台。抓紧编制“十二五”农村综合服务设施建设规划，落实具体建设任务。三是围绕健全社会管理源头治理体系、建立城乡统筹的基本公共服务制度等社会管理领域重大课题推进专题研究。四是着力提升社会政策制定和实施能力，切实完善教育、卫生、文化、民政等领域的社会政策体系。
