一、加强党风廉政建设，党员干部拒腐防变能力进一步加强
今年以来，纪委配合党委部门组织全院党员、职工认真学习和贯彻党的会议精神和中纪委五、六次全会精神，学习《中共中央关于健立建全教育、制度、监督并重的惩治和预防体系实施纲要》，深刻领会其精神实质和科学内涵，在党委的领导下，充分发挥职能作用，把加强党风廉政建设和反腐败斗争作为提高党的执政能力，巩固党的执政地位的一项重要工作来做。组织医务人员观看反腐录像片《警钟长鸣》，认真学习《执业医师法》、《刑法》、《反不正当竞争法》、《医疗机构管理条例》、《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》政策法规，学习医药购销和医疗服务中突出问题专项治理文件汇编，增强了廉洁从医意识。在进一步加强对医务人员的医德医风教育基础上，针对服务宗旨、职业道德、规章制度等方面查找存在的问题，并切实进行整改。医院重大决策、重大项目、重要干部任免都通过领导班子集体决定。
二、认真开展“卫生行风大家评”活动，促进行业作风建设
为了加强卫生行业作风建设，切实解决群众看病就医问题，按照卫生厅的统一部署，我院认真开展了“卫生行风大家评”活动，主要做了以下工作
（一）认真组织学习，提高思想认识
医院在接到省卫生厅《关于印发全省卫生系统卫生行风大家评活动方案的通知》后，领导及时进行了传阅，并在全院周会上进行了传达学习。随后医院成立了由党委书记、院长任组长的活动领导小组，制定了《南昌大学一附院卫生行风大家评活动实施方案》，并将纠风工作任务进行了分解。认真组织全院职工学习卫生部医疗行业八项纪律、医务人员八项承诺，组织医务人员学习《卫生生行风大家评活动实施方案》，通过一系列的学习和教育，使全院职工的思想认识有了提高，“以病人为中心”的服务理念进一步增强，并转化为自觉行为。
（二）扎实开展工作，努力解决群众看病就医问题
（1）全省首推自助挂号缴费系统，开启了我省公立医院门诊诊疗流程新模式。专项治理活动期间，我院一期投入150多万元的门诊“一卡通”服务系统率先在省内推行。31台自助挂号缴费机分设在门诊各个楼层，只需凭第二代身份证即可办卡、充值、挂号，缴付药费、检查费等，患者可像在自助取款机上一样独立完成操作。自助挂号缴费系统的亮相不仅简化了患者就医手续，也极大地减少患者在窗口重复排队，有效缓解门诊压力、优化看病流程、提高就诊效率。这也是我院继推出自助刷卡取报告单之后，推出的又一项改善门诊流程，便民服务的新措施。
（2）完善门诊“一站式”服务，进一步优化门诊服务流程。门诊一楼大厅设立服务中心，安排专职人员及门诊办公室工作人员上岗，及时有效地为门诊患者处理各类问题，同时提供免费邮寄检查报告单、免费寄存物件、信息查询和投诉接待。开设简易门诊，为患者快捷地开出各类常规检查化验单。
（3）门诊还进行多项措施改善服务质量和流程。认真推行全省门诊病历一本通；开设特色专病门诊，方便患者择医；门诊大厅向患者免费提供轮椅、平推车，全天免费提供开水和一次性口杯；各检查科室、门诊挂号、收费窗口及门诊药房均采取上午早班、中午连班、下午拖班的方式以方便每一位就诊患者都能及时挂号、缴费、取药、检查。门诊每层楼均设有挂号收费处，任一窗口均可同时实现挂号和收费功能。每层楼收费处窗口上方新装电子屏，医院的相关活动、挂号缴费的相关信息、己挂满号的科室号别、停、换诊的科室号别等内容通过电子屏一目了然地展示在患者面前，极大地方便患者及时了解坐诊专家信息，选择医生就诊。开设刷就诊卡自助取报告功能，既方便患者，提高准确性，又保护患者隐私。
（三）将纠风工作与医院其他活动结合起来
今年省卫生厅开展医疗质量万里行和“三好一满意“活动，医院领导班子十分重视，全院各部门紧急行动起来，纪检办按照活动要求，认真做好本职工作，主要体现在：（1）医院与各科室签订了《纠风工作目标责任状》，进一步明确了纠风责任制。（2）开展了“医德医风标兵” 评选活动。（3）设立了举报电话和举报箱。召开新闻媒体和协作单位座谈会。（4）认真开展“三好一满意活动”。
三、认真履行监督职能，建立健全民主监督机制
一是通过健全完善职代会制度，向职工推行院务公开。二是以信息网络建设为抓手，围绕群众看病就医问题，通过医院网站、宣传栏、电子滚动屏、触摸查询屏，提供各类清单等渠道向社会和患者推行医疗服务、检查、药品价格等信息公开，主动接受社会监督。三是畅通监督投诉渠道为重点，推行行业作风建设情况公开，多次组织院领导、专家走进江西广播电台《政风行风热线》节目直播间，与广大听众朋友通过热线直接对话，广泛听取群众的意见和建议。四是纪检监察积极参与医院基本建设项目和设备采购的招标投标工作，今年至今为止共参加各类招投标XX次。为医院约节了采购费用。 如：公布医德医风建设的各项规定。将医德医风建设的“六个须”、“六个不准”、“卫生部八项纪律”在门诊大厅、各病区醒目位置处张挂，方便监督，同时，严格按照卫生厅关于违规违纪处罚的有关规定，加强医德考评，处理医德医风违纪人员；畅通投诉渠道，公布医院投诉、咨询电话，每季向全院病人发放问卷调查表，了解患者对医院院务公开的意见。通过院务公开，在方便病人的同时，更重要的是加强了医院自身建设的监督。
四、认真开展治理医药购销领域商业贿赂工作
（一）积极开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作
今年2月底以来，按照省委省政府和省卫生厅的要求，自2—8月份在全省开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作，医院立即对此项工作进行了部署，成立了领导小组及其办公室，制定了实施方案，召开了动员大会，紧紧抓住“教育、自纠、规范、查处”四个关键环节，细化了工作进度，进行了任务分解，明确了责任部门和完成时限，，认真开展了以“八查八纠八看”为主要内容的民主评议活动，落实了《XX省医疗服务便民惠民十项措施》，深入开展了自查自纠活动，使全院职工受到了一次极其深刻的教育，主动上交了廉政帐户资金。对专项治理中自查自纠发现的问题，及时进行了整改，取得了明显的效果。
（二）认真开展抗菌药物联合整治工作
在抓抗菌药物联合整治工作中，我们采取惩教并举、标本兼治的方法，规范临床科学合理用药，切实减轻群众负担。
1、加强学习，提高抗菌药物合理应用知识。为配合临床医生合理用药，医院根据卫生部有关临床用药指南等规范性材料汇编为《XX医院临床用药指导手册》，全院医生人手一册学习。许多临床科室依据此指南，组织讨论并制定了本专业的临床用药规范，指导临床用药。同时，还在院内张贴了合理用药宣传栏，用通俗、生动的语言和图片向医生和患者介绍合理用药小知识，除对医生有宣传教育的作用之外，也增强了患者在合理用药方面的认识，便于医患沟通。多次举办抗菌药物应用知识系列讲座，邀请国内知名临床抗菌药应用专家前来授课，讲座内容涉及临床如何合理使用抗菌药物及常见耐药菌的抗菌药物选择等。讲座内容精彩、实用，每次都座无虚席，深受医务人员欢迎。
2、每周“四个一”加大临床不合理用药查处力度。为规范临床合理用药，推进专项治理工作取得实效，X我院出台了《临床不合理用药处罚暂行规定》。
3、加强院感监测，避免院内感染。在狠抓抗菌药整治的同时，我们加强了院内感染监测和环境卫生的清洁。加强对医务人员手卫生、空气监测、外科切口感染等监测，避免院内感染发生。通过四个月来的院感密切监测，在狠抓抗菌药物整治的同时，院内感染病例无增加趋势。
4、取得明显成效。3月28日开始，至今我院共进行了XX次临床用药抽查，抽查住院运行病历XXX份、门急诊处方XXX张，共查处用药不合理运行病历XX份，不合理处方XX张，按照医院规定给予了处罚。通过每周的“一查” 、“一议”、“一评”、“一罚”（6月份开始改为每两周一次）等举措，使我院临床用药得到明显规范，取得了明显成效。
（1）医务人员合理用药知识明显提高。通过邀请国内知名专家开展系列合理用药专题知识讲座、临床药师制度、临床用药的监督和指导等，使医生的合理用药知识也有了明显的提高。
（2）临床用药情况明显改善。我院一类手术严格按照卫生部的要求实行预防用药，无高危因素，一类手术不用抗菌药。门诊500元以上的大处方比例明显下降，7月份较2月份下降5个百分点。
（3）全院药占比例明显下降。1-7月全院药占比平均为38.4%，其中7月份的药占比较2月份下降10个百分点，抗菌药物采购金额也明显下降。
（4）节省了患者医药费用。我院7月份人均住院费用为XXX元较去年同期下降近10%。
（三）积极参加网上药品招标采购工作
医院使用的药品100%是政府招标采购的中标药品，开展了处方点评和药品用量动态监测，对异常现象及用药医师进行通报。加强了对医师的定期考核，对全院副高以下的医护人员都江堰市进行了“三基”理论和操作考试。
工作总结
在这充满收获的季节里，我院纪委度过了充满胜利的XX年，今年的廉政建设工作，在集团公司纪检监察机关和院党政领导的正确领导和大力支持下，在党的十六大和中纪委、省纪委、公司纪委有关廉政建设会议精神的鼓舞下，坚持以邓小平理论为指导，以煤炭经济建设为中心，围绕公司下达的纪检监察工作任务目标，广泛深入开展廉政建设教育活动，认真落实党风廉政建设责任制，继续加强反腐败斗争和执法效能监察，严格规范领导干部行为，切实搞好反腐败抓源头工作，认真进行内部价审，不断加大案件查处力度，认真履行纪检部门的保驾护航的工作职责，有力促进了医院三个文明建设。截止到目前，已经圆满完成了各项廉政建设工作目标。现将对XX年的工作总结如下：
一、认真落实了党风廉政建设责任制，反腐败领导体制和工作机制进一步确立
以落实党风廉政建设责任制为龙头，把责任制工作与反腐败三项任务紧密结合进来，充分调动各方面的力量，保证了党风廉政建设和反腐败斗争工作的落实。一是进一步强化了党政领导班子和领导干部对医疗工作和党风廉政建设的双重领导责任，把党风廉政建设作为一项极其重要的工作列入了党政领导班子议事日程，使之与业务工作一样，同部署，同检查，同落实。每季度至少召开一次专题会议，研究党风廉政建设工作。形成了“党委统一领导，党政齐抓共管，纪检组织协调，部门各负其责，依靠群众支持参与”的党风廉政领导体制和工作机制。二是建立了院领导和各科室负责人廉政建设目标责任制，年初党委牛书记与各科室负责人签定了廉政建设目标责任书，实行“一岗双责”，把党风廉政建设的各项目标分解到人，做到“千斤重担大家挑，人人肩上有目标”。三是加强了监督检查、考核奖惩和责任追究。院纪委监察科充分发挥职能作用建立了月抽查、季小结、半年考核制度，按照“优秀、良好、及格、不及格”档次进行综合评定，与年终考核相结合，记入个人档案，并给以相应奖惩。从而使党风廉政建设和纪检监察工作做到制度化、规范化，科学化、经常化。四是及时通报情况，接受群众监督。院党政每季度向医院全体党员干部通报党风廉政建设责任制落实情况，征求意见，自觉接受监督，使党风廉政建设工作植根于基层和广大群众之中。
二、突出重点，全面推进，领导干部廉洁自律工作进一步深入
今年以来，我们坚持把领导干部廉洁自律作为党风廉政自律工作的重点，着力抓巩固、抓深入、抓提高。一是经常组织党政领导班子成员认真学习中央、省市和公司纪委关于领导干部廉洁自律的各项规定，增强班子成员廉洁自律的自觉性，要求班子成员严格执行国有企业领导干部“五条、八不准”，按照《国有企业领导人员廉洁从业若干规定（试行）》和省委《各级领导干部廉洁从政十二条规定》等要求，尤其是要教育管理好家庭成员和身边的工作人员，多方面严格约束自己，在工作和生活中做到“自重、自省、自警、自励”，不断加强个人的素质修养，做到“慎独、慎微、慎始、慎终”，防止发生违法乱纪和不廉洁行为。使领导干部在为廉政建设的模范，成为自觉遵守党的纪律和国家法律法规的模范。二是把领导干部廉洁自律情况作为领导班子民主生活会的重要内容，召开专题民主生活会，每个班子成员都按照廉洁自律规定认真对照检查。三是制定下发了《总医院XX年领导干部廉洁自律工作安排意见》，对领导干部的经济活动进行了严格规范。四是下发了《关于进一步治理领导干部违反规定收受现金有价证券支付凭证问题的通知》和《于加强国庆期间党风廉政建设的通知》的通知》，要求领导干部按照规定，进一步增强廉洁自律意识，自觉做到不收受有价证券，不收受贵重礼品，不用公款吃喝，不用公车旅游。清清白白为官，坦坦荡荡做人，踏踏实实干事。五是健全了领导干部个人廉政档案，并采取自查自纠与相互监督相结合、群众举报和纪检抽查相结合的办法加强领导干部廉洁自律工作。六是加大了监督力度和按照全省医院管理年的要求，院纪委设立了领导干部廉洁自律举报监督箱和医疗价格收费投诉箱，特设立了价格投诉的电话和地点，做到每月开箱一次，做好群众来信来访工作，欢迎群众各种形式的举报。
三、加强群众来信来访的受理查力工作，维护了医院良好形象和大局稳定
按照全省医院管理年的要求，医院纪检监察科制定了新的总医院病人投诉处理制度和医务人员违法违规制度。共按待和接受群众来信来访9人次，都是有关医德医风方面和医疗纠纷问题。对群众的每封来信，我们都能做到及时调查，认真核实，妥善解决。对每次来访的群众，都能做到热情接待，详细记录，认真调查了解，尽快处理，及时答复。对反映的问题有失实误解之处，也都能够进行耐心细致的思想转化和解释工作，化解矛盾，解决问题。针对问题比较尖锐及时上报领导，办结率100%。
四、加大党风廉政建设宣传教育力度，强化各级领导和群众的廉政意识
今年以来，加大党风廉政建设宣传教育力度，强化各级领导和群众的廉政意识，今年以来，我们加大党风廉政建设宣传教育力度，利用院务会坚持把党风廉政建设的各项制度规定的学习作为医院中心组和各支部的一项重要学习内容。通过宣传教育，进一步增强了党员干部特别是领导干部的廉政意识和加强廉政建设的自觉性。共3页,当前第1页1
五、加强了纠风和执法执纪、效能监察工作，促进了医院医德医风建设
1、制定下发了《总医院XX“反腐败抓源头”工作安排意见》和《总医院XX年效能监察工作安排意见的通知》。
2、对社区科黎阳社区和四中社区的撤消进行了审计和验收。
3、根据集团公司文件精神，制定了《总医院重点工作及医疗经营指标督查考核奖惩办法》，每月的九日前向集团公司纪委汇报考核情况。
3、为了加强医院管理机制，根据院务会的统一安排，决定对院领导班子成员岗位和医疗目标责任管理制实行百分考核，纪委根据要求制定了考核标准。
4、坚持每周到临床科室，对业务科室收受红包等医德医风和价格纠纷进行全面监督检查，发现问题，及时提出，就地解决。
5、全市卫生系统医药购销领域商业贿赂专项治理工作动员大会召开后，我院成立了由院党政一把手任组长、纪委书记为副组长、院副职领导和各职能科室负责人为成员的总医院医药购销领域商业贿赂领导小组，下设办公室，并设综合组、
整规监督组、案件组，具体负责治理医药购销领域商业贿赂各项日常工作。层层健全机构，全院形成了分级管理、条块结合、职权明晰的工作网络，切实加强领导，为扎实开展专项治理工作提供有力保障。
6、组织开展了山城检察院反贪局局长赫连扬杰的专题讲课，对发生在工程建设、土地出让、政府采购、产权交易、医药购销重点领域的商业贿赂概括做了简介，尤其对医药购销领域的商业贿赂特点做了深入浅出的剖析，列举了近十起医药购销领域商业贿赂的典型案例进行警示教育，并对与之相关的法律法规知识进行讲解，让大家受到了一次深刻的法制、纪律和职业道德教育，以增强抵制商业贿赂的自觉性和廉洁从业的意识，树立良好的医德医风，树立正确的价值观和利益观，自觉抵制商业贿赂，增强拒腐防变能力。
六、建章立制，狠抓源头，做好预防职务犯罪工作
1、为了规范医院医务人员收受回扣、红包、开单提成，维护医院的形象，使广大患者能够放心地来我院就医，成立了总医院医疗服务纠风领导小组，组织每位医疗、护理人员填写了个人收受红包、回扣、开单提成登记表和个人对待红包、回扣、开单提成的态度，健全了医院的监督机制。
2、认真组织各级广大党员干部党政法规教育、并结合实际，学习了集团公司下发的《安全知识问答》，开展以法律法规为内容的知识答卷，据统计；这次发放试卷436份，回收率100%，经集团公司统一组织抽奖我院获得二等奖一名，三等奖两名的好成绩。通过答卷增强了干部职工的指导思想、基本原则、工作目标和具体措施。
3、对全院干部职工进行了三级服务承诺工作的再部署、再动员。并对此项工作进行了详细的部署，由单位向社会作出了承诺，科室向医院作出了承诺，个人向科室作出了承诺，组织人员进行了讨论，熟知承诺内容，存人了廉洁自率档案。
4、按照市卫生局医务人员廉洁行医承诺的具体要求，总医院纪委根据临床医技科室的医疗、护理人员进行统一组织，把鹤壁市卫生系统工作人员廉政廉医承诺登记表发放到个人手里，对照XX年到XX年以来的实际情况，进行了认真填写，据统计；全院发放登记表216份，回收率100%，把此表项装入了医务人员个人廉医档案作为永久保存，如有违纪现象发生，将严格按照规定来执行。
5、在治理医药购销领域商业贿赂自查自纠阶段，我院医务人员积极响应卫生局和集团公司领导的号召，取得了较大的突破和新的进展，据统计，这次活动中，共有医务人员85人上缴的55450元，
6、积极响应集团公司的号召，着手准备和制定了我院的廉政文化，把以前实施的制度和职责从新的进行了规范，加强了各项制度落实。
7、对各种大型医疗设备、各种建筑工程项目实行纪检监察人员参与招标；对药品、器械、低值易耗品、办公用品采购到关口前移。据统计，XX年随药械科、总务科外出购物12次，全年共为医院节约资金30万余元，对招标各种医疗器械、科室设备共计9次，设备招标采购金额约2434600元，对工程、零修、采购外加工等审计共计29次，以市场定额相比共节约资金1301220.17元。
在公司纪委和院党委的正确领导下，我院今年的纪检监察工作取得了很大成绩，见到了明显成效。但是也还存在着不少缺点和不足，在纪检监察工作的规范化管理上、在医德医风建设方面、在提高医疗质量，为患者提供优质高效服务都还存在着不少差距，还难以达到上级的要求，难以达到群众的满意。在市场调查行情上还有待提高，应该多了解各方面的信息资料，为医院今后，我们要认真贯彻党的十六大精神，围绕公司纪委工作重点，结合医院实际，切实加强思想作风建设，加大宣传教育力度，以“反腐败，抓源头”为重点，做好领导干部廉洁自律工作，继续加强制度建设，强化党风廉政建设责任制，严格内审、价审监督，以优质的纪检监察价审工作成绩，圆满完成领导交付的各项任务和指标，促进和保证医院各项业务工作再上新台阶。共3页,当前第2页2
总医院纪委审计科
XX年十二月
关键词：纪检监察现状；纪检干部；应对措施
中图分类号：D262.6 文献标志码：A 文章编号：1003-949X（2016）-06-0049-02
随着党风廉政建设和反腐败工作不断深入，医改步伐的加大，医院纪检监察工作面临着许多新情况、新任务、新挑战，纪检监察工作任务艰巨，这就要求我们必须努力建设一支高素质的纪检监察干部队伍，不断掌握新的知识和新的工作方法。
一、医疗单位纪检监察队伍的现状
目前各医疗单位纪检监察队伍的现状令人担忧，纪检干部在监督执纪工作中也存在诸多问题。主要表现在：
（一）发挥职能作用受限
兼职人员太多，专职人员太少。各级医疗机构设专职纪检书记少之甚少，大多都是党委书记或副职兼职，他们同时又分管许多重要部门（如器械、人事、采购等），由于兼职太多，工作精力不足，顾此失彼， 从而使纪检监察工作处于“忙了别人的活，荒了自家的田”状态，监督执纪职能淡化。
（二）不懂业务的多，精通业务的少
各医疗单位纪检干部普遍存在人手不够的问题，大部分基层单位没有相对固定的、专业的纪检监察工作人员，很大程度地制约了基层纪检工作。在实际工作中，纪检监察干部没有更多的精力去做本职工作，以至有时只能忙于应付，有点“说起来重要，做起来次要，忙起来不要”的感觉。
另一种状况表现也非常明显，基层医院的纪检隶属于同级党委，纪检监察工作如果同级党委重视，真正把纪检监察组织建设和干部队伍作风建设工作摆到应有的位置，让纪检监察干部工作得到准确定位，相对来说工作就“出路”好些，若同级党委不重视纪检工作，那么工作基本没有很好的“出路”，纪检干部形同虚设，更谈不上发挥应有的作用了。事实证明，这种现象在基层单位中尤为普遍。
（三）因自身问题实施监督不到位
大多数纪检干部只是医院的普通中层干部，在这种体制下，绝大多数干部在实际工作中有时存有畏难情绪，一怕得罪领导，在监督检查、查办案件时，纪检干部最担心领导不支持，更怕查出问题领导不满意，以后工作难以开展。二怕影响人际关系。监督上级怕遭打击报复，监督同级怕妨碍团结，监督下级怕伤和气，影响今后工作和自身的发展绝大多数干部在实际工作中有时存有畏难情绪，一怕得罪领导，在监督检查、查办案件时，纪检干部最担心领导不支持，更怕查出问题领导不满意，以后工作难以开展；二怕影响人际关系。监督上级怕遭打击报复，监督同级怕妨碍团结，监督下级怕伤和气，影响今后工作和自身的发展。三是履职尽责能力不高。由于基层纪检监察人员能力参差不齐，缺乏办案能力，上岗前没有接受过系统的培训，上岗后也没时间培训，在监督检查过程中由于业务水平不高或工作理解偏差，从而出现工作不细致、不严谨，程序不规范，监督不到位的问题。
（四）在开展监督工作中，执行监督的力度不到位，工作形式化的问题仍比较突出
主要表现为：程序性监督多，针对性监督少；对一般性事物监督多，对重大事项的监督少；督促权运用多，处理权运用少；弹性监督多，刚性监督少；一般性监督多，跟踪监督少。每年都依法开展监督活动，但能真正起监督作用的并不多。
二、工作对策
纪检监察工作是党风廉政建设和反腐败工作重要的组成部分，加强纪检监察工作，是履行党的责任和职责的重要保证，对于推进党风廉政建设和反腐败斗争工作开展具有十分重要的意义。随着医疗卫生改革的步伐加大，医院纪检监察工作会不断面临着新的问题，这就急需我们不断掌握新的知识和新的工作方法，全面建立一套新的纪检监督体系。
（一）强化宣传教育，营造廉政氛围
要把反腐倡廉教育纳入到大宣传、大教育、大文化总体部署中。改正过去纪检监察部门唱独角戏的办法，形成全员党风廉政教育的宣传氛围。同时，扩大针对性宣传教育，经常用正反两方面警示电教片、警示教育选编来教育身我们党员干部，让他们知道，哪些事做不得，哪些事可以做，促使党员干部时刻保持清醒头脑，认识到权力是党和人民赋予的，是用来为人民谋福利的。
（二）加强组织建设，壮大工作队伍提高纪检监察干部履职能力
首先要严格按照“政治上靠得住，工作上有能力，作风上过得硬”标准，把能力强，业务精，能干好纪检监察工作的人吸收到纪检监察队伍中来，建立和完善严格的奖惩机制，创造一个公平竞争的平台，努力形成“能者上、平者让、庸者下”的用人机制，从而把纪检监察人员的注意力引导到靠素质竞争、凭能力进步上来。通过建立健全奖励激励机制，充分调动广大纪检监察人员的积极性、主动性和创造性，使他们潜在能力能够得到最大限度的发挥。 与此同时，要加强学习培训，有计划地选派纪检监察人员到上级机关参加业务知识培训，特别是对法律知识、经济知识、管理知识方面的学习教育，促使其熟练掌握工作基本功。其次纪检监察工作必须注重实效，事业是干出来的，能力是在实干中锻炼出来的。纪检监察领导干部想问题、做决策、办事情，都要从实际出发，决不允许搞形式主义，做表面文章。开会+不布置工作=零；布置工作+不检查=零；抓住不落实的事+追究不落实的人=落实。纪检监察干部必须重实际、善实干、说实话、办实事、出实招、重实效，扎扎实实抓好各项工作，切实做到“八多八少”，即：多一点联系，少一点孤立；多一点发展，少一点静止；多一点全面，少一点片面；多一点远视，少一点近视；多一点客观，少一点主观；多一点深刻，少一点浅薄；多一点曲折，少一点直线；多一点辩证法，少一点行而上学。干工作一定要吃透上情，掌握外情，把握下情，善于抓重点、捉焦点、盯热点、跟“燃”点。注重建立健全工作落实机制，善于推进常规工作，突出特色工作，确保常规工作不掉队，特色工作叫得响。学会总揽全局、协调各方，最大限度地调动积极因素，提高工作效率，最大限度地回避消极因素，降低工作成本。注重调查研究，经常深入基层，深入群众、深入一线，认真研究和切实解决反腐倡廉工作中的新情况、新问题。注重理性思考。善于理论联系实际，不断探索新时期纪检监察工作规律，增强工作的主动性、前瞻性和实效性。
（三）完善监督制度，细化监督内容
医院纪检监察部门要结合自身实际和发展要求，补充和完善现行的监督制度。如完善 “三重一大”、“四不一末”等制度上的疏漏和不足，细化“三重一大”制度的具体程序和操作流程，制定配套政策，哪些必须公开，在什么范围公开，以何种形式公开，决策实施如何公开都要有具体、详细的制度规定。既要有实体性问题，也要包括程序性问题，将笼统的制度进一步细化为可操作的制度，同时对集体讨论的方式、步骤、议程、时限等也要细化、量化。特别是资金使用方面要严格规范资金数额，多少数额由哪一级来定，哪些由副职领导定，哪些由主要领导定，哪些该上会，上哪一级会议等，都要认真准确地加以规范。让监督的环节一一渗透到实体性问题和程序性问题之中，规避重点部门的风险系数，提高纪检监察的力度。
（四）建立单位内部纪委、监察、审计、督导“四位一体”的约束体系
目前各医院的监督体系大都在末端，应该构建一种闭环监督体系，把腐败遏制在萌芽里，减少资产的流失，重大事项的失误。纪委对人、监察对事、审计对财、督导对环节链，唯有加强这四位一体的监管体系才能更好地杜绝腐败。
（五）把监督的篱笆扎紧
各项制度的健全可以在实际工作中得到不断的完善，这件事情不难做，但当前在医院的反腐格局中，主要不是“制度笼子”的缺失，恰恰相反，我们的笼子很多。我们真正的问题，是制度执行者的缺失，是“笼子”守门人的走失。鉴于这种情况，我们基层单位的纪检监察部门就要针锋相对地把权力紧箍在“笼子”里，职工更要理直气壮地把权力关进“笼子”里，让权力在阳光照耀下的“笼子”中运行，才能净化制度运行的基础环境，让“笼子”的结构更加牢固，才能形成“横向到边”、“纵向到底”的群众反腐网络，杜绝任何形势的特权，让权力阳光、制度阳光、监督阳光。
（六）转变思想
把监督的重点放在对权力运作的规范和制约上来，由重在管人到监督权力本身上来。纪检监察工作要力争做到权力运行到哪里，监督就能到哪里。具体到医院来讲，院长办公会、党委会这些带有决策性、决定性的会议，要都能看到纪检监察人员的身影，听得见他们的声音，促使和保障监督权的正确运行。
（七）改变方法，从“被动”到“主动”
当前，医院纪检监察工作存在着领导交待什么就办什么，上级安排怎么办就怎么办现象，始终处于被动应付状态下，较少主动出点子、想办法、出新招。这也是基层纪检监察长期得不到重视的原因之一。要想改变这种局面，关键在工作态度端正和工作方法改变。
医院的纪检监察工作，是医院健康发展的重要保障，是建立健全惩治和预防腐败体系的重要途径和有力助手，是强化监督制约机制、提高管理效能、完善规章制度、促进医务人员廉洁从业的重要手段，更是构建和谐社会的重要力量。发挥好纪检监察工作在医院管理中的作用，不仅能营造一个用制度管权、用制度管事、用制度管人的廉政环境，还能促进各级领导干部和管理人员责任心的增强，使之更好地为医疗卫生事业服务，为医院改革与发展保驾护航。
参考文献：
[1]季卫东.制度化反腐与“司法国家”.检察风云，2015.
关键词：新常态；医疗作风；纪检监察；策略
1.监察监督工作在新常态下的意义
党的十召开并执行以来，国内的反腐倡廉工作根据十的要求体现出了具有时代特点的新常态：首先是在防腐制度建设中以惩治与预防腐败作为体系建设的关键工作；其次是在政治要求上深入贯彻落实“两个责任”的思想理念，具体是指充分发挥党委在党风廉政工作中发挥的主体作用，同时纪委包括监察处则主要负责监督工作；然后是在作风建设上深入贯彻落实落实党中央规定的“八项”规定精神；最后是在腐败问题上的“零容忍”的态度，一旦发现作风问题从严处置绝不姑息。
2.现阶段医院纪检监察工作的主要特征
2.1纪检监察工作的政治色彩比较浓
医院纪检监察工作最终的目的是促进医院的发展，所以应当长远打算，紧密围绕在党和国家身边，熟悉并深入落实相关的各项医疗政策以及法律法规，促进党和国家改革发展的需要，根据医院的中心工作作为出发点和落脚点，为医院的廉洁发展和正常运作保驾护航。所以医院纪检监察工作组人员应当具有大局观以及高度的政治责任性与非常强烈的法律法规意识，同时加强保密意识与纪律意识的提升，要求具有优良的业务处理能力以及较强的综合素质。
2.2纪检监察工作的任务量比较大
医院纪检监察工作涉及到了医院运作过程中的方方面面，任务比较重。在工作对象方面，包括行政办公人员与合同下的外包人员、医院临床护理人员，同时包含来自不同的地方地域甚至是海外的患者及其家属、相关上级部门以及监管机构与执纪执法机构等；在纪检监察工作的内容方面来说，主要包含党风廉政作风体系建设与各级部门对反腐败工作的组织协调、群众接待、作风案件的查办、腐败警示教育以及最后的监督审核等工作内容。且不说其他工作，仅仅就监督工作本身而言，已经包含了医院医疗设备器材、医院损耗材、医疗试剂、医院办公用品的询价以及采买等工作，还包括医院工程设施的建设、医院人事与后勤部门以及外包出去的服务等众多需要监督的内容。
3. 现阶段医院纪检监察工作中的瓶颈
3.1医院纪检监察工作流于形式
由于历史遗留问题等多方面因素的影响，医院的纪检监督工作在最近的发展时期内一直处于膨胀状态。根据上文的阐述，就纪检监察监督的工作内容来说就已经包含了医院日常工作与运行中的各个方面，需要和不同的部门和工作人员打交道，表现尤其明显的是对大量医疗仪器、医院消耗材、医院工程建设等的监督工作，其性质要求耗费大量的时间与精力，同时需要对医疗器械的知识与有关的法律法规有一定的了解。这种巨大的工作可能导致监督工作流于表面。
3.2医院纪检监察工作获取证据比较难
现行的医药行业中经济贿赂比较多，主要活跃在医药器械公司中个人名义的销售业务代表，他们用个人的形式向医院相关医疗工作者和采买人员赠以现金、银行卡、商品实物或者是商场消费卡以及邀请消费等，在现达的商业社会中贿赂形式比较多，打着合理合法的外衣无从查证。这种证据链条的缺失与贿赂的隐蔽性增加了监督工作中调查取证的困难。
4.新常态下强化医院纪检监察工作的具体策略
4.1加强监察模式的改进
两年前，中纪委和监察部驻国家卫生计生委组局发言以后的工作重点将不放在各地工程建设中招投标以及政府采购等包括其中的现场监督流程等。这一政府言论的让不少人把之解读为纪检部门监察以后会不对工程建设以及政府采购进行监督等。但是这没有涉及到医院监督领域，不代表纪检监督部门责任的降低，监督是纪检监察工作的重要内容之一，而近年来医患问题比较紧张，易产生腐朽问题。
所以，纪检监察工作在医院领域不应当缺席。在医院现代化的发展背景下，医院纪检工作应当运用先进有效的工作内容以及工作方法，对于重点工作进行有效率的监督，与纪检监察工作不相关的就不要涉及，把握住监督的主体工作避免监督流于形式。具体操作起来应当把握好一下两个方面的工作，首先是对监督范围、监督重点和监督的主要任务进行事先的明确和划分，促进一套集完善的日常监督以及全程监督包括专项监督于一体的监督机智的建立，分层次、有重点的加强 对关键领域以及关键环节进行有重点有层次地监督；其次促进监督方式的改进，在进行现场监督的同时，结合每一个被监督对象的不同，可以运用抽查、调阅资料或者函询以及约谈等不同的监督方式进行监督，促进监督效率的提高。
4.2加专业监察人才队伍的创建
根据上文阐述，医院纪检监察在实际的工作中需要涉及到医疗知识、诊疗规范以及管理流程等医院工作中的很多层次和方面，而纪检监察工作者由于自身精力和知识有限不可能对这些流程都做到熟悉。
所以，就需要建立一支咨询与工作部署的经验都十分丰富并很专业的人才智囊团，这能够极大地提高纪检监察工作的质量。为了达到此目的，医院纪检监察机关应该与医院有关部门和人员加强沟通与协调，首先是科室主任与助理；其次是总支书记或者支部书记；最后是各级人大代表与政协委员等。医院单位中的上述领导层及其助理一般政治性与专业知识都很强，能针对纪检监察工作发表自己独到的见解，所以可以建立一条与上述人员灵活交流的定期或者不定期的访谈机制，实时及时得听取权威方面的意见与建议，促进纪检工作者高效解决具体纪检工作中遇到的难题与困难。
4.3建立一条纵横交错的协调机制
现阶段，关于医院医疗卫生行风的事件往往涉及面比较广，链条比较多而且环节比较长，具有较强的隐蔽性，据此应该建立一条顺畅的纵向与横向交错使用的沟通协调机制。关于纵向机制，主要指的是纪检工作组应当加强与上级纪检监察的之间沟通，向上级及时请示疑难复杂案件，根据最新的纪检制度与纪检要求对重大医疗作风案件进行“一案双报告”与“一案双查”的落实。
就横向沟通机制而言，指的是纪检工作组应当加强与公安检察以及工商审计等相关的执纪执法部门之间的协调工作，建立不同的“共防共建”的方式，制定一套完善的协同办案机制，促进案件线索移送以及信息通报制度的有效执行和落实，监督重大医疗作风案件联合查办机制的执行情况，使各部门的职能作用充分高效地发挥，促进纪检工作以及联合办案工作效率的提高。
5.结束语
随着现在医院医疗作风问题逐渐进入人们的视野成为社会的热点问题，在新常态下应该强化医院纪检监察工作的进行，这对医院工作的正常进行发挥着重大的作用。所以医院纪检监察部门在监察工作中应当严格遵守党纪党规以及法律法规相关的基本职责以及基本要求，促进相关职能的转变，及时把握“三转”的形势要求，把监督工作的重点放在“监督、执纪、问责”职能的执行。
[参考文献]
[1]张海涛. 新常态下县级公立医院纪检监察工作研究与实践[J]. 领导科学论坛，2016，（19）：41-42.
[2]沈孟捷. 新常态下医院纪检监察工作探讨[J]. 经营管理者，2016，（15）：429.
[3]胡金艳，张玉珍，叶盛楠，贾青. 新常态下加强医院纪检监察工作初探[J]. 中国卫生法制，2016，（02）：71-73.
北京协和医院纪检监察处，北京 100730
[摘要] 该研究结合医院实际工作中出现的各种问题，从推进反腐倡廉教育、领导干部作风建设和监督职能等方面讨论分析如何加强和完善医院内部的纪检监察信访建设，为医疗安全提供有力保障，为医院改革与发展中出现的问题提供更加合理的解决方案。
[
关键词 ] 纪检监察；信访；廉政建设
[中图分类号]R63
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2015）01（a）-0100-02
[作者简介] 张玉珍（1965-），女，北京人，护师，干事，主要从事医院廉政建设工作。
在社会经济发展、医疗改革不断深化的背景下，加强医院纪检监察信访工作是医院提高服务质量、规范服务行为，确保医疗安全的有力保障。根据纪检监察工作职能，浅谈如何做好纪检监察信访工作，促进医院管理。
1 对纪检监察信访工作的认识
纪检监察信访工作，是纪检监察机关贯彻执行党的群众路线，依靠群众对党员、党组织、行政机关及其公务人员各种违法违纪行为进行监督，维护党纪、政纪，加强党风廉政建设，开展反腐败斗争的一项重要工作。主要受理对党员、党组织和行政机关及工作人员的检举控告以及这些人员对党纪政纪处分不服的申诉，按照纪检、监察机关规定的程序处理群众来信，接待群众来访，处理解决信访问题的工作[1]。
纪检监察信访工作的任务：①反映信访情况，就是把群众来信来访反映的各种情况和问题，经过加工整理，反映给有关职能部门使用、参考。②解决信访问题，就是利用纪检监察信访工作的各种手段，处理解决群众来信来访反映的各种问题。
2 医院纪检监察信访分类及成因
纪检监察信访是医院宝贵的信息资源。这种信息，不仅能够反馈出患者和社会对医院工作的满意度，而且能够直接反映医院工作中出现的具体问题。
2.1 经济活动类
由于受市场经济负面影响,少数医务人员逐渐淡化了救死扶伤的人道主义精神，为人民服务的观念和法律意识淡薄。理想信念、价值观念和人生观发生扭曲，一味追求自我价值的实现，产生了“一切向钱看”的拜金主义、享乐主义思想，漠视了个人价值的社会性、劳动性和创造性[2-3]。某些利益的主体千方百计地采取不正当手段，获得自身利益的最大化，在社会上造成恶劣影响，损害了群众利益，败坏了医院形象。
2.2 廉洁自律类
领导干部廉洁自律意识淡薄。通过利用自己的职务影响力和自己的职权，谋取不正当利益，非法接受、索取、占有他人或者单位的钱财和物品，他人或单位包括管理和服务对象、与自己职权有关系的单位或个人；因接受他人的礼品和宴请，或者接受他人安排的娱乐、健身、旅游等活动，执行公务不公正。在各种利益的诱惑下，丧失党性修养，失去执政原则。
2.3 法律知识淡薄类
由于医疗系统具有自身特殊性，重业务、轻法纪的问题比较普遍，一些医务人员法律意识淡薄，对违规与违法、罪与非罪的界线认识不清。在执政、执业过程中依法行政、依法办事还没有真正深入人心，在行事过程中，做出合理不合法的事情，给医疗投诉、纠纷埋下隐患，甚至极易引发职务犯罪[4]。
2.4 恶意信访类
一些医务人员因为心理不平衡，想要报复其他人，就会无中生有，制造一些恶意信访。比如恶意诬蔑竞争对手，把那些捕风捉影或子虚乌有的事情以信访形式直接呈报上级机关，恶意中伤竞争对手，达到在竞争中取得胜利的目的。还有一些工作人员因为内部分配不均衡，或者内部分配没有达到自己心理的要求，而且内部没有给予满意的解决，他用信访的形式恶意中伤分配者，达到发泄自己不满情绪的目的或换人的目的[5]。
3 做好医院纪检监察信访工作对策
医院纪检监察部门，既要贯彻执行党的路线、方针、政策，又要督促党员干部遵守党章、党纪、国法和医院纪律制度，同时积极办理党员违法违纪案件的举报和查处工作。既要对党员和监察对象进行党风廉政教育，又要保障他们的民主权利不受侵犯。
3.1加强领导干部修养，强化廉洁从政意识
3.1.1加强领导干部道德修养，提高政治素质 学习能提高领导干部的自主创新能力，也是创造性地做好医院管理工作的重要基础。医院党委以民主生活会、总支书记会、支部讨论会等形式，学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、《廉洁教育知识》、《十八大以来廉政新规定》等读本，要求领导干部要时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，要树立正确的权力观，强化公仆意识。要公道正派，讲党性、讲原则、讲政策、讲真理，要严格按照党的原则办事。
3.1.2建立职责明确的廉政建设责任制 把廉政风险防控与党风廉政建设责任制相结合，加强对权力运行的制约和监督,把权力关进制度的笼子里。梳理部门权力，完善职务权力和职业权力廉洁风险防控制度。医院与各级领导干部签订党风廉政建设目标责任书；建立“医德医风档案”、“党风廉政档案”，形成责任分工、追究明确，上下共同负责的责任网络。使医务人员廉洁自律的自觉性得到增强，真正做到自警、自省、自重、自励，廉洁执业和从政[6]。
3.2落实信访工作领导责任制，建立长效机制
3.2.1坚持“一案双查”，严肃责任追究 应把领导责任制落实到位，并持之以恒地坚持下来，根据信访案件的特点定领导、定责任、定时间、定措施，加大催办、督查力度，做到事事有回复，件件有落实。对信访中查实的问题，通报要及时，追究领导和有关部门的责任，使信访工作能够真正使人民群众满意，真正维护人民群众的根本利益。
3.2.2建立信访工作的长效机制 健全和完善监督制度，充分发挥纪检监察在处理信访问题上的协调、催办、督查作用。严格贯彻落实三级管理制度（国家、卫生计生委、医院内部）依法办信；结合医院实际工作，制定《纪检监察处信访举报处理办法》、《纪检监察处投诉举报处理流程》；建立三级预警机制（①现场；②信访；③越级、媒体、法律）。建立健全权力约束机制，加强对容易发生权力滥用和腐败问题的重要部门、岗位、环节的监督；建立廉政谈话、警示谈话、诫勉谈话制度；建立轮岗制度和权力制衡制度，以制度建设和创新来保证监督职责的实施。
3.3充分发挥信访对党风廉政和纠风工作建设的导向作用
3.3.1建立畅通的信访渠道 群众反馈的信息可以通过信访工作这一渠道被医院纪检监察部门收集到，多部门参与（党政办、医务处、人力资源处、门诊部、保卫处、老干部处），齐抓共管，制订工作制度和职责，做到工作有序、职责明确，设立公开投诉电话、意见箱、院长/书记电子邮箱，做到“首接负责制”，结合权利运行，加强信访风险防控[7]。定期或不定期聘请社会监督员召开各类座谈会，广泛听取、征求社会各界和患者的建议与意见，促进医患和谐。
3.3.2发挥信访举报工作的预警作用 面对大量的信访举报，做到“关口前移”，要通过建立信息收集排查、分析预测、应急处置机制，对信访问题归类研究，采取信访监督、提醒谈话、完善制度等针对性措施，用以指导党风廉政和纠风工作重点的调整，促进医院稳定和谐健康发展。
3.3.3以警示教育为抓手，规范廉洁执业行为为目的，是纪检监察信访工作的重点之一 召开以“热爱协和,珍惜岗位,牢固职工思想道德防线”为主题的思想道德教育专题周会。开展典型模范、职业道德和理想宗旨的教育，弘扬尊重生命、大医精诚、精益求精、仁心仁术的新时期医疗卫生职业精神，树立正确的利益观和价值观。用身边的案例作为教材，结合卫生系统典型案件，开展系列警示教育，以案说法，警钟长鸣，充分发挥典型案件的警醒和震撼作用。强化法律意识、纪律观念，增强医务人员廉洁从业、诚信守法的自觉性[8]。增强职业荣誉感和社会责任感，形成重服务、讲奉献、促和谐的良好风尚。
[
参考文献]
[1] 彭勃.纪检监察工作实用手册[M].北京：人民日报出版社，2007：91-92.
[2] 李军.浅议新形势下政工人员如何加强自身修养[J].医药前沿,2013,(25):363.
[3] 万道静.Web2.0时代,如何做好医院思想政治工作[J].商品与质量·前沿观察,2011(6):60.
[4] 罗永.员工法律意识的培养探析[J].管理学家,2013(13):427.
[5] 高广峰.新时期医院人事信访工作探析[J].中国医院，2011,15(2):55.
[6] 史克咏，李欣.我院在廉洁文化建设中的做法和体会[J].基层医学论坛，2012 ,16(4):532.
[7] 杨立成.医院信访工作是构建和谐医患关系的重要途径[J].中国医院，2012，16(1):49.
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导，建立完整的监察组织架构，制定有效的监察管理制度，建设高效实用的监察平台，形成全县统一的“阳光医药”网上监察系统，实现对药品和医用耗材的采购机构、配送机构和使用机构各项行为以及医疗机构检查治疗情况的实时监控。发现和纠正问题，建立和完善相关制度，不断规范药品和医用耗材的采购、配送、使用、回款等行为，促进合理用药、合理检查、合理治疗，筑牢医药购销领域反商业贿赂的防线。
二、基本原则
坚持统一建设。以县为单位，统一制定方案、统一组织机构、统一信息平台，统一开展“阳光医药”网上监察系统建设。
坚持资源整合。整合医疗机构医药信息系统、药品电子监管信息系统、新农合信息系统和医保信息系统，实现资源整合。
坚持稳步推进。先在县直二级医院试点实施“阳光医药”网上监察系统，不断完善系统功能，认真总结工作经验，逐步将全县所有公立医疗机构和公办基层医疗卫生机构纳入监察系统。
三、主要内容
“阳光医药”网上监察系统包括医药集中采购系统、医疗机构医药信息系统、药品电子监管信息系统，并与新农合信息系统、医保信息系统进行整合对接，实现数据交换。
（一）监察用户
纪检监察部门、卫生行政管理部门、物价部门、医疗保险行政管理部门、食品药品监督管理部门、医院内部监督管理部门等。
（二）监察对象
药品采购管理机构，医疗机构及其工作人员，药品生产企业和配送企业。
（三）监察方式
1、网络监察。运用网络技术连通“阳光医药”网上监察系统与监察对象的信息系统，根据监察重点，自动采集监察对象信息数据，实时分析和判别，使用红、黄、绿灯显示监察状态，异常状态显示红灯，预警状态显示黄灯，正常状态显示绿灯。
2、分类监察。分别设置各级各类监察用户的监察权限。
纪检监察部门和卫生行政管理部门对药品和医用耗材的采购使用等情况进行监察，发现问题及时在线督办。
物价部门对药品和医用耗材的价格信息进行监察。
医疗保险行政管理部门对定点医疗机构合理用药、合理检查、合理治疗以及三个目录的使用管理情况进行监察，发现问题及时提出纠正意见并按有关规定处理。
食品药品监督管理部门对药品和医用耗材的采购配送等情况进行监察。
医疗机构监督管理部门对本单位药品和医用耗材的采购使用等情况进行监察，查看督办信息，及时纠正不规范的采购使用等行为，并反馈处理意见与结果。
（四）监察重点
依据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《省医疗机构基本药物使用管理暂行规定》、《医疗机构药品集中采购工作规范》等相关法律法规、部门规章和政策规定以及联席会议决定，在药品和医用耗材的采购、配送、使用和回款等环节，确定监察重点。
1、采购环节监察重点。主要对医疗机构是否按规定编制药品和医用耗材供应目录、是否按规定严格执行网上采购，基本药物配备率是否达标等进行监察。
2、配送环节监察重点。主要对生产和配送企业能否根据订单及时足量向医疗机构配送货物进行监察。
3、使用环节监察重点。主要针对医疗机构和医务人员的药品和医用耗材使用以及检查治疗的规范性和合理性进行监察，通过使用数据的实时监控和汇总分析，查找违规的、不合理的或潜在的问题。
4、回款环节监察重点。主要对医疗机构能否按规定及时回款进行监察。
（五）完善相关信息系统
1、完善医疗机构医药信息系统。医疗机构对各项信息进行规范和完善，全面覆盖药品和医用耗材的采购使用等环节，保证数据的准确性、完整性和及时性。
2、完善县药品电子监管信息系统。食品药品监督管理部门对药品的电子监管码逐步做到全覆盖，提供相关药品和医用耗材的基本信息以及药品生产企业和经营企业向医疗机构配送药品的信息数据。
3、完善县医保信息系统。医疗保险行政管理部门扩大对医疗机构数据的抓取范围，提供医疗机构所有药品和医用耗材的使用及检查治疗等数据。
四、工作步骤
（一）动员部署阶段（3月10日前）。建立政府主导、卫生牵头、纪检监察监督检查、部门配合、医疗机构积极参与的工作机制。成立由县卫生局、监察局、人力资源和社会保障局、物价局、食品药品监督管理局、政府信息办组成的联席会议，负责组织、协调、督促、指导全县“阳光医药”工作，下设办公室，办公室设在县卫生局。3月初，县联席会议办公室组织召开全县“阳光医药”网上监察系统建设工作会议，进行动员部署。
（二）准备阶段（3月11日至3月31日）。组织相关人员进行业务培训，强化操作技能，各有关单位和医疗机构要加强与上级的沟通和对接，积极梳理相关信息和数据，要结合以电子病历为核心的医院信息化建设，加强信息系统升级改造，更新添置硬件设备，确保本单位医药信息系统与“阳光医药”系统、标准软件接口的兼容性，为全面推进“阳光医药”网上监察系统建设工作做好准备。
（三）试点实施阶段（2012年4月底前）。在县直二级医院试点实施。
（四）总结推广阶段。通过县直二级医院试点实施，及时总结经验，将“阳光医药”网上监察系统向全县所有公立医疗机构和政府办基层医疗卫生机构推广实施。
五、保障措施
（一）统一思想认识
建立全县“阳光医药”网上监察系统是实现扁平化、网络化政府管理新模式、加强我县惩治和预防腐败体系建设的一项重大举措，是纠正医药购销和医疗服务领域不正之风的有力抓手。“阳光医药”网上监察系统的运行将有利于降低药品与医用耗材的虚高价格，减轻患者的医药负担；有利于规范诊疗服务行为，促进合理用药，提升医院管理水平；有利于促进行业作风的改进，树立医疗行业良好形象；有利于预防医药购销领域商业贿赂的发生，保护医务人员。各单位要高度重视，深入学习，广泛宣传，统一思想，充分认识“阳光医药”网上监察系统建设的重大意义，切实增强建设“阳光医药”网上监察系统的责任感和紧迫感，采取有力措施，确保按时完成目标任务。
（二）加强组织领导
为保障“阳光医药”网上监察系统建设工作的顺利开展，建立县政府主导，卫生牵头，监察、物价、人保、药监、信息等部门参加的县联席会议制度。联席会议召集人由卫生局主要领导担任，各成员单位分管领导为组成人员，负责全县“阳光医药”网上监察系统建设的组织、协调和管理等工作，联席会议下设办公室，由县卫生局负责协调安排日常工作。各医疗机构要成立“阳光医药”网上监察工作领导小组，院长为组长，纪检监察、医务、医保、信息、药学、临床、医院感染、检验、器械、质控及后勤采购等部门负责人和专家为成员，负责本单位的具体工作。
（三）明确部门职责
根据各部门职能，明确职责分工。监察部门负责督促检查各部门各单位工作落实情况和任务完成情况，协调解决系统建设中的难点问题，对违纪违规行为及时进行调查处理；卫生行政管理部门负责组织协调医疗机构信息系统的建设和完善，协助监察部门处理系统建设相关问题；物价部门负责监督检查药品和医用耗材价格执行情况，并提供数据等相关支持；人保部门负责监督检查医保制度的执行情况，完善医保信息系统，并为“阳光医药”网上监察系统的对接，提供技术和数据等相关支持；食品药品监督管理部门负责监督检查药品和医用耗材的流通情况，并为“阳光医药”网上监察系统的对接，提供技术和数据等相关支持；县政府信息办负责支持县监察局的工作，为开发“阳光医药”网上监察系统和数据接口标准软件提供技术支撑与服务保障。
（四）严格落实责任
各有关单位要按照本实施方案明确的责任分工和时间节点，切实履行好牵头责任、配合责任，主要领导亲自抓，分管领导具体抓。要严明工作纪律，对工作进展缓慢，消极应付，配合不到位的，要予以通报批评；对工作严重滞后，影响整体推进，或泄露工作秘密，造成严重后果的，要严肃追究相关领导和人员的责任。
一、深入学习实践科学发展观，加强卫生系统反腐败倡廉建设
1、深入开展学习实践科学发展观活动。结合学习实践科学发展观活动，认真学习中纪委全会、国务院廉政工作会议、县纪委全会精神，提高思想认识，切实把反腐倡廉建设放在更加突出的位置，正确认识高举旗帜与做好本职、民生与卫生、小康与健康、社会和谐与医患和谐之间的关系，全面落实十七大报告提出的反腐倡廉建设各项要求。调整完善《2009年度对下属单位目标管理考核实施意见》，将每床日费用、采购使用廉价药品比率、大型检查设备阳性率等列入控制指标。（责任领导：*。牵头科室：局办公室。参与科室：局机关各科室）
2、加强反腐倡廉建设的组织领导。调整局党风廉政建设和反腐纠风工作领导小组，明确“一把手”负总责和分管领导“一岗双责”制度。分管领导主动抓好分管科室和分管工作中的反腐纠风工作，并主动承担所联系的基层单位党风廉政建设的责任，形成领导亲自抓、牵头科室主动抓、职能单位自觉抓、纪检部门协调督促抓的工作机制。要把党风廉政建设列入重要议事日程，同单位的各项工作紧密结合，统一研究，统一部署，统一落实，统一检查，一级抓一级，一级带一级，层层抓落实，把党风廉政建设和反腐败工作的各项任务真正落到实处。做到责任主体明确、责任范围明确、责任内容明确，严格责任追究，对领导不力甚至不抓不管的单位，要追究主要领导的责任，切实维护党风廉政建设责任制的严肃性。继续把党风廉政建设列入年度目标管理考核。（责任领导：*、汤敦华、*、姚美芬、李连华。牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
二、坚持完善提高，推进卫生系统惩防体系建设
3、精心制定卫生系统《工作计划》。结合我县卫生实际，制定《建立健全惩治和预防腐败体系20*—2012年工作计划》，从总体上规划今后5年我县的卫生反腐倡廉建设，统筹推进卫生系统惩治和预防腐败的各项工作。同时，按照县里分解任务的要求，狠抓工作落实，确保完成本部门牵头和配合的各项惩防体系建设工作任务。（责任领导：*牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
4、认真开展“三个更加注重”试点工作。按照县纪委的要求，结合卫生系统实际，以解决群众“看病贵”问题为目标，以查找“廉洁风险点”为载体，积极做好试点工作。（责任领导：*牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
5、落实“三重一大”保廉制度。严格执行“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全完善决策程序和工作程序，加强领导班子内部的监督制约，防止决策失误、权力失控和行为失范。积极探索单位“一把手”不直接管人、管设备、管药品、管财务的做法，“一把手”将主要精力放在全面工作和监督方面。进一步完善各单位基建工程项目保廉措施，落实对所属相关人员的教育、建设资金的监管、工程联系单的管理和跟踪审计工作，实现基建工程项目优质、安全、廉洁的目标。积极推进药品、医用耗材、后勤物资集中招（议）标采购和医疗设备政府采购工作，进一步规范采购行为。加强对卫生基建工程招投标、设计变更、资金使用、物资采购、合同履行、竣工验收等重点环节的监管。加强对社会捐赠款物的使用管理。（责任领导：*。牵头科室：局财审科。参与科室：局机关各科室。）
三、强化监督检查，促进建设卫生强县各项工作落实
6、强化对执行党的政治纪律的监督检查。深入开展党的政治纪律教育，促进广大党员干部增强党性观念，坚决纠正有令不行、有禁不止的行为，严格落实领导干部问责制，把不作为、乱作为和严重损害群众利益等行为，作为问责重点，严肃查处失职渎职行为。确保县委、县政府的重大决策在我县卫生系统的贯彻落实。（责任领导：*牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
7、强化对各项卫生方针政策和改革措施落实情况的监督检查。着重抓好以下几项工作：一是开展对中央关于扩大内需、促进经济增长政策措施落实情况的监督检查；二是开展对深化医药卫生体制改革情况的监督检查。医改方案今年将颁布实施，改革会涉及有关方面的利益调整和一系列深层次问题。认真研究医改中出现的新情况新问题，研究解决影响医改政策措施落实的党风、政风、行风方面的问题，严肃查处妨碍医药卫生体制改革的违纪违法行为，确保医改顺利进行；三是开展对卫生系统资金物资管理使用情况的监督检查，重点加强对公共卫生、城乡社区卫生、新农合基金、疾病防控等基础投资资金使用、拨付情况的监督检查，确保资金使用的安全、有效。强化对大额度资金使用、大宗物资采购、重大项目招投标等情况的监管，确保中央和省及县里投入医疗卫生系统建设资金的安全；四是公立医疗机构采购使用廉价药物、大型医疗设备检查化验结果互认制度执行情况。加强核算中心内涵建设，拓宽服务范围，全面履行财务总监职能，进一步强化财务监管。（责任领导：*、汤敦华、*、李连华。牵头科室：局办公室。参与科室：局机关各科室）
8、强化对领导干部权力的监督。重点加强对各单位领导班子及其成员的监督，坚持和完善民主集中制，严格执行领导班子集体议事规则，认真落实述职述廉、诫勉谈话和领导干部个人重大事项报告等制度。加强对权、钱、人等重点环节、重点部位的监督，建立和完善重点人员思想分析、制度执行情况检查等制度，及时发现和纠正问题。认真执行党内重要情况通报和报告、情况反映等制度，积极推进党务公开工作。进一步加强领导干部离任审计和任期中审计，组织内审人员开展专项审计。（责任领导：*。牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
9、强化各项制度执行力的监督检查。加强对已经出台的各项制度，尤其是处方管理办法、不良行为记录、医疗卫生机构接受社会捐赠资助管理办法、医院经济和财务管理办法等的监督检查，狠抓落实，努力做到执行制度不走样、不打折扣，制度面前人人平等、个个遵守。同时，建立和完善科学合理的管人、管钱、管物制度，做到用制度管权、管人、管事。协助党委推进干部轮岗交流，对在管权、管钱、管人、管物、管财等重点岗位工作达到一定年限的干部，必须进行轮岗交流。（责任领导：*。牵头科室：局人事科、局财审科。参与科室：局机关各科室）
四、深化廉政教育，加强卫生行业人员廉洁自律
10、加大反腐倡廉宣传教育力度。以领导干部为重点，以干部教育培训、中心组理论学习等为载体，认真开展理想信念、党风党纪、廉洁从政和艰苦奋斗教育。深入开展职业道德、行业纪律、廉洁行医宣传教育。创新示范教育、警示教育、廉政教育和主题教育形式，建立健全反腐倡廉宣传教育长效机制。推进廉政文化进卫生行政机关、进医疗卫生机构，整合廉政文化资源，创新廉政文化的内容和形式，组织和动员方方面面的人员和力量参加廉政文化活动，学习先进把廉洁从政、廉洁行医的宣传教育寓于各项活动中，渗透到各项工作中去。（责任领导：*。牵头科室：局人事科。参与科室：局办公室。）
11、切实加强领导干部廉洁自律工作。认真执行领导干部廉洁自律若干规定和严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定。根据中央纪委第三次全会精神和卫生行业实际，今年重申和提出以下几点：一是严禁领导干部违反规定收送现金、有价证券和支付凭证以及收受干股等问题。二是落实领导干部配偶和子女从业、投资入股、因私出国(境)、到国外定居等有关事项报告登记制度。加强对领导干部配偶、子女经商办企业情况的监督检查，严禁为其亲属谋取不正当利益的行为。三是严禁领导干部相互请托，违反规定为对方的特定关系人在就业、投资入股、经商办企业等方面提供便利，谋取不正当利益。四是严禁领导干部驾驶公车，严禁公车私用，严格控制出省团组数量和规模。（责任领导：*。牵头科室：局监察室。参与科室：局办公室、局财审科。）
五、加强行风建设，坚决维护人民群众切身利益
12、切实加强对医务人员的教育和管理。大力弘扬伟大的抗震救灾精神，用先进典型引导广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，自觉为群众健康服务。加强职业道德教育、纪律法制教育、正反典型警示教育，要组织医疗卫生部门的医务人员认真学习《刑法》、《执业医师法》等法律法规，规范医疗工作人员从业行为。并将教育贯穿于干部培养、提拔、使用、管理、奖惩的各环节。认真落实医德考评制度，按照“谁分管谁负责”的原则，加强部门协调配合，加强调查研究和督促检查，及时解决工作中存在的问题，确保今年所有公立医疗机构都开展医德考评工作。（责任领导：*。牵头科室：局人事科。参与科室：局办公室、局业务科。）
13、积极推进药品和医疗器械集中采购工作。卫生部和国务院纠风办等部委联合下发了关于规范药品集中采购工作的意见，对全面实行以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购工作以及高值医用耗材集中采购工作作出全面部署。县级医疗机构按规定参加药品集中采购，提高药品采购透明度，斩断医疗单位与药品企业的直接联系，尤其是经济往来。有效避免医疗单位与中标企业在交易过程中滋生商业贿赂行为。县级以下医疗机构全面实施药品集中议价采购工作，加强各环节的监管。同时，坚持药事委员会议事规则，严禁局机关公务员和其他单位领导干部在药品、医用设备、医用耗材采购等敏感问题上，向基层单位打招呼、写条子，影响基层单位的决策。（责任领导：汤敦华。牵头科室：局财审科、局业务科。参与科室：局办公室）
14、继续深入开展治贿专项治理工作。深入宣传学习最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，使广大医务人员对法律规定入心入脑，明确是非界限及罪与非罪的界限，切实增强廉洁从业的自觉性。加强对重点岗位、重点人员的监督管理。进一步加强治理医药购销领域商业贿赂长效机制建设。各单位对列入规划尚未制定出台的长效机制制度，要加快工作进度，抓紧研究制定。对已经制定的规章制度，要根据实际及时修订，不断健全完善治理商业贿赂长效机制制度和规定，努力做到用制度管权、管人、管财、管物、管事。各医疗单位要分别建立药品耗材、仪器设备、物资采购、基建管理委员会或领导小组，吸收专家、“内行”参与工作运作的全过程，并如实接受相关部门的监督检查。切实抓好《关于建立健全全县卫生系统防控医药购销领域商业贿赂长效机制的意见》（武卫［20*］78号）落实。（责任领导：*。牵头科室：局业务科、局监察室。参与科室：局机关各科室）
15、进一步规范医疗服务行为。严格执行各级各类医疗机构不得将药品、检查收入与职工奖金分配挂钩的规定。制订医务人员医德考评实施细则，建立科学合理的绩效考核体系。继续深化医院管理年活动。把医院管理纳入经常化、规范化轨道，完善医院药品用量动态监测和超常预警机制，继续推行医疗机构间检查检验结果互认共享，加强处方管理，实行不当处方院内公示点评制度，促进因病施治，合理用药、合理检查。不断健全完善基层医疗机构诊疗服务制度，规范医疗行为。（责任领导：汤敦华、*。牵头科室：局业务科。参与科室：局机关各科室。）
16、进一步规范医疗服务收费行为。严格执行国家和省有关医疗服务和药品的价格政策，继续加强对医疗收费的监管工作，县级医院公开医疗服务价格、投诉受理部门及电话，进一步增强收费透明度，保障患者的收费知情权，规范医疗收费行为。强化对乱收费相关人员的责任追究。（责任领导：*、*。牵头科室：局财审科。参与科室：局机关各科室。）
17、全面推行办事公开制度。向社会公示全县主要医院的医疗服务信息等情况，并列入医院目标管理考核体系。全面推行事务公开工作，凡涉及医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格、办事指南等信息，都要进行公开，方便和服务群众，落实费用清单制和费用查询制。接受社会监督。坚持以职工代表大会为基本形式的院（中心、站、所）务公开，确保公开事项的真实、及时、有效，接受职工的监督。做好党务公开工作，切实保障党员的民利。（责任领导：*。牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室。）
18、开展“两提高、两降低”(提高工作效率、提高服务水平、降低公务支出、降低行政成本)效能主题活动。深入贯彻省、市“两提高、两降低”会议精神，认真执行中央有关厉行节约、反对铺张浪费的规定，落实省、市、县关于压缩公用经费、会议、接待等方面的规定，规范公务规范公务接待行为，降低行政支出。建立局机关干部月度考核办法，实行局领导及局机关中层干部联系重点项目制度，推进重点工作的落实。按照县里统一部署，实施“两集中、两到位”（行政机关的审批职能向一个科室集中，行政审批科室向行政服务中心集中，所有审批项目进中心到位，审批权限授权到位）行政审批制度改革，统一归口办理卫生行政审批，严格执行医疗机构设置审批、大型医疗设备配置与使用管理、医务人员执业注册制度，严厉打击非法行医和虚假违法医疗广告。（责任领导：汤敦华、*。牵头科室：局办公室、局业务科、局财审科、局法监科、局监察室。）
19、努力构建和谐医患关系。各级医疗机构要切实优化服务流程、改善就医环境，广大医务人员要切实改善服务态度，严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象。要健全完善各项告知制度，加强医患沟通，畅通投诉举报渠道，认真办理患者投诉，积极推进医患纠纷第三方调解机制，及时化解医患矛盾，促进医患和谐和社会稳定。（责任领导：汤敦华。牵头科室：局业务科。参与科室：局机关各科室）
六、严肃查办案件，保持惩治腐败的高压态势
20、突出重点查办违纪违法案件。重点查办卫生行政部门工作人员利用行政审批权、行政执法权、权钱交易的案件；在医药购销、卫生基建工程中发生的商业贿赂案件；医疗卫生系统发生的严重损害群众利益的行风案件；违反组织人事纪律的案件；严肃查处贪污、套取、骗取新农合基金等违纪违法行为。（责任领导：*。牵头科室：局监察室。参与科室：局机关各科室）
21、发挥查办案件的治本功能。增强卫生从业人员的法纪观念，强化纪律约束和监督。重视做好案后处理工作，及时办理涉案人员的党政纪处分、注销执业资格证书、降低工资待遇等事项。通报典型案件，帮助案发单位总结教训，完善制度，堵塞漏洞。（责任领导：*。牵头科室：局监察室。参与科室：局人事科、局业务科）
坚持以“三个代表”重要思想和十六大、十六届四中全会精神为指导，按照“为民、务实、清廉”的要求，围绕以“病人为中心，以提高医疗服务质量”的主题，切实解决医疗工作中存在的一些突出问题，努力建设团结拼搏、高效廉洁和勇创一流业绩的干部职工队伍。
二、工作目标
以“教育职工、转变作风、争创一流”为目的，紧密联系本院工作实际，制定改善服务态度，提高医疗质量，创新服务流程、优化就医环境的办法和措施，确保“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的各项工作得以进一步推进、取得更大的成效，使广大患者亲身感受到医院效能建设带来的实际效果。
三、主要内容
(一)全面推进依法治院，从严规范医疗服务行为。深入贯彻执行医疗卫生管理法律、法规和规章。一是加强职工队伍建设，加强法制宣传教育，提高职工法律素质，严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和医疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。二是进一步优化服务流程，简化服务环节，通过电子显示屏、公示栏、价目表等形式，向社会公开收费项目和标准。促使服务规范透明，提高工作效率。三是落实执法监督和执法责任制，坚决纠正越权执法或执法不作为情况，做到有权必有责，用权受监督，侵权要追究。
(二)强化医疗质量管理，提供优质便民服务。为不断满足我市群众不同层次的就医需求，我们要强化法律意识和服务意识，进一步完善医疗质量监管制度，加强日常监督，建立和完善医疗质量安全责任制、责任追究制；要加强对医务人员的业务培训、指导和考核，提高依法行医水平；要坚持“以人为本，以质量为中心”，继续开展“诚信服务”活动，为人民群众提供优质的医疗卫生服务。
(三)深化院务公开，提高医疗服务的公开性和透明度。利用医院网站、电子显示屏、公示栏以及墙报、板报、联系电话等多种形式公开我院的机构设置、领导分工、工作职责、办事依据、工作纪律、投诉途径等各项内容，方便群众办事；公开我院的服务内容、价格、单病种费用，专家介绍、社区卫生服务点，投诉举报电话等医疗信息，引导群众选择就医；加快我院卫生信息系统建设，逐步建立起预防保健、医疗服务和行政管理信息一体化的信息网络；建立健全院务公开工作预审和责任追究制度，促进我院医疗信息的公开透明。
(四)狠抓职工队伍教育培训，提高干部职工整体素质。结合加强党的先进性建设活动，在全院掀起深入学习科学发展观、社会主义荣辱观为主要内容的新高潮。深入开展宗旨观、政绩观、改革观、发展观、民主观、法制观教育，把学习教育贯穿效能建设的始终。按照“武装头脑，指导实践，推动工作”的要求，积极开展创建学习创新型领导班子、学习型党组织、学习型医院等活动，引导他们争当学习型干部、学习型职工，营造勤奋学习的氛围，建立鼓励学习的机制，树立终身学习的观念，增强干部职工学习的自觉性和紧迫感。要加强培训，积极鼓励在职教育、学历教育，有计划地安排干部职工参加各类短期培训，举办各类知识讲座，扩大其知识面，拓宽其视野，提高其工作水平；要用事业凝聚人才，用实践造就人才，用机制激励人才，用法制保障人才，营造优秀人才脱颖而出的优良环境。
(五)坚持“以人为本”，不断提升行业精神文明建设水平。通过开展形式多样的精神文明争创活动，进一步规范病人知情同意、知情选择签字制度，维护病人权益、加强医患沟通，减少医患纠纷。
(六)标本兼治，进一步加强行风建设。依据中纪委五次全会精神和《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》，围绕群众反映的热点难点问题进行整改。特别是针对群众反映较大的乱收费、滥检查等问题，进一步加大查处力度，发现一起查处一起，对有令不行、有禁不止的要追究当事人和有关领导的责任；坚决治理医药购销领域商业贿赂和医疗服务中的不正之风，特别是对收受“回扣”、“红包”的人，要坚决查处，决不姑息迁就，全院职工都要按照法定的权限和程序行使职权。
四、保障措施
(一)加强组织领导，建立效能建设责任制。为做好效能建设工作，成立医院效能建设领导小组，主要负责部署全院效能监察工作，分析解决遇到的各种问题，做好考核考评工作。
效能建设领导小组：
组长：**
副组长：**
成员：**
(二)强化制度建设，促进各项工作的全面落实。制定优化卫生发展环境、方便就医、为群众解决实际困难的具体措施，严格执行“首诊负责制”、“服务承诺制”、“岗位责任制”等，进一步转变服务观念，强化“病人第
一、患者第一”的服务理念，提高医疗服务质量、方便病患就医、树立我院良好形象。
(三)加强监督检查。医院效能建设领导小组定期深入到科室检查指导效能建设工作开展情况，发现问题，及时解决。
五、方法步骤
本次行政效能监察主要采用单位自查、检查组检查和重点抽查的方法进行。具体分四个阶段：
第一阶段：宣传发动，时间从8月1日至8月31日。主要任务是：一是制订效能建设工作实施方案；二是召开效能建设工作动员会议，部署效能监察的有关工作；三是各科室结合自身实际情况，组织干部职工学习领会效能监察工作的有关文件精神，贯彻落实我院自查自纠工作方案。工作方案于8月10日前报送市卫生局办公室。
第二阶段：自查自纠，时间自9月1日至9月20日。要按照自查自纠工作方案和这次效能监察的内容、要求开展“八查八看”。即：一查政令畅通情况，看市委、市政府及市卫生局、本院的重大决策、政令是否得到贯彻执行；二查依法行政情况，看能否遵照国家法律法规赋予的行政职能，认真履行工作职责；三查医院内部管理情况，看制度建设、奖惩机制、激励机制、监督制约机制是否配套完善；四查院务公开情况，看办事程序、办事依据是否公开；五查工作作风情况，看是否存在“三乱”、“四难”现象；六查服务态度和服务质量，看承诺事项、时限能否兑现；七查廉洁从政从医情况，看工作中是否存在吃、拿、卡、要和等行为；八查执行《行政许可法》的情况，看是否按照法定权限和程序履行职责，规范从政行为。通过自查，发现影响医院效能建设的因素，提出整改意见，写出自查书面报告。内容包括：自查自纠基本情况，提高工作效能所采取的措施、做法，影响效能建设的主要问题及改进措施等。于9月20日前报送市卫生局办公室。(
第三阶段：组织检查，时间自9月20日至10月15日。由市卫生局监察检查组，深入有关单位听取自查自纠情况汇报。查阅有关资料，提出监察评议意见。
第四阶段：整改和总结，时间自10月15日至11月15日，针对市卫生局监察检查组对我院检查中发现的问题提出监察建议和开展“八查八看“中发现影响医院效能建设的因素，制定整改措施，写出书面工作总结。于11月15日将落实整改措施和工作总结情况书面报送市纪委执法监察室。
六、工作要求
