发布时间:2023-08-16 17:13:55
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的护士护理基本知识样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。

交流是一种既复杂又深奥的科学,既有它的独特性、更有它的艺术性,这就需要我们有特殊的素质,选择合适的交流方式,与病人建立相互信任的关系。
随着医学模式的转变,护理观念的更新,人们越来越关注“三分治疗,七分护理”的作用。在医院的日常治疗工作中,护士站在医疗的第一线,是主角。病人进入病房,第一个接待他的就是护士,医院的发展离不开护士,优质的服务,规范的言语可以给医院带来良好的声誉和社会效益。护士的言谈举止、行为规范、人格素质会给病人留下很深的印象,也直接关系到病人就诊时的情绪变化及疾病预后。所以提高护士的心理素质是当前市场经济下值得重视的问题。护理人员的心理素质是指从事护理工作的心理能力的综合表现。包括护士的认知能力、思绪反应力、注意力、记忆力、应变力以及意志、气质、性格等。护理人员的心理素质不是天生的,这些能力的培养与提高也绝非一朝一夕之事,而是在教育、生活实践中逐渐形成和发展起来的。
1 护士的基本心理素质
1.1 树立良好的第一印象
第一印象在人际交往中有强烈的定向作用,一位护士端庄的仪表,文雅的举止,得体的语言以及整洁的服饰往往可以留给病人良好的第一印象,从而在以后的工作中得到病人更多的信赖和配合。
1.2 要有敏锐的观察力
敏锐的观察力是护理人员工作质量优劣的重要标志,实际上也是广泛的知识、熟练的技巧和高尚的道德情操相结合的产物。例如,有的病人来院就诊时遇到了麻烦,因此带着情绪来到诊室。当我们满腔热情的接待病人,并以熟练的操作技术为病人服务,使病人感到满意;病人来时的负性情绪在良好的就医氛围中适时得到了释放。
1.3 要具有丰富的想象力
丰富的想象力不仅能了解病人的病情、心理状态,而且能根据病人的特点,预料他们的发展动向,给予某些护理措施,使其获得预期的效果。
1.4 注意良好气质的培养
良好气质可塑造热情开朗、耐心、生气勃勃、自制、镇静的形象。同时还要重视观察了解和分析研究病人气质倾向,以便因势利导,因人施治o
1.5 对病人要一视同仁、平等相待
在和病人谈话时,要不分性别、种族、职业、文化、经济以及仪表、容貌等同样要以亲切、热情、大方的态度对待。只有一视同仁,才能取得病人的信赖和配合。
1.6 护理人员要有良好的医德
良好的医德,是用爱心、耐心、诚心、热心为病人服务,一切以病人利益为重,营造良好的就医氛围;把病人的需要视为自己的第一需要,要有献身医学的事业心o
2 护士的交流技巧
2.1 言语交流
言语交流是信息交流的一个重要方式,交谈能准确地表达和传递信息。只要交流双方对语言及语境理解一致,交流中损失的信息就较少。交谈是护患之间最主要的交流方式,护理人员询问病情、了解病史、进行治疗及健康指导一般是通过交谈来完成的。
2.1.1言语交流的原则
尊重病人,交谈要在平等和谐的护患关系下进行。交谈应该有针对性、有目的、有计划地进行。在交谈过程中应及时反馈,采用插话、点头肯定、表情等手段对病人进行应答。及时的反馈有利于交谈过程顺利进行、也有利于护患间的双向信息交流。另外对交谈中获得的信息也应及时分析、并将有关内容反馈给病人,如疾病诊断、病情的进展、治疗方案的实施、疾病的预后等。
2.1.2注意倾听
在护患交流中,“听”往往比说更重要,听的过程,既是获得病人有关信息的过程,同时又是对这些信息进行归纳、总结的过程。倾听时,也有一定的技巧和需求,比如应与病人有一定的目光接触,而不能一边做其他事一边听。倾听的过程,是让病人表达自己思想感情的过程,病人向护理人员“倾诉”可以起到消除心理紧张的作用。・
2.1.3体会病人的感受
病人谈到的许多感受,都是护理人员没有亲身经历过的,如不能很好体会,容易导致理解的偏差。因此,在交谈中护理人员应学会“心理换位”,设身处地从病人角度去理解,体会他所谈的问题,这样有利于护患双方的情感交流,加强交谈的效果o
2.1.4善用问句、引导话题
交谈过程中必须围绕交谈目的,既要充分交流,又要简单明了。运用提问引导话题有利于抓住核心问题。但在提问时切忌生硬地打断病人,而应在适当的时机比如病人谈话间隙,礼貌地提出问题、转移话题。
2.1.5及时和恰当的反应
根据谈话内容和情景,护理人员可用点头、微笑、沉默、重复病人谈话,使用“是”、“好”、“是吗”等语言来应答病人的谈话。交谈中的反应可以起到鼓励病人交谈的作用,是交谈顺利进行的保障o
2.1.6 抓住主要问题
交谈中应广泛思索,思考病人讲了些什么问题,结合交谈目的,抓住主要问题作进一步的了解,以节省时间、提高交谈效率o
2.2 非言语流
非言语流在交流中亦占重要地位,因为人们相互交流中不可能全部以言语的方式来表达,还可以通过表情动作、目光接触、周围环境信息等手段来表达自己的情感,从而达到交流的目的。非言语交流可分为动态与静态,动态主要包括面部表情、身段表情和人际距离等;静态包括衣着打扮、环境信息等。
2.2.1面部表情
面部表情动作包括眼、嘴、颜面肌肉的变化。据研究,喜悦与颧肌、痛苦与皱眉肌、忧伤与口三角肌都有一定的关系。面部表情的变化是护士观察病人,获得病人变化的一个重要信息来源,同时也是病人了解护士心灵的窗口。护士既要有善于表达情感的面部表情,也要细心体察病人的面部表情。
2.2.2身段表情
身段表情是身体各部分的姿势动作,例如沉痛时低头肃立、惧怕时手足无措。此外挥手、耸肩、点头等方式都表达一定的意思。在临床护理活动中,护士诚恳友善地点头,病人的温暖和安全感油然而生。
2.2.3 目光接触
俗话说“眼睛是心灵的窗口”,它既可以表达和传递情感,也可以揭示某些个性心理特征,是非言语交流中的主要信息渠道。临床上,护理人员与病人交谈,双方往往通过目光接触判断对方的心理状态和信息接受的程度。
2.2.4 语调表情
语调能传递言语以外的深刻意义,乃是很重要的交流手段。总之,护理工作是一门艺术,作为一名眼科护士,要善于表达内心情感,有效地去鼓舞病人,同时必须控制某些不良情绪。有认真负责、热情理智、耐心细致、灵活果断、沉着镇定等良好
构建中医药传统知识保护法律制度是创新性较强的立法工作,可供借鉴的经验较少。而此项法律制度的建设又是基于现实的紧迫性,目的是为了解决与中医药行业发展和国家利益密切相关的问题,不容再回避和拖延。因此,在此项法律制度的内容上必须坚持一些基本原则,从而保障其实效性。
(一)保护与利用相结合原则
中医药传统知识是在实践中形成,又从未间断的处于医疗实践的应用当中。立法保护的目的,是使中医药传统知识得到更有效的利用,使其能够更好的为人类健康事业和国家发展服务。在法律制度建设过程中,要充分考虑到大部分中医药传统知识已经被众所周知且广为利用的现实。不能因保护的目的而使中医药传统知识丧失可及性,阻碍其在医疗实践中的应用。而应通过保护来促进其应用,实现对中医药传统知识的可持续开发利用。
(二)分类确权原则
中医药传统知识法律保护中的首要问题是其权属不清,正是由于其权利主体不明,造成了保护机制和权益维护机制的缺失。面对现实中的对中医药传统知识的不当利用和境外投资者的商业掠夺行为,没有明确的权利主体来启动维权机制,制止侵权行为。因此,确权是对中医药传统知识进行法律保护的首要任务,也是实现对其有效保护的前提。当前,大部分中医药传统知识在我国医疗实践中被大家所共同应用,也就是为业界所周知了。与之相对应的,是有些中医药传统知识仍然掌握在个别的或少数的传承人手中,而并不被公众所知,也没有在医疗实践中被广泛应用。在法律制度建设过程中,我们必须充分认识到,这两类传统知识在权属上有着明显的区别。对于已经为公众所周知、被广泛应用的中医药传统知识,应确认其国家所有权。因为中医药传统知识是我国历代劳动人民和中医药人才在医疗实践中逐步形成的,是属于全民族的财富。事实上也已经被全国中医药界所共同应用,已不可能将其界定为个人或某个组织的权益。只能确立这部分中医药传统知识的国家所有权,由政府相关部门代表国家作为权利主体,这是现实的选择,也符合基本的法理精神。对于那些仍然掌握在个别人或少数人手中、不被公众所周知、没有在医疗实践中被广泛应用的中医药传统知识,则应针对具体情况确认个人或单位为其权利主体。尊重和保障持有人的权利,能够鼓励持有人将秘方、秘技等不为公众周知的中医药传统知识向社会公开,才能促进其更好地在临床中得以应用,也有利于促进中医药学的发展和繁荣。这样的立法思路符合基本的公平原则,也符合现代知识产权保护制度的立法思想。
(三)体现价值原则
中医药传统知识作为一种在商业上有用的信息,其本身是具有法律上的财产属性的,这种财产属性在市场经济条件下可以通过在法律上赋予权利来体现。在构建中医药传统知识法律保护制度时坚持体现价值原则,就是在承认中医药传统知识自身价值的基础上,以法律上赋权的形式来体现中医药传统知识的价值,阻止对中医药传统知识的不当占有和不当利用,并在此基础上实现权利人与使用人之间的惠益分享。为了实现体现价值的原则,在立法中可以通过设定财产性权利和人身性权利两个方面加以规定。财产性权利主要可以包括赋予权利人对其持有的中医药传统知识拥有使用权、处分权和惠益分享权等项权利。人身性的权利主要可以包括赋予权利人对中医药传统知识的传承权、冠名权和知情同意权等项权利。
(四)国家利益原则
建立中医药传统知识法律保护制度的一个重要目的就是要阻止国际投资者的无偿商业利用,并非是要限制国内中医药界对中医药传统知识的临床应用。因此,在进行法律制度建设时,我们可以明确地按照内外有别的方式进行规定,从而维护国家的经济利益。对于已经为界内所周知、被广泛应用的中医药传统知识,在确立国家所有权的基础上,仍然应该允许国内中医药界在临床上自由应用。这样的制度设计符合现实状况,也与国家所有权的法理并不违背。而对于境外商业组织使用我国中医药传统知识的情况,则应该坚持知情同意和惠益分享原则。境外商业组织利用我国传统中医药知识进行商业开发和利用应向我国相关部门提交申请,并按其利用程度支付相应费用。对境外投资者无偿利用和开发我国中医药传统知识进行有效制止和限制,是进行中医药传统知识保护立法的关键点之一,也是实现难度最大的一点。我们在制度建设过程中要充分考量和利用经济反制措施来实现这一目标。例如,对那些不经许可擅自对中医药传统知识进行商业开发的境外企业和个人,可以考虑建立限制其到我国境内开展营业活动,禁止其从我国购买中药材等原材料,禁止其产品在我国境内销售等相关反制措施。由于我国是世界上最大的中药材出产国,也是中医药产品的主要销售市场,建立相应的经济反制措施是可行的,也是有效的。
(五)政府主导原则
由于大量的中医药传统知识都处于为公众所周知、业内共同利用的状态,其使用、传播等方面基本都处于自由状态。这种现实状况为中医药传统知识权利保护机制的运行造成了较大困难。例如,建立中医药传统知识数据库、开展境外维权活动等都需要高昂的成本,实施难度也很大。因此,必须建立起以政府为主导的权利保护机制,强化政府在中医药传统知识保护中的责任和义务。对于已经进入业界公知状态的中医药传统知识,要在确立其国家所有权的基础上,明确由特定政府部门来代表国家作为权利主体,行使相关权利,履行相应义务。在现实状态下,只有政府部门和在政府部门主导下的社会组织才有可能有能力行使好对中医药传统知识的所有权,才有可能履行好保护中医药传统知识的历史责任。
二、立法进程上的基本原则
业界呼吁对保护中医药传统知识进行立法已经多年。国家启动《中医药法》的立法工作,让我们感到建立系统的中医药传统知识保护法律制度成为了可能。但是,系统的制度构建是不能一蹴而就的,必须把握好立法进程,加快进行针对性的立法研究,推动相关法制建设。
(一)先易后难原则
法律制度的建设需要一个从无到有、从不完善到逐渐完善的过程。在进行中医药传统知识保护立法的过程中,要依靠《中医药法》建立起制度框架。对于相对成熟的内容和操作性强而又易于组织实施的内容应首先出台规定。对于立法研究不足、实施难度较大的内容,可以暂不做规定,留待日后完善。总之,要先做到“有法”,然后再从“执法”的实践中去积累经验、促进立法研究,从而不断地完善法律制度。不能不顾实际操作可能而盲目立法,更不能因为有难点和疑点就停滞立法。
关键词:活动目录;域用户;活动目录服务接口;权限控制系统
中图分类号:TP316
各科研单位内部网络大多采用活动目录管理平台,通过该平台实现了信息资源的统一管理和共享[1],但该平台在域用户本地管理员权限控制方面无法做到权限的自动添加和删除。为了满足武器装备科研生产单位保密资格认证要求,各科研单位内部网络普通域用户默认取消本地管理员权限,用户安装软件需要经过审批后,由系统管理员登录活动目录平台授权,人工操作效率低维护量大,而且无法做到权限的闭环管理。在这样的需求背景下,开发了域用户本地管理员权限控制系统,以快速高效的实现网络域用户本地管理员授权及权限到期自动删除。
1 系统功能及设计思路
1.1 系统功能
系统由服务端和客户端程序组成,服务端程序采用B/S(Browser/Server)结构,系统管理员通过登录验证,实现普通域用户本地管理员权限的添加、删除和查询;客户端采用C/S(Client/Server)结构,实现普通域用户本地管理员授权到期权限的自动删除。
1.2 设计思路
系统管理员通过身份验证进入系统,输入域用户名、授权日期、授权周期或撤销日期等字段,系统自动获取域用户在活动目录层次结构数据库中的显示名、所属部门等信息,然后将授权信息录入到授权信息数据库中,同时把该域用户自动加入到活动目录的本地管理员组,这样就实现了权限的添加。遍历授权信息数据库中的所有记录,删除撤销日期与今天日期匹配的记录,同时在活动目录中移除这些域用户的本地管理员权限,这样就实现了权限的批量删除。
2 系统的设计与实现
本系统以Microsoft Visual Studio 2008为开发平台,以Microsoft SQL Server 2000为数据库,使用C#编程语言,利用活动目录服务接口技术[1],按照软件设计规范开发的。
2.1 服务端程序的设计与实现
系统管理员进入域用户本地管理员权限系统登录页面,输入具有管理权限的域用户名和密码,验证成功,进入本地管理员授权列表,列表显示出已授权域用户信息,如图1所示。在该页面可以添加授权、删除授权和查询授权。
图1 域用户本地管理员列表
(1)添加授权:点击“添加授权”按钮,输入域用户名,域控服务器中若存在此域用户,系统会自动获取该域用户的显示名和所属部门,然后录入授权日期、授权期限或撤销日期等信息,单击“确定”按钮,本地管理员权限添加完成。当该域用户已经属于本地管理员组时,系统会提示该域用户已经属于本地管理员组。添加完本地管理员,在活动目录平台该域用户隶属于项中多了一项Local Admin Group。
(2)删除授权:单击“删除授权”按钮,弹出删除确认窗口,单击“确定”按钮,本地管理员权限删除完成,在活动目录平台该域用户隶属于项中少了一项Local Admin Group。
(3)查询授权:在查询框中输入域用户名,单击“搜索”按钮,可搜索到该域用户的授权记录,单击“清空”按钮,可搜索所有授权的用户记录。
2.2 客户端程序的设计与实现
批量删除授权:将客户端程序编译成可执行文件,在域控服务器上设置任务计划,每天定期执行该任务,系统会自动删除授权到期域用户的本地管理员权限。
2.3 数据库设计
该系统涉及到两个数据表,分别是系统登录验证表和系统授权信息表。系统登录验证表存储系统登录用户等相关信息,系统授权信息表存储授权相关的字段,字段设置如表1。
表1 系统授权信息表
字段名 类型 长度 默认值 描述
id int 4 内部id号
accountname varchar 20 域用户
displayname varchar 50 显示名
department varchar 50 所属部门
proposer varchar 20 申请人
startdate datetime 8 授权日期
enddate datetime 撤销日期
period varchar 20 一周 授权期限
ope varchar 20 操作人
isgroup int 4 0 是否为本地管理员(0-否1-是)
distname varchar 300 OU完整路径名
flag int 4 1 权限加入方式(0-后台1-系统)
3 系统关键技术分析
3.1 活动目录信息提取
该系统需要提取活动目录层次结构的数据信息,使用GetUserDeptName等方法获取域用户中文显示名和所属部门等信息[2]。
static public string GetUserDisplayName(string sAMAccountName)
{ string s;
DirectoryEntry entry=new DirectoryEntry();
DirectorySearcher ds=new DirectorySearcher(entry);
ds.Filter="(&(&(objectCategory=person)(objectClass=user))(sAMAccountName="+sAMAccountName+"))";
ds.PropertiesToLoad.Add("displayName");
ds.SearchScope=SearchScope.Subtree;
try
{SearchResult result=ds.FindOne();
s=result.GetDirectoryEntry().InvokeGet("displayName").ToString();
return(s);
}
}
3.2 本地管理员权限添加代码
系统将指定域用户添加到Local Admin Group中,使用了AddUserToGroup方法。
public static void AddUserToGroup(string sAMAccountName,string groupName)
{
DirectoryEntry oGroup=GetDirectoryEntryOfGroup(groupName);
DirectoryEntry oUser=GetDirectoryEntry(sAMAccountName);
Group.Properties["member"].Add(oUser.Properties["distinguishedName"].Value);
mitChanges();
oGroup.Close();
oUser.Close();
}
3.3 本地管理员权限删除代码
系统将指定域用户从Local Admin Group组中删除,使用了RemoveUserFromGroup方法。
public static void RemoveUserFromGroup(string sAMAccountName,string groupName)
{
DirectoryEntry oGroup=GetDirectoryEntryOfGroup(groupName);
DirectoryEntry oUser=GetDirectoryEntry(sAMAccountName);oGroup.Properties["member"].Remove(oUser.Properties["distinguishedName"].Value);
mitChanges();
oGroup.Close();
oUser.Close();
}
4 结束语
该系统用户界面友好、操作简单,具有良好的扩展性,自投入实际运行,极大地提高了办公效率,减低了维护成本,同时保证了域用户授权信息的准确性。而且该系统可与单位的办公自动化系统中各项审批表单集成,实现电子审批的闭环管理。
参考文献:
[1]潘景新.应用ADSI实现Windows账户与权限的批量管理[J].韶关学院学报,2008(09).
[2]郑小长.基于ADSI技术的网络考试系统的设计与实现[J].福建电脑,2012(09).
关键词 胃肠减压 吻合口 张力 愈合 治疗 护理
胃肠减压在食管、贲门癌患者的消化道重建手术后能随时减少或清除胃内残余物及消化液,使胃处于排空状态,减低了吻合口局部的张力,一方面使食管,胃吻合口处于自然松弛状态,消除吻合口的张力,局部对合自然,血运不受影响,促进吻合口的愈合。在食管、贲门癌手术中手术者无论选择吻合口全周浆膜化缝合还是围领式包套及点式减张缝合,都是为了使胃、食管吻合口处于自然松弛状态。通过对25例吻合口瘘的病例分析,吻合口瘘的发生率除了与手术的操作有关外,与吻合口张力也有关系而且与手术后的护理也不无关系。近15年以来对2600余例食管、贲门癌患者的治疗观察中可以得出胃肠减压对食管、贲门癌手术后促进吻合口的愈合起到至关重要的作用。
另一方面通过观察引流液性质及量,能及时发现吻合口相关的并发症,做到及时有效地对症处理,如发现胃肠减压引出大量鲜红的血液就要考虑是否有吻合口出血的可能,也要考虑是否要手术止血和及时应用止血药进行止血。
关键词: 在校护理本科生 创新能力 创新性实验计划
2007年6月,教育部正式启动了“国家大学生创新性实验计划”。国家大学生创新性实验计划是推广研究性学习和对大学生进行个性化培养的教学模式,它激发了大学生的创新热情,使大学生较早了解和体会到科学研究的过程,同时培养他们的团队合作精神。《国家大学生创新性实验计划行动指南》指出:计划的实施,旨在探索并建立以问题和课题为核心的教学模式,倡导以本科学生为主体的创新性实验改革,调动学生的主动性、积极性和创造性,激发学生的创新思维和创新意识,逐渐掌握思考问题、解决问题的方法,提高其创新实践的能力[1]。
河南大学护理学院2010级贾红影等四位学生所组成的团队,向学校申请河南大学2012年度大学生创新性实验计划项目“影响自毁式注射器临床推广因素的研究”,此项目获得河南大学创新课题项目的立项和资助。在护理学院和河南大学附属医院的全力支持下,经过四位同学和指导老师的密切协作,顺利完成课题的设计、调查问卷的制作、调差问卷的发放和回收、问卷资料的统计分析和处理,所获得的一些有意义的结果已经撰写成研究论文,并准备投稿。以下我谈谈在指导学生进行这个课题项目时的一些经验和体会。
1.选题的确立
河南大学2012初开始了2012年度大学生创新性实验计划项目的申请工作,要求学生选择一个在职教师作为指导教师,并在教师的指导下进行自主选择感兴趣的研究课题并组成研究小组,在课余时间完成项目的选题和资料的收集工作。我作为指导教师,有意识地启发他们,选择一个和临床护理相关的课题,建议他们先去临床做简单调查。后来经过大家的反馈发现,在临床护理工作中,虽然自毁式注射器有诸多的优点(例如减少操作中刺伤,避免重复使用,减少因感染造成的额外医疗费用,减少患者对不安全注射的顾虑,减少护士操作环节,提高工作效率等),却应用很少,指导教师蒋恩社副教授及各位同学经过认真讨论,选择“影响自毁式注射器临床推广因素的研究”作为研究课题。选择该课题有以下的原因:(1)该课题和临床护理联系比较紧密,队员有一定的专业基础,便于制作调查问卷;(2)该项目难易适中,适合他们没有科研背景的情况;(3)该项目内容主要为调查问卷的制作、发放及回收,队员的时间安排比较自由,有利于他们课余时间的项目的进行。该项目经过河南大学评选委员会的评审,获得河南大学河南大学创新课题项目的立项和资助,这说明此次选题的科学性。
2.课题项目的实施
课题项目的顺利实施,需要多方面因素的协调配合,包括时间和人员的安排、医院及科室护士的选择等。本科生完成课题与研究生有很多不同之处,他们不但要完成本科阶段剩余的护理学专业课的学习,而且没有经过专门的科研训练,在调查问卷的制作和数据结果的统计分析方面都需要指导教师的指导。
2.1调查问卷的制作
首先需要查阅资料,学习调查问卷的制作方法,以及在制作调查问卷时应该注意的问题。在问卷的制作过程中,要确定问卷涉及的问题、问题的选项应该怎样设定。在这方面,团队四人都发挥了自己的聪明才智,他们就职业暴露原因、制约了解自毁式注射器的因素、自毁式注射器的优势、限制自毁式注射器推广的原因、促进自毁式注射器推广的因素等方面设计各种选项,每种选项又列出同意、不同意、不确定三个答案。这样的调查问卷设计方便了后期的数据统计分析工作及分析出影响自毁式注射器临床推广应用的主要原因。
2.2调查对象的选择
由于河南大学的两所附属医院是我校的教学医院,在联系临床一线的护理工作者并对他们进行问卷调查的过程中,得到医院和科室护理人员的大力支持,使得调查问卷的发放、回收得以顺利进行。团队成员们利用课余及周末的时间向两所医院的不同科室的护理工作者们发放调查问卷,并及时回收问卷。他们选择的护理人员大多是从事护理工作1~6年、年龄在18~27岁内外科的一线临床护士,护士中最高学历本科占大多数。
2.3调查资料的统计分析及论文的写作
因为在护理本科生并没有开设医学统计学这门课程,所以队员们对统计分析所获得的数据还不能很好地分析,这需要指导教师在帮助同学们进行统计分析方面多作指导。指导她们对于所得的计数资料要利用X2进行统计分析,计量资料要利用t检验和方差分析进行检验数据资料的差异,并指导他们了解和掌握常用数据统计软件SPSS的应用。在论文写作阶段,指导教师要协助同学们查阅文献,并教会他们论文写作的一些基本方法等。论文写作中最重要的部分就是结果和讨论部分的写作,在结果部分写作中要对所得到的数据资料进行正确的分析,并将分析结果在文章中进行合理的编排,将结果制作成图表的格式以便于读者更好地理解。讨论中要根据所得的统计结果进行合理的分析,针对本研究,就是要明确影响自毁式注射器临床推广的主要原因有哪些因素。
3.创新性思维和团队协作精神的培养
对于本科生来说,进行这项实验计划的主要目的就是对学生进行创新性思维的训练,以项目为载体,使同学通过参与这项科研活动,了解科研活动的过程。在选题过程中,指导教师要指导他们怎样选择有意义且确实可行的研究课题,激发他们的创新性思维,调动他们参与课题研究的主观能动性。使他们综合运用在课堂上所学到的理论知识,在教师的辅助下,独立地发现问题、提出问题、收集资料、分析归纳,从而提出解决问题的途径和方法。这种参与科研活动的过程是探究式学习的主要方式之一[2]。
队员们参与这项课题研究的积极性都很高,虽然在开始阶段有不少的困难,前期的课题选择需要在老师指导下完成,有些知识需要从头学起,但是他们在调查问卷的制作、发放及回收中都能认真工作,利用课余时间,克服各种困难,同时还能针对科研过程中出现的问题进行思索,并利用他们所学的专业知识解决问题。经过一段时间的科研实践和训练,可以看出,他们的创新能力和综合素质得到明显提高,同时培养和锻炼他们的团结协作精神。
大学生创新性计划的实施,为学校、教师和学生提供了一个难能可贵的机会。对学生来说,通过参加科学研究,了解、认识科研实施的一般过程,充实自己的课余生活,也证实自己的能力,培养和锻炼自己的团队协作精神。对老师而言,通过指导学生开展科研活动,加强与本科生的思想交流,掌握学生在本科学习阶段的学习状态、学习效果和知识结构,指导教师可以有针对性地引导学生,使学生在提高自身科研素质和学习能力的同时,也有一些自己的科研成果。希望教育部门和各高校在大学生本科学习阶段,大力推广此项活动,使这项活动惠及更多的在校大学生。
参考文献:
为了规范社会保险机构办理企业职工基本养老保险基金和企业职工失业保险基金的财务行为,根据《国务院关于加强预算外资金管理的决定》(国发[1996]29号)文件精神,我部在《企业职工养老保险基金财务制度》和《企业职工失业保险基金财务制度》中规定,在国家社会保障预算制度建立以前,企业职工基本养老保险基金和企业职工失业保险基金先按预算外资金管理制度进行管理,收入要上缴同级财政部门在银行设立的社会保障基金财政专户,实行收支两条线管理办法。为做好财政部门对企业职工基本养老保险基金和企业职工失业保险基金的财政专户管理工作,现就有关具体事项通知如下:
一、根据国发[1996]29号文件精神,企业职工基本养老保险基金和企业职工失业保险基金目前仍属于预算外资金范畴。为加强管理,两项基金要统一缴入当地财政部门在银行开设的预算外资金专户,不要多头开户。鉴于这两项基金是用于社会保障的专项资金,应有其相对独立性,因此,要在财政部门统一开设的预算外资金专户中单独设列户头,由财政部门的社会保障机构对其实行专项管理,不要与其他预算外资金混同,切实做到专款专用。社会保障基金要单独编制预决算,其预决算及其他统计数字均包括在预算外资金的总数中。
二、企业职工基本养老保险基金和企业职工失业保险基金实行财政专户管理后,基金的收支核拨、预决算编制由各级财政社会保障处(科)具体负责管理;各级财政综合处(科)主要起财政专户管理中的总会计作用,及时办理审核拨款事宜。
三、企业职工基本养老保险基金和企业职工失业保险基金存入社会保障基金财政专户后,按银行同期城乡居民储蓄存款利率计息。
①心态、观念的建立培训:
新入科护士如一张白纸,能否实现自身价值或创造新价值由工作的态度决定,护士长对其工作态度、观念的培训非常重要,首先护士长要身传言教,成为新护士效仿的样板,同时要学习崇高的职业精神理念和践行崇高职业精神先行者如南丁格尔,使其成为引领自己的星光。新入ICU护士要举行就职宣士“仁爱、奉献、求精、创新”并牢记践行此院训。
②知识技能的培训:
重症监护室护士长做全面详细的培训计划,计划内容要具体,即明确时间、核心能力、知识目标、技能目标等内容,并制定出培训内容的金标准。护士长根据各项标准要求所做出来的模板,是新入科护士日常工作的参照物[1]。护士长或带教老师按标准逐项做出标准样板或实践操作示教样板,以最直观的方式让新入科护士明白专科核心能力、知识目标、技能目标金标准,护士长(或带教老师)应陪新入科护士完成各项工作。护士长(或带教老师)对以下内容如:危重病人护理的基本知识和技能的应用;专科技术能力如血液净化机、呼吸机、监护仪、亚低温仪的操作流程,心肺复苏、纤维支气管镜吸痰、气管切开、气管插管等抢救配合,人工气道、腹腔引流管、脑室引流管、盆腔引流管等各种引流管的管道护理;按专科技术标准做出样板操作后,要亲自和新入科护士按样板要求共同完成各项培训计划内容。
一方面使新入科护士更理解样板内容,另一方面可以帮助新入科护士解决初次工作遇到的困难和心理障碍。护士长或高年资带教老师看着新入科护士操做。通过对新入科护士的观察,了解其掌握和应用专科技术的能力、掌握和应用危重病人护理的基本知识和技能、掌握和应用ICU仪器设备和管理和沟通的能力。再进行相关知识、技能的考试考核,以判断新入科护士的核心能力、知识目标、技能目标等内容的能力及掌握和应用专业技术的优缺点。当新入科护士已具备一定的危重病人护理的基本知识和技能及专科技术能力,护士长或带教老师不能再帮着新入科护士去完成本职工作了,而要让其独立完成即并实践指导。这时护士长或带教老师一定要站在能看到新入科护士而不影响其工作操作的位置进行观察,并进行记录。对做得不足的地方进行标注,指出做得好的和做得不足的地方,然后对做得不足的地方进行纠正。纠正不足前要对新入科护士做得好的地方进行肯定和表扬,最好是当众表扬;纠正不足时最好把新入科护士拉到一边,单独进行讲解,同时多做演示动作,以加强记忆。按标准坚持做下去,最终形成习惯。同时根据样板标准做出考核指标,没达到标准的要进行处罚。
③执行力的培训:
护士长要对新入科护士如何提高自己的执行效率进行培训[2]。首先做为护士长要明确工作职责和岗位责任,同时培养新护士像护士长一样思考工作问题。新入科护士要有积极主动完成工作的态度,要有认真执行工作规则、标准、流程的能力,引导其明白态度和能力是做好工作的前提。每个人都要以身作责,时刻都要有慎独精神,对自己高标准、严要求,技术精益求精。工作中有错误出现时,不得找借口推诿责任,要从心态调整、清晰职责的方向来正确对待错误,同时要把问题清清楚楚记录下来,及时与护士长沟通,确保同一错误不再重犯,护士长要抓落实并检查督导工作,但一定要尊重和信任新护士。
④工作激情的培训:
激情是工作的灵魂。护士长要教育新护士在平凡的岗位上尽职尽责,以护理前辈为榜样,怀有敬畏生命的职业崇高感[3],要自信、自爱、自重,对护理服务过程中的辛劳、繁杂、琐碎等不可消极、抱怨、退却。要感恩自己做出的职业选择,因为你在造就职业时是职业成就了你。对于患者的不了解或感谢都要面带微笑,释然为怀。
⑤自我激励的培训:
护士长要及时鼓励新护士,使其具有阶段性成就感。同时新护士要自我激励,正确评估自己的成长过程,首先工作中要有良好的感觉,让自己在工作中充满快乐,而不要再等到成功的最后一刻才去感受属于自己的欢乐。明确树立目标,工作中追求完美,不断的自我激励自己,体验其中的酸甜苦辣,增强职业成就感,感恩患者。面对工作、环境和现实,勇于挑战自我,不断地去拼搏进取。脚踏实地、注重眼前的行动。让自己开心快乐的成长。
2效果
88名新入科护士,通过阶段性培训并侧重现场辅导,同时注重心态、观念、执行力、自我激励的培训,88名新护士均能独立完成重症监护室护理工作,并无护理事故和差错,在专科技能操作方面,成为全院护士学校的榜样,高效优质的完成了ICU的护理工作。
3讨论
①注重专科新护士知识技能的培训并侧重现场辅导,能提高专科技术能力和危重病人护理的基本知识和技能,逐渐适应专科护理工作的专业性,顺利完成各班次工作。
②重视心态、观念的建立培训。由于新入科护士存在生理、心理、学历、学习能力等方面的差异,导致不同培训过程活动中的快慢、优劣之分,但护士长用心关注每位新入科护士,多给予她们鼓励、肯定和支持,不当面评判,并使其自我激励,增强职业成就感,提高执行力。
护理专业是一种大学专业类型。护理本科学制四年,根据现代医学模式的要求,培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
该专业学生主要学习相关的人文社会的科学知识和基础医学、预防保健的基本理论、基本知识和临床护理技能的培训,具有对服务对象实施整体护理系社区健康服务的基本能力。毕业后可在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研。
护理专业分布在各级各类综合医院、专科医院、急救中心、康复中心、社区医疗服务中心,并且从事临床护理、护理管理工作。如果国家发展到一定的程度,还可以为每一个家庭和小区配备一个护士,到那个时候护士可以进入家庭和社区。