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医疗卫生方面的意见和建议赏析八篇

时间:2023-09-25 11:21:29

医疗卫生方面的意见和建议

医疗卫生方面的意见和建议第1篇

一、提高认识,加强对办理人大代表建议和政协委员提案工作的领导。

我局从发展社会主义政治、建设社会主义政治文明、坚持和完善人民代表大会制度及中国共产党领导的多党合作和政治协商制度的高度,进一步提高对人大代表建议和政协委员提案办理工作重要性的认识,切实按照“有条件即时办理的有关部门要马上办理,对群众反映强烈的建议和提案,要急事急办”的原则,同时结合党的作风建设活动,采取有效措施,认真做好办理工作。我局主要领导对该项工作高度重视,为了认真做好人大代表建议和政协委员提案的办理工作,于4月3日召开建议、提案办理工作专题会议,要求要加快办理进度,答复函要规范,必要的办理经费要确保,所承办的建议和提案都要在6月3日前书面答复代表,书面答复寄出一周后,要主动联系代表征求意见,对暂不具备办理条件的要做出恰当的解释,以取得代表的谅解,确保建议、提案办理满意率、基本满意率100%。局里指定郭玉章组长和林其伟同志负责办理人大代表建议和政协委员提案的督办工作,由张志斌局长亲自主管,有关基层单位领导分管,并规范办理程序,以提高办理质量。

二、加强督查、自查,认真做好办理人大代表建议和政协委员提案的各项工作。

今年,区人大七届四次会议代表、区政协六届四次会议委员交办我局的建议、提案分别是1份和3份,这些建议、提案均由张志斌局长亲自批示并经分管局领导阅示后,由局办公室分别交局有关部门具体办理;我局于8月25日对该项工作展开自查,确保尽早将建议、提案中关于答复“正在解决”(a类)或“已列入规划逐步解决”(b类)、条件已成熟的“因条件限制暂时无法解决”(c类)或“留作参考”(d类)的落到实处。

(一)区七届人大四次会议代表建议办理情况

章建新代表的建议《关于加强__卫生院吕溪分院医技力量的议案》由局办公室、医政科和财务科负责办理并回复。办理联系人:林其伟,分管领导:郭玉章,办理完成时间:20__年5月28日,办理结果:b,代表反馈意见:满意。

我局对该项建议非常重视,在未来的两年时间内逐步加强莒溪分院的综合力量。目前,在区政府及上级主管局的关心下,__卫生院由原来的差额拨款单位性质变更为事业全额拨款单位性质;莒溪分院于20__年通过公开招聘2名卫技人才,现在在省级医院进行全科医生培训,下一步,该院将抓住医疗服务体制改革这个契机,争取在今后3年内分院的人才队伍达到5—7人,高学历、高职称人员需达到一定比例,定期、定向选派医疗骨干到上一级进修深造;上级部门对__卫生院医技设备建设的财政配备资金目前已全部到位,莒溪分院将在20__年之前配备基本的尿液分析仪、x光机、血球分析仪、血生化等设备,达到以“预防为主,以农村为重”的达标型卫生分院。

(二)市政协六届四次会议委员提案办理情况

1、杨梅清委员的提案《关于健全农村卫生服务站网络的建议》。由局办公室、医政科和财务科负责办理并回复。办理联系人:林其伟,分管领导:郭玉章,办理完成时间:20__年5月28日,办理结果:b,委员反馈意见:满意。

乡镇卫生院、村卫生所是三级预防保健网的重要组成部分。近年来,在区政府的重视下,乡镇卫生院、村卫生所的建设得到了加强,服务能力进一步提升,农村医疗卫生事业出现勃勃生机,发展势头强劲。目前,我局正从以下几个方面不断加强农村卫生网络建设:

一是大力加强医疗卫生服务体系建设。1、加强区域卫生规划。制定和实施区域卫生规划和医疗机构设置规划,明确医疗机构的数量、规模、布局和功能,优化现有医疗卫生资源配置。2、加强基层医疗机构的建设及设备装备。争取省d级危房改造项目资金190万元,用于__镇中心卫生院医技楼及__镇卫生院医技楼改造,目前__镇卫生院医技楼于8月底竣工并投入使用,__镇中心卫生院医技楼进入扫尾阶段,预计11月初可投入使用。争取地方配套资金,市区财政各投50万元对__镇卫生院的设备进行更新,目前__镇卫生院设备已全部更新完毕并投入使用。3、加强村卫生所建设。不断加强村卫生所一体化管理,加强村卫生所设备装备,目前已为5各行政村卫生所配备简要的急救设备。申报中央补助村卫生所项目,争取对全区两家村卫生所给予4万元的中央资金补助;解决“空白村”医疗卫生服务问题,实行乡镇卫生院或周边村卫生所包干责任制,采取统一派驻、巡诊等方式,满足当地农民就医和公共卫生服务等需要。抓住我区新农合普通门诊试点工作的契机,

将进一步加强村卫生所的建设。二是继续促进基本公共卫生服务逐步均等化。按照《__区20__—20__年医药卫生体制改革实施方案》要求,我局不断推进基本公共卫生均等化进程。目前,全面落实了城乡居民人均公共卫生服务经费15元的财政补助政策,启动了向城乡居民免费提供9类基本公共卫生服务项目;全面开展农村育龄妇女增补叶酸预防新生儿神经管畸形项目;实施城乡低保妇女每两年进行一次妇女检查项目,免费为1680人检查妇女病;实施农村孕产妇住院分娩补助项目。

三是进一步加强医疗质量管理和医疗服务监管。1、深入开展医疗质量万里行、医院管理年活动,坚持开展医院年度评价工作,建立医院监管长效机制,持续提升医院管理水平,改进医疗服务质量,保障医疗安全。2、加强三基三严,规范病例、处方书写;加强用药管理,进一步规范抗菌药物、恶性肿瘤治疗辅助用药、特殊管理药品的使用和管理。3、贯彻实施《护士条例》,加强护士队伍建设,深化临床基础护理质量管理,提高护理工作水平。

四是大力加强卫生人才队伍建设。认真贯彻落实卫生部等6部门《关于加强卫生人才队伍建设的意见》和卫生部《关于加强乡村医生队伍建设的意见》精神,进一步加强卫生人才培养和队伍建设。1、加强基层医疗卫生人才培养。继续安排乡镇卫生院卫技人员到二级以上医院进行为期三个月的临床技能培训。继续落实万名乡村医生免费规范培训工作,继续开展对不具备正规学历的乡村医生进行为期二年的中专学历教育。2、加大人才引进和人才储备力度。通过公开招聘和网上招聘等方式大力引进省内外高层次医学人才。继续招聘临床医学专业本专科毕业生经规范培训后充实到乡镇卫生院工作。今年6月,我局联合人事部门,从__省医科大学招聘了7名医学本科毕业生到我区参加工作,明年预计再招10名医学本科生。继续由财政出资委托__学院为乡镇卫生院委托培养3名本科临床医学专业(全科医学方向)学生。3、继续开展“千名医师帮扶活动”。以区医院医疗技术优势,选派两名医师对口帮扶__镇卫生院,以提高基层医疗卫生单位的医疗技术水平和服务质量。

2、吴俊强委员的提案《关于将__丽人妇科医院列入妇女疾病检查定点医院的建议》。由局办公室、医政科负责办理并回复,办理联系人:林其伟,分管领导:郭玉章,办理完成时间:20__年5月28日,办理结果:a,委员反馈意见:满意。

城乡低保妇女免费妇女病检查是省政府为民办实事工作的项目之一,根据《中共__省委、__省人民政府关于开展20__年为民办实事工作的通知》(*委[20__]13号)和《__省城乡低保妇女常见疾病检查为民办实事项目实施方案》精神,以及__市卫生局、妇女儿童工作委员会办公室、财政局和民政局联合制定的《__市城乡低保妇女常见疾病检查为民办实事项目实施计划》(*卫妇幼[20__]118号)等文件规定,各级妇幼保健机构为城乡低保妇女免费妇女病检查项目的实施单位。

3、苏启泰委员的提案《关于加强__卫生院吕溪分院医技力量的建议》。由局办公室、医政科和财务科负责办理并回复,办理联系人:林其伟,分管领导:郭玉章,办理完成时间:20__年5月28日,办理结果:a,代表反馈意见:满意。

目前,在区政府及上级主管局的关心下,__卫生院由原来的差额拨款单位性质变更为事业全额拨款单位性质;莒溪分院于20__年通过公开招聘2名卫技人才,现在在省级医院进行全科医生培训,下一步,该院将抓住医疗服务体制改革这个契机,争取在今后3年内分院的人才队伍达到5—7人,高学历、高职称人员需达到一定比例,定期、定向选派医疗骨干到上一级进修深造;上级部门对__卫生院医技设备建设的财政配备资金目前已全部到位,莒溪分院将在20__年之前配备基本的尿液分析仪、x光机、血球分析仪、血生化等设备,达到以“预防为主,以农村为重”的达标型卫生分院。

医疗卫生方面的意见和建议第2篇

正如预见的一样,方案一面世,各方评价和议论就蜂拥而来。

医改意见将医疗卫生事业定位为一项公益事业,明确政府在医疗卫生事业发展中的责任和职能。

医改的《征求意见稿》确实体现了我国医疗卫生体制改革的一个价值取向,那就是强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,维护公共医疗卫生的公益性,这是医改的基本点。

医改意见明确了我们不搞免费医疗,同时又通过对公共卫生和公立医疗机构的投入以及建立多层次的医疗保障,形成有别于国外以免费医疗或者商业保险为主的医疗模式,明确了制度框架,勾画了体制模式的雏形。

关键词二:全民医保

意见中提出:“随着经济发展,逐步提高筹资水平和统筹层次,缩小保障水平差距,最终实现制度框架的基本统一”。意见中提出了建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。将农民和居民、城镇和乡村合一,为医保体系建设指出了方向。

在医改意见中,把农民工看作了职工,他们的医保有了两个选择:一是在原先的居住地,一是务工所在地。对农民工来说,一般都是从相对落后地进入经济相对发达的地区去打工,他们在务工地参加医疗保险,能够获得比较高的医疗保障水平。专家认为,如果真正能解决好流动人口的医保问题,异地医保的问题也就随之解决。

意见明确地提出,落实公立医院独立法人地位。它的核心是:推进政事分开、管办分离、属地化管理。目前,我国的大多数公立医院主办人是国家,大部分是卫生部门办的。公立医院法人地位的提出,要求公立医院成为独立的法人,和行政单位脱钩,不再是行政单位的下属单位。真正的管办分离,是公立医院成为独立的法人,成立自己的理事会,独立地承担民事和刑事责任。

行政部门不再既当裁判员又当运动员,就不会存在监管不严的问题。行政部门和医院之间以前一直有隶属关系,两者有千丝万缕的联系,所以如何监管都不可能到位。

关键词四:公共卫生服务均等化

强调基本公共卫生服务的均等化,这是医改意见的最大亮点。要实现“公共卫生服务均等化”,就必须加强农村地区、不发达地区的公共卫生服务,并向困难群众提供基本的医疗保障。

建立公共卫生服务体系,为居民提供公共卫生保障是国际通行做法。我国城乡人均卫生费用的差距现在不断拉大,城乡二元经济结构导致了城乡二元卫生结构,农民难以享受到与城市居民大致同等的医疗卫生服务。要从根本上建立新的统筹城乡的卫生筹资和投入模式,做到城乡卫生均衡发展,保证城乡医疗卫生机构提供同等服务、获得同等补偿。

关键词五:建立了基本药物制度

发改委先后进行了20多次的药品降价,一直没有从根本上解决药价虚高的问题。意见规定建立国家基本药物制度,这是个转折点。

中央政府统一制定和国家基本药物目录,基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购,直接配送,在合理确定生产环节利润水平的基础上统一制定零售价。城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构应全部使用基本药物,其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。

关键词六:医药分家

意见指出,医疗机构要实行“医药分家”,通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等方式逐步改革或取消药品加成政策,同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。

这一规定被专家视为意见的“兴奋点”,是降低药费的一种努力,也是老百姓最为关心的话题之一。药品价格应实行“天花板”定价,有一个最高限价,保证一个适当的利润空间。现在的加成政策,只能让廉价经典药越来越没市场。

专家们认为,医疗卫生体制是一个十分复杂的综合体系,由于我国地区间的巨大差异,最佳方案可能因地而异。总之,意见稿为医疗卫生体制的改革开了一个好头,希望通过听取更多的公众意见,通过医疗卫生改革的实践,最终建立具有中国特色、高效率、公平公正、人人享有的基本医疗卫生服务体系。

网民对新医改意见已提出万余条建议和意见。医改方案的落实、医药分开、全民医保、基层医疗机构建设、医务人员待遇等是网民们关注度比较集中的问题。

网民指出,新医改意见稿应有操作性和可行性。有网民说,改革要本着为人民服务的思想,要切实提高人民群众的医疗卫生条件,不要走形式,方案的要点在于执行。

网民指出,医改首先要解决药价高的问题,而医药不分家、以药养医是造成老百姓看病贵的一个重要原因,要解决这一问题就要采用医药分家的办法。

应该将诊断治疗和药品彻底分开,医院只是负责诊断治疗疾病,不销售药品,在治疗过程中所需要的药品由医生开出清单,病人到外面的药店自己买。在药品的销售方面,每个销售环节的利润要有一个具体的规定。

网民指出,医药分开可避免医生为了自己收入提成多开药,造成浪费,即医生认真看病,治病救人,药店根据医生处方给卖药。

新医改要保证医生的工资,让医生能全心全意地看好病,而不是看好病人的钱。

网民反映,医保中过度检查、过度治疗的现象严重。建议成立一个“治疗评估机构”来评估那些医疗保险定点医疗机构治疗病人的治疗方法是否合理,是否在采用小病大治或者做没有必要的检查等手段来骗取国家财产等。

网民提出,全国实行医疗费用一卡通很好,可以说是与时俱进的举措,适应全国人员流动性大的普遍性,希望能够早日实现。

网民们还高度关注医疗保障问题,支持实行全民医保。政府出台的医保,的确是老百姓的一大福音,能给患者看病减少负担,但是政策到了各地落实是否到位?

医疗卫生方面的意见和建议第3篇

紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动,以人为本,以病人为中心,以人民群众满意为出发点和落脚点,着力提升医疗服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,加强行业作风建设,进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题,保障人民群众健康权益,推进医改顺利进行,促进社会和谐。

二、活动范围

全国各级各类医疗机构,重点是二级以上公立医院。卫生监督、疾病预防控制等其他卫生机构可以参照本方案,结合实际组织开展“三好一满意”活动。

三、2011年工作内容和要求

(一)改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”。

1.普遍开展预约诊疗服务。全国所有三级甲等综合医院实行多种方式预约诊疗,城市社区卫生服务机构转诊预约的优先诊疗。到2011年底,城市社区转诊预约占门诊就诊量的比例达到20%,本地患者复诊预约率达到50%,其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60%。

2.优化医院门急诊环境和流程。贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》(卫医政发〔2010〕12号),将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,落实便民、利民措施,通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗,后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务等,积极探索、创新,有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,不断促进医疗服务水平的提高。

3.广泛开展便民门诊服务。全国有条件的三级医院开展双休日及节假日门诊,充实门诊力量,延长门诊时间。鼓励、支持三级医院医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。

4.推广优质护理服务。全国三级医院全部开展优质护理服务,50%的三级甲等医院优质护理服务覆盖50%以上的病房,40%的地(市)级二级医院和20%的县级二级医院开展优质护理服务。完善并落实专业护理人员编制和内部收入分配等政策。

5.推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫办医政发〔2010〕108号)要求,在加强医疗质量控制的基础上,大力推进同级医疗机构检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低患者就诊费用。

6.深入开展“志愿服务在医院”活动。逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制,积极探索适合中国国情的志愿服务新形式、新内容、新模式,促进医患关系和谐。在医疗机构为社会搭建向患者奉献爱心的平台,将志愿服务引入医疗机构;同时,医疗机构要组织广大医务人员以志愿者身份深入基层,特别是流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构,开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务,使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。

7.建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度,认真落实医疗投诉处理办法,严格执行首诉负责制,深入开展创建“平安医院”活动,严厉打击“医闹”,构建和谐医患关系。

(二)加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。

1.落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。

2.健全医疗质量管理与控制体系。贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法(试行)》,推进国家医疗质量管理与控制中心、重点临床专业部级医疗质量与控制中心建设,完善管理制度、质量控制标准和指标体系,提高医疗质量管理与控制水平。要建立医疗质量、医疗安全评价体系,启动医院质量评价工作。要切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,继续强化临床专科能力建设和医务人员培训,加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。

3.严格规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,开展抗菌药物临床应用专项整治行动,严格规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临床路径和单病种付费,促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展,规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长。

4.加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。地方各级卫生行政部门要切实加强医疗技术临床应用管理,按照《医疗技术临床应用管理办法》要求,建立严格的医疗技术准入和管理制度,对违规擅自开展新技术、配置大型设备的行为要坚决予以查处。

(三)加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。

1.继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主,继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度,结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医务人员树立良好的医德医风。

2.制定完善医德医风制度规范。制定医疗机构从业人员行为准则,研究制定《关于加强公立医院反腐倡廉建设的指导意见》,协调有关部门出台《医疗卫生管理违纪违法行为处分规定》,研究制定《执业医师法》等医疗卫生法律法规中有关罚则条款的实施办法,切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度。继续认真抓好医德考评制度的落实,进一步细化工作指标和考核标准,建立对医务人员有效的激励和约束机制。

3.坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件,严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件,充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能,推动完善制度、堵塞漏洞,净化医药卫生体制改革的社会环境。

(四)深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。

1.要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,征求意见和建议,有针对性地改进服务。

2.继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体,积极组织、主动参与民主评议行风活动,以评促纠、注重整改。继续发挥行风监督员的作用,高度关注并积极参与政风行风热线,认真倾听群众呼声,及时解决群众反映的突出问题,努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制,更加客观、公正地反映卫生行风状况。

3.全面推行医院院务公开制度,进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法(试行)》,增强医疗机构院务公开意识,推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。

四、活动步骤和安排

按照阶段性与长期性相结合的原则,2011年活动总体分为学习宣传、查找问题、整改提高3个环节,一方面要有所侧重,集中时间解决突出矛盾和主要问题,另一方面,三个环节要有机结合,边学边查边改边建,统筹兼顾、有序推进,不断取得阶段性成效。

(一)学习宣传环节。卫生部召开“三好一满意”活动视频会议,对全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动进行全面动员部署。地方各级卫生行政部门和医疗卫生单位要迅速组织行动,明确组织机构,制定实施方案,细化工作措施,明确责任要求。要通过广泛深入的宣传和思想发动,统一思想、提高认识,引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义,切实增强参与活动的积极性和主动性。要组织干部职工认真学习领会中央有关会议及文件精神,全面贯彻落实全国卫生工作会议和全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议部署,加强社会主义荣辱观、社会公德、职业道德教育。要加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度,充分发挥示范带头作用。

(二)查找问题环节。地方各级卫生行政部门要采取多种形式深入基层、深入群众调查研究,广泛征求意见,全面了解医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题。各医疗机构要摸清行风建设现状,深入了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式,主动征询群众意见建议,找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。

医疗卫生方面的意见和建议第4篇

一、指导思想

全面贯彻落实党的*精神,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持“标本兼治、纠建并举”和“管行业必须管行风”的原则,以“树立行业新风,优化发展环境,构建和谐社会”为主题,以开展“两好一满意”活动、抓建设、抓整改为主线,以“服务好、质量好、群众满意”为目标,切实解决医疗卫生服务中不到位、不彻底,群众仍感不方便、不放心、不满意等问题,提高医疗质量,改善服务态度,优化服务环境,规范服务行为,努力构建和谐医患关系和良好的医疗卫生秩序,为促进全县卫生事业又好又快发展、保障全县人民健康、构建社会和谐做出新的贡献。

二、评议对象

根据县纪委的统一部署,对各参评部门和行业按照职能和性质相近划分的原则,统一组织,分类评议。县卫生局作为76个部门和单位之一列入全县**评议范围。同时,市纠风办要求县纠风办广泛开展对基层站所、学校、医院等基层单位的评议。因此,县卫生行政部门、各医疗卫生机构都是全县**评议的对象。

三、评议内容

本次**评议活动,确定了以下八个方面的重点评议内容:

(一)落实纠风工作责任制,加强部门和行业作风建设情况。是否把政风行风建设摆上重要议事日程,坚持业务工作与政风行风建设一起抓,把政风行风建设与优化发展环境、构建和谐社会紧密结合;是否结合部门职责制定行之有效的规章制度,使本单位的政风行风建设工作制度化、规范化;是否经常组织明察暗访,及时发现、解决本部门、本行业存在的问题。

(二)转变工作作风,建设效能桓台工作情况。是否按照“认真专业务实”的要求,改进工作作风,规范办事程序,增强服务意识,提高工作效率;是否做到政务公开和办事公开,建立公示、承诺等制度;是否讲求办事效率,提高服务质量,认真解决办事拖拉、行政不作为和乱作为等问题。

(三)转变职能,依法行政,履行职责情况。是否依法履行职能,公正、文明执法;是否对群众最关心、最直接的问题和损害群众利益的行为主动、及时、认真地加以解决;是否存在乱检查、乱收费、乱罚款、乱摊派、乱办班、乱发证、乱评比、有法不依、执法随意等问题;是否存在、与民争利、侵害人民群众利益等问题。

(四)接受社会各界监督和组织整改情况。是否对群众举报的投诉认真受理、查处并及时反馈处理结果;对社会各界提出的意见建议是否正确对待并积极整改。

(五)预防违法违纪案件和治理商业贿赂等惩防并举工作开展情况。是否经常组织开展反腐倡廉、警示教育和开展预防职务犯罪活动等。

(六)组织开展“政风行风热线”工作情况。包括“一把手”上线、首问负责等制度的坚持情况,以及组织追踪报道、解决问题、反馈问题、履行承诺、建立长效机制等情况。

(七)对本系统社会团体、中介机构、企事业单位的监督管理情况。政府部门与所监管单位是否存在“明脱暗不脱”、利益分成的问题;社团及中介机构是否存在乱收费、强制入会、强行服务收费等问题;是否存在利用行业协会进行指定服务,擅自制定应由政府定价的收费项目和标准、违规收费,以及设立“小金库”、乱收滥支、坐收坐支等问题。

(八)解决公共服务部门和行业损害群众消费权益情况。坚决纠正公共服务行业利用特殊地位和管理优势限制消费者权利、设置服务陷阱、推行强制服务、指定消费和乱收费等损害消费者权益的问题。是否存在价格欺诈、提供虚假信息、搞恶性竞争等违法违规行为;是否存在行业“霸王条款”、欺诈消费者、服务不到位等问题;有关部门和行业治理滥发广告、强制服务乱收费等问题是否得到根本好转。

四、评议、计分方法

本次评议由县纪委统一组织,**评议采取领导直评和季度评议相结合的方法进行。一是领导直评。由县委、县人大、县政府、县政协、县纪委全体领导成员参加,评议时间安排在第四季度,以问卷测评的形式对被评议部门和单位进行评议。二是季度评议。根据全年四个季度分阶段进行,每季度评议一次。为保持评议代表的稳定性,建立评议代表资料库,聘请包括人大代表、政协委员、县纪委常委、县纪委室主任、镇纪委书记、机关干部、纳入动态管理的工业企业及其他企业负责人、个体业户、村委成员、社区居民等在内的300人担任评议代表。前三季度评议,每次随机抽取50名评议代表(机关干部10人,企业负责人30人,群众10人)进行问卷测评,同时,三次评议都要征求县大班子机关对评议部门和单位意见。第四季度实行总评,随机抽取200名评议代表进行现场测评。总分为100分。每次评议均实行百分制,按照加权平均法计算最后综合得分,领导直评占30%,季度评议占70%。

五、贯彻落实措施

本着“谁主管、谁负责”的原则,结合当前正在深入开展的“两好一满意”活动,全县卫生系统各单位要切实做好各项迎评工作。

(一)大力宣传发动。制定下发《关于20*年全县卫生系统**评议政风行风活动的实施方案》,对**评议工作进行动员部署。各医疗卫生单位要结合各自实际,制定具体工作方案,全面做好本单位干部职工的动员发动工作,使**评议政风行风活动,做到家喻户晓,人人参与。各单位要根据评议内容和要求,结合开展的“两好一满意”活动,通过媒体和各种形式积极向社会宣传自己的工作职责、服务承诺及加强政风行风建设的措施,展示近年来,特别是今年以来政风行风建设成效,主动接受社会和群众监督。

(二)强化学习教育。把学习教育贯穿于整个评议活动和日常工作的始终,各单位班子成员要带头学习,采取集体学习和个人自学相结合、主题教育活动带动日常学习等方式,使人人参加学习,提高认识,提升职业素养。一是在党员干部中要认真组织开展“做勤廉表率、促科学发展”主题教育活动;二是要在全县广大医务人员中组织开展“我们都是白衣天使——前方奋勇救援、后方增光添彩”的主题教育和“学先模人物、创一流业绩”教育活动;三是强化医德医风教育,大力弘扬在“4.28”事故救治和“5.12”抗震救灾中所表现出的“特别能吃苦、特别能战斗、特别能奉献”精神,引导干部职工讲政治,讲大局,讲纪律,努力提升卫生行业的整体形象;四是强化警示教育。今年5月19日,县卫生局采取的先接受警示教育,再部署反腐倡廉任务的做法,聘请县检察院领导结合卫生系统实际,讲授《预防职务犯罪》报告,在全系统反响强烈、效果显著。各单位也要适时通过观看警示教育片等多种形式,接受触动心灵的警示教育,筑牢思想道德防线。

(三)扎实开展“两好一满意”活动。全面贯彻落实县委、县政府和县纪委关于加强作风建设的有关规定,按照省市卫生主管部门的部署要求,扎实开展“服务好,质量好,群众满意”活动,把学习教育、整改提高贯穿于卫生工作的方方面面,努力解决医疗卫生服务中还存有的不到位、不彻底,群众仍感不方便、不放心、不满意的问题。为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,进一步提升卫生行业良好形象。

(四)征求意见、搞好整改。各医疗卫生单位要采取“走出去、请进来”敞开大门正行风的方法,走出去到机关、企事业单位、社区居民中,广泛征求对医疗卫生工作的意见和建议;请被服务对象和机关、企事业单位代表、社会各界知名人士到单位召开座谈会,帮助查找工作中的问题和不足,主动征求他们的意见和建议;同时对所服务的企事业单位、居民进行服务质量的回访,搞好满意度调查。

各单位要对照评议内容和征求到的意见和建议,查找深层次的原因,制定整改措施,抓好整改落实,不断改进工作。县卫生局将抽调专门人员,对各医疗卫生单位进行明察暗访;深入被监督执法单位或被服务对象单位了解执法、服务等情况,发放《征求意见表》,广泛征求意见和建议,及时反馈到有关单位,并限期进行整改。

(五)强化监督检查。为增强**评议工作的针对性和实效性,各单位要与“两好一满意”活动各阶段有机结合,强化监督措施,加大督查力度,县卫生局将采取定期或不定期的方式,对各医疗卫生单位的作风建设、迎评等工作进行明查暗访、督导抽查,促进各医疗卫生单位做好整改工作。为把“服务好、质量好、群众满意”落到实处,县卫生局将联合县纠风办、县工商局、物价局、药监局等部门对全县卫生系统服务、收费等情况和医疗机构药品招标采购、使用等情况以及治理商业贿赂等工作情况进行全面监督检查,发现问题及时纠正,切实维护人民群众合法权益。

六、具体要求

(一)强化领导,精心组织。各医疗卫生单位要把加强政风行风建设和开展**评议政风行风工作摆上重要日程,建立健全领导机制和工作机制,要牢固树立政风行风建设常抓不懈的思想,正确处理好惩治和预防的关系,教育、制度和监督的关系,纠风工作和单位发展的关系,立足当前和着眼长远的关系,精心组织行风**评议活动,要一项一项抓好落实,在抓巩固、抓深入、抓提高上下功夫。不走过场,不搞形式主义,切实把行风**评议各项工作落到实处,确保卫生系统政风行风建设取得新的成效。

医疗卫生方面的意见和建议第5篇

[关键词] 医疗纠纷;行政调解;制度完善

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)09(a)-0162-04

当今社会正处于深刻的转型当中,社会主体的多元化与利益关系的多样化,反映到医疗卫生领域表现为医疗纠纷的大量出现[1]。医疗纠纷在性质上属于民事纠纷[2],是比较特殊的民事纠纷,涉及的医学知识专业性强,而且关乎人的生命健康问题。这就使得医疗纠纷中的医患之间的关系复杂,纠纷多元化。多元化的医疗纠纷需要协商、调解、诉讼等多元化的解决机制。调解在这些解决方式中占主导地位,而行政调解有中立性、专业性、高效性等特点,是医疗纠纷解决的重要手段。然而我国行政调解制度在法律法规上和实际操作中存在缺陷,影响医患双方纠纷解决方式的选择,不利于医患双方矛盾的调和,甚至还会对社会的安定构成威胁,例如患者持刀进医院砍杀医生事件。因此,研究医疗纠纷行政调解制度,对于完善我国医疗纠纷行政调解制度,构建和谐医患关系,具有重要的实际意义。

1 行政调解解决医疗纠纷的优势

医疗纠纷是民事纠纷,因此从原则上讲民事纠纷的处理方式对医疗纠纷处理都适用,但是根据我国在2002年颁布实施的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)第四十六条规定:“发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。”因此,医疗纠纷的处理方式主要有当事人协商解决、行政调解、司法诉讼三种方式。这三种医疗纠纷解决方式中,行政调解解决医疗纠纷有着协商、司法诉讼无法比拟的优点,笔者分析比较如下:

1.1 医疗纠纷的行政调解与协商两种解决方式比较

1.1.1 行政调解主体具有中立性,更公平、公正

1.1.1.1 行政调解由第三方(卫生行政机构)作为调解主体,而协商是由当事人(医患)双方沟通解决。卫生行政机构是医疗机构的监管机构,有权对医疗机构的行为行使处分权,也有义务对医疗机构进行监管。医疗机构隶属于卫生行政部门的管辖范围内,其忌惮于卫生行政部门的行政权,会积极配合行政调解的实施。同时卫生行政部门是政府机构,执政为民,患方是老百姓,老百姓对政府机构比较信任,由政府机构来主持行政调解,老百姓放心。由此可见行政调解主体的中立性,而且它的中立性还有助于促进医疗纠纷的解决。

1.1.1.2 医疗纠纷中涉及到比较专业的医学知识,患方一般都是不懂医学知识的老百姓,如果他们采取和医方协商解决的话,会出现两种情况:一是当医方发生医疗过错或过失行为时,为了逃避行政处罚,选择和患者私了,用钱堵住患者的嘴,这就给卫生行政部门的监管带来困难,也不利于医疗服务水平的提高和医学进步,还容易使人们形成“金钱万能”的错误价值观;二是在协商解决医疗纠纷中,医方可能利用患方不懂专业性较强的医学知识,为了降低自己的经济损失,欺骗善良、可怜的患方,使的患方该获得的权益打折。然而,行政调解主体的中立性能保证医疗纠纷处理结果更公平、公正,使医方收到应该得到的行政处罚,保护处于弱势地位的患方的合法权益。

1.1.2 行政调解人员具有专业性,更权威

卫生行政部门有关医疗纠纷的行政调解工作是由医政处的工作人员负责的,这些人员在招录时条件限制必须都是有医学专业知识背景的同志才能报考,因此,医疗纠纷的行政调解员都是些学过医学知识的人,由他们负责行政调解工作,既有利于保护不懂医学方面知识的患方的权益,又能使具有不良企图的医方无机可乘,他们的处理结果权威性比较高,能使医患双方都心服口服。

1.2 医疗纠纷的行政调解与诉讼两种解决方式比较

1.2.1 行政调解灵活、高效、低成本

医疗纠纷如果通过诉讼途径解决话,在程序上、操作上都要按照法律法规的规定流程处理,这就使医疗纠纷的处理受到一些形式上的限制,因此,诉讼比较严格、繁琐,而且耗时长。而行政调解则没有太多的限制,只要患方向卫生行政部门提交申请材料,卫生行政部门受理后,即转入调解流程,调解成功后双方达成书面协议,协议签字后生效,至此行政调解全部结束。由此可见,整个行政调解过程简单,不会让医患双方在形式上耗费太多的时间和精力,体现行政调解比司法诉讼解决医疗纠纷更高效。由于没有法律法规在时间上、方法上、形式上对行政调解做过多的限制,这就使得行政调解要比司法诉讼更加灵活。此外,司法诉讼可能涉及到律师费、材料费、医疗事故鉴定费、司法鉴定费等,诉讼成本较高,而行政调解只涉及材料费和医疗事故鉴定费,因此,行政调解比司法诉讼成本要低。

1.2.2 行政调解采用妥协代替对抗,有利于构建“和谐”医患关系

1.2.2.1 司法诉讼中医患双方是处于对立面的,患方尽力找医方的过错和过失之处,医方尽全力为自己开脱责任,医患双方互相指责、互不相让、相互仇视,这种对立的处理医疗纠纷的方式,容易激化医患双方的矛盾,不利于消除医患双方的心理隔阂,即使医患双方最终拿到法院的判决书,医患之间的纠纷其实还是没有从本质上彻底解决,他们可能还在互相埋怨,根本没有握手言和。

1.2.2.2 我国传统文化中“和为贵”思想比较浓厚,医疗纠纷调解机制,是指在中立的第三方的介入下,医疗纠纷双方当事人自愿协商,达成和解,解决医疗纠纷的活动,包括卫生行政机关的调解[3],即行政调解。由此可见,行政调解是本着自愿、互谅互让、自治、自律的原则解决医疗纠纷,医患双方最终能够心平气和的达成一致意见,这有助于从心理上消除医患双方的心结,从本质上解决医患之间的纠纷,有利于构建和谐的医患关系,创建社会主义和谐社会。

综上所诉,医疗纠纷的行政调解与协商、诉讼这两种解决途径相比较,主要具有中立性、专业性、高效性、和谐性等优势。毕竟我国传统文化中“以和为贵”和“管本位”的思想比较深厚[4]。然而,行政调解解决医疗纠纷的优势没有在医疗纠纷处理中显现出来。自《条例》实施以来,通过卫生行政部门解决的医疗争议案件是非常少的[4]。我国的这种行政调解解决医疗纠纷的衰微现象主要是由于行政调解制度的不足引起,接下来,笔者将深入地分析其存在的不足。

2 我国行政调解解决医疗纠纷存在的不足

2.1 法律法规层面的不足

2.1.1 医疗纠纷行政调解的范围比较狭窄

按照《条例》的相关规定,卫生行政部门只负责对医疗事故纠纷案件进行调解。医疗纠纷包括医疗侵权纠纷和医疗合同纠纷,《条例》中第二条规定:“本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。”由此可见,医疗事故是属于医疗侵权纠纷这一类的,是医疗纠纷的一种,其范围要比医疗纠纷的范围要狭窄。

2.1.2 行政调解协议的法律效力较弱

关于行政调解协议的法律效力,最高人民法院2009年7月公布的《关于建立健全诉讼与非诉讼相衔接的矛盾纠纷解决机制的若干意见》(以下简称《意见》)第八条规定:“行政机关依法对民事纠纷进行调处后达成的有民事权利义务内容的调解协议或者作出的其他不属于可诉具体行政行为的处理,经双方当事人签字或者盖章后,具有民事合同性质,法律另有规定的除外。”该意见明确了行政调解协议具有民事合同性质,而具有民事合同性质的协议,没有进行司法确认的话,法律效力是比较弱的,完全靠双方当事人自律,一旦一方反悔,至法院,法院受理后,行政调解协议将变成一纸空文。而且如果医患双方有任何一方不履行或部门履行协议的内容,法院不能强制另一方当事人执行,完全靠医患双方自律。

2.1.3 行政权介入比较被动

依照《条例》第二十条规定可以看出,当医疗机构发生重大医疗过失应该向卫生行政部门提交事故报告,在实际中,医疗机构为了逃避行政处罚或刑事责任,多采取的是隐瞒不报,用金钱和利益封锁消息,抱有侥幸心理,认为只要不东窗事发一切安好。而且患方需要向卫生行政部门提交申请,卫生行政部门才会对医疗纠纷进行行政调解。从《条例》的规定可以看出,行政调解并不是解决医疗纠纷的前置程序,能否启动有赖于当事人的自愿请求,缺乏主动性和强制性[5]。

2.2 实际操作中存在的不足

2.2.1 行政调解主体缺乏中立性

在我国,卫生行政部门是医疗机构的主办、主管单位,公立医疗机构是政府办的,属于卫生行政部门管辖,私立医疗机构由卫生部门发证后才能运营,属于卫生行政部门管辖。因此,医疗机构和卫生行政部门是老子和儿子的关系。这种管办不分,使患者对卫生行政部门缺乏信任感,宁愿选择诉讼途径解决医疗纠纷,追求诉讼的权威性,而不愿申请行政调解,而且医疗机构也怕卫生行政部门抱着“求稳”的态度,而采取牺牲其所管辖的医疗机构的利益的手段,将行政调解的结果过多倾向于患方,因此,医方也不愿行政调解。由此分析可以看出,我国的行政调解制度是缺乏中立性的。

2.2.2 行政调解员的积极性不高

在我国,医疗纠纷的行政调解员是卫生行政部门医政处的工作人员,他们的工作职责范围除了医疗纠纷的行政调解还有很多,例如医疗机构准入、医疗人员准入、血液管理、医疗广告的监管、医疗机构监管等,由于他们的分管工作比较多,任务繁重,再加上没有任何法律法规对卫生行政部门行政调解工作不作为或乱作为做出问责性的明文规定,因此行政调解人员对待医疗纠纷行政调解的态度多数是唯恐避之不及。此外,行政调解协议的法律效力较弱,当医患双方有一方自法院,法院受理后,行政调解协议同时无效。这就意味之前的所有行政调解人员的努力都付之东流,这将严重打击行政调解人员进行医疗纠纷行政调解的积极性。

2.2.3 行政调解缺乏高效的事实发现机制,效率低

医学作为一门科学,有其自身的特点。在医疗活动中,患者所出现的不良后果到底是由于疾病本身的自然转归还是医务人员的过失造成,现行的调解缺乏高效的事实发现机制[6]。这就需要医疗事故鉴定组织的协作,而医疗事故鉴定耗时长、患者对现行鉴定制度的不信任,导致医疗纠纷案件中,最终进行医疗事故鉴定的比较少。在没有进行鉴定的情况下,医患双方在医方是否存在医疗过失、是否构成医疗事故的问题上难以取得共识,由此引起的分歧成了调解的重大障碍。对此,现行调解机制尚没有办法进行化解,调解耗时大大延长,调解效率无法提高,行政调解在很大程度上失去了高效率这一重要价值[7]。

从以上分析可以看出,在我国行政调解没能在医疗纠纷的解决中发挥其优势和作用,尚且存在着一些不足之处。为了完善我国医疗纠纷行政调解体制,笔者从行政调解解决医疗纠纷的优势从发,针对医疗纠纷行政调解的不足,提出了对应对策。

3 完善我国行政调解制度的对策

3.1 扩大医疗纠纷行政调解的适用范围

目前,《条例》规定医疗纠纷案件只有被医疗事故鉴定组织鉴定为是医疗事故纠纷的,卫生行政部门才会对其进行行政调解。从前文阐述可知,行政调解既然比协商、诉讼两种方式有诸多的优势,那么为什么不将医疗纠纷行政调解的范围拓宽,使行政调解的优势惠及到更多的医疗纠纷案件的处理呢?当然,笔者也不赞同无限制的扩大医疗纠纷行政调解的范围。笔者认为把除医疗事故纠纷以外的医疗意外、疾病的自然转归、并发症等引发的医患纠纷都可纳入到行政调解的适用范围之内,因为这些由医疗过失、过错意外以外原因造成的医疗损害是无法预知、避免和防范的,患方不懂医学知识,也可能一时不能接受自己或亲属发生医疗损害的事实,卫生行政部门作为第三方,又有医学方面的专业人员,是可以从心理上和道理上疏导患方的,从而进一步解决这类型的纠纷。然而医疗故意引发的医疗纠纷,则可能涉及到刑事责任的追究,就不能将这类医疗纠纷纳入行政调解的范围之内。

3.2 赋予行政调解协议合同性的法律效力

从《意见》第八条规定的“法律另有规定的除外”,可以得出法律可以对行政调解协议的性质另有规定,由此,笔者建议,立法机关或有关部门可以在《条例》中,对医疗纠纷行政调解协议的法律效力予以说明,规定它像合同一样,变更或撤销需向法院提交合法的能证明协议中有不合法、不合理、欺诈等条款的证据,医疗纠纷行政调解协议才可变更或撤销,否则,当一方不执行协议规定的内容时,法院可以强制执行。这样的话,医疗纠纷行政调解协议一旦生效后,当事人的合法权益就有法律这个后盾做保障,即使一方反悔向法院的话,也不会造成之前卫生行政部门所做的行政调解工作完全毫无意义的情况发生,使行政调解和司法诉讼衔接起来了,同时也有利于调动医疗纠纷行政调解员的积极性。

3.3 行政调解程序前置

由于行政权介入比较被动,医患双方不申请,可能会出现协商解决中医方欺诈患方,和患方选择诉讼解决纠纷的情况,会给医方投机取巧的机会,给法院增加工作负担,造成一些不必要的司法资源的浪费。可针对行政调解介入被动问题,设立行政调解前置制度,也就是将行政调解作为医疗纠纷诉讼前的必经程序[5]。这样一来,一方面可以保护处于弱势地位患方的利益;另一方面,卫生行政部门可以分流掉法院的一些工作。此外,还可以削弱医患双方对彼此的怨气,因为行政调解程序前置后,若调解不成到当事一方诉讼前是需要一些时日的,而时间可以使人们恢复理智、心平气和,这就有利于在医疗纠纷处理中,缓和医患之间的关系,同时也有利于发挥行政调解的中立性优势。

3.4 确立中立性的医疗纠纷行政调解主体,加强行政调解员队伍的建设

在我国,卫生行政部门没有专门只做医疗纠纷处理的行政调解员,医疗纠纷的行政调解员是卫生行政部门医政处的工作人员,除医疗纠纷的处理之外,他们每天有很多的工作要做,而且这些人员没有系统的卫生法方面的知识背景,而医疗纠纷的行政调解主要涉及到医学、卫生法学这两大学科方面的知识。因此,笔者认为,应该在卫生行政部门设立一个专门的医疗纠纷处理室,招纳同时具有医学和法学知识背景的人员填充此处室。现实中同时具备医学和法学知识的人员是比较匮乏的,这方面也需要教育部门的努力。然而,目前比较可靠的解决方法就是从医疗机构选拔医学人才和从卫生行政部门的医政处选择优秀工作者,安排这些人员进行卫生法学知识的培训或再教育,然后将这些人填充到医疗纠纷处理室中,专门负责医疗纠纷的行政调解工作。这样一来,行政调解的专业性、权威性、专门性都得到保障。

此外,还可以建立医疗行业自治性组织及自律机制承担起参与医疗纠纷解决的职能。在许多国家和地区行业自治性组织在解决医疗纠纷方面发挥了明显作用。一方面,医疗行业自治组织下设专门机构来处理医疗纠纷,例如,日本东京医师会设立的医疗纠纷处理委员会就是专门处理医疗事故的医事仲裁组织。另一方面,医疗行业自治性组织还可代表医疗机构与保险公司订立责任保险合同,参与调解医疗纠纷等。这些经验都值得我们借鉴[6]。

3.5 建立卫生行政部门对医疗机构的信息化监管制度

现在是信息时代,计算机技术应用涉及领域比较广。经过多年的发展,我国医院信息化建设已经取得了很大的成就,大部分医院已经建立起了比较正规的医院信息管理系统,实现了挂号、收费、发药、病号入院、医嘱处理、出院结算、药品的采购、入库、出库等的计算机管理[8]。笔者认为,卫生行政部门可以和软件开发公司合作,在卫生部门的医政处建立一个信息系统,这个系统至少具有监管卫生行政部门管辖范围内的医疗机构医院信息管理系统中的电子病历这块信息的功能模块,负责每天将医疗机构电子病历信息备份下来,医疗机构就没有机会篡改、销毁病历,也没有机会抵赖、欺骗患方,患方也没理由无理取闹。这种信息化的监管制度能够最快、最真的还原事情真相,提高医疗纠纷行政调解处理的效率,同时可以使医疗纠纷的行政调解更加的公平、公正、权威。

在医疗纠纷发生率日益攀高的今天,行政调解制度作为一种中立性、专业性、高效性、低成本、和谐化的医疗纠纷处理手段,应该充分发挥它的这些特点和优势,努力改善我国医疗纠纷行政调解制度的不足,使其特点和优势能够在我国医疗纠纷案件的处理中发挥最大的作用,为我国和谐医患关系的建立创造条件。我们期待着立法机关、政府、卫生系统等在法律法规、政策、体制等方面的改革和完善,期待着医患和谐、社会和谐、明天更美好。

[参考文献]

[1] 舒广伟.论医疗纠纷行政调解制度之重构[J].中国卫生法制,2011, 19(6):49-52.

[2] 耿莉.医疗纠纷的概念、性质和特点[J].中国卫生法制,2008,16(6):33-34.

[3] 戴斌,吴雪峰.论我国多元化医疗纠纷解决机制[J].安徽工业大学学报:社会科学版,2010,27(1):14-16.

[4] 赵云.也谈我国医疗纠纷行政调解机制[J].中国卫生法制,2010,18(2):52-55.

[5] 曹实.浅谈我国医疗纠纷的行政调解制度[J].中国卫生法制,2010, 18(5):56-59.

[6] 雷欣成.论行政调解在民事争议处理中的作用——以医疗纠纷为例[J].科教导刊,2012,(2):86-88

[7] 舒广伟.现行医疗纠纷行政调解制度的实证分析——以安徽省某市为例[J].安徽大学学报:哲学社会科学版,2008,32(6):41-44.

医疗卫生方面的意见和建议第6篇

1、方便就医。缩短门诊病人就诊等候时间,二、三级医院门诊实行“一站式”服务;分散挂号;实行划价、收费一次性服务;门诊药房实行柜台式服务;建立中心采血室,各种检查、化验单集中管理并提供查询。

2、优质服务。实行首院、首科、首诊负责制。建立医患沟通制,尊重患者的知情同意权。继续推行并不断完善病人选医生制度。患者对医疗服务的综合满意度≥85%。

3、提高质量。严格执行各项诊疗技术规范和标准。合理检查、合理治疗、合理用药。实行医疗质量责任追究制度。

4、合理收费。收费项目规范,推行医疗服务信息公示制。服务价格公开,实行住院费用清单制和药品价格查询制。

5、改善条件。努力创造舒适、整洁的诊疗环境。二、三级医院为住院病人提供24小时供餐服务。积极解决住院病人洗澡难、上厕所难的问题。

6、药械招标。政府举办的县级以上非营利性医疗机构按照国家和省有关规定,对药品和大中型医疗器械实行集中招标采购。招标采购降低的价格按规定让利于患者。

7、廉洁行医。对收有以下行为者,实行一次查实待岗制;对情节严重者,暂停其执业资格:(1)严禁医务人员收受患者及其家属的“红包”和其他馈赠。医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的,必须于24小时内上交医院指定部门,由指定部门及时退还患者。难以退还的,由医院统一处理。对无正当理由逾期不报告、不上交的,视同收受“红包”处理。(2)严禁医务人员利用职务之便,接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义的回扣、提成和其他不当利益。(3)严禁医务人员通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。(4)严禁医疗机构对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行“开单提成”办法,或与科室、个人收入挂钩。(5)严禁医疗机构在国家规定的收费标准和项目之外,巧立名目乱收费。(6)医疗机构内部一切财务收支由单位财务部门统一管理,取消科室承包的收入分成办法,科室不准设立“小金库”。(三)疾病预防控制机构:

1、事务公开。公开服务项目、办事程序和收费标准,做到按章办事、规范服务。 2、质量可靠。按规定及时出具准确的检验、检测和技术评价报告。

医疗卫生方面的意见和建议第7篇

一、主要成绩和做法

(一)认真贯彻全区卫生系统行风建设座谈会议精神。

4月20日,全区卫生系统行风建设座谈会议后,为贯彻座谈会精神,4月30日我局召开了下属医疗卫生单位正副职领导和卫生局在家全体同志会议,会议由市卫生局纪检组长王中辉传达贯彻总理对卫生工作作出的批示和卫生部高强副部长对行风建设的讲话精神以及卫生部制定的八项行业纪律。同时还学习贯彻《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作实施方案》和卫生厅韦波副厅长在座谈会上的讲话,并对前一阶段我市卫生系统开展万人评议医德医风活动情况进行通报。市卫生局何毅局长在会议上作了讲话,并对纠风专项治理工作进行了具体部署,会后,我局还将《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》以文件形式下发各县(区)卫生局及市直各医疗卫生单位贯彻实施。

(二)标本兼治,重拳出击,狠刹卫生行业不正之风。

随着市场经济体制改革,经济效益问题成为了社会焦点问题,以正当的手段提高经济效益无可非议,但靠歪门邪道发财,这是国法不容的行为。卫生系统内也有极个别人在经济大潮中萌发了靠歪门邪斜道发财致富和享乐的思想,出现了巧立名目,加大收费标准,接受病人家属宴请,索要钱物,也有些人利用工作之便拿回扣、开单提成、受贿等。这种歪风邪气严重地腐蚀了卫生队伍的肌肤,败坏了白衣天使的崇高声誉,影响了党和政府在人民群众中的形象和威信。为了有效地刹住这股不正之风,从根本上治理群众反映的热点、难点问题,形成良好的医德规范。我们首先从抓好职业道德建设入手,在全市卫生系统广泛开展万人评议医德医风活动,把开展万人评议医德医风活动与卫生部、卫生厅行风建设专项治理有机结合起来,一起部署、一起检查落实。我们开展的万人评议医德医风活动包含两个方面的内容:(1)纠正卫生行业不正之风;(2)提高服务质量和改善服务态度。

1、层层动员,进一步统一全市医务人员的思想。今年3月5日晚,市卫生局在市委礼堂召开全市卫生系统万人评议医德医风活动动员大会,参加动员会的有两县两区卫生局的主要领导,市直医疗单位的主要领导和医务工作者共670人。会后,各县(区)卫生局和市直医疗卫生单位也分别召开了万人评议医德医风活动动员大会,根据市卫生局《关于开展万人评议医德医风活动实施方案》,并成立领导小组,下设办公室,负责日常活动工作的开展,党政一把手亲自抓,负总责,分管领导具体抓,层层签订责任状,一级抓一级,层层抓落实,形成条块结合,分工明确,任务到科室,责任到个人的工作网络。我们开展万人评议医德医风活动的主要对象及内容是:评议对象包括市、县(区)、乡(镇)三级医疗机构共78个,6000多名医务工作者,向社会发放评议表1万份,评议分7个层面同时展开:(1)党政机关干部职工代表;卫生、科研机构人员;文化、群众团体人员;(3)驻地部队官兵代表;(4)乡镇、街道、社区工作人员;(5)企业单位干部职工代表;(6)市民代表;(7)留医门诊病人,根据不同类别的特点,提出不同的要求,采取不同的考核指标,进行不同的指导。内容涉及全局意识、群众观念、廉洁行医、服务质量、服务态度五个方面。对评议中的优秀单位给予表扬和透当的物质奖励,作为先进典型学习宣传;对排名靠后的或得分在60分以下的单位,除当年不能参加先进单位评选,领导班子成员不能评为年度优秀档次外,领导班子还要向上级写出专题报告和整改措施,并接受考核,考核不称职的要调整主要领导职务。各县(区)卫生局和各医疗单位按照市卫生局的部署和实施方案,认真组织实施,层层动员,及时组织医务人员进行广泛的讨论,通过认真学习和讨论,全市卫生系统的广大医务卫生工作者进一步提高了对开展万人评议医德医风活动重要性的认识,把思想和行动统一到卫生部八项行业纪律和卫生厅纠风专项治理工作部署上来。

2、郑重承诺,接受社会监督。各级医疗卫生单位通过认真学习《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施方案》和卫生部制定的八项行业纪律,提高了思想认识,消除了各种思想顾虑,增强了信心,鼓足了勇气,自觉接受社会监督。5月14日,市第一人民460名医务人员联名向全市医务工作者发出了不以医谋私谢绝红包拒收回扣维护医学圣洁的倡议后,市、县(区)医疗单位和乡镇卫生院共4300多名医务工作者积极响应,向社会作出了郑重的承诺,并在鲜红的横幅上签上自己的名字,主动接受群众监督。

3、以各种形式开展活动。各医疗单位为了把万人评议医德医风活动搞得有声有色,创新意识,以各种不同方式开展活动。市二医院结合万人评议医德医风活动开展创立新优势,增强竞争力主题教育活动,开展评选十佳医生、十佳护士、十佳工勤人员和九个一形象工程等活动,即:给病人或家属一个亲切的微笑、一声关切的问候、一束鲜艳的花朵、一杯清香的热茶、一张联系的名片、一份真诚的祝福、一个随访的电话、一份行风建设的宣传单、一张明明白白的收费单位等争先创优活动,把医德医风活动引向深入。市中医院为了查找存在突出问题,向社会及病人发放问卷调查表,广泛征求意见,并将调查结果和存在问题反馈到有关科室,对存在问题的科室和个人要制订整改措施,限期整改。市保健院每月一次向病人和陪人直接问卷调查医务人员的服务行为。市一医院还建立院长征求医德医风接待日活动,印发医德医风规范小册子,在门诊病房显著的地方张挂整治卫生纪律八不准。通过开展各种活动,使广大医务卫生工作者不断提高服务意识,自觉抵制拜金主义、个人主义、小团体主义思想的侵蚀。

4、建章立制,规范服务行为。各医疗单位针对薄弱环节,制定和完善医德医风考核、奖惩等各种规章制度,如建立院长一岗双责制、科室的服务承诺制、病人首诊负责制、医患双向承诺制、药品价格查询制、医疗服务价格公示制、职业道德教育和考核制、廉洁行医制、药品采购管理制等,并认真贯彻执行,营造良好的内部环境,使文明行医、廉洁自律、关爱患者、取信于民已成为全体医务人员的行为准则。

5、加强督促检查,增强评议活动的实效。为了增强万人评议医德医风活动方案的实施,自活动开展以来,我局多次组织有关人员深入到各医疗单位进行督促检查,帮助各相关单位自查自纠,找出存在的突出问题,提出整改措施,开展五查五看即:一查意识,看是否树立了为人民健康服务的宗旨和以病人为中心的服务意识;二查职责,看是否忠于职守,爱岗敬业;三查作风,看服务行为是否符合要求,群众是否满意;四查制度,看各项规章制度是否健全、贯彻落实是否到位;五查纪律,看有无违反国家卫生部提出的八项行业纪律。通过自查和患者群众反映,发现一起,查处一起,该批评的批评,该整改的整改,该严肃处理的按有关规定严肃处理。决不姑息迁就,心慈手软。如xx县人民医院某医生违反规定把病人带回家治疗,收了病人100多元治疗费根据群众举报,经查实,院领导对该医生作出了罚款500多元,扣除2个月奖金2800元,并在全院进行通报批评,个人作了深刻检讨,对全院医务人员起到了警示作用。自开展评议活动以来,该院共有70多名医务人员退红包共11000多元,由院领导将红包退还患者。市第一人民医院口腔科某医生值班脱岗及推诿病人,违反医院有关规定,该院对其作出处理决定,除在全院通报批评外,还给予待岗2个月,待岗期间只发基本工资,不发其他补贴,并责成其在科室作出深刻的检讨。钦南区久隆镇龙潭村部分村民与钦陆公路收费站员工发生冲突,有一名村民受伤,被送到该镇卫生院抢救治疗,在入院时先由钦陆公路有限公司垫交治疗费用,在结帐出院时,该院巧立名目,多收了费用250元,钦南区卫生局根据该公司反映后,立即组织有关人员深入调查,经核实,对久隆卫生院院长作出了严肃处理,除责成其将多收的费用退还给钦陆公路有限公司并登门赔礼道歉外,还要写出深刻书面检讨,在全钦南区卫生系统进行通报批评,并建议组织部门易地交流使用。

我们通过开展万人评议医德医风活动,取得较好成效。一是文明行医,关爱患者蔚然成风。据统计,今年1-6月全市卫生系统共为病人做好事5116件,为52名贫困病人捐款4.2万元,为困难病人减免医疗费用61.4万元。二是自觉抵制卫生行业各种不正之风。据统计,今年上半年,全市卫生系统医务人员拒收红包1750人次,金额4.5万元;拒收实物折款3.1万元,谢绝宴请970次。三是各医疗单位的群众满意率不断提高。自开展活动以来,各医疗单位服务态度不断改善,行业不正之风明显好转,医疗技术水平不断提高,普通受到了社会各界人士和患者的好评。据统计,今年上半年,全市医疗单位共收到表扬信194封,锦旗95面,镜匾32块,经社会问卷调查,群众综合满意率达95.3%,比未开展活动前提高一点三个百分点。四是沿海地区的医疗保健基地逐渐形成。良好的医德医风赢得了人民群众的普遍认可,沿海周边的患者慕名前来就医,促进了我市卫生事业的全面发展。据统计,今年1-6月份,全市各医疗单位的门诊病人、住院病人和业务收入都比去年同期有不同程度的增加,有的增加幅度较大,药品收入占业务收入的比重有所下降。如xx县人民医院今年上半年入院病人达8581人,同比增长43.5%,业务收入2710万元,同比增长762万元,增长39%,药品收入占业务收入的比例从去年的37%下降到27%,从根本上杜绝开大处方、滥用药;加重病人负担的不正之风。我局开展的万人评议医德医风活动的经验和做法得到社会各界的关注和好评。中央电视台12频道、监察部监察网、广西日报、××日报、电视台等多家新闻媒体先后作了报道,也在今年全市纠风工作会议上作了经验交流。

(三)积极推行药品集中招标采购制度,从源头上治理药品购销中的不正之风。

我们进一步扩大了药品集中招标采购的范围、品种;中标药品和价格及时向社会公布,规范了药品招标行为。药品招标已成功进行了6次,参加招标单位由几个扩大到十几个,采购品种由几十种扩大到两千多种,招标金额由几百万元增加到几千万元,采购量不足10%提高到90%以上。在今年1月份,我市举行第六次全市医疗机构药品集中招标采购中标药品购销合同签订会上,全市17家医疗单位招标,招标药品2576种,金额5000多万元,让利患者20%,采购量达92.3%。并严肃查处了浦北县中医院在药品招标签订会上拒绝与中标企业签订合同的违规行为。除责成该院院长作出深刻书面检讨、与中标企业补签合同以外,在全市卫生系统进行通报批评,引以为戒。同时为了使药品集中招标采购深入开展,由市卫生局、监察局、纠风办牵头,从市监察局、纠风办、卫生局、物价局、药监局、市、县(区)医疗单位抽调15名具有药品、财会、价格等专长知识的同志组成专项检查组,于6月14日至25日对全市参加药品招标的17家医疗机构进行检查。

(四)规范乱收费行为,强化资金监督。严格执行收支两条线管理规定:1、各医疗单位严格执行医疗服务收费标准,按规定的服务价格和内容提供服务。2、实行医疗服务价格公示。各医疗单位都在显著位置按物价和卫生部门规定公布常用药物价格标准和时间的价格,不准自立分解项目或提高标准加收费用,中标药品的零售价也按照核定的价格标准和时间执行。3、进一步完善住院病人费用一日清单和病人选择医生制度,让病人就医安心、交费放心,增加收费透明度,有效地遏制乱收费行为。:

二、主要存在问题

我们纠风专项治理工作虽然取得了一定成绩,但是也存在一些问题,主要突出表现在:一是个别单位领导对纠风专项治理工作认识不足,重视不够,力度不大,措施不够落实,仍停留在会议和文件上,工作一般化;二是有的医务人员对病人缺乏热心、耐心和细心;三是有的单位对突出问题不敢动真格,遮遮掩掩,不痛不痒;四是发展不够平衡;五是药品集中招标采购工作有待进一步加强,不断完善,规范管理。

三、今后工作意见

(一)认真贯彻这次全区纠风专项治理工作会议精神,按照会议工作部署和要求,继续抓好卫生系统医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作,广泛开展群众评议活动,请人民群众对卫生系统医德医风建设进行会诊,找准症结,对症下药,标本兼治,综合治理,纠建并举,以纠促建,狠抓各项规章制度的落实,防止行业不正之风的反弹。

(二)结合我市开展党风廉政建设教育年活动,在卫生系统广大医务卫生工作者中广泛开展廉政建设和职业道德教育,要采取多种形式,利用电视广播、报纸、墙报、黑板报、图片展览、座谈会、报告会、知识竞赛、歌咏晚会等宣传阵地,进行营造廉政建设和职业道德教育的良好氛围,使广大医务工作者牢固地树立正确的世界观、人生观、价格观和道德观,自觉抵制各种不正之风侵蚀。

(三)强化监督的措施和手段,改进监督的方式和方法从决策到执行等环节,加强对权力的监督和制约,实现事前、事中、事后全过程监督。对疏于管理的医疗单位,视情节轻重给予通报批评、警告、取消医院等级等处理,并追究有关领导的责任;对情节严重的违纪违规人员,责成所在单位暂停其执业活动,直到吊销其执业资格。

医疗卫生方面的意见和建议第8篇

卫生局半年工作总结

200*上半年纠风专项治理工作总结(市卫生系统)

今年上半年,我市卫生系统纠风专项治理工作在市委、市政府的直接领导和市纪委、监察局、纠风办及自治区卫生厅的指导下,以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,认真贯彻落实中纪委三次全会、自治区纪委五次全会和国务院、自治人民政府廉政纠风工作会议及全国卫生工作会议精神,加强医德医风建设,减轻人民群众医药费用负担,切实维护人民群众利益。根据国家卫生部、自治区卫生厅的部署要求,我局在全市范围内开展医药购销和医疗服务中收受红包、药品回扣、开单提成、乱收费等不正之风的专项治理,现将我市纠风专项治理工作总结如下:

一、主要成绩和做法

(一)认真贯彻全区卫生系统行风建设座谈会议精神。

4月20日,全区卫生系统行风建设座谈会议后,为贯彻座谈会精神,4月30日我局召开了下属医疗卫生单位正副职领导和卫生局在家全体同志会议,会议由市卫生局纪检组长王中辉传达贯彻总理对卫生工作作出的批示和卫生部高强副部长对行风建设的讲话精神以及卫生部制定的八项行业纪律。同时还学习贯彻《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作实施方案》和卫生厅韦波副厅长在座谈会上的讲话,并对前一阶段我市卫生系统开展万人评议医德医风活动情况进行通报。市卫生局何毅局长在会议上作了讲话,并对纠风专项治理工作进行了具体部署,会后,我局还将《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》以文件形式下发各县(区)卫生局及市直各医疗卫生单位贯彻实施。

(二)标本兼治,重拳出击,狠刹卫生行业不正之风。

随着市场经济体制改革,经济效益问题成为了社会焦点问题,以正当的手段提高经济效益无可非议,但靠歪门邪道发财,这是国法不容的行为。卫生系统内也有极个别人在经济大潮中萌发了靠歪门邪斜道发财致富和享乐的思想,出现了巧立名目,加大收费标准,接受病人家属宴请,索要钱物,也有些人利用工作之便拿回扣、开单提成、受贿等。这种歪风邪气严重地腐蚀了卫生队伍的肌肤,败坏了白衣天使的崇高声誉,影响了党和政府在人民群众中的形象和威信。为了有效地刹住这股不正之风,从根本上治理群众反映的热点、难点问题,形成良好的医德规范。我们首先从抓好职业道德建设入手,在全市卫生系统广泛开展万人评议医德医风活动,把开展万人评议医德医风活动与卫生部、卫生厅行风建设专项治理有机结合起来,一起部署、一起检查落实。我们开展的万人评议医德医风活动包含两个方面的内容:(1)纠正卫生行业不正之风;(2)提高服务质量和改善服务态度。

1、层层动员,进一步统一全市医务人员的思想。今年3月5日晚,市卫生局在市委礼堂召开全市卫生系统万人评议医德医风活动动员大会,参加动员会的有两县两区卫生局的主要领导,市直医疗单位的主要领导和医务工作者共670人。会后,各县(区)卫生局和市直医疗卫生单位也分别召开了万人评议医德医风活动动员大会,根据市卫生局《关于开展万人评议医德医风活动实施方案》,并成立领导小组,下设办公室,负责日常活动工作的开展,党政一把手亲自抓,负总责,分管领导具体抓,层层签订责任状,一级抓一级,层层抓落实,形成条块结合,分工明确,任务到科室,责任到个人的工作网络。我们开展万人评议医德医风活动的主要对象及内容是:评议对象包括市、县(区)、乡(镇)三级医疗机构共78个,6000多名医务工作者,向社会发放评议表1万份,评议分7个层面同时展开:(1)党政机关干部职工代表;卫生、科研机构人员;文化、群众团体人员;(3)驻地部队官兵代表;(4)乡镇、街道、社区工作人员;(5)企业单位干部职工代表;(6)市民代表;(7)留医门诊病人,根据不同类别的特点,提出不同的要求,采取不同的考核指标,进行不同的指导。内容涉及全局意识、群众观念、廉洁行医、服务质量、服务态度五个

方面。对评议中的优秀单位给予表扬和透当的物质奖励,作为先进典型学习宣传;对排名靠后的或得分在60分以下的单位,除当年不能参加先进单位评选,领导班子成员不能评为年度优秀档次外,领导班子还要向上级写出专题报告和整改措施,并接受考核,考核不称职的要调整主要领导职务。各县(区)卫生局和各医疗单位按照市卫生局的部署和实施方案,认真组织实施,层层动员,及时组织医务人员进行广泛的讨论,通过认真学习和讨论,全市卫生系统的广大医务卫生工作者进一步提高了对开展万人评议医德医风活动重要性的认识,把思想和行动统一到卫生部八项行业纪律和卫生厅纠风专项治理工作部署上来。

2、郑重承诺,接受社会监督。各级医疗卫生单位通过认真学习《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施方案》和卫生部制定的八项行业纪律,提高了思想认识,消除了各种思想顾虑,增强了信心,鼓足了勇气,自觉接受社会监督。5月14日,市第一人民460名医务人员联名向全市医务工作者发出了不以医谋私谢绝红包拒收回扣维护医学圣洁的倡议后,市、县(区)医疗单位和乡镇卫生院共4300多名医务工作者积极响应,向社会作出了郑重的承诺,并在鲜红的横幅上签上自己的名字,主动接受群众监督。

3、以各种形式开展活动。各医疗单位为了把万人评议医德医风活动搞得有声有色,创新意识,以各种不同方式开展活动。市二医院结合万人评议医德医风活动开展创立新优势,增强竞争力主题教育活动,开展评选十佳医生、十佳护士、十佳工勤人员和九个一形象工程等活动,即:给病人或家属一个亲切的微笑、一声关切的问候、一束鲜艳的花朵、一杯清香的热茶、一张联系的名片、一份真诚的祝福、一个随访的电话、一份行风建设的宣传单、一张明明白白的收费单位等争先创优活动,把医德医风活动引向深入。市中医院为了查找存在突出问题,向社会及病人发放问卷调查表,广泛征求意见,并将调查结果和存在问题反馈到有关科室,对存在问题的科室和个人要制订整改措施,限期整改。市保健院每月一次向病人和陪人直接问卷调查医务人员的服务行为。市一医院还建立院长征求医德医风接待日活动,印发医德医风规范小册子,在门诊病房显著的地方张挂整治卫生纪律八不准。通过开展各种活动,使广大医务卫生工作者不断提高服务意识,自觉抵制拜金主义、个人主义、小团体主义思想的侵蚀。

4、建章立制,规范服务行为。各医疗单位针对薄弱环节,制定和完善医德医风考核、奖惩等各种规章制度,如建立院长一岗双责制、科室的服务承诺制、病人首诊负责制、医患双向承诺制、药品价格查询制、医疗服务价格公示制、职业道德教育和考核制、廉洁行医制、药品采购管理制等,并认真贯彻执行,营造良好的内部环境,使文明行医、廉洁自律、关爱患者、取信于民已成为全体医务人员的行为准则。

5、加强督促检查,增强评议活动的实效。为了增强万人评议医德医风活动方案的实施,自活动开展以来,我局多次组织有关人员深入到各医疗单位进行督促检查,帮助各相关单位自查自纠,找出存在的突出问题,提出整改措施,开展五查五看即:一查意识,看是否树立了为人民健康服务的宗旨和以病人为中心的服务意识;二查职责,看是否忠于职守,爱岗敬业;三查作风,看服务行为是否符合要求,群众是否满意;四查制度,看各项规章制度是否健全、贯彻落实是否到位;五查纪律,看有无违反国家卫生部提出的八项行业纪律。通过自查和患者群众反映,发现一起,查处一起,该批评的批评,该整改的整改,该严肃处理的按有关规定严肃处理。决不姑息迁就,心慈手软。如xx县人民医院某医生违反规定把病人带回家治疗,收了病人100多元治疗费根据群众举报,经查实,院领导对该医生作出了罚款500多元,扣除2个月奖金2800元,并在全院进行通报批评,个人作了深刻检讨,对全院医务人员起到了警示作用。自开展评议活动以来,该院共有70多名医务人员退红包共11000多元,由院领导将红包退还患者。市第一人民医院口腔科某医生值班脱岗及推诿病人,违反医院有关规定,该院对其作出处理决定,除在全院通报批评外,还给予待岗2个月,

待岗期间只发基本工资,不发其他补贴,并责成其在科室作出深刻的检讨。钦南区久隆镇龙潭村部分村民与钦陆公路收费站员工发生冲突,有一名村民受伤,被送到该镇卫生院抢救治疗,在入院时先由钦陆公路有限公司垫交治疗费用,在结帐出院时,该院巧立名目,多收了费用250元,钦南区卫生局根据该公司反映后,立即组织有关人员深入调查,经核实,对久隆卫生院院长作出了严肃处理,除责成其将多收的费用退还给钦陆公路有限公司并登门赔礼道歉外,还要写出深刻书面检讨,在全钦南区卫生系统进行通报批评,并建议组织部门易地交流使用。我们通过开展万人评议医德医风活动,取得较好成效。一是文明行医,关爱患者蔚然成风。据统计,今年1-6月全市卫生系统共为病人做好事5116件,为52名贫困病人捐款4.2万元,为困难病人减免医疗费用61.4万元。二是自觉抵制卫生行业各种不正之风。据统计,今年上半年,全市卫生系统医务人员拒收红包1750人次,金额4.5万元;拒收实物折款3.1万元,谢绝宴请970次。三是各医疗单位的群众满意率不断提高。自开展活动以来,各医疗单位服务态度不断改善,行业不正之风明显好转,医疗技术水平不断提高,普通受到了社会各界人士和患者的好评。据统计,今年上半年,全市医疗单位共收到表扬信194封,锦旗95面,镜匾32块,经社会问卷调查,群众综合满意率达95.3%,比未开展活动前提高一点三个百分点。四是沿海地区的医疗保健基地逐渐形成。良好的医德医风赢得了人民群众的普遍认可,沿海周边的患者慕名前来就医,促进了我市卫生事业的全面发展。据统计,今年1-6月份,全市各医疗单位的门诊病人、住院病人和业务收入都比去年同期有不同程度的增加,有的增加幅度较大,药品收入占业务收入的比重有所下降。如xx县人民医院今年上半年入院病人达8581人,同比增长43.5%,业务收入2710万元,同比增长762万元,增长39%,

药品收入占业务收入的比例从去年的37%下降到27%,从根本上杜绝开大处方、滥用药;加重病人负担的不正之风。我局开展的万人评议医德医风活动的经验和做法得到社会各界的关注和好评。中央电视台12频道、监察部监察网、广西日报、××日报、电视台等多家新闻媒体先后作了报道,也在今年全市纠风工作会议上作了经验交流。

(三)积极推行药品集中招标采购制度,从源头上治理药品购销中的不正之风。

我们进一步扩大了药品集中招标采购的范围、品种;中标药品和价格及时向社会公布,规范了药品招标行为。药品招标已成功进行了6次,参加招标单位由几个扩大到十几个,采购品种由几十种扩大到两千多种,招标金额由几百万元增加到几千万元,采购量不足10%提高到90%以上。在今年1月份,我市举行第六次全市医疗机构药品集中招标采购中标药品购销合同签订会上,全市17家医疗单位招标,招标药品2576种,金额5000多万元,让利患者20%,采购量达92.3%。并严肃查处了浦北县中医院在药品招标签订会上拒绝与中标企业签订合同的违规行为。除责成该院院长作出深刻书面检讨、与中标企业补签合同以外,在全市卫生系统进行通报批评,引以为戒。同时为了使药品集中招标采购深入开展,由市卫生局、监察局、纠风办牵头,从市监察局、纠风办、卫生局、物价局、药监局、市、县(区)医疗单位抽调15名具有药品、财会、价格等专长知识的同志组成专项检查组,于6月14日至25日对全市参加药品招标的17家医疗机构进行检查。

(四)规范乱收费行为,强化资金监督。严格执行收支两条线管理规定:1、各医疗单位严格执行医疗服务收费标准,按规定的服务价格和内容提供服务。2、实行医疗服务价格公示。各医疗单位都在显著位置按物价和卫生部门规定公布常用药物价格标准和时间的价格,不准自立分解项目或提高标准加收费用,中标药品的零售价也按照核定的价格标准和时间执行。3、进一步完善住院病人费用一日清单和病人选择医生制度,让病人就医安心、交费放心,增加收费透明度,有效地遏制乱收费行为。

二、主要存在问题

我们纠风专项治理工作虽然取得了一定成绩,但是也存在一些问题,主要突出表现在:一是个别单位领导对纠风专项治理工作认识不足,重视不够,力度不大,措施不够落实,仍停留在会议和文件上,工作一般化;二是有的医务人员对病人缺乏热心、耐心和细心;三是有的单位对突出问题不敢动真格,遮遮掩掩,不痛不痒;四是发展不够平衡;五是药品集中招标采购工作有待进一步加强,不断完善,规范管理。

三、今后工作意见

(一)认真贯彻这次全区纠风专项治理工作会议精神,按照会议工作部署和要求,继续抓好卫生系统医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作,广泛开展群众评议活动,请人民群众对卫生系统医德医风建设进行会诊,找准症结,对症下药,标本兼治,综合治理,纠建并举,以纠促建,狠抓各项规章制度的落实,防止行业不正之风的反弹。

(二)结合我市开展党风廉政建设教育年活动,在卫生系统广大医务卫生工作者中广泛开展廉政建设和职业道德教育,要采取多种形式,利用电视广播、报纸、墙报、黑板报、图片展览、座谈会、报告会、知识竞赛、歌咏晚会等宣传阵地,进行营造廉政建设和职业道德教育的良好氛围,使广大医务工作者牢固地树立正确的世界观、人生观、价格观和道德观,自觉抵制各种不正之风侵蚀。

(三)强化监督的措施和手段,改进监督的方式和方法从决策到执行等环节,加强对权力的监督和制约,实现事前、事中、事后全过程监督。对疏于管理的医疗单位,视情节轻重给予通报批评、警告、取消医院等级等处理,并追究有关领导的责任;对情节严重的违纪违规人员,责成所在单位暂停其执业活动,直到吊销其执业资格。